2012年臨床助理醫(yī)師考試精選模擬試題(1)2

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11、 成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是( )。
    A.呼吸頻率增加,每分鐘大于28次
    B.肺泡氣-動脈血氧分壓差降低
    C.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<300
    D.肺內(nèi)分流量減少
    E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留
    標(biāo)準(zhǔn)答案: c
    12、 肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是( )。
    A.紅霉素
    B.慶大霉素
    C.氧氟沙星
    D.芐星青霉素
    E.林可霉素
    標(biāo)準(zhǔn)答案: e
    13、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞1×109/L,最可能的診斷是(  )。
    A.急性肺膿腫
    B.干酪性肺炎
    C.葡萄球菌肺炎
    D.肺炎支原體肺炎
    E.肺炎鏈球菌肺炎
    標(biāo)準(zhǔn)答案: e
    14、 女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO2
    9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。
    該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)( )。
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血癥
    D.高碳酸血癥
    E.以上都不是
    標(biāo)準(zhǔn)答案: e
    15、 根據(jù)血氣分析結(jié)果,該患者的呼吸功能障礙為( )。
    A.通氣功能障礙
    B.換氣功能障礙
    C.通氣和換氣功能障礙并存
    D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
    E.通氣/血流比值降低
    標(biāo)準(zhǔn)答案: b
    16、 內(nèi)源凝血系統(tǒng)篩選試驗中最常用的是
    A.血塊退縮試驗
    B.凝血酶時間(TT)
    C.凝血酶原時間(PT)
    D.活化的部分凝血活酶時間(APTT)
    E.出血時間(BT)
    標(biāo)準(zhǔn)答案: d
    17、 男性26歲,輕度黃疸,肝臟肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs試驗陽性,診斷應(yīng)先考慮(A2型)
    A.黃疸性肝炎
    B.異常血紅蛋白病
    C.缺鐵性貧血
    D.自身免疫性溶血性貧血
    E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
    標(biāo)準(zhǔn)答案: d
    18、 男性28歲,貧血3年伴下肢慢性潰瘍,化驗正細(xì)胞貧血、血清鐵460μg/L,總鐵結(jié)合力210μg/L,骨髓貯存鐵++,應(yīng)診斷為(A2型)
    A.再生障礙性貧血
    B.慢性感染性貧血
    C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
    D.缺鐵性貧血
    E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
    標(biāo)準(zhǔn)答案: b
    19、 休克時,5分鐘~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250 ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示
    A.心功能不全
    B.血容量過多
    C.容量血管過度收縮
    D.血容量不足
    E.腎功能不全
    標(biāo)準(zhǔn)答案: d
    20、患者,女,20歲,心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一致,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是(A2型題)
    A. 二尖瓣狹窄
    B. 二尖瓣關(guān)閉不全
    C. 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
    D. 二尖瓣狹窄并心房顫動
    E. 二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動
    標(biāo)準(zhǔn)答案: d