2012年婦產科主治醫(yī)師輔導:協(xié)調性子宮收縮乏力

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1)發(fā)現(xiàn)頭盆不稱及異常胎位,應及時剖宮產。
    2)估計能經陰道分娩者:
    第一產程加強宮縮措施有:①人工破膜:適用于宮頸擴張3cm以上,無頭盆不稱、胎頭已銜接者。②地西泮靜脈推注:適用于宮頸擴張緩慢、有宮頸水腫者。⑧針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關元穴位。④縮宮素靜滴:適用于胎位正常、胎心良好、頭盆相稱者。
    第二產程出現(xiàn)宮縮乏力,若無頭盆不稱也給予縮宮素靜滴,胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,應行剖宮產。
    第三產程為預防產后出血,當胎肩露于陰道口時,靜注麥角新堿0.2mg,同時縮宮素10~20u靜滴。