遺失說(shuō)明具結(jié)保證書(shū)模板

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    _________國(guó)土資源管理局：
    _________單位(個(gè)人)位于_________區(qū)_________街_________路_________號(hào)土地證書(shū)(土地使用證、土地所有權(quán)證、土地他項(xiàng)權(quán)證)， 證號(hào)為_(kāi)________，因_________原因遺失，所提 供的原證書(shū)復(fù)印件(或原證書(shū)存根復(fù)印件)與原件無(wú)異，如有隱瞞欺騙，愿承擔(dān)一切法律責(zé) 任，特此具結(jié)。
    附：遺失聲明報(bào)紙。
    具結(jié)人(單位)簽章：________
    _____年____月____日