2015年三級心理咨詢師全真模擬題《專業(yè)技能》二 第一部分技能選擇題
案例一
一般資料：求助者，男性，16歲，高一學生。
案例介紹：求助者家在偏遠山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部，深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學。為學英語，父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜，總擔心會將錄音機丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。當時非常著急，到處尋找也沒結(jié)果。也沒敢告訴父母。他不甘心，幻想著有一天能找到，常常有意識地到處找，無論走到哪都不忘。幾個月過去了，知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復尋找。為此耽誤了時間，同學們也不理解。受此影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，吃飯不香，成績也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負擔重，還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學，吃苦耐勞，是全村公認的好孩子。
多選：1．該求助者的癥狀主要包括（ ）
A．焦慮情緒
B．強迫觀念
C．抑郁情緒
D．回避行為
單選：2．該求助者行為方面的主要癥狀是（ ?。?BR> A．強迫計數(shù)
B．強迫尋找
C．強迫檢查
D．強迫詢問
單選：3．該求助者內(nèi)心煩惱主要的原因是（ ）
A．丟錄音機
B．內(nèi)心沖突
C．反復尋找
D．成績優(yōu)良
單選：4．該求助者主要的性格特點是（ ?。?BR> A．勤儉節(jié)約
B．個性偏執(zhí)
C．吃苦耐勞
D．性格內(nèi)向
多選：5．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（ ?。?BR> A．家境貧寒
B．認知因素
C．丟錄音機
D．性格因素
多選：6．對該求助者可選用的心理測驗包括（ ?。?BR> A．SAS
B．SC1-90
C．CRT
D．WAIS．RC
多選：7．在會談時需考慮的求助者因素包括（ ）
A．相貌特征
B．年齡特征
C．性格特征
D．問題特征
單選：8．對傾聽技術的錯誤理解是（ ?。?BR> A．思考地聽
B．關注地聽
C．積極參與
D．認真地聽
多選：9．初學咨詢者不適當?shù)剡\用咨詢技巧易出現(xiàn)的問題包括（ ?。?BR> A．詢問過多
B．內(nèi)容反應
C．概述過多
D．情感反應
案例二
一般資料：求助者，男性，27歲，北方某大學在讀碩士研究生。
案例介紹：求助者將要碩士畢業(yè)，為繼續(xù)考博士還是找工作而猶豫?，F(xiàn)在高學歷人才越來越多，碩士畢業(yè)不一定能找到一份如意的工作，所以想繼續(xù)攻讀博士學位。但如果再讀三年博士，拿到學位就三十多歲了，于是也想畢業(yè)后先去工作、結(jié)婚。另外，女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng)，多次提出讓他畢業(yè)后也到那里去，他很不適應南方的生活，為到底在哪里找工作發(fā)愁。相戀四年的女友向他提出后通牒，如果他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個多月來，難以入睡，覺得頭暈頭昏，食欲下降，人變得消瘦，內(nèi)心非常焦慮，學習的效率也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者敏感內(nèi)向，追求完美，學習努力，人際交往良好。
單選：10．該求助者主要的情緒癥狀是（ ?。?BR> A．恐懼
B．情緒低落
C．焦慮
D．強迫觀念
多選：11．該求助者的軀體癥狀主要包括（ ）
A．食欲減退
B．頭痛
C．體重下降
D．失眠
單選：12．該求助者的病程是（ ?。?BR> A．一個多月
B．四個多月
C．一年以上
D．兩年以上
多選：13．該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因包括（ ?。?BR> A．追求完美
B．如意的工作難找
C．軀體病變
D．不適應南方的生活
多選：14．為做出明確診斷應重點了解該求助者的（ ）
A．行為
B．認知特點
C．病程
D．情緒表現(xiàn)
多選：15．本案例診斷時可先考慮排除的是（ ?。?BR> A．軀體器質(zhì)性病變
B．一般心理問題
C．神經(jīng)癥性心理問題
D．精神病性問題
單選：16．對該求助者的初步診斷是（ ）
A．一般心理問題
B．適應障礙
C．嚴重心理問題
D．人格障礙
多選：17．困擾該求助者的生活事件包括（ ?。?BR> A．尋找工作
B．選擇學業(yè)方向
C．繼續(xù)讀書
D．選擇發(fā)展地區(qū)
多選：18．與該求助者商定咨詢方案的內(nèi)容應該包括（ ）
A．咨詢目標
B．咨詢地點
C．咨詢方法
D．咨詢時間
多選：19．在本案例中商定的咨詢目標應具備的特征包括（ ?。?BR> A．具體的
B．簡便的
C．可行的
D．求助者接受的
案例三
一般資料：求助者，男性，14歲，初中二年級學生。
案例介紹：求助者是媽媽強迫來咨詢的。經(jīng)過與心理咨詢師交流，開始敞開心扉，自訴大的問題是與父親的關系。父親經(jīng)常打他，幾乎每天，后來每次打時求助者幾乎都沒反應了。
很憎惡父親的做法，但又沒有辦法。求助者很怕與人交往，總怕會挨打。受同學欺負，求助者因怕處分沒敢和那個同學動手。后來經(jīng)常受同學的欺負，老師也管不了，有時還偏向那些打他的學生。恨．自己太軟弱。家庭和學校不良的環(huán)境對其學習產(chǎn)生了影響，上課聽不懂，也不愿找同學幫助。不想上學，已一個多月沒上學了。
母親反映：兒子在外不愛說話，與人交往有困難，學習成績下降明顯。擔心出了什么問題，因此帶其來就診。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，從小膽小，說話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但語言及邏輯思維正常。
多選：20．該求助者的主要癥狀包括（ ）
A．關系妄想
B．強迫觀念
C．社交困難
D．回避行為
單選：21．該求助者的性格可能是（ ?。?BR> A．多疑敏感
B．內(nèi)向自卑
C．正直豁達
D．外向耿直
多選：22．引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括（ ?。?BR> A．同學欺負
B．缺乏自信
C．情緒低落
D．父親嚴厲
單選：23．對該求助者可能的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥性問題
C．嚴重心理問題
D．精神病性問題
多選：24．該求助者的心理問題（ ?。?BR> A．已出現(xiàn)泛化
B．未影響社會功能
C．未出現(xiàn)泛化
D．已影響社會功能
多選：25．該求助者的求助行為表現(xiàn)出（ ?。?BR> A．自知力完整
B．主動性
C．自知力缺失
D．被動性
單選：26．心理咨詢師在初診接待時，恰當?shù)淖龇ㄊ牵ā 。?BR> A．啟發(fā)求助者尋求幫助
B．因求助者拒絕幫助而停止咨詢
C．協(xié)助求助者改善人際關系
D．因求助者拒絕幫助而強制咨詢
多選：27．心理咨詢師應對該求助者予以積極關注的方面包括（ ?。?BR> A．經(jīng)交流后能與心理咨詢師合作
B．不和同學打架
C．仍然能夠做到孝敬父母
D．性格內(nèi)向膽小
單選：28．在本案例中，恰當?shù)膯未巫稍儠r間為（ ?。?BR> A．1小時左右
B．根據(jù)求助者的意愿
C．2小時左右
D．根據(jù)咨詢師的習慣
單選：29．該求助者初被媽媽強迫來咨詢，表明其（ ?。?BR> A．對心理咨詢產(chǎn)生抵抗
B．缺乏咨詢意愿
C．不相信心理咨詢理論
D．拒絕心理咨詢
案例四
一般資料：劉某，女性，19歲，大學一年級學生。
案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反映自己的孩子總說上大學后追求者不斷，受此影響，現(xiàn)已不能正常學習。
下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話：
心理咨詢師：你能說說是些什么人追求你嗎?
劉某：太多了，我都受不了，無論上課還是走在路上男同學都盯著我看，都喜歡我，說我漂亮，連老師也喜歡我，我們班的輔導員對我特別好，都結(jié)婚了，還說要和我談戀愛。
心理咨詢師：你怎么知道輔導員對你特別好?
劉某：我去教室，他就到教室等我，有時還專門在路邊等我，我有時沒下課，他能等我半小時，他也看見其他女同學了，可他不怎么理她們，專門和我說話。
心理咨詢師：你說同學們說你漂亮，那么你是怎么知道的?
劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里，窗外有叫我的聲音，他們都說我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。我們學校的女生嫉妒我，總在背后說我的壞話，后來還在學校廣播里說，我想的什么都被他們說出去了，不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我，我一出門，公路上的各種車都跟著我，我特別煩!
單選：30．劉某目前心理狀態(tài)屬于（ ?。?BR> A．心理健康
B．心理異常
C．心理正常
D．無法判斷
多選：31．劉某說男同學都喜歡她，提示其可能存在（ ?。?BR> A．關系妄想
B．嫉妒妄想
C．鐘情妄想
D．夸大妄想
單選：32．從本案例中判斷，劉某在與其輔導員的交往中存在（ ?。?BR> A．幻聽
B．正常的戀愛關系
C．幻視
D．有待核實的疑點
單選：33．劉某對其輔導員的描述，提示其可能存在（ ?。?BR> A．被害妄想
B．意識障礙
C．鐘情妄想
D．情感障礙
單選：34．劉某聽到別人說自己漂亮，提示其可能存在（ ?。?BR> A．幻想
B．客觀實際反映
C．幻聽
D．意識障礙
單選：35．劉某說學校的女生嫉妒她，提示其可能存在（ ）
A．嫉妒妄想
B．關系妄想
C．被害妄想
D．影響妄想
單選：36．劉某說“我想的什么都被他們說出去了?！碧崾酒淇赡艽嬖冢ā 。?BR> A．思維鳴響
B．強迫性思維
C．被洞悉感
D．思維奔逸
多選：37．劉某說學校女生派公安局的人監(jiān)視她，提示其可能存在（ ?。?BR> A．關系妄想
B．被害妄想
C．夸大妄想
D．嫉妒妄想
單選38．劉某說公路上的車跟著她，提示其可能存在（ ）
A．幻想
B．鐘情妄想
C．幻視
D．關系妄想
單選：39．對劉某的初步判斷是（ ?。?BR> A．焦慮性神經(jīng)癥
B．精神分裂癥
C．強迫性神經(jīng)癥
D．嚴重心理問題
案例五
一般資料：求助者，女性，30歲，大學畢業(yè)，醫(yī)院技術員。
案例介紹：求助者與母親關系不和，情緒低落一個月。
心理咨詢師了解求助者的基本情況后，使用了合理情緒療法，下面是咨詢過程片斷。
心理咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?
求助者：那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架，從小我媽就打我，直到我20多歲了還打我。不久前，她在生日那天穿了件舊衣服，說是子女不給買新的。還經(jīng)常為一些小事給我打電話，哪怕是我在出差時也不例外。她還在我婆婆面前說我父親老不正經(jīng)……，還有比這更糟糕的嗎?
心理咨詢師：你想改變與母親的關系嗎?
求助者：想，但很難改變，而且我討厭她。
心理咨詢師：假設你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人，你怎么辦?
求助者：當然要管她了，是自己的母親嘛。
心理咨詢師：那現(xiàn)在你母親還不到這個程度吧。你前面說的，都是生活中發(fā)生的一些事，但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。
求助者：那是什么原因呢?
心理咨詢師：是你對這些事的看法。人們對事物都有一些自己的看法。有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。
求助者：(沉默)怎么會是這樣呢?
心理咨詢師：你覺得我們的情緒是不是會受想法控制呢?認為是好事，就高興；認為是壞事，就生氣。
求助者：的確是這樣，看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪。
心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。都是一些很平常的事，問題是你總是用自己的標準和價值觀去要求別人。要想改善同母親的關系，你不能要求她怎么做，而只能從你做起。
求助者：可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。
心理咨詢師：應該站在對方的角度考慮問題而不是站在自己的角度。你還要明確，如果想改善和母親的關系該做些什么?
求助者：看來我的態(tài)度方面是有些問題。
多選：40．該求助者的主要心理問題包括（ ?。?BR> A．情緒低落
B．內(nèi)心矛盾
C．行為沖動
D．認知偏差
單選：41．按照埃利斯ABC理論，引發(fā)求助者心理問題的直接原因不是（ ?。?BR> A．歪曲的認知
B．不合理信念
C．現(xiàn)實的刺激
D．評價性觀念
多選：42．按照埃利斯ABC理論，該求助者的A包括（ ）
A．母親為小事打電話
B．經(jīng)常與母親吵架
C．母親從小打求助者
D．求助者討厭母親
多選：43．按照埃利斯ABC理論，該求助者的C包括（ ?。?BR> A．情緒低落
B．討厭母親
C．照顧母親
D．體諒母親
多選：44．該求助者不合理信念的特征包括（ ?。?BR> A．絕對化要求
B．以偏概全
C．選擇性概括
D．糟糕至極
單選：45．該求助者的沉默不可能是（ ）
A．反抗型
B．懷疑型
C．思考型
D．內(nèi)向型
單選：46．該求助者沉默之前心理咨詢師在對話中使角的技術是（ ?。?BR> A．釋義
B．引導
C．解釋
D．指導
單選：47．這段咨詢大可能是發(fā)生在（ ?。?BR> A．診斷階段
B．領悟階段
C．修通階段
D．鞏固階段
多選：48．在這段咨詢的后幾句話中，心理咨詢師主要是在幫助求助者（ ?。?BR> A．強化合理信念
B．改變不合理信念
C．尋找合理信念
D．建立合理的信念
案例六
一般資料：求助者，男性，49歲，工人。
案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過半年多的治療，病情基本穩(wěn)定，各項指標也逐步恢復正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復發(fā)的病友，很擔憂自己的情況，于是密切觀察自己的身體變化，身上長出任何東西都很害怕，時常摸到自己腋下有小疙瘩，覺得肯定是癌細胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看，可醫(yī)生說沒事。他覺得是醫(yī)生不重視他的病情；或者癌細胞還沒有成形，于是又去其他醫(yī)院檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他還是不踏實，又到國內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查，還是沒查出來明顯異常。但仍不放心，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺得自己沒有多少日子了，悲觀失望，情緒低落，主動來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小敏感內(nèi)向、膽小，聽話，謹小慎微。長大后也安分守己，生活中無重大打擊和挫折。
多選：49．該求助者的癥狀包括（ ?。?BR> A．疑慮害怕
B．焦慮
C．悲觀失望
D．幻覺
多選：50．該求助者在認知方面的癥狀包括（ ?。?BR> A．過于敏感
B．疑病觀念
C．內(nèi)臟幻覺
D．疑病妄想
單選：51．對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ ?。?BR> A．持久的精神痛苦
B．有主動求治愿望
C．產(chǎn)生了幻覺妄想
D．有思維形式障礙
多選：52．該求助者的主要心理特點包括（ ）
A．反復就醫(yī)
B．病友癌細胞轉(zhuǎn)移
C．強迫就醫(yī)
D．覺得醫(yī)生不重視
多選：53．影響該求助者的主要心理因素包括（ ?。?BR> A．認為腫瘤轉(zhuǎn)移
B．對身體的看法
C．曾因肺癌住院
D．目前情緒體驗
多選：54．在本案例的初診接待階段，心理咨詢師應重點詢問的內(nèi)容包括（ ?。?BR> A．過去疾病史
B．對身體的看法
C．各種檢查史
D．目前情緒體驗
單選：55．要對該求助者做出初步診斷，心理咨詢師還需要驗證（ ?。?BR> A．身體檢查結(jié)果
B．過去求治經(jīng)歷
C．求助者的個性
D．求助者的家庭情況
單選：56．在咨詢開始階段，心理咨詢師應致力于（ ?。?BR> A．建立良好咨詢關系
B．提供醫(yī)學知識
C．盡快使用咨詢技術
D．幫助克服恐懼
案例七
一般資料：求助者，男性，16歲，初中二年級學生。
案例介紹：求助者小學三年級時，父母離異，他和爺爺奶奶住在一起。其父后來再婚后又有了一個妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對他管教很嚴，只知逼他學習，卻很少和他溝通。因為學習不努力，成績較差，但他不以為然，認為學習好的同學品行都不好，而學習不好的同學心眼好。他不喜歡學習，覺得人活在世上用不著那么辛苦，還要上大學、考研，覺得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學門技術也可以活得很好。但面對老師、家長的批評，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。經(jīng)常有報復父母的心理，覺得自己有這種想法非?？膳?，簡直是沒有良心，但又控制不住，故來咨詢是否自己心理有問題。如有問題，要讓父親知道這是他逼出來的。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對學習成績不太在意。父親管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懶散，控制力較差。對求助者進行了WAIS—RC測驗，結(jié)果如下：
2015年心理咨詢師三級專業(yè)技能全真模擬題
多選：57．在WAIS—RC的11個分測驗中，有嚴格時間限制的是（ ?。?BR> A．領悟
B．數(shù)字符號
C．算術
D．圖片排列
單選：58．根據(jù)測驗結(jié)果，求助者的成績低于常模平均數(shù)一個標準差的分測驗項目是（ ?。?BR> A．算術
B．詞匯
C．填圖
D．積木
單選：59．根據(jù)測驗結(jié)果，可以判斷該求助者的總體智力等級應屬于（ ?。?BR> A．超常
B．高于平常
C．平常
D．低于平常
單選：60．該求助者的主要的心理問題是（ ?。?BR> A．內(nèi)心痛苦
B．適應不良
C．缺乏溝通
D．關系緊張
多選：61．該求助者遇到的生活事件包括（ ?。?BR> A．內(nèi)心孤獨
B．父子關系緊張
C．父母離異
D．學習成績較差
多選：62．在本案例中求助者表現(xiàn)出的主要特點是（ ）
A．強迫思維
B．強迫動作
C．強迫意向
D．強迫詢問
多選：63．選擇與求助者談話方式時應考慮的求助者自身因素包括(’)
A．年齡特征
B．性別特征
C．文化特征
D．性格特征
單選：64．本案例近期合理的咨詢目標是（ ?。?BR> A．提高學習成績
B．改變情緒
C．得到父母諒解
D．改變性格
單選：65．在攝人性談話中，求助者的主要問題不一定是（ ?。┑膯栴}。
A．為關心
B．困擾自己
C．先提出
D．需要解決
多選：66．在影響咨詢關系的因素中，求助者方面的因素是（ ）
A．咨詢動機
B．咨詢次數(shù)
C．合作態(tài)度
D．咨詢時間
多選：67．在本案例中商定的咨詢方案內(nèi)容應包括（ ?。?BR> A．咨詢目標
B．咨詢地點
C．所用方法
D．咨詢時間
多選：68．心理咨詢師對該求助者的恰當處理是（ ）
A．傳授學習方法
B．協(xié)調(diào)父子關系
C．鼓勵宣泄情緒
D．改變錯誤認知
多選：69．對該求助者妥當?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ā 。?BR> A．合理情緒療法
B．放松訓練
C．陽性強化療法
D．暗示治療
單選：70．對該求助者進行咨詢效果評估時，不屬于重點評估內(nèi)容的是（ ?。?BR> A．成績提高程度
B．父子關系改善程度
C．緊張減少程度
D．錯誤認知改變與否
案例八
一般資料：求助者，男性，24歲，大學畢業(yè)，待業(yè)。
案例介紹：求助者大學畢業(yè)兩年，在父母的強壓下去過招聘會，可到了招聘會場，沒說一句話就走了。自述不擅于表達，看見別人都很會推銷自己，覺得自己不如別人。因為自己沒有工作經(jīng)驗，害怕不能勝任工作，所以一直沒有自信，呆在家里。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，獨立性差，不愛交朋友，情緒低落。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
心理咨詢師：你希望在哪方面得到我的幫助?
求助者：我害怕去招聘會。
心理咨詢師：你去過招聘會嗎?
求助者：去過，轉(zhuǎn)一圈就走了。
心理咨詢師：你去招聘會轉(zhuǎn)一圈，什么都不說，那叫應聘嗎?
求助者：我不敢說，怕拒絕，我害·怕勝任不了工作。
心理咨詢師：你前面說很想找到工作，你現(xiàn)在告訴我?guī)缀鯖]有參加過招聘，這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?
求助者：畢業(yè)快兩年了，還沒有找到工作，我真的很著急，可我真的不知道怎樣應聘。
心理咨詢師：作為大學畢業(yè)生，你想想，有可能怎樣去應聘呢?
求助者：(沉默)得去參加招聘會，和人家說我想找工人作，討論工作性質(zhì)、條件、工資等。
心理咨詢師：因何原因你沒有做這些呢?
求助者：我怕去了人家不要我。
心理咨詢師：你的意思是說你去了，人家就應該聘你，因此，你到國務院應聘，人家就聘你，你到市政府應聘，人家還聘你，你到企業(yè)，人家同樣會聘你。
求助者：啊…好像不是這樣的，(搖搖頭)
心理咨詢師：由于時間的關系，這次咨詢只能到這里了，請你回去思考，下次咱們繼續(xù)討論。
多選：71．引發(fā)求助者心理問題的主要原因包括（ ?。?BR> A．性格因素
B．人際壓力
C．認知因素
D．經(jīng)濟壓力
多選：72．心理咨詢師在咨詢開始階段使用的提問方式是（ ）
A．直接逼問
B．開放式提問
C．間接詢問
D．封閉式提問
單選：73．心理咨詢師“你去招聘會轉(zhuǎn)一圈…那叫應聘嗎?”表明其對求助者（ ?。?BR> A．指責
B．質(zhì)疑
C．啟發(fā)
D．鼓勵
單選：74．心理咨詢師“這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?”表明其使用的技術是（ ?。?BR> A．指導
B．對峙
C．鼓勵
D．解釋
單選：75．沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中并不包括（ ?。?BR> A．懷疑型
B．理智型
C．茫然型
D．反抗型
單選：76．“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在（ ）
A．悲觀的態(tài)度
B．過分概括
C．絕對化要求
D．糟糕至極
單選：77．心理咨詢師說“你的意思是說你去了，……”本段所使用的是（ ?。?BR> A．亞里士多德詭辯術
B．產(chǎn)婆術辯論法
C．合理情緒想象技術
D．合理分析報告
案例九
同上求助者。
這是心理咨詢師和求助者的第二次咨詢談話片斷：
心理咨詢師：按照心理學的觀點，引起你情緒反應的不是外界發(fā)生的一些事件，而是你對這些事件的看法。要改變你的情緒，不是去改變外界的事件，而是改變你對事件的看法和評價。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你有認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。
求助者：我有些明白了，我原來認為我去應聘，他們就應該要我，是有些不合理。但我有些不自信，我怕他們說我笨，說我沒本事。我還害怕就是聘我了，我也勝任不了。
心理咨詢師：我們舉個例子，你從樓上往下看，你會覺得所有的人都比你矮，你趴在地上往上看，所有的人都比你高。所以，站在同一高度，有可能別人比你高，也有可能別人比你矮，對吧?
求助者：(沉默)我明白了，可我做不到啊。
心理咨詢師：你總不能呆在家等著別人開著寶馬車來請你吧?因此，建議你在家收集一些相關的報紙，找出與你專業(yè)有關的崗位，然后去投投簡歷，好吧?
求助者：對對，我明白了。
單選：78．心理咨詢師說“按照心理學的觀點，……”這段呈現(xiàn)的是（ ?。?BR> A．診斷階段
B．修通階段
C．領悟階段
D．教育階段
單選：79．合理情緒療法無法幫助求助者達到的目標是（ ）
A．自我關懷
B．自我指導
C．自我批評
D．自我接受
單選：80．根據(jù)ABC理論，該求助者心理問題的主要原因不是（ ?。?BR> A．挫折和遭遇
B．歪曲的認知
C．評價性觀念
D．不合理信念
單選：81．在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A包括（ ）
A．不敢找工作
B．被逼找工作
C．不愿找工作
D．找不到工作
單選：82．在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的C包括（ ?。?BR> A．難找工作
B．與父母沖突
C．情緒焦慮
D．找不到工作
單選：83．適合使用合理情緒療法的求助者范圍是（ ）
A．年輕、文化水平較高
B．偏執(zhí)
C．年老、文化水平較低
D．自閉
多選：84．在合理情緒療法中，咨詢師所扮演的角色是（ ?。?BR> A．指導者
B．說服者
C．分析者
D．辯論者
多選：85．心理咨詢師對求助者積極關注，應體現(xiàn)在關注其（ ?。?BR> A．自述不善于表達
B．想找工作
C．強調(diào)自己做不到
D．參加應聘
單選：86．求助者說“可我做不到啊”所表現(xiàn)的是（ ?。?BR> A．依賴
B．阻抗
C．移情
D．多話
單選：87．心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的嚴重的錯誤是（ ?。?BR> A．指導求助者如何應聘
B．錯誤理解合理情緒療法
C．舉例明顯誤導求助者
D．咨詢偏向解決具體問題
單選：88．縱觀本次談話的內(nèi)容，可以判定其屬于（ ）
A．攝人性會談
B．鑒別性會談
C．治療性會談
D．咨詢性會談
案例十
一般資料：趙某，女，48歲，機關退休干部。
案例介紹：趙某大學畢業(yè)后進入某機關，個人素質(zhì)較高，工作能力較強，但人際關系較差，常為一些小事和同事鬧得不歡而散，生活中幾乎沒有知心朋友。還懷疑丈夫有外遇，夫妻關系緊張，看見別人說話，總認為別人說自己壞話，單位里有人要整自己，內(nèi)心很緊張，不斷向上級機關反映。去年單位人員調(diào)整，領導讓她退休，她想不開，尋死覓活地說是有人故意陷害她，經(jīng)常站在窗口笑笑哭哭，手舞足蹈。近半年總說聽見有人敲家里的門。平常散步時，看見鄰居和孩子說說笑笑，就說她們是在講自己的壞話，要丈夫和孩子提高警惕，不要讓壞人鉆了空子。
心理咨詢師觀察了解到的情況：趙某從小生活條件優(yōu)越，成長較為順利，學習成績良好。在單位能勝任工作。單位人員反映，沒聽說有人背后講她的壞話。丈夫反映趙某原來較勤快，但近來趙某不做家務，不與父母聯(lián)系，不關心女兒。丈夫多次要她去看醫(yī)生，她都說自己沒病，有病的是單位領導。在丈夫逼迫下，趙某勉強前來咨詢。
多選：89．趙某的癥狀包括（ ?。?BR> A．錯覺
B．妄想
C．幻覺
D．緊張
單選：90．對趙某近期社會性功能損害程度的評價是（ ?。?BR> A．功能沒有受損
B．輕一中度損害
C．功能完全喪失
D．中一重度損害
多選：91．趙某認為別人講自己的壞話，屬于（ ?。?BR> A．自罪妄想
B．被害妄想
C．夸大妄想
D．關系妄想
單選：92．從案例判斷趙某說有人故意陷害她，屬于（ ?。?BR> A．被害妄想
B．客觀現(xiàn)實
C．自罪妄想
D．目前無法判斷
單選：93．從本案例判斷趙某的病程為（ ?。?BR> A．數(shù)月
B．一年
C．半年
D．多年
單選：94．趙某認為自己沒病反映的是（ ）
A．無判斷力
B．無理解力
C．無自知力
D．無領悟力
單選：95．心理咨詢師掌握趙某心理異常癥狀，是為了（ ?。?BR> A．對變態(tài)人格進行有效的咨詢
B．診斷精神障礙和進行轉(zhuǎn)介
C．對精神病患者進行心理咨詢
D．診斷精神障礙和進行治療
多選：96．心理咨詢師在判斷此類問題時，須掌握的重要原則是（ ?。?BR> A．主客觀的統(tǒng)一性
B．心理活動表現(xiàn)穩(wěn)定性
C．個性相對穩(wěn)定性
D．精神活動內(nèi)在一致性
單選：97．趙某的心理健康水平屬于（ ?。?BR> A．心理正常
B．心理不正常
C．心理健康
D．心理不健康
單選：98．對趙某的診斷可能的是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥
C．嚴重心理問題
D．精神障礙
多選：99．會談目標中若有一個以上的內(nèi)容，心理咨詢師應該（ ）
A．分清主次
B．攝入性會談
C．同時處理
D．連珠式提問
多選：100．心理咨詢師對趙某妥當?shù)奶幚硎牵ā 。?BR> A．嘗試進行心理咨詢
B．請精神科醫(yī)生會診
C．嘗試進行心理治療
D．轉(zhuǎn)介至精神病醫(yī)院
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1—4題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答!
一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。
求助者自述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。
求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位。進了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊紀律的約束，我覺得真自由，但新f,,-1題又來了。公司雖然掙錢多，但遠沒有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊轉(zhuǎn)業(yè)了。吃飯，一位朋友說他先在軍隊工作后來轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊的領導，提出想回去的要求?？深I導卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能……什么原因啊?還不是我當初堅決要走，沒給他們面子，他們趁機找我麻煩。我就去上級機關討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人，各種各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我。
心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學習和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難以適應，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對地方單位不滿意?，F(xiàn)不愿上班，對什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。
根據(jù)以上案例，請回答以下問題：
1．對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。(30分)
2．心理咨詢師應怎樣與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)
3．心理咨詢師應該怎樣與求助者建立良好的咨詢關系?(20分)
4．針對本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請簡述修通階段的常用技術。(20分) 第一部分技能選擇題
案例一
【分析說明】
事件：愛惜的錄音機丟失，到處尋找未果。行為癥狀：到處尋找，知道已經(jīng)找不到，仍控制不住自己的行為，繼續(xù)尋找。
情緒癥狀：心情煩躁、情緒低落。
軀體癥狀：吃飯不香、失眠。
1．ABC【解析】求助者心情煩躁，屬于焦慮情緒，常常有意識尋找，屬于強迫觀念，情緒低落，屬于抑郁。
2．B【解析】知道找不到了還是控制不了自己繼續(xù)尋找，屬于強迫癥。
3．B
4．D【解析】求助者性格內(nèi)向，從小懂事。
5．ABCD
6．AB
7．BCD【解析】相貌與求助者心理無關。
8．C
9．AC
案例二
【分析說明】
事件：碩士畢業(yè)后繼續(xù)深造，還是就業(yè)，以及就業(yè)后是否去南方。
癥狀：失眠、消瘦、學習效率低、食欲下降、內(nèi)心焦慮。
10．C
11．ACD【解析】求助者表現(xiàn)頭暈、頭昏而非頭痛。
12．A
13．ABD【解析】案例無說明求助者有軀體病變。
14．ABD【解析】案例說明求助者一個多月來的情況，所以無需再了解病程。
15．ACD
16．A
17．ACD
18．ACD
19．ACD【解析】咨詢目標必須是具體可行并且求助者能夠接受的。
案例三
【分析說明】
事件：在學校經(jīng)常被同學欺負，不想上學，一個多月沒上學。
家庭環(huán)境：父親經(jīng)常打他，與父親關系不良。
學校環(huán)境：同學欺負他，怕與人交往。
性格特點：內(nèi)向、膽小、缺乏自信。
20．CD
21．B
22．ABD
23.C
24．AD【解析】由與父親關系泛化成與同學關系，不想上學已影響了社會功能。
25．AD【解析】求助者自知力完整，媽媽強迫咨詢屬于被動。
26．A【解析】由于是被動咨詢所以咨詢師首先應啟發(fā)求助者尋求幫助。
27．AB【解析】案例未提到求助者是否孝敬父母，內(nèi)向、膽小屬于積極方面。
28．A
29．B
案例四
【分析說明】
該案例屬于一精神病性心理問題。
30．B
31．AC【解析】關系妄想是患者堅信周圍環(huán)境的各種變化都與他有關；嫉妒妄想是認為自己的配偶或愛人不患，并設法取得不患的證據(jù)；鐘情妄想是認為所有人都愛慕自己；夸大妄想是以自負、自感偉大和優(yōu)勢為內(nèi)容病態(tài)信念。劉某可能是AC兩個形態(tài)。
32．D【解析】本案例中劉某的單方面表述，需進一步核實與輔導員關系。
33．C
34．C
35．C【解析】學校女生嫉妒他、背后說他壞
話，屬于被害妄想。
36．C
37．AB
38．D
39．B
案例五
【分析說明】
事件：母親經(jīng)常為一些小事給我打電話，并在婆婆面前說父親老不正經(jīng)
認知：母親不應該為小事打電話給我，說父親老不正經(jīng)是很糟糕的
癥狀：討厭母親，情緒低落
40．AD【解析】求助者主要是情緒低落和對母親行為的認知偏差
41．C【解析】埃利斯認為引起人們心理問題的是我們持有的認知、信念等，并非現(xiàn)實刺激。
42．AC
43．AB
44．ABD
45．A【解析】從后面的對話可以看求助并非反抗
46．C【解析】心理咨詢師在用埃利斯的理論描述求助者行為，情緒的原因是解釋技術。
47．A
48．BD
案例六
【分析說明】
事件：肺癌早期已治，但住院期間看到很多癌癥復發(fā)病友。
癥狀：疑慮、恐懼、悲觀失望、情緒低落。
認知：醫(yī)生不重視自己病情，自己癌細胞轉(zhuǎn)移。
49．ABC
50．AB
51．B
52．AD
53．AD
54．BD
55．A
56．A
案例七
【分析說明】
事件：經(jīng)常有報復父母心里，覺得不應該，但又控制不住。
家庭背景：父母離異與爺爺奶奶一起生活，父親再婚并有一女，與父親繼母關系不良。
認知偏差：學習的好同學，品行都不好，學習不好的同學心眼好。
情緒：不喜歡繼母和妹妹，恨父親。
57．BCD
58．A
59．C
60．A
61．BCD
62．AC【解析】想報復父母覺得不應該，但控制不住，屬于強迫思維或意向。
63．ACD【解析】本案例中性別不影響咨詢。
64．B【解析】咨詢目標應該是具體的，心理方面的，并具可評估的。
65．C
66．AC【解析】求助者動機和合作態(tài)度對咨詢有重要影響。
67．ACD
68．CD
69．AB
70．A
案例八
【分析說明】
事件：大學畢業(yè)兩年，仍待業(yè)
性格特點：內(nèi)向，獨立性差，不善交往，缺乏自信
認知特點：去應聘就應該被錄用，怕被拒絕，怕不能勝任工作
情緒特點：情緒低落。
71．AC【解析】求助者的問題主要是缺乏自信和認知偏差造成的。
72．BC
73．A
74．B【解析】對峙又稱面質(zhì)，是針對求助者表現(xiàn)出來的矛盾或不一致提出問題的一種咨詢技術。
75．B【解析】沉默的類型主要有反抗型、茫然型、懷疑型、思考型、情緒型。
76．C【解析】“去了人家就要你”是絕對化的要求。
77．B【解析】“產(chǎn)婆術”式辯論法是從求助者信念出發(fā)進行推論，在推論中因不合理信念出現(xiàn)謬論。
案例九
78．C【解析】咨詢師這樣說引導求助者明白為什么會有現(xiàn)在的癥狀，屬于領悟階段。
79．C
80．A【解析】ABC理論認為人的心理問題主要是由于不合理的認知觀念或信念。
81．B
82．C
83．A【解析】合理情緒療法適用于年輕、文化和智力水平較高的人群。
84．ABCD
85．BD
86．B
87．D【解析】心理咨詢主要解決的是情緒問題、行為問題、認知問題、助人自助。
88．C
案例十
【分析說明】
癥狀：總認為別人說自己壞話、有人整自己、內(nèi)心緊張、經(jīng)常站窗口說說笑笑、總說聽見有人敲家門、懷疑丈夫有外遇，這些表明求助者可能有妄想和幻覺，并情緒緊張。
社會功能受損：不做家務、不與父母聯(lián)系、不關心女兒，社會功能嚴重受損。
求治動機：在丈夫的逼迫下前來咨詢，屬于被動求治。
自知力：說自己沒病，表明無自知力。
89．BCD
90．D
91．BD
92．D【解析】需要深入了解是否有人故意陷害。
93．D
94．C
95．B【解析】咨詢師需診斷求助者是否為精神障礙，如果是需要轉(zhuǎn)介相關機構(gòu)。
96．ACD【解析】判斷求助者心理問題性質(zhì)的原則：主客觀統(tǒng)一性、人格是否相對穩(wěn)定、心理活動是否一致。
97．B
98．D【解析】求助者無自知力，并有妄想、幻聽等癥狀，可能是精神障礙。
99．AB
100．BD【解析】求助者出現(xiàn)妄想和幻聽癥狀，應請心理醫(yī)生會診，確認是否屬于精神病。如確診應轉(zhuǎn)精神病院，因為精神病不屬于心理咨詢的范圍。
第二部分案例問答題
1．初步診斷：嚴重心理問題。
診斷依據(jù)：
(1)排除精神病，按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格(個性)相對穩(wěn)定，說明該求助者不屬于精神病。
(2)癥狀表現(xiàn)：
①主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。
②主要軀體癥狀是：入睡困難、頭昏腦脹、食欲下降、體重下降。
(3)癥狀由事業(yè)問題引起，屬于強烈現(xiàn)實刺激。
(4)精神負擔重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實性沖突所引起。
(5)病程：癥狀近半年。
(6)嚴重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。
(7)癥狀不是由軀體疾病所致。
2．咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。
咨詢方案的主要內(nèi)容包括：
(1)咨詢目標。
(2)雙方各自的特定責任、權利與義務。
(3)咨詢次數(shù)與時間安排。
(4)咨詢的具體方法、過程和原理。
(5)咨詢的效果及評價手段。
(6)咨詢的費用。
(7)其他問題及有關說明。
商定的心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。
3．建立良好關系的途徑與方法是：
(1)尊重。
(2)熱情。
(3)真誠。
(4)共情。
(5)積極關注。
4．修通階段的常用技術包括：
(1)與不合理的信念辯論，“產(chǎn)婆術式的辯論”。
(2)合理情緒想象技術。
(3)家庭作業(yè)：RET自助表，合理自我分析報告(RSA)。
(4)其他方法：情緒技術，行為技術。
案例一
一般資料：求助者，男性，16歲，高一學生。
案例介紹：求助者家在偏遠山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部，深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學。為學英語，父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜，總擔心會將錄音機丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。當時非常著急，到處尋找也沒結(jié)果。也沒敢告訴父母。他不甘心，幻想著有一天能找到，常常有意識地到處找，無論走到哪都不忘。幾個月過去了，知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復尋找。為此耽誤了時間，同學們也不理解。受此影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，吃飯不香，成績也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負擔重，還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學，吃苦耐勞，是全村公認的好孩子。
多選：1．該求助者的癥狀主要包括（ ）
A．焦慮情緒
B．強迫觀念
C．抑郁情緒
D．回避行為
單選：2．該求助者行為方面的主要癥狀是（ ?。?BR> A．強迫計數(shù)
B．強迫尋找
C．強迫檢查
D．強迫詢問
單選：3．該求助者內(nèi)心煩惱主要的原因是（ ）
A．丟錄音機
B．內(nèi)心沖突
C．反復尋找
D．成績優(yōu)良
單選：4．該求助者主要的性格特點是（ ?。?BR> A．勤儉節(jié)約
B．個性偏執(zhí)
C．吃苦耐勞
D．性格內(nèi)向
多選：5．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（ ?。?BR> A．家境貧寒
B．認知因素
C．丟錄音機
D．性格因素
多選：6．對該求助者可選用的心理測驗包括（ ?。?BR> A．SAS
B．SC1-90
C．CRT
D．WAIS．RC
多選：7．在會談時需考慮的求助者因素包括（ ）
A．相貌特征
B．年齡特征
C．性格特征
D．問題特征
單選：8．對傾聽技術的錯誤理解是（ ?。?BR> A．思考地聽
B．關注地聽
C．積極參與
D．認真地聽
多選：9．初學咨詢者不適當?shù)剡\用咨詢技巧易出現(xiàn)的問題包括（ ?。?BR> A．詢問過多
B．內(nèi)容反應
C．概述過多
D．情感反應
案例二
一般資料：求助者，男性，27歲，北方某大學在讀碩士研究生。
案例介紹：求助者將要碩士畢業(yè)，為繼續(xù)考博士還是找工作而猶豫?，F(xiàn)在高學歷人才越來越多，碩士畢業(yè)不一定能找到一份如意的工作，所以想繼續(xù)攻讀博士學位。但如果再讀三年博士，拿到學位就三十多歲了，于是也想畢業(yè)后先去工作、結(jié)婚。另外，女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng)，多次提出讓他畢業(yè)后也到那里去，他很不適應南方的生活，為到底在哪里找工作發(fā)愁。相戀四年的女友向他提出后通牒，如果他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個多月來，難以入睡，覺得頭暈頭昏，食欲下降，人變得消瘦，內(nèi)心非常焦慮，學習的效率也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者敏感內(nèi)向，追求完美，學習努力，人際交往良好。
單選：10．該求助者主要的情緒癥狀是（ ?。?BR> A．恐懼
B．情緒低落
C．焦慮
D．強迫觀念
多選：11．該求助者的軀體癥狀主要包括（ ）
A．食欲減退
B．頭痛
C．體重下降
D．失眠
單選：12．該求助者的病程是（ ?。?BR> A．一個多月
B．四個多月
C．一年以上
D．兩年以上
多選：13．該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因包括（ ?。?BR> A．追求完美
B．如意的工作難找
C．軀體病變
D．不適應南方的生活
多選：14．為做出明確診斷應重點了解該求助者的（ ）
A．行為
B．認知特點
C．病程
D．情緒表現(xiàn)
多選：15．本案例診斷時可先考慮排除的是（ ?。?BR> A．軀體器質(zhì)性病變
B．一般心理問題
C．神經(jīng)癥性心理問題
D．精神病性問題
單選：16．對該求助者的初步診斷是（ ）
A．一般心理問題
B．適應障礙
C．嚴重心理問題
D．人格障礙
多選：17．困擾該求助者的生活事件包括（ ?。?BR> A．尋找工作
B．選擇學業(yè)方向
C．繼續(xù)讀書
D．選擇發(fā)展地區(qū)
多選：18．與該求助者商定咨詢方案的內(nèi)容應該包括（ ）
A．咨詢目標
B．咨詢地點
C．咨詢方法
D．咨詢時間
多選：19．在本案例中商定的咨詢目標應具備的特征包括（ ?。?BR> A．具體的
B．簡便的
C．可行的
D．求助者接受的
案例三
一般資料：求助者，男性，14歲，初中二年級學生。
案例介紹：求助者是媽媽強迫來咨詢的。經(jīng)過與心理咨詢師交流，開始敞開心扉，自訴大的問題是與父親的關系。父親經(jīng)常打他，幾乎每天，后來每次打時求助者幾乎都沒反應了。
很憎惡父親的做法，但又沒有辦法。求助者很怕與人交往，總怕會挨打。受同學欺負，求助者因怕處分沒敢和那個同學動手。后來經(jīng)常受同學的欺負，老師也管不了，有時還偏向那些打他的學生。恨．自己太軟弱。家庭和學校不良的環(huán)境對其學習產(chǎn)生了影響，上課聽不懂，也不愿找同學幫助。不想上學，已一個多月沒上學了。
母親反映：兒子在外不愛說話，與人交往有困難，學習成績下降明顯。擔心出了什么問題，因此帶其來就診。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，從小膽小，說話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但語言及邏輯思維正常。
多選：20．該求助者的主要癥狀包括（ ）
A．關系妄想
B．強迫觀念
C．社交困難
D．回避行為
單選：21．該求助者的性格可能是（ ?。?BR> A．多疑敏感
B．內(nèi)向自卑
C．正直豁達
D．外向耿直
多選：22．引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括（ ?。?BR> A．同學欺負
B．缺乏自信
C．情緒低落
D．父親嚴厲
單選：23．對該求助者可能的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥性問題
C．嚴重心理問題
D．精神病性問題
多選：24．該求助者的心理問題（ ?。?BR> A．已出現(xiàn)泛化
B．未影響社會功能
C．未出現(xiàn)泛化
D．已影響社會功能
多選：25．該求助者的求助行為表現(xiàn)出（ ?。?BR> A．自知力完整
B．主動性
C．自知力缺失
D．被動性
單選：26．心理咨詢師在初診接待時，恰當?shù)淖龇ㄊ牵ā 。?BR> A．啟發(fā)求助者尋求幫助
B．因求助者拒絕幫助而停止咨詢
C．協(xié)助求助者改善人際關系
D．因求助者拒絕幫助而強制咨詢
多選：27．心理咨詢師應對該求助者予以積極關注的方面包括（ ?。?BR> A．經(jīng)交流后能與心理咨詢師合作
B．不和同學打架
C．仍然能夠做到孝敬父母
D．性格內(nèi)向膽小
單選：28．在本案例中，恰當?shù)膯未巫稍儠r間為（ ?。?BR> A．1小時左右
B．根據(jù)求助者的意愿
C．2小時左右
D．根據(jù)咨詢師的習慣
單選：29．該求助者初被媽媽強迫來咨詢，表明其（ ?。?BR> A．對心理咨詢產(chǎn)生抵抗
B．缺乏咨詢意愿
C．不相信心理咨詢理論
D．拒絕心理咨詢
案例四
一般資料：劉某，女性，19歲，大學一年級學生。
案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反映自己的孩子總說上大學后追求者不斷，受此影響，現(xiàn)已不能正常學習。
下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話：
心理咨詢師：你能說說是些什么人追求你嗎?
劉某：太多了，我都受不了，無論上課還是走在路上男同學都盯著我看，都喜歡我，說我漂亮，連老師也喜歡我，我們班的輔導員對我特別好，都結(jié)婚了，還說要和我談戀愛。
心理咨詢師：你怎么知道輔導員對你特別好?
劉某：我去教室，他就到教室等我，有時還專門在路邊等我，我有時沒下課，他能等我半小時，他也看見其他女同學了，可他不怎么理她們，專門和我說話。
心理咨詢師：你說同學們說你漂亮，那么你是怎么知道的?
劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里，窗外有叫我的聲音，他們都說我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。我們學校的女生嫉妒我，總在背后說我的壞話，后來還在學校廣播里說，我想的什么都被他們說出去了，不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我，我一出門，公路上的各種車都跟著我，我特別煩!
單選：30．劉某目前心理狀態(tài)屬于（ ?。?BR> A．心理健康
B．心理異常
C．心理正常
D．無法判斷
多選：31．劉某說男同學都喜歡她，提示其可能存在（ ?。?BR> A．關系妄想
B．嫉妒妄想
C．鐘情妄想
D．夸大妄想
單選：32．從本案例中判斷，劉某在與其輔導員的交往中存在（ ?。?BR> A．幻聽
B．正常的戀愛關系
C．幻視
D．有待核實的疑點
單選：33．劉某對其輔導員的描述，提示其可能存在（ ?。?BR> A．被害妄想
B．意識障礙
C．鐘情妄想
D．情感障礙
單選：34．劉某聽到別人說自己漂亮，提示其可能存在（ ?。?BR> A．幻想
B．客觀實際反映
C．幻聽
D．意識障礙
單選：35．劉某說學校的女生嫉妒她，提示其可能存在（ ）
A．嫉妒妄想
B．關系妄想
C．被害妄想
D．影響妄想
單選：36．劉某說“我想的什么都被他們說出去了?！碧崾酒淇赡艽嬖冢ā 。?BR> A．思維鳴響
B．強迫性思維
C．被洞悉感
D．思維奔逸
多選：37．劉某說學校女生派公安局的人監(jiān)視她，提示其可能存在（ ?。?BR> A．關系妄想
B．被害妄想
C．夸大妄想
D．嫉妒妄想
單選38．劉某說公路上的車跟著她，提示其可能存在（ ）
A．幻想
B．鐘情妄想
C．幻視
D．關系妄想
單選：39．對劉某的初步判斷是（ ?。?BR> A．焦慮性神經(jīng)癥
B．精神分裂癥
C．強迫性神經(jīng)癥
D．嚴重心理問題
案例五
一般資料：求助者，女性，30歲，大學畢業(yè)，醫(yī)院技術員。
案例介紹：求助者與母親關系不和，情緒低落一個月。
心理咨詢師了解求助者的基本情況后，使用了合理情緒療法，下面是咨詢過程片斷。
心理咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?
求助者：那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架，從小我媽就打我，直到我20多歲了還打我。不久前，她在生日那天穿了件舊衣服，說是子女不給買新的。還經(jīng)常為一些小事給我打電話，哪怕是我在出差時也不例外。她還在我婆婆面前說我父親老不正經(jīng)……，還有比這更糟糕的嗎?
心理咨詢師：你想改變與母親的關系嗎?
求助者：想，但很難改變，而且我討厭她。
心理咨詢師：假設你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人，你怎么辦?
求助者：當然要管她了，是自己的母親嘛。
心理咨詢師：那現(xiàn)在你母親還不到這個程度吧。你前面說的，都是生活中發(fā)生的一些事，但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。
求助者：那是什么原因呢?
心理咨詢師：是你對這些事的看法。人們對事物都有一些自己的看法。有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。
求助者：(沉默)怎么會是這樣呢?
心理咨詢師：你覺得我們的情緒是不是會受想法控制呢?認為是好事，就高興；認為是壞事，就生氣。
求助者：的確是這樣，看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪。
心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。都是一些很平常的事，問題是你總是用自己的標準和價值觀去要求別人。要想改善同母親的關系，你不能要求她怎么做，而只能從你做起。
求助者：可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。
心理咨詢師：應該站在對方的角度考慮問題而不是站在自己的角度。你還要明確，如果想改善和母親的關系該做些什么?
求助者：看來我的態(tài)度方面是有些問題。
多選：40．該求助者的主要心理問題包括（ ?。?BR> A．情緒低落
B．內(nèi)心矛盾
C．行為沖動
D．認知偏差
單選：41．按照埃利斯ABC理論，引發(fā)求助者心理問題的直接原因不是（ ?。?BR> A．歪曲的認知
B．不合理信念
C．現(xiàn)實的刺激
D．評價性觀念
多選：42．按照埃利斯ABC理論，該求助者的A包括（ ）
A．母親為小事打電話
B．經(jīng)常與母親吵架
C．母親從小打求助者
D．求助者討厭母親
多選：43．按照埃利斯ABC理論，該求助者的C包括（ ?。?BR> A．情緒低落
B．討厭母親
C．照顧母親
D．體諒母親
多選：44．該求助者不合理信念的特征包括（ ?。?BR> A．絕對化要求
B．以偏概全
C．選擇性概括
D．糟糕至極
單選：45．該求助者的沉默不可能是（ ）
A．反抗型
B．懷疑型
C．思考型
D．內(nèi)向型
單選：46．該求助者沉默之前心理咨詢師在對話中使角的技術是（ ?。?BR> A．釋義
B．引導
C．解釋
D．指導
單選：47．這段咨詢大可能是發(fā)生在（ ?。?BR> A．診斷階段
B．領悟階段
C．修通階段
D．鞏固階段
多選：48．在這段咨詢的后幾句話中，心理咨詢師主要是在幫助求助者（ ?。?BR> A．強化合理信念
B．改變不合理信念
C．尋找合理信念
D．建立合理的信念
案例六
一般資料：求助者，男性，49歲，工人。
案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過半年多的治療，病情基本穩(wěn)定，各項指標也逐步恢復正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復發(fā)的病友，很擔憂自己的情況，于是密切觀察自己的身體變化，身上長出任何東西都很害怕，時常摸到自己腋下有小疙瘩，覺得肯定是癌細胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看，可醫(yī)生說沒事。他覺得是醫(yī)生不重視他的病情；或者癌細胞還沒有成形，于是又去其他醫(yī)院檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他還是不踏實，又到國內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查，還是沒查出來明顯異常。但仍不放心，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺得自己沒有多少日子了，悲觀失望，情緒低落，主動來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小敏感內(nèi)向、膽小，聽話，謹小慎微。長大后也安分守己，生活中無重大打擊和挫折。
多選：49．該求助者的癥狀包括（ ?。?BR> A．疑慮害怕
B．焦慮
C．悲觀失望
D．幻覺
多選：50．該求助者在認知方面的癥狀包括（ ?。?BR> A．過于敏感
B．疑病觀念
C．內(nèi)臟幻覺
D．疑病妄想
單選：51．對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ ?。?BR> A．持久的精神痛苦
B．有主動求治愿望
C．產(chǎn)生了幻覺妄想
D．有思維形式障礙
多選：52．該求助者的主要心理特點包括（ ）
A．反復就醫(yī)
B．病友癌細胞轉(zhuǎn)移
C．強迫就醫(yī)
D．覺得醫(yī)生不重視
多選：53．影響該求助者的主要心理因素包括（ ?。?BR> A．認為腫瘤轉(zhuǎn)移
B．對身體的看法
C．曾因肺癌住院
D．目前情緒體驗
多選：54．在本案例的初診接待階段，心理咨詢師應重點詢問的內(nèi)容包括（ ?。?BR> A．過去疾病史
B．對身體的看法
C．各種檢查史
D．目前情緒體驗
單選：55．要對該求助者做出初步診斷，心理咨詢師還需要驗證（ ?。?BR> A．身體檢查結(jié)果
B．過去求治經(jīng)歷
C．求助者的個性
D．求助者的家庭情況
單選：56．在咨詢開始階段，心理咨詢師應致力于（ ?。?BR> A．建立良好咨詢關系
B．提供醫(yī)學知識
C．盡快使用咨詢技術
D．幫助克服恐懼
案例七
一般資料：求助者，男性，16歲，初中二年級學生。
案例介紹：求助者小學三年級時，父母離異，他和爺爺奶奶住在一起。其父后來再婚后又有了一個妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對他管教很嚴，只知逼他學習，卻很少和他溝通。因為學習不努力，成績較差，但他不以為然，認為學習好的同學品行都不好，而學習不好的同學心眼好。他不喜歡學習，覺得人活在世上用不著那么辛苦，還要上大學、考研，覺得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學門技術也可以活得很好。但面對老師、家長的批評，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。經(jīng)常有報復父母的心理，覺得自己有這種想法非?？膳?，簡直是沒有良心，但又控制不住，故來咨詢是否自己心理有問題。如有問題，要讓父親知道這是他逼出來的。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對學習成績不太在意。父親管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懶散，控制力較差。對求助者進行了WAIS—RC測驗，結(jié)果如下：
2015年心理咨詢師三級專業(yè)技能全真模擬題
多選：57．在WAIS—RC的11個分測驗中，有嚴格時間限制的是（ ?。?BR> A．領悟
B．數(shù)字符號
C．算術
D．圖片排列
單選：58．根據(jù)測驗結(jié)果，求助者的成績低于常模平均數(shù)一個標準差的分測驗項目是（ ?。?BR> A．算術
B．詞匯
C．填圖
D．積木
單選：59．根據(jù)測驗結(jié)果，可以判斷該求助者的總體智力等級應屬于（ ?。?BR> A．超常
B．高于平常
C．平常
D．低于平常
單選：60．該求助者的主要的心理問題是（ ?。?BR> A．內(nèi)心痛苦
B．適應不良
C．缺乏溝通
D．關系緊張
多選：61．該求助者遇到的生活事件包括（ ?。?BR> A．內(nèi)心孤獨
B．父子關系緊張
C．父母離異
D．學習成績較差
多選：62．在本案例中求助者表現(xiàn)出的主要特點是（ ）
A．強迫思維
B．強迫動作
C．強迫意向
D．強迫詢問
多選：63．選擇與求助者談話方式時應考慮的求助者自身因素包括(’)
A．年齡特征
B．性別特征
C．文化特征
D．性格特征
單選：64．本案例近期合理的咨詢目標是（ ?。?BR> A．提高學習成績
B．改變情緒
C．得到父母諒解
D．改變性格
單選：65．在攝人性談話中，求助者的主要問題不一定是（ ?。┑膯栴}。
A．為關心
B．困擾自己
C．先提出
D．需要解決
多選：66．在影響咨詢關系的因素中，求助者方面的因素是（ ）
A．咨詢動機
B．咨詢次數(shù)
C．合作態(tài)度
D．咨詢時間
多選：67．在本案例中商定的咨詢方案內(nèi)容應包括（ ?。?BR> A．咨詢目標
B．咨詢地點
C．所用方法
D．咨詢時間
多選：68．心理咨詢師對該求助者的恰當處理是（ ）
A．傳授學習方法
B．協(xié)調(diào)父子關系
C．鼓勵宣泄情緒
D．改變錯誤認知
多選：69．對該求助者妥當?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ā 。?BR> A．合理情緒療法
B．放松訓練
C．陽性強化療法
D．暗示治療
單選：70．對該求助者進行咨詢效果評估時，不屬于重點評估內(nèi)容的是（ ?。?BR> A．成績提高程度
B．父子關系改善程度
C．緊張減少程度
D．錯誤認知改變與否
案例八
一般資料：求助者，男性，24歲，大學畢業(yè)，待業(yè)。
案例介紹：求助者大學畢業(yè)兩年，在父母的強壓下去過招聘會，可到了招聘會場，沒說一句話就走了。自述不擅于表達，看見別人都很會推銷自己，覺得自己不如別人。因為自己沒有工作經(jīng)驗，害怕不能勝任工作，所以一直沒有自信，呆在家里。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，獨立性差，不愛交朋友，情緒低落。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
心理咨詢師：你希望在哪方面得到我的幫助?
求助者：我害怕去招聘會。
心理咨詢師：你去過招聘會嗎?
求助者：去過，轉(zhuǎn)一圈就走了。
心理咨詢師：你去招聘會轉(zhuǎn)一圈，什么都不說，那叫應聘嗎?
求助者：我不敢說，怕拒絕，我害·怕勝任不了工作。
心理咨詢師：你前面說很想找到工作，你現(xiàn)在告訴我?guī)缀鯖]有參加過招聘，這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?
求助者：畢業(yè)快兩年了，還沒有找到工作，我真的很著急，可我真的不知道怎樣應聘。
心理咨詢師：作為大學畢業(yè)生，你想想，有可能怎樣去應聘呢?
求助者：(沉默)得去參加招聘會，和人家說我想找工人作，討論工作性質(zhì)、條件、工資等。
心理咨詢師：因何原因你沒有做這些呢?
求助者：我怕去了人家不要我。
心理咨詢師：你的意思是說你去了，人家就應該聘你，因此，你到國務院應聘，人家就聘你，你到市政府應聘，人家還聘你，你到企業(yè)，人家同樣會聘你。
求助者：啊…好像不是這樣的，(搖搖頭)
心理咨詢師：由于時間的關系，這次咨詢只能到這里了，請你回去思考，下次咱們繼續(xù)討論。
多選：71．引發(fā)求助者心理問題的主要原因包括（ ?。?BR> A．性格因素
B．人際壓力
C．認知因素
D．經(jīng)濟壓力
多選：72．心理咨詢師在咨詢開始階段使用的提問方式是（ ）
A．直接逼問
B．開放式提問
C．間接詢問
D．封閉式提問
單選：73．心理咨詢師“你去招聘會轉(zhuǎn)一圈…那叫應聘嗎?”表明其對求助者（ ?。?BR> A．指責
B．質(zhì)疑
C．啟發(fā)
D．鼓勵
單選：74．心理咨詢師“這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?”表明其使用的技術是（ ?。?BR> A．指導
B．對峙
C．鼓勵
D．解釋
單選：75．沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中并不包括（ ?。?BR> A．懷疑型
B．理智型
C．茫然型
D．反抗型
單選：76．“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在（ ）
A．悲觀的態(tài)度
B．過分概括
C．絕對化要求
D．糟糕至極
單選：77．心理咨詢師說“你的意思是說你去了，……”本段所使用的是（ ?。?BR> A．亞里士多德詭辯術
B．產(chǎn)婆術辯論法
C．合理情緒想象技術
D．合理分析報告
案例九
同上求助者。
這是心理咨詢師和求助者的第二次咨詢談話片斷：
心理咨詢師：按照心理學的觀點，引起你情緒反應的不是外界發(fā)生的一些事件，而是你對這些事件的看法。要改變你的情緒，不是去改變外界的事件，而是改變你對事件的看法和評價。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你有認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。
求助者：我有些明白了，我原來認為我去應聘，他們就應該要我，是有些不合理。但我有些不自信，我怕他們說我笨，說我沒本事。我還害怕就是聘我了，我也勝任不了。
心理咨詢師：我們舉個例子，你從樓上往下看，你會覺得所有的人都比你矮，你趴在地上往上看，所有的人都比你高。所以，站在同一高度，有可能別人比你高，也有可能別人比你矮，對吧?
求助者：(沉默)我明白了，可我做不到啊。
心理咨詢師：你總不能呆在家等著別人開著寶馬車來請你吧?因此，建議你在家收集一些相關的報紙，找出與你專業(yè)有關的崗位，然后去投投簡歷，好吧?
求助者：對對，我明白了。
單選：78．心理咨詢師說“按照心理學的觀點，……”這段呈現(xiàn)的是（ ?。?BR> A．診斷階段
B．修通階段
C．領悟階段
D．教育階段
單選：79．合理情緒療法無法幫助求助者達到的目標是（ ）
A．自我關懷
B．自我指導
C．自我批評
D．自我接受
單選：80．根據(jù)ABC理論，該求助者心理問題的主要原因不是（ ?。?BR> A．挫折和遭遇
B．歪曲的認知
C．評價性觀念
D．不合理信念
單選：81．在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A包括（ ）
A．不敢找工作
B．被逼找工作
C．不愿找工作
D．找不到工作
單選：82．在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的C包括（ ?。?BR> A．難找工作
B．與父母沖突
C．情緒焦慮
D．找不到工作
單選：83．適合使用合理情緒療法的求助者范圍是（ ）
A．年輕、文化水平較高
B．偏執(zhí)
C．年老、文化水平較低
D．自閉
多選：84．在合理情緒療法中，咨詢師所扮演的角色是（ ?。?BR> A．指導者
B．說服者
C．分析者
D．辯論者
多選：85．心理咨詢師對求助者積極關注，應體現(xiàn)在關注其（ ?。?BR> A．自述不善于表達
B．想找工作
C．強調(diào)自己做不到
D．參加應聘
單選：86．求助者說“可我做不到啊”所表現(xiàn)的是（ ?。?BR> A．依賴
B．阻抗
C．移情
D．多話
單選：87．心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的嚴重的錯誤是（ ?。?BR> A．指導求助者如何應聘
B．錯誤理解合理情緒療法
C．舉例明顯誤導求助者
D．咨詢偏向解決具體問題
單選：88．縱觀本次談話的內(nèi)容，可以判定其屬于（ ）
A．攝人性會談
B．鑒別性會談
C．治療性會談
D．咨詢性會談
案例十
一般資料：趙某，女，48歲，機關退休干部。
案例介紹：趙某大學畢業(yè)后進入某機關，個人素質(zhì)較高，工作能力較強，但人際關系較差，常為一些小事和同事鬧得不歡而散，生活中幾乎沒有知心朋友。還懷疑丈夫有外遇，夫妻關系緊張，看見別人說話，總認為別人說自己壞話，單位里有人要整自己，內(nèi)心很緊張，不斷向上級機關反映。去年單位人員調(diào)整，領導讓她退休，她想不開，尋死覓活地說是有人故意陷害她，經(jīng)常站在窗口笑笑哭哭，手舞足蹈。近半年總說聽見有人敲家里的門。平常散步時，看見鄰居和孩子說說笑笑，就說她們是在講自己的壞話，要丈夫和孩子提高警惕，不要讓壞人鉆了空子。
心理咨詢師觀察了解到的情況：趙某從小生活條件優(yōu)越，成長較為順利，學習成績良好。在單位能勝任工作。單位人員反映，沒聽說有人背后講她的壞話。丈夫反映趙某原來較勤快，但近來趙某不做家務，不與父母聯(lián)系，不關心女兒。丈夫多次要她去看醫(yī)生，她都說自己沒病，有病的是單位領導。在丈夫逼迫下，趙某勉強前來咨詢。
多選：89．趙某的癥狀包括（ ?。?BR> A．錯覺
B．妄想
C．幻覺
D．緊張
單選：90．對趙某近期社會性功能損害程度的評價是（ ?。?BR> A．功能沒有受損
B．輕一中度損害
C．功能完全喪失
D．中一重度損害
多選：91．趙某認為別人講自己的壞話，屬于（ ?。?BR> A．自罪妄想
B．被害妄想
C．夸大妄想
D．關系妄想
單選：92．從案例判斷趙某說有人故意陷害她，屬于（ ?。?BR> A．被害妄想
B．客觀現(xiàn)實
C．自罪妄想
D．目前無法判斷
單選：93．從本案例判斷趙某的病程為（ ?。?BR> A．數(shù)月
B．一年
C．半年
D．多年
單選：94．趙某認為自己沒病反映的是（ ）
A．無判斷力
B．無理解力
C．無自知力
D．無領悟力
單選：95．心理咨詢師掌握趙某心理異常癥狀，是為了（ ?。?BR> A．對變態(tài)人格進行有效的咨詢
B．診斷精神障礙和進行轉(zhuǎn)介
C．對精神病患者進行心理咨詢
D．診斷精神障礙和進行治療
多選：96．心理咨詢師在判斷此類問題時，須掌握的重要原則是（ ?。?BR> A．主客觀的統(tǒng)一性
B．心理活動表現(xiàn)穩(wěn)定性
C．個性相對穩(wěn)定性
D．精神活動內(nèi)在一致性
單選：97．趙某的心理健康水平屬于（ ?。?BR> A．心理正常
B．心理不正常
C．心理健康
D．心理不健康
單選：98．對趙某的診斷可能的是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥
C．嚴重心理問題
D．精神障礙
多選：99．會談目標中若有一個以上的內(nèi)容，心理咨詢師應該（ ）
A．分清主次
B．攝入性會談
C．同時處理
D．連珠式提問
多選：100．心理咨詢師對趙某妥當?shù)奶幚硎牵ā 。?BR> A．嘗試進行心理咨詢
B．請精神科醫(yī)生會診
C．嘗試進行心理治療
D．轉(zhuǎn)介至精神病醫(yī)院
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1—4題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答!
一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。
求助者自述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。
求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位。進了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊紀律的約束，我覺得真自由，但新f,,-1題又來了。公司雖然掙錢多，但遠沒有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊轉(zhuǎn)業(yè)了。吃飯，一位朋友說他先在軍隊工作后來轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊的領導，提出想回去的要求?？深I導卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能……什么原因啊?還不是我當初堅決要走，沒給他們面子，他們趁機找我麻煩。我就去上級機關討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人，各種各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我。
心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學習和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難以適應，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對地方單位不滿意?，F(xiàn)不愿上班，對什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。
根據(jù)以上案例，請回答以下問題：
1．對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。(30分)
2．心理咨詢師應怎樣與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)
3．心理咨詢師應該怎樣與求助者建立良好的咨詢關系?(20分)
4．針對本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請簡述修通階段的常用技術。(20分) 第一部分技能選擇題
案例一
【分析說明】
事件：愛惜的錄音機丟失，到處尋找未果。行為癥狀：到處尋找，知道已經(jīng)找不到，仍控制不住自己的行為，繼續(xù)尋找。
情緒癥狀：心情煩躁、情緒低落。
軀體癥狀：吃飯不香、失眠。
1．ABC【解析】求助者心情煩躁，屬于焦慮情緒，常常有意識尋找，屬于強迫觀念，情緒低落，屬于抑郁。
2．B【解析】知道找不到了還是控制不了自己繼續(xù)尋找，屬于強迫癥。
3．B
4．D【解析】求助者性格內(nèi)向，從小懂事。
5．ABCD
6．AB
7．BCD【解析】相貌與求助者心理無關。
8．C
9．AC
案例二
【分析說明】
事件：碩士畢業(yè)后繼續(xù)深造，還是就業(yè)，以及就業(yè)后是否去南方。
癥狀：失眠、消瘦、學習效率低、食欲下降、內(nèi)心焦慮。
10．C
11．ACD【解析】求助者表現(xiàn)頭暈、頭昏而非頭痛。
12．A
13．ABD【解析】案例無說明求助者有軀體病變。
14．ABD【解析】案例說明求助者一個多月來的情況，所以無需再了解病程。
15．ACD
16．A
17．ACD
18．ACD
19．ACD【解析】咨詢目標必須是具體可行并且求助者能夠接受的。
案例三
【分析說明】
事件：在學校經(jīng)常被同學欺負，不想上學，一個多月沒上學。
家庭環(huán)境：父親經(jīng)常打他，與父親關系不良。
學校環(huán)境：同學欺負他，怕與人交往。
性格特點：內(nèi)向、膽小、缺乏自信。
20．CD
21．B
22．ABD
23.C
24．AD【解析】由與父親關系泛化成與同學關系，不想上學已影響了社會功能。
25．AD【解析】求助者自知力完整，媽媽強迫咨詢屬于被動。
26．A【解析】由于是被動咨詢所以咨詢師首先應啟發(fā)求助者尋求幫助。
27．AB【解析】案例未提到求助者是否孝敬父母，內(nèi)向、膽小屬于積極方面。
28．A
29．B
案例四
【分析說明】
該案例屬于一精神病性心理問題。
30．B
31．AC【解析】關系妄想是患者堅信周圍環(huán)境的各種變化都與他有關；嫉妒妄想是認為自己的配偶或愛人不患，并設法取得不患的證據(jù)；鐘情妄想是認為所有人都愛慕自己；夸大妄想是以自負、自感偉大和優(yōu)勢為內(nèi)容病態(tài)信念。劉某可能是AC兩個形態(tài)。
32．D【解析】本案例中劉某的單方面表述，需進一步核實與輔導員關系。
33．C
34．C
35．C【解析】學校女生嫉妒他、背后說他壞
話，屬于被害妄想。
36．C
37．AB
38．D
39．B
案例五
【分析說明】
事件：母親經(jīng)常為一些小事給我打電話，并在婆婆面前說父親老不正經(jīng)
認知：母親不應該為小事打電話給我，說父親老不正經(jīng)是很糟糕的
癥狀：討厭母親，情緒低落
40．AD【解析】求助者主要是情緒低落和對母親行為的認知偏差
41．C【解析】埃利斯認為引起人們心理問題的是我們持有的認知、信念等，并非現(xiàn)實刺激。
42．AC
43．AB
44．ABD
45．A【解析】從后面的對話可以看求助并非反抗
46．C【解析】心理咨詢師在用埃利斯的理論描述求助者行為，情緒的原因是解釋技術。
47．A
48．BD
案例六
【分析說明】
事件：肺癌早期已治，但住院期間看到很多癌癥復發(fā)病友。
癥狀：疑慮、恐懼、悲觀失望、情緒低落。
認知：醫(yī)生不重視自己病情，自己癌細胞轉(zhuǎn)移。
49．ABC
50．AB
51．B
52．AD
53．AD
54．BD
55．A
56．A
案例七
【分析說明】
事件：經(jīng)常有報復父母心里，覺得不應該，但又控制不住。
家庭背景：父母離異與爺爺奶奶一起生活，父親再婚并有一女，與父親繼母關系不良。
認知偏差：學習的好同學，品行都不好，學習不好的同學心眼好。
情緒：不喜歡繼母和妹妹，恨父親。
57．BCD
58．A
59．C
60．A
61．BCD
62．AC【解析】想報復父母覺得不應該，但控制不住，屬于強迫思維或意向。
63．ACD【解析】本案例中性別不影響咨詢。
64．B【解析】咨詢目標應該是具體的，心理方面的，并具可評估的。
65．C
66．AC【解析】求助者動機和合作態(tài)度對咨詢有重要影響。
67．ACD
68．CD
69．AB
70．A
案例八
【分析說明】
事件：大學畢業(yè)兩年，仍待業(yè)
性格特點：內(nèi)向，獨立性差，不善交往，缺乏自信
認知特點：去應聘就應該被錄用，怕被拒絕，怕不能勝任工作
情緒特點：情緒低落。
71．AC【解析】求助者的問題主要是缺乏自信和認知偏差造成的。
72．BC
73．A
74．B【解析】對峙又稱面質(zhì)，是針對求助者表現(xiàn)出來的矛盾或不一致提出問題的一種咨詢技術。
75．B【解析】沉默的類型主要有反抗型、茫然型、懷疑型、思考型、情緒型。
76．C【解析】“去了人家就要你”是絕對化的要求。
77．B【解析】“產(chǎn)婆術”式辯論法是從求助者信念出發(fā)進行推論，在推論中因不合理信念出現(xiàn)謬論。
案例九
78．C【解析】咨詢師這樣說引導求助者明白為什么會有現(xiàn)在的癥狀，屬于領悟階段。
79．C
80．A【解析】ABC理論認為人的心理問題主要是由于不合理的認知觀念或信念。
81．B
82．C
83．A【解析】合理情緒療法適用于年輕、文化和智力水平較高的人群。
84．ABCD
85．BD
86．B
87．D【解析】心理咨詢主要解決的是情緒問題、行為問題、認知問題、助人自助。
88．C
案例十
【分析說明】
癥狀：總認為別人說自己壞話、有人整自己、內(nèi)心緊張、經(jīng)常站窗口說說笑笑、總說聽見有人敲家門、懷疑丈夫有外遇，這些表明求助者可能有妄想和幻覺，并情緒緊張。
社會功能受損：不做家務、不與父母聯(lián)系、不關心女兒，社會功能嚴重受損。
求治動機：在丈夫的逼迫下前來咨詢，屬于被動求治。
自知力：說自己沒病，表明無自知力。
89．BCD
90．D
91．BD
92．D【解析】需要深入了解是否有人故意陷害。
93．D
94．C
95．B【解析】咨詢師需診斷求助者是否為精神障礙，如果是需要轉(zhuǎn)介相關機構(gòu)。
96．ACD【解析】判斷求助者心理問題性質(zhì)的原則：主客觀統(tǒng)一性、人格是否相對穩(wěn)定、心理活動是否一致。
97．B
98．D【解析】求助者無自知力，并有妄想、幻聽等癥狀，可能是精神障礙。
99．AB
100．BD【解析】求助者出現(xiàn)妄想和幻聽癥狀，應請心理醫(yī)生會診，確認是否屬于精神病。如確診應轉(zhuǎn)精神病院，因為精神病不屬于心理咨詢的范圍。
第二部分案例問答題
1．初步診斷：嚴重心理問題。
診斷依據(jù)：
(1)排除精神病，按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格(個性)相對穩(wěn)定，說明該求助者不屬于精神病。
(2)癥狀表現(xiàn)：
①主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。
②主要軀體癥狀是：入睡困難、頭昏腦脹、食欲下降、體重下降。
(3)癥狀由事業(yè)問題引起，屬于強烈現(xiàn)實刺激。
(4)精神負擔重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實性沖突所引起。
(5)病程：癥狀近半年。
(6)嚴重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。
(7)癥狀不是由軀體疾病所致。
2．咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。
咨詢方案的主要內(nèi)容包括：
(1)咨詢目標。
(2)雙方各自的特定責任、權利與義務。
(3)咨詢次數(shù)與時間安排。
(4)咨詢的具體方法、過程和原理。
(5)咨詢的效果及評價手段。
(6)咨詢的費用。
(7)其他問題及有關說明。
商定的心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。
3．建立良好關系的途徑與方法是：
(1)尊重。
(2)熱情。
(3)真誠。
(4)共情。
(5)積極關注。
4．修通階段的常用技術包括：
(1)與不合理的信念辯論，“產(chǎn)婆術式的辯論”。
(2)合理情緒想象技術。
(3)家庭作業(yè)：RET自助表，合理自我分析報告(RSA)。
(4)其他方法：情緒技術，行為技術。