2011公衛(wèi)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：神經(jīng)系統(tǒng)的功能概述

「考綱」
    1.神經(jīng)系統(tǒng)的功能：①經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位；②突觸傳遞的特征；③外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體。
    2.神經(jīng)反射：①反射與反射弧的概念；②非條件反射和條件反射；③反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋。
    3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能：①感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)；②內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛。
    4.腦電活動(dòng)：正常腦電圖的波形及其意義。
    5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：①牽張反射；②低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)；③小腦的主要功能；④基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。
    6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)：①交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能；②脊髓和低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
    7.腦的高級(jí)功能：大腦皮層的語言中樞。
    「考點(diǎn)」
    1.突觸傳遞過程：當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜對(duì)Ca2+通透性增強(qiáng)，Ca2+進(jìn)入末梢，引起突觸前膜以出胞方式釋放神經(jīng)遞質(zhì)。如果前膜釋放的是興奮性遞質(zhì)，與突觸后膜對(duì)應(yīng)受體結(jié)合，使后膜對(duì)Na+的通透性，Na+內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生去極化，產(chǎn)生興奮性突觸后電位（EPSP），EPSP大，可使突觸后神經(jīng)元興奮，EPSP小，可使突觸后神經(jīng)元興奮性增高。如果前膜釋放的是抑制性遞質(zhì)，與突觸后膜對(duì)應(yīng)受體結(jié)合，使后膜對(duì)Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生超極化，產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP），IPSP使突觸后神經(jīng)元抑制。
    2.突觸傳遞的特征：?jiǎn)蜗騻鞑?；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。