監(jiān)護(hù)人證明書樣本

)字第　號(hào)
    省　　市(縣)兒童(社會(huì))福利院
    監(jiān)護(hù)人證明
    (姓名)男、女于　　年　　月　　日出生。系棄嬰(兒)、孤兒。于　　年　　月　　日由送入本院收養(yǎng)，并經(jīng)公安部門注冊(cè)登記戶口。該兒童自入我院起，我院即成為其法定監(jiān)護(hù)人。
    兒童(社會(huì))福利院(章)
    年　　月　　日
    附件：該兒童戶口底冊(cè)影印件（責(zé)任編輯：芳芳）