2015年中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

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    中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想 在總支、 院辦的領(lǐng)導(dǎo)下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹 20xx 年全國護(hù)理工作會(huì)議的精神, 遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理, 改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意程度為主要內(nèi)容, 以確保護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水 平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
    二、工作目標(biāo) 1、健全和完善各項(xiàng)管理制度,并狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、 科學(xué)化、規(guī)范化。 2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。 3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì) 無縫服務(wù)活動(dòng),創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。 三、工作指標(biāo): 1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90% 2、特、一級護(hù)理合格率≥90% 3、??谱o(hù)理合格率≥90% 4、技術(shù)水平合格率≥90% 5、護(hù)理文書書寫合格率≥90% 6、急救物品完好率 100% 7、消毒滅菌合格率 100%、消毒隔離合格率 100% 8、病區(qū)管理合格率≥95% 9、年壓瘡發(fā)生次數(shù) 0 10、健康教育病人覆蓋率 100%、病人知曉率≥80% 11、醫(yī)療安全管理合格率≥90% 12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90% 13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為 0 14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98% 15、 護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá) 100%, 護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。 16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流,發(fā)表論文≥8 篇 17、年工作計(jì)劃完成率≥95% 四、
    工作措施 (一)人員管理 1、在護(hù)理人員配置上,盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工 作需要, 保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ),遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適 當(dāng)?shù)恼{(diào)整, 制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案, 避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。 2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士:
    (1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教 育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理,護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作; (2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上,還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講 課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作; (3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士, 可以考慮安排治療班,以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”,成立靜脈治療小組,解決全院 疑難穿刺問題,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。 3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評,護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案 的管理工作。 4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理,做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體 護(hù)理,改變排班模式,合理、科學(xué)、彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理 念。 (二)質(zhì)量管理 1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活 動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開 展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng),落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù) 活動(dòng)。 2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會(huì)議制度,建立由分管院長為組長,護(hù) 理部主任為副組長,護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和 完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動(dòng), 明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查 記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施,每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措 施知曉率達(dá) 100%,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá) 90%以上, 以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的 有效性。 3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重 點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。 (三)安全管理 1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理 條例》、 《醫(yī)院感染管理辦法》、 《性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī), 每年進(jìn)行法律法規(guī)考試,以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人 及護(hù)士的自身合法權(quán)力。 2、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度,加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一 規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄,科室每月組織討論,分析 原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部,科室組織討論、定性, 有原因分析、有整改措施。 3、狠抓核心制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù) 理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定 措施、促改進(jìn)。
    4、加強(qiáng)與病人的溝通,每月召開工休會(huì),向病人征求意見,及時(shí)為病人解 決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。 5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動(dòng),查找自身和工作中存在的安全隱患,并寫出 自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。 (四)業(yè)務(wù)管理 1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,注重個(gè)性化服務(wù), 進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度, 強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果, 護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房 1 次,科室每年至少組 織 5 次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。 3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),撰寫護(hù)理論文, 鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成 1 篇論文。 4、開展中醫(yī)特色護(hù)理,認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作,創(chuàng)建特色中醫(yī) 醫(yī)院。 5、在職培訓(xùn) (1)選派 2~3 名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室 派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn) 3 個(gè)月,為搬進(jìn)新大樓打好基矗 (2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:全院每季度組織護(hù)理講課,各科室每月組織一 次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有講稿。 (3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基” 護(hù)理知識、??谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等; (4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn): ①基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn), 特別做好新員工及年輕護(hù)士 的培訓(xùn); ②常用急救知識和技能。 (5)積極參加盛州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班,不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè) 務(wù),帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。 (6)請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座 1~2 次。 (7)鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷,提升知識 層次,改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。 五、積極參加醫(yī)院和社會(huì)組織的其他活動(dòng)。