臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):顱內(nèi)感染病因機制

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    單純皰疹性腦炎-
    是由單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病,可引起腦實質(zhì)炎性改變及彌漫性腦功能障礙。常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng),引起腦組織出血性壞死和變態(tài)反應(yīng)性腦損害。 據(jù)流行病學(xué)特征可分為流行性的腦炎和散發(fā)性發(fā)病的腦炎。
    【病因及發(fā)病機制】
    單純皰疹病毒是一種嗜神經(jīng)DNA病毒,分為Ⅰ、Ⅱ型,近90%是有Ⅰ型病毒引起,余為Ⅱ型所致,病毒先引起2-3周的口腔和呼吸道原發(fā)感染,然后沿三叉神經(jīng)分支經(jīng)軸突逆行至三叉神經(jīng)節(jié),在此潛伏。機體免疫力下降時,誘發(fā)病毒激活,病毒由嗅球和嗅束直接侵入腦葉,或口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)入腦而引起腦炎。