2013年最新中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:脾虛夾積食積的治療方法

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    脾虛夾積
    證候:神倦乏力,面色萎黃,形體消瘦,夜寐不安,不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,嘔吐酸餿乳食,大便溏薄、夾有乳凝塊或食物殘渣,:舌淡紅,苔白膩,脈沉細而滑。
    分析:脾胃虛弱,中氣不運,不能化生精微變?yōu)闅庋︷B(yǎng)機體,則見神倦乏力,面色萎黃,形體消瘦,唇舌色淡。脾胃虛弱,運納失職,乳食積滯,氣機不暢,故不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,上則嘔吐酸餿乳食,下則大便溏薄酸臭夾不消化物。胃不和則臥不安。苔白膩,脈沉細而滑,皆為脾虛夾積之所致。
    治法:健脾助運,消補兼施。
    方藥:健脾丸加減。
    常用藥:黨參、白術(shù)健脾益氣,山楂、神曲、麥芽消食導滯,枳實、陳皮理氣消脹,虛實兼顧,消補并施。苔膩、納呆,加藿香、砂仁化濕醒脾;舌淡、腹脹、便溏,加炮姜、厚樸、蒼術(shù)溫中運脾。
    甚者,加姜竹茹清胃降逆止嘔;低熱、舌紅、苔膩微黃,加胡黃連消積清熱。