2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：泌尿系統(tǒng)疾病
一、急性腎小球腎炎
（一）病因：以鏈球菌感染常見
病理：彌漫性毛細(xì)血管樣及系膜區(qū)細(xì)胞增生及WBC浸潤(rùn);
電鏡特點(diǎn)：上皮下駝峰狀電子沉積;
（二）中醫(yī)病機(jī)：初期病變主要在肺脾;恢復(fù)期主要在脾腎;
（三）表現(xiàn)：前驅(qū)感染→水腫，血尿，高血壓，少尿;
（四）治療――不宜用激素及細(xì)胞毒藥藥
――首選青霉素（過敏者用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素）。
（五）中醫(yī)辨治
急性期：風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏――麻黃湯合五苓散;
風(fēng)熱犯肺，水邪內(nèi)停――越婢加?xùn)X湯;
熱毒內(nèi)歸，溫?zé)崽N(yùn)結(jié)―麻黃連翹赤小豆合五味消毒;
脾腎虧虛，水氣泛溢――五皮飲合五苓散;
肺腎不足，水溫停滯――改已黃芪湯;
恢復(fù)期：脾氣虛弱――參苓白朮散;
肺腎氣陰兩虛――參芪地黃湯。
二、慢性腎小球腎炎
（一）病因：少數(shù)由急性發(fā)展而來，多數(shù)為免疫介導(dǎo)性疾病;
病理：雙腎一致性腎小球改變;
類型：系膜產(chǎn)生性;膜增生性;膜性腎病;局灶性。
（二）表現(xiàn)：蛋白尿，血尿，水腫，高血壓，伴腎功能損害，
以中青年為主，男性多見;水腫、高血壓病史1年以上。
一、急性腎小球腎炎
（一）病因：以鏈球菌感染常見
病理：彌漫性毛細(xì)血管樣及系膜區(qū)細(xì)胞增生及WBC浸潤(rùn);
電鏡特點(diǎn)：上皮下駝峰狀電子沉積;
（二）中醫(yī)病機(jī)：初期病變主要在肺脾;恢復(fù)期主要在脾腎;
（三）表現(xiàn)：前驅(qū)感染→水腫，血尿，高血壓，少尿;
（四）治療――不宜用激素及細(xì)胞毒藥藥
――首選青霉素（過敏者用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素）。
（五）中醫(yī)辨治
急性期：風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏――麻黃湯合五苓散;
風(fēng)熱犯肺，水邪內(nèi)停――越婢加?xùn)X湯;
熱毒內(nèi)歸，溫?zé)崽N(yùn)結(jié)―麻黃連翹赤小豆合五味消毒;
脾腎虧虛，水氣泛溢――五皮飲合五苓散;
肺腎不足，水溫停滯――改已黃芪湯;
恢復(fù)期：脾氣虛弱――參苓白朮散;
肺腎氣陰兩虛――參芪地黃湯。
二、慢性腎小球腎炎
（一）病因：少數(shù)由急性發(fā)展而來，多數(shù)為免疫介導(dǎo)性疾病;
病理：雙腎一致性腎小球改變;
類型：系膜產(chǎn)生性;膜增生性;膜性腎病;局灶性。
（二）表現(xiàn)：蛋白尿，血尿，水腫，高血壓，伴腎功能損害，
以中青年為主，男性多見;水腫、高血壓病史1年以上。