2診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能和抗人球蛋白試驗。
（2）治療情況：是否用過糖皮質(zhì)激素等治療，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無膽道疾病，自身免疫性疾病病史，月經(jīng)婚育史。
★題號44，男性，30歲，發(fā)熱，腹瀉，下腹痛3天門診入院。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無不潔飲食，近期有無旅游。
（2）發(fā)熱：程度，熱型，有無寒戰(zhàn)。
（3）腹瀉的次數(shù)，大便的性狀，量，氣味，有無里急后重。
（4）腹痛的具體部位，性質(zhì)，程度，持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素。
（4）伴隨癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。
（5）發(fā)病以后飲食，睡眠。小便及近期體重變化情況。
2診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)，糞常規(guī)，糞細菌培養(yǎng)，肛門指診。
（2）治療情況：是否用過抗菌藥物，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無類似疾病，慢性消化系統(tǒng)疾病病史，有無疫區(qū)疫水接觸史。
★題號45，女性，25歲，發(fā)熱，腹瀉，右下腹痛3月余門診入院。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無勞累，不潔飲食及不良生活條件與居住狀況，近期有無旅游。
（2）發(fā)熱：每日體溫變化情況，有無寒戰(zhàn)。
（3）腹瀉的次數(shù)，大便的性狀，量，氣味，有無里急后重，有無腹瀉與便秘交替。
（4）腹痛的具體部位，性質(zhì)，程度，持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素。
（4）伴隨癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。
（5）發(fā)病以后飲食，睡眠。小便及近期體重變化情況。
2診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血沉，尿常規(guī)，糞常規(guī)及隱血試驗，PPD試驗，胸部X線片，腹部B超，結(jié)腸鏡檢查。
（2）治療情況：是否用過抗菌藥物，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無消化系統(tǒng)疾病病史，有無結(jié)合病史或結(jié)核病患者接觸史。有無胃腸道手術(shù)史，有無痔瘡，肛裂病史，月經(jīng)婚育史。
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能和抗人球蛋白試驗。
（2）治療情況：是否用過糖皮質(zhì)激素等治療，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無膽道疾病，自身免疫性疾病病史，月經(jīng)婚育史。
★題號44，男性，30歲，發(fā)熱，腹瀉，下腹痛3天門診入院。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無不潔飲食，近期有無旅游。
（2）發(fā)熱：程度，熱型，有無寒戰(zhàn)。
（3）腹瀉的次數(shù)，大便的性狀，量，氣味，有無里急后重。
（4）腹痛的具體部位，性質(zhì)，程度，持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素。
（4）伴隨癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。
（5）發(fā)病以后飲食，睡眠。小便及近期體重變化情況。
2診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)，糞常規(guī)，糞細菌培養(yǎng)，肛門指診。
（2）治療情況：是否用過抗菌藥物，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無類似疾病，慢性消化系統(tǒng)疾病病史，有無疫區(qū)疫水接觸史。
★題號45，女性，25歲，發(fā)熱，腹瀉，右下腹痛3月余門診入院。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無勞累，不潔飲食及不良生活條件與居住狀況，近期有無旅游。
（2）發(fā)熱：每日體溫變化情況，有無寒戰(zhàn)。
（3）腹瀉的次數(shù)，大便的性狀，量，氣味，有無里急后重，有無腹瀉與便秘交替。
（4）腹痛的具體部位，性質(zhì)，程度，持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素。
（4）伴隨癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。
（5）發(fā)病以后飲食，睡眠。小便及近期體重變化情況。
2診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：血沉，尿常規(guī)，糞常規(guī)及隱血試驗，PPD試驗，胸部X線片，腹部B超，結(jié)腸鏡檢查。
（2）治療情況：是否用過抗菌藥物，療效如何。
二其他相關(guān)病史
1有無藥物過敏史。
2與該病有關(guān)的其他病史，有無消化系統(tǒng)疾病病史，有無結(jié)合病史或結(jié)核病患者接觸史。有無胃腸道手術(shù)史，有無痔瘡，肛裂病史，月經(jīng)婚育史。