2014選調(diào)生申論模擬題:社保制度不得不正視的一大難題

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    近期的大病醫(yī)療保險出來了,還是很有看頭的。應(yīng)該說,近段時間以來,政府正在把越來越多的注意力集中在醫(yī)保社保等民生領(lǐng)域。
    但僅以目前的進度來看,此類涉及民生的政策落實仍然會需要相當(dāng)?shù)臅r間,而伴隨著政策上對于民生領(lǐng)域的越發(fā)關(guān)注,我們應(yīng)該了解的是,在此類民生領(lǐng)域的供需上,無論是政府的財政補貼,還是市場上相關(guān)行業(yè)的準(zhǔn)備情況都不容樂觀。應(yīng)該說,無論是政府還是社會,都遠遠沒有做好準(zhǔn)備,迎來未來各類補貼以及“民生需求潮”的爆發(fā)
    而筆者所謂的“需求潮”指的又是什么呢?在筆者看來,國內(nèi)社保方面大的問題仍然存在于人口結(jié)構(gòu)方面——社會人口老齡化。我們都知道,隨著年齡的增長,人們的健康存量遞減,患病風(fēng)險遞增,而且容易患大病,看病花費更多,導(dǎo)致總的醫(yī)療負擔(dān)增加。我國60歲以上老人僅占總?cè)丝诘?4%,但醫(yī)療消費上,卻花費了40%的醫(yī)療總資源。簡單來說,無論是養(yǎng)老問題,還是大病醫(yī)療的進一步深化,以及其他各項社會福利的發(fā)展和覆蓋,都無法避過老齡化加重的問題。人口老齡化,正在逐步加重對于財政補貼一起其他社會行業(yè)的負擔(dān)。
    而事實上我國人口的老齡化洪峰,還尚未掠過。截止2011年底,我國60歲及以上人口已逾2.96億,這意味著當(dāng)時的我國盡管不是老齡化嚴重的國家,也將長期占據(jù)著老齡人口數(shù)量大國家的“寶座”。而即使如此,我國也還遠未迎來人口老齡化嚴重的時期。隨著60年代嬰兒潮的逐步步入老齡化,我國的老齡化高峰將會出現(xiàn)在2030-2050年之間。未來的40年,我國的勞動年齡人口總量將從2010年的9.7億減少到2050年的8.7億。而其中減少的拐點將發(fā)生在2015年,屆時將從9.98億的峰值開始逐年下滑,年均減少366萬。
    這種倒三角的社會人口結(jié)構(gòu)不僅意味著當(dāng)下成長的一代人以及未來時間的政府將會承擔(dān)更多的社會責(zé)任——這個問題已經(jīng)被重復(fù)了很多次,同時也意味著,依附著人口老齡化而迅速崛起的巨大市場。但事實上,無論是政府還是社會,在對老齡潮的認知上,都顯得極為不足。
    根據(jù)測算,在過去的30年間,我國老年人口的增長遠遠超過了總?cè)丝诘脑鲩L速度,當(dāng)下,我國已經(jīng)進入了人口老齡化發(fā)展迅速的時期,伴隨人口老齡化飛速而來的是亟待開發(fā)的老齡市場。
    形成鮮明對比的是,目前我國銀發(fā)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值僅7000億元,這與老齡人口占總?cè)丝诘谋壤龂乐夭环?。所以“十二五”期間,我國人口老齡化的趨勢將更加明顯,也將釋放出數(shù)目龐大的老年產(chǎn)品和服務(wù)需求,推動老齡產(chǎn)業(yè)邁向萬億大關(guān)。這意味著,某些產(chǎn)業(yè)前瞻性的發(fā)展規(guī)劃中,應(yīng)將目標(biāo)市場更多定位于中老年群體上。但事實上,亟待開發(fā)的市場背后卻是政府和市場雙方的漠視。
    我們來算算這筆賬,按照國際通行的5%老年人進入機構(gòu)養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn),2011年我國便存在有650萬個床位缺口。而目前全國取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格的僅有2萬多人,按照國際上5∶1的護工需求量,缺口將近1000萬人。
    巨大的市場缺口之上,一方面是因為老年人獨特的消費習(xí)慣使得市場不愿意去迎合,另一方面,更為重要的,卻是政府機構(gòu)對于老齡化需求的忽視。
    而與市場上巨大缺口相呼應(yīng)的,是財政方面已經(jīng)開始凸顯的壓力,現(xiàn)行養(yǎng)老保險制度如不改變,15年后退休將吃不起盒飯。老齡化社會將會帶來巨大的社會壓力,老年人的看護、照顧、醫(yī)療等問題,也呈現(xiàn)出日益嚴峻的狀態(tài)。
    總而言之,老齡化將逐步成為中國經(jīng)濟發(fā)展中的一道坎,對于勞動力及其依賴的國內(nèi)經(jīng)濟來說,這無疑是一記釜底抽薪的重拳。而也正是如此,才令筆者一直呼吁的尋找新的發(fā)展之路,以及產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型變得更加急迫。特別是在新一輪大投資開始之后的日子里,政府應(yīng)該明白——老齡人口是社會責(zé)任的一部分,以什么樣的方法,在更好地盡好政府的責(zé)任的同時,又能避免老齡潮沖擊經(jīng)濟的發(fā)展,這該是政府及早動手準(zhǔn)備的課題。