執(zhí)業(yè)西藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)：黏多糖和多糖類

黏多糖和多糖類
    黏多糖類的典型代表為肝素。常用：
    低分子量肝素(LMWH)：抗血栓形成作用較強(qiáng)。主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、PTCA后再狹窄等。
    天然類肝素，如硫酸乙酰肝素、硫酸皮膚素、硫酸軟骨素、冠心舒等。
    冠心舒(腦心舒)：調(diào)血脂、降低心肌耗氧量、抗血小板、保護(hù)血管內(nèi)皮、阻止動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成等作用，用于心及腦缺血性病癥;抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖作用。
    酸性糖酯類：如糖酐酯、藻酸雙酯鈉(polysaccharide sulfate)等也具有肝素樣的藥理特性，能調(diào)血脂，抗血栓形成，保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮，阻止動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展等。臨床用于缺血性心腦血管病。
    小結(jié)：
    他汀類：降低LDL-C、TC，HDL-C略有升高，降TG作用小。
    考來烯胺：降低TC、LDL-c， HDL無改變。TG、VLDL影響輕微。
    普羅布考：降低TC、LDL-C，HDL-C、apo A明顯下降。TG、VLDL一般無影響。
    貝特類：降低TG、VLDL-C，TC和LDL-c也降低，升高HDL-C。
    煙酸：降低TG、VLDL，降低LDL，升高血漿HDL。降低Lp(a)。廣譜調(diào)血脂藥。
    二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)：降低TG、VLDL-TG，升高HDL-C，apo A Ⅰ。LDL-C、apo B無改變。