工作計劃頻道為大家整理了《2013年護理計劃單如何寫》，供大家學(xué)習(xí)參考。
病人性別:女
病人年齡:38
全部癥狀:右上腹疼疼半年伴右肩背放射性疼疼加重五天,伴惡心嘔吐
發(fā)病時間及原因:2009.10.3無明顯誘因
治療情況:用抗生素消除炎癥,疏肝利膽
想要得到的幫助:如何填寫護理計劃單
回答1:
病情分析:
根據(jù)描述您是想了解一下如何書寫護理計劃單.
意見建議:
首先第一行要有姓名,科別,病區(qū),床號,住院號.第二行寫：開始日期,護理問題,護理措施,效果評價,停止日期,簽名.根據(jù)以上您描述的癥狀,首先在日期里填上2009.10.3.然后可以不可以在護理問題里寫上：右上腹疼疼半年,伴右肩背放射性疼疼加重五天,伴惡心嘔吐.然后在護理措施里填寫：用抗生素消除炎癥,疏肝利膽.至于其他的事項按照表格填寫就可以不可以了.
回答2:
病情分析:
你好,病人是明顯的膽囊炎癥狀.
意見建議:
這種情況護理上要告訴病人飲食一定要注意低脂飲食,少吃油膩的食物