2015年吉林省特崗教師招聘報名表（樣表）

    姓 名
    

性 別
    

電子照片
    

民 族
    

出生年月
    

政治 
    面貌
    

學(xué) 歷
    

畢業(yè) 
    學(xué)校
    

畢業(yè)時間
    

專業(yè)
    

是否師范類
    

□是 □否
    

畢 業(yè) 證 書號 碼
    

考生 
    身份
    

□本省應(yīng)屆畢業(yè)生 □本省往屆畢業(yè)生
    

聯(lián)系方式
    

□外省應(yīng)屆畢業(yè)生 □外省往屆畢業(yè)生
    

身 份 證
    號 碼
    

教師資格證書號碼
    

戶 籍
    

詳細住址
    

申報 
    志愿
    

計劃類別
    

□國家計劃
    

□省級計劃
    

申報縣（市、區(qū)）
    

申報學(xué)段
    

服從跨 
    縣（市、區(qū)）調(diào)劑
    

□是 □否
    

申報學(xué)科
    

服從跨 
    市（州）調(diào)劑
    

□是 □否
    

使用少數(shù)民族語言 
    文字教學(xué)
    

□是 □否
    

個人 
    簡歷
    

獎懲 
    情況
    

經(jīng)本人確認，所有填報信息真實有效，如有虛假，所引起的一切后果由本人承擔(dān)。 簽名：
    

    以下由有關(guān)高校、“特崗計劃”市（州）和設(shè)崗縣（市、區(qū)）填寫
    

所在高?；蚴校ㄖ荩┮庖?BR>    

資格審查意見
    

審核人：
    

部門公章：
    

筆試加分項目
    

市（州） 
    意見
    

筆試 
    成績
    

審核人：
    

部門公章：
    

面試 
    成績
    

體檢 
    結(jié)果
    

縣（市、區(qū)）錄取意見
    

公章：