內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):肝動(dòng)脈栓塞化療(TAE)

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這是80年代發(fā)展的一種非手術(shù)的腫瘤治療方法,對(duì)肝癌有很好療效,甚至被推薦為非手術(shù)療法中的首選方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化療法藥或131I或125I-lipiodol、或90釔微球栓塞腫瘤遠(yuǎn)端血供,再用明膠海棉栓塞腫瘤近端肝動(dòng)脈,使之難以建立側(cè)支循環(huán),致使腫瘤病灶缺血壞死。化療藥常用CDDP80~,加100mg5Fu1000mg絲裂霉素10mg〔或阿霉素(ADM)40~60mg〕,先行動(dòng)脈內(nèi)灌注,再混合絲裂霉素(MMC)10mg于超聲乳化的Lipiodol內(nèi)行遠(yuǎn)端肝動(dòng)脈栓塞。肝動(dòng)脈栓塞化療應(yīng)反復(fù)多次治療,效果較好。根據(jù)放射資料,345例不能手術(shù)切除的較大肝癌,單純肝動(dòng)脈灌注化療一年生存率僅為11.1%,合并肝動(dòng)脈栓塞治療一年生存率提高到65.2%,隨訪生存最長(zhǎng)52月,30例腫瘤縮小獲手術(shù)切除機(jī)會(huì)。對(duì)肝功能?chē)?yán)重失代償者此法屬禁忌,門(mén)脈主干癌栓阻塞者亦不相宜。