2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學知識點輔導:長春堿

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俗稱:長春花堿,長春堿,威保啶,注射用癌備
    類別:抗腫瘤植物成分藥
    「適應癥」
    1.對惡性淋巴瘤的療效較好。
    2.對絨毛膜上皮癌的療效也較突出。
    3.對肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮膚癌、睪丸腫瘤、腎母細胞瘤、單核細胞白血病等,也有一定療效。
    「用量用法」
    1.靜注:成人劑量為每千克體重150μg(一般10mg),兒童劑量為每千克體重250μg,用等滲鹽水或5%葡萄糖20~30ml稀釋后靜注或在輸液時沖入,每周1次。首次劑量可較小,以后視情況加大劑量,但一般每次劑量不應超過每千克體重300μg。一般以4~6周,總量60~100mg為1療程。
    2.胸腹腔注射:每次10~30mg。
    「注意事項」
    1.胃腸道反應有食欲下降、惡心、腹瀉一般較輕微,少數(shù)可有腹痛、口腔炎等。
    2.骨髓抑制:較長春新堿明顯,可有白細胞和血小板下降,停藥后迅速恢復。
    3.周圍神經(jīng)炎:指(趾)端麻木、四肢疼痛、肌肉震顫、腱反射消失,少數(shù)可有頭痛、精神抑郁。
    4.局部刺激:注射部位血栓性靜脈炎;如漏于血管外,可引起局部組織壞死。
    5.有脫發(fā)、體位性低血壓、失眠等。