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第十一章 我中醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育政策法規(guī)
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍:城鎮(zhèn)所有用人單位及職工。
2、繳費(fèi)辦法:用人單位和職工共同繳納。單位職工工資總額6%左右,職工為本人工資的2%。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)定:①構(gòu)成:統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶,個(gè)人繳的全計(jì)入個(gè)人帳戶,單位繳的一部分建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶(30%)。②支付范圍:起付標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY10%,支付限額原則上控制在平均工資的4倍左右。標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付。超過(guò)限額,可通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決③保險(xiǎn)基金的管理:入財(cái)政帳戶,專款專用;社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理…;勞動(dòng)保障和財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn):①農(nóng)民個(gè)人每年交不低于10元②有條件的鄉(xiāng)村集體適當(dāng)扶持③地方財(cái)政資助不低于10元。03年起,中央財(cái)政給中西部的農(nóng)民按人均10元安排。06年起,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外農(nóng)民每人每年補(bǔ)助20元,地方財(cái)政也加10元,籌資標(biāo)準(zhǔn):農(nóng)民:10元,地方和中央:各20元。
5、資金使用與管理的規(guī)定:是農(nóng)民自愿繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會(huì)性資金。①由農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理②農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)及鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的扶持資金,原則上按年由農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)設(shè)立的派出機(jī)構(gòu)或委托有關(guān)機(jī)構(gòu)收繳,存入農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶。③主要補(bǔ)助大額醫(yī)療費(fèi)或住院醫(yī)療費(fèi)。④加強(qiáng)監(jiān)管。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象:①社區(qū)、家庭和居民②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等。
7、服務(wù)內(nèi)容:公共衛(wèi)生服務(wù)(健康教育、傳染病、慢性病防治、計(jì)劃免疫、婦幼保健、老年保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))和基本醫(yī)療服務(wù)(小病、多發(fā)病、常見(jiàn)病)。
8、艾滋病救助的規(guī)定:①關(guān)懷、救助②教育救助③生活救助④生產(chǎn)與工作救助。
9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)措施:①國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度,流行強(qiáng)度,依照傳染病防治法的規(guī)定及時(shí)宣布為法定傳染病;宣布為甲類傳染病的,由國(guó)務(wù)院決定②省級(jí)以上負(fù)責(zé)技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評(píng)價(jià)工作③國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和縣級(jí)以上應(yīng)保證所需醫(yī)療救護(hù)設(shè)備等鐵路等保證及時(shí)運(yùn)送④應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具及其它,必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或隔離并封鎖⑤指揮部可對(duì)食物和水源采取控制措施。
第十一章 我中醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育政策法規(guī)
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍:城鎮(zhèn)所有用人單位及職工。
2、繳費(fèi)辦法:用人單位和職工共同繳納。單位職工工資總額6%左右,職工為本人工資的2%。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)定:①構(gòu)成:統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶,個(gè)人繳的全計(jì)入個(gè)人帳戶,單位繳的一部分建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶(30%)。②支付范圍:起付標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY10%,支付限額原則上控制在平均工資的4倍左右。標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付。超過(guò)限額,可通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決③保險(xiǎn)基金的管理:入財(cái)政帳戶,專款專用;社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理…;勞動(dòng)保障和財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn):①農(nóng)民個(gè)人每年交不低于10元②有條件的鄉(xiāng)村集體適當(dāng)扶持③地方財(cái)政資助不低于10元。03年起,中央財(cái)政給中西部的農(nóng)民按人均10元安排。06年起,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外農(nóng)民每人每年補(bǔ)助20元,地方財(cái)政也加10元,籌資標(biāo)準(zhǔn):農(nóng)民:10元,地方和中央:各20元。
5、資金使用與管理的規(guī)定:是農(nóng)民自愿繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會(huì)性資金。①由農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理②農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)及鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的扶持資金,原則上按年由農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)設(shè)立的派出機(jī)構(gòu)或委托有關(guān)機(jī)構(gòu)收繳,存入農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶。③主要補(bǔ)助大額醫(yī)療費(fèi)或住院醫(yī)療費(fèi)。④加強(qiáng)監(jiān)管。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象:①社區(qū)、家庭和居民②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等。
7、服務(wù)內(nèi)容:公共衛(wèi)生服務(wù)(健康教育、傳染病、慢性病防治、計(jì)劃免疫、婦幼保健、老年保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))和基本醫(yī)療服務(wù)(小病、多發(fā)病、常見(jiàn)病)。
8、艾滋病救助的規(guī)定:①關(guān)懷、救助②教育救助③生活救助④生產(chǎn)與工作救助。
9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)措施:①國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度,流行強(qiáng)度,依照傳染病防治法的規(guī)定及時(shí)宣布為法定傳染病;宣布為甲類傳染病的,由國(guó)務(wù)院決定②省級(jí)以上負(fù)責(zé)技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評(píng)價(jià)工作③國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和縣級(jí)以上應(yīng)保證所需醫(yī)療救護(hù)設(shè)備等鐵路等保證及時(shí)運(yùn)送④應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具及其它,必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或隔離并封鎖⑤指揮部可對(duì)食物和水源采取控制措施。