這篇《2013年浙江寧波江東區(qū)小學(xué)新生登記表(必填信息樣表)》是為大家整理的,希望對大家有所幫助。以下信息僅供參考!!
2013年江東區(qū)小學(xué)新生登記表(必填信息樣表)
學(xué)童 姓名 |
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性別 |
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出生 日期 |
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身份證號 |
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健康 狀況 |
有( )無( )特殊情況。 |
住宅 電話 |
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戶籍 所在地 |
區(qū)(市、縣) |
戶主 |
姓名: |
學(xué)童戶籍遷入日期 |
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與學(xué)童關(guān)系: | |||||||||||||||||
房產(chǎn)證 地址 |
區(qū)(市、縣) |
產(chǎn)權(quán)人 |
姓名: |
*日期 |
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與學(xué)童關(guān)系: | |||||||||||||||||
戶籍所屬街道社區(qū) |
區(qū)(市、縣) 街道 社區(qū) |
就讀 幼兒園 |
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常住 地址 |
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父親 姓名 |
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身份證號 |
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單位 |
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聯(lián)系方式 |
單位電話: | ||||||||||
手機(jī): | |||||||||||||||||
父親戶籍地址 |
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遷入 日期 |
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學(xué)歷 |
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母親 姓名 |
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身份證號 |
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單位 |
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聯(lián)系方式 |
單位電話: | ||||||||||
手機(jī): | |||||||||||||||||
母親戶籍地址 |
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遷入 日期 |
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學(xué)歷 |
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特殊情況 |
如有特殊體質(zhì)、疾?。ㄏ?、傳染病、心臟疾病、癲癇等)等特殊情況,請在此詳細(xì)說明。 | ||||||||||||||||
承諾 |
承諾:所提供的材料全部屬實(shí)。如有虛假,后果自負(fù)。 家長簽名: 2013年 月 日 | ||||||||||||||||
資料審核人簽名 |
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信息錄入人簽名 |
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