兒童健康知識:夏季兒童常見皮膚病及護(hù)理指導(dǎo)

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    三、痱子
    痱子可能因為室內(nèi)通風(fēng)不良,濕度較大,寶寶排汗不良或排出的汗液不能及時蒸發(fā)所致。表現(xiàn)為針尖大小,毛孔性的小紅疹子,按壓后可以褪色。痱子通常出現(xiàn)在寶寶出汗較多的部位,比如:額頭、頸部、腋下和胸背部等。預(yù)防是防痱的關(guān)鍵,一是降溫,二是除濕。夏天適時使用空調(diào)有助于孩子皮膚保持清爽,因為在高溫環(huán)境下人體只能通過皮膚水分顯性蒸發(fā)來散熱,就會增加汗腺的負(fù)荷,容易出汗不良。而保持室溫260C左右,對預(yù)防痱子是很有好處的。期間要注意,不要讓冷風(fēng)直吹寶寶,把寶寶放在稍遠(yuǎn)離空調(diào)出風(fēng)口處就可以避免孩子感冒。早晚勤通風(fēng),保持室內(nèi)環(huán)境的干燥同樣有利于預(yù)防痱子。
    另外有些生活習(xí)慣也需要家長注意:
    1、盡量選擇純棉衣物,這類衣物吸汗透氣性好,是夏季著裝的首選;
    2、睡覺時適當(dāng)給寶寶翻身。寶寶熟睡時身體副交感神經(jīng)興奮,容易出汗,所以家長每晚讓孩子翻幾次身,如果能換一次枕巾就更好了,頸背部透氣后就不易出痱子。如果看到孩子身上出了小紅點(diǎn)狀的痱子,首先要讓孩子處在比較涼爽的環(huán)境中,然后每天用溫水為寶寶洗浴,水溫控制在350C左右,其中適當(dāng)加些十滴水等中藥制劑,可以起到緩解癥狀的作用。
    對于痱子粉的應(yīng)用,在平時預(yù)防性使用,已出痱子后應(yīng)先洗浴或涂藥緩解癥狀后,在皺褶部位等重點(diǎn)部位適量應(yīng)用。還要提醒家長的是,如果孩子皮膚已經(jīng)出現(xiàn)小膿點(diǎn)等感染跡象,需要到醫(yī)院就診,請醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)治療,防止更嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
    四、膿皰瘡
    膿皰瘡是一種常見的化膿性皮膚病,又名膿皰病,俗稱黃水瘡。溫度高、濕度大、氣壓低有利于本病的發(fā)生。在我國,夏末秋初(7月至9月)為高發(fā)季節(jié)。膿皰瘡具有傳染性,傳染方式通常是通過人和人的直接接觸。病人很容易通過搔抓感染部位將感染散播給自身或其他人,這種情況發(fā)生在托兒所、幼兒園、中小學(xué)校??蓪?dǎo)致小流行;其次也可通過接觸病人的污染物,如玩具或圖書等被感染。各年齡組均可發(fā)病,但主要見于兒童,以1~5歲為高發(fā)年齡。皮損好發(fā)于軀干和四肢,初起為散在水皰,在1至2日內(nèi)迅速增大到直徑2cm以上的淺表性大皰,皰液開始為淡黃色,清亮,約經(jīng)1日后,皰液變混濁。由于重力作用,膿汁沉積,形成特征性半月積膿現(xiàn)象。由于皰壁薄而松弛,膿皰常很快破潰,通常見到的皮損多為皰破后遺留的表淺糜爛面,糜爛面干燥后形成淡黃色膿痂。少數(shù)可出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。
    膿皰瘡治療包括局部治療和全身治療。對于無并發(fā)癥的輕至中度局限性皮損,局部外用治療即可達(dá)到治療目的。百多邦或夫西地酸是局部外用藥的好選擇。需要注意的是,在局部外用藥前應(yīng)先清潔局部皮損。清潔液常用的有1%~3%硼酸溶液、1:2000黃連素溶液、1:5000高錳酸鉀溶液等。對于皮損廣泛及有合并癥的患者,系統(tǒng)應(yīng)用抗生素是必需的。
    注意皮膚衛(wèi)生;及時治療瘙癢性皮膚病及皮膚損傷;發(fā)現(xiàn)患者及時隔離,尤其在托幼機(jī)構(gòu),患者接觸過的物品煮沸消毒等是預(yù)防膿皰瘡的有效措施。
    五、間擦疹
    間擦疹是發(fā)生于皮膚皺褶部位的炎癥性皮膚病,同樣由于夏季濕熱,在皮膚皺褶處積汗潮濕,角質(zhì)層浸漬后,再加上局部摩擦刺激和微生物感染而發(fā)病。間擦疹急性期以水腫性小紅疹、糜爛為主要表現(xiàn)。一般分布局限,對稱發(fā)生于身體兩側(cè)。預(yù)防間擦疹時,穿著純棉制品,盡量不穿絲、毛及化纖制品 ;搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當(dāng)?shù)耐庥盟幋碳こJ節(jié)裾罴又?,?yīng)予避免;皮膚清潔用36℃左右溫水沐浴為好,每日一次即可。清潔劑以兒童專用弱酸性為宜,浴后一定要應(yīng)用保濕護(hù)膚劑。小嬰兒無自理能力,為防止其搔抓,可用約束帶固定上肢,家長要定期及時給孩子剪指甲,防止寶寶搔抓皮疹繼發(fā)感染。治療間擦疹外用藥應(yīng)根據(jù)皮損特點(diǎn)來選擇,急性期予3%硼酸水做冷濕敷,每次二十分鐘,每日四至六次,滲出減少后,外用40%氧化鋅油。急性期后外用霜劑治療??梢哉f,護(hù)理是預(yù)防間擦疹的重點(diǎn),合理用外用藥則是治療間擦疹的關(guān)鍵。
    盛夏是熱烈的季節(jié),孩子就像花朵一樣美麗而嬌嫩,父母的關(guān)愛加上專業(yè)人員的悉心指導(dǎo)就像一縷縷微風(fēng)為寶寶帶去一絲絲愜意,夏季兒童皮膚容易出現(xiàn)這樣那樣的問題,更需要家長和醫(yī)務(wù)人員一起承擔(dān)起兒童皮膚保護(hù)的責(zé)任。大家共同提高認(rèn)識,對孩子施以更專業(yè)和細(xì)致的服務(wù),會讓花朵更加嬌艷,明天更加美好。