2012年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：慢性呼衰實(shí)驗(yàn)室檢查
（1）血?dú)夥治龀Ｓ弥笜?biāo)
1.動脈血氧分壓（PaO2） 指動脈血中物理溶解氧分子產(chǎn)生的壓力。正常人PaO2為10.6～13.3kPa（80～100mmHg），平均12kPa（90mmHg）。當(dāng)PaO2《10.6kPa（80mmHg）時(shí)即為缺氧，通常將PaO2《8kPa（60mmHg）作為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.動脈血氧飽和度（SaO2） 動脈血氧飽和度系指動脈血中血紅蛋白含氧的百分率，正常值為95%～98%。在氧離曲線無偏移的情況下，當(dāng)PaO213.3kPa（100mmHg）時(shí)，SaO2為98%;PaO228kPa（60mmHg）時(shí)，Sa02為90%; 5.3kPa（40mmHg）時(shí)，為75%。氧分壓在8.0～13.3kPa時(shí)，氧離曲線處于平坦段，SaO2僅從90%增加到98%。而在8kPa以下處于陡直段，PaO2的輕度增加即可引起SaO2的大幅度增加。
3.動脈血二氧化碳分壓 指動脈血中物理溶解CO2分子產(chǎn)生的壓力。正常人PaC02為4.7~6.0 kPa（35—45mmHg），平均5.3kPa（40mmHg）。PaC02》6kPa為通氣不足，《4.7kPa為通氣過度。通常將PaC02》6.7kPa（50mmHg）作為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
4.pH值 正常范圍為7.35—7.45，平均7.40。低于7.35為失代償性酸中毒，高于7.45為失代償性堿中毒。代償性酸、堿中毒時(shí)pH在正常范圍。
5.碳酸氫鹽 包括標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）和實(shí)際碳酸氫鹽（AB、HCO3一）。SB是動脈血在38℃、PaCO2 5.3kPa、SaO2 100%情況下所測得的血漿HCO3一含量。AB是在實(shí)際PaCO2
與SaO2下人體血漿中所測HCO3一的含量。正常人AB=SB，均為22～27mznol/L，平均值為24mmol/L。呼吸性酸中毒時(shí)AB》SB，呼吸性堿中毒時(shí)AB
（2） 肺功能檢測 通氣障礙的性質(zhì)、有無換氣障礙，及其嚴(yán)重程度。
（3） 胸部影像學(xué)檢查
（4） 纖維支氣管鏡檢查：明確大氣道情況
（1）血?dú)夥治龀Ｓ弥笜?biāo)
1.動脈血氧分壓（PaO2） 指動脈血中物理溶解氧分子產(chǎn)生的壓力。正常人PaO2為10.6～13.3kPa（80～100mmHg），平均12kPa（90mmHg）。當(dāng)PaO2《10.6kPa（80mmHg）時(shí)即為缺氧，通常將PaO2《8kPa（60mmHg）作為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.動脈血氧飽和度（SaO2） 動脈血氧飽和度系指動脈血中血紅蛋白含氧的百分率，正常值為95%～98%。在氧離曲線無偏移的情況下，當(dāng)PaO213.3kPa（100mmHg）時(shí)，SaO2為98%;PaO228kPa（60mmHg）時(shí)，Sa02為90%; 5.3kPa（40mmHg）時(shí)，為75%。氧分壓在8.0～13.3kPa時(shí)，氧離曲線處于平坦段，SaO2僅從90%增加到98%。而在8kPa以下處于陡直段，PaO2的輕度增加即可引起SaO2的大幅度增加。
3.動脈血二氧化碳分壓 指動脈血中物理溶解CO2分子產(chǎn)生的壓力。正常人PaC02為4.7~6.0 kPa（35—45mmHg），平均5.3kPa（40mmHg）。PaC02》6kPa為通氣不足，《4.7kPa為通氣過度。通常將PaC02》6.7kPa（50mmHg）作為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
4.pH值 正常范圍為7.35—7.45，平均7.40。低于7.35為失代償性酸中毒，高于7.45為失代償性堿中毒。代償性酸、堿中毒時(shí)pH在正常范圍。
5.碳酸氫鹽 包括標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）和實(shí)際碳酸氫鹽（AB、HCO3一）。SB是動脈血在38℃、PaCO2 5.3kPa、SaO2 100%情況下所測得的血漿HCO3一含量。AB是在實(shí)際PaCO2
與SaO2下人體血漿中所測HCO3一的含量。正常人AB=SB，均為22～27mznol/L，平均值為24mmol/L。呼吸性酸中毒時(shí)AB》SB，呼吸性堿中毒時(shí)AB
（2） 肺功能檢測 通氣障礙的性質(zhì)、有無換氣障礙，及其嚴(yán)重程度。
（3） 胸部影像學(xué)檢查
（4） 纖維支氣管鏡檢查：明確大氣道情況