12年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷基礎輔導:抗堿血紅蛋白測定

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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷基礎輔導:抗堿血紅蛋白測定
    「參考值」
    正常成人抗堿血紅蛋白2%以下。抗堿血紅蛋白隨年齡而有變化。
    不同年齡的抗堿血紅蛋白。
    年齡抗堿血紅蛋白(%)
    早產(chǎn)兒81.71±1.94(70.6~91.4)
    足月兒69.79±1.47(45~89)
    新生兒68.39±2.06(48.4~92.8)
    1~3月35.74±4.11(7.49~81.7)
    4~6月8.08±1.34(2.43~39.4)
    7~12月3.39±0.29(1.37~7.8)
    1~3歲2.58±0.15(1.02~4.73)
    4~6歲1.81±0.12(0.9~3.18)
    7~11歲0.81±0.06(0.4~1.7)
    12~16歲0.93±0.06(0.4~1.5)
    「臨床意義」
    重型β海洋性貧血HbF濃度顯著升高,該試驗中可達30%~90%,輕型海洋性貧血HbF可在輕度增高,該試驗一般在2%~5%,有的也可正常,α海洋性貧血(HbH)的HbF在正常范圍內,但該試驗測定結果略高,因為HbBart′s也具有抗堿性。F(δβ)海洋性貧血、A2F海洋性貧血和γβ海洋性貧血的HbF均有較明顯升高,δ海洋性貧血的HbF正常,此外遺傳性球形紅細胞增多癥,再生障礙性貧血,白血病、惡性貧血、骨髓轉移癌等HbF也可有輕度增高。雜合子遺傳性胎兒血紅蛋白持續(xù)存在綜合征的HbF在15%以上,純合子者100%但都沒有明顯的癥狀和血液形態(tài)學改變。