2014護(hù)士注冊(cè)體檢表

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護(hù)士合格證明領(lǐng)取各地已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)始,證明領(lǐng)取到手后考生可到證書(shū)注冊(cè)主管部門(mén)進(jìn)行證書(shū)注冊(cè),注冊(cè)時(shí)護(hù)士注冊(cè)體檢表是必不可少的材料之一!
    附件:護(hù)士資格證體檢表.doc
    
姓 名
    性 別
    

    出生年月
    

    半年內(nèi)免冠 1寸照片
    

    身份證號(hào)碼
    

    聯(lián)系電話
    

    工作單位(畢業(yè)院校)
    

    請(qǐng)您如實(shí)提供既往病史,如隱瞞病史責(zé)任自負(fù)。(在每一項(xiàng)后面打√)
    

    精神病 有□無(wú)□ 癲癇病 有□無(wú)□ 癔癥 有□無(wú)□ 嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥 有□無(wú)□ 吸食、注射毒品史 有□無(wú)□ 嚴(yán)重的心臟病、心肌病 有□無(wú)□
    慢性腎炎 有□無(wú)□ 尿毒癥 有□無(wú)□ 傳染性疾病 有□無(wú)□ 影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病 有□無(wú)□
    

    內(nèi) 科
    

    血壓
    

    / mmHg
    

    心臟
    

    醫(yī)師意見(jiàn)
    簽字
    

    呼吸系統(tǒng)
    

    腹部器官
    

    神經(jīng)系統(tǒng)
    

    其他
    

    外 科
    

    身高
    

    cm
    

    體重
    

    Kg
    

    醫(yī)師意見(jiàn)
    簽字
    

    皮膚
    

    頸部
    

    脊柱
    

    四肢關(guān)節(jié)
    

    肛門(mén)生殖器
    

    其他
    

    眼 科
    

    *眼視力
    

    右
    

    矯正視力
    

    右
    

    色覺(jué)功能
    

    醫(yī)師意見(jiàn)
    簽字
    

    左
    

    左
    

    眼底
    

    其他
    


    耳 鼻 喉 科
    

    聽(tīng)力
    

    左耳 米 右耳 米
    

    醫(yī)師意見(jiàn)
    簽字
    

    唇腭
    

    嗅覺(jué)
    

    耳鼻咽喉
    

    其他
    

    心電圖檢查
    

    醫(yī)師簽名:
    

    胸部X線檢查
    

    醫(yī)師簽名:
    

    腹部超聲檢查
    

    醫(yī)師簽名:
    

    化驗(yàn)單粘貼處 (必查項(xiàng)目:血常規(guī)、肝功能、腎功能
    

    體檢醫(yī)院公章 主檢醫(yī)師簽字: 年 月 日