孕產(chǎn)疾?。弘p子宮能正常受孕嗎?

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據(jù)俄羅斯“醫(yī)學(xué)論壇”新聞網(wǎng)消息,一名英國(guó)女子由于無(wú)法自然受孕,在醫(yī)生的建議下進(jìn)行了體外人工受孕。令人驚奇的是,這名擁有雙子宮的女子竟產(chǎn)下三胞胎。目前,母子平安,三名嬰兒的體重均在950到1100克之間。
    在醫(yī)學(xué)界中,擁有雙子宮的女性產(chǎn)下雙胞胎已是罕見(jiàn)。最近一次是2010年,一名擁有雙子宮的美國(guó)女子產(chǎn)下一對(duì)長(zhǎng)相不同的雙胞胎。
    解密雙子宮
    要說(shuō)雙子宮,須得從胚胎學(xué)說(shuō)起。
    在許多人的認(rèn)知里,子宮就如同一個(gè)梨子,自長(zhǎng)出來(lái)就是一個(gè)整體。可事實(shí)上,女性的子宮在胚胎時(shí)期是由左右兩邊慢慢靠近而融合為一的。子宮剛開(kāi)始是由兩個(gè)生殖竇長(zhǎng)出來(lái),各為半套子宮,長(zhǎng)大后再融合為一個(gè)全套的正常子宮。由此我們不難想象,若是兩套子宮的融合受到妨礙,就會(huì)造成生殖管發(fā)育異常。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,這種異常的發(fā)生率為0.1%~3%。當(dāng)干擾因素發(fā)生在兩個(gè)半套子宮即將融合前時(shí),就會(huì)產(chǎn)生雙子宮的現(xiàn)象;若是發(fā)生在融合之中,則有可能產(chǎn)生雙角子宮或縱隔子宮;也有可能另外一套沒(méi)有發(fā)育完成,而形成單角子宮。
    雙子宮又分為幾種:如果有兩套子宮體、兩個(gè)子宮頸和陰道中隔,就是所謂的“雙子宮雙陰道”;如果有兩套子宮體、兩個(gè)子宮頸和單個(gè)陰道,就是“雙子宮雙子宮頸單陰道”;雙角子宮的外觀看起來(lái)像是個(gè)“心型”的子宮,有可能左右對(duì)稱、大小相等,也有可能一大一小;縱隔子宮是指在子宮腔的中間,有一片厚厚的子宮肌肉,將子宮腔分割成兩個(gè)較小的子宮腔。
    雙子宮女性能正常受孕嗎
    婦科專家表示,雖然有些子宮構(gòu)造異常會(huì)導(dǎo)致不孕的發(fā)生,但大部分情況下還是能成功受孕,并非一旦發(fā)現(xiàn)或診斷出雙子宮或雙角子宮就必須馬上開(kāi)刀或是做矯正手術(shù)。雙子宮的婦女受孕,大部分胎兒會(huì)在其中一個(gè)子宮腔內(nèi),也有比較特殊少見(jiàn)的案例,如懷雙胞胎,兩個(gè)胎兒可能在同一個(gè)子宮,也可能是分別住在兩個(gè)子宮中。
    不過(guò),雙子宮患者懷孕要比普通孕婦負(fù)擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)。
    據(jù)統(tǒng)計(jì),雙子宮者30%會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn),20%會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn),10%會(huì)出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)遲滯,43%會(huì)出現(xiàn)胎位不正,還有82%要進(jìn)行剖宮產(chǎn),但也不一定非要剖宮不可,還要看臨床時(shí)的狀況而定。
    此外,雙角子宮比較容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位不正以及剖宮產(chǎn)幾率增加等情況的出現(xiàn)。有學(xué)者曾統(tǒng)計(jì),懷孕20周前,雙角子宮的流產(chǎn)幾率可能高達(dá)70%,不過(guò),這些情況多半是由于胚胎著床在子宮中間較缺血的肌肉組織中而引起的。
    由此可見(jiàn),大部分雙子宮或雙角子宮的婦女都能順利懷孕,并非所有的子宮構(gòu)造異常都需要開(kāi)刀或做矯正手術(shù)。不過(guò),如果有不孕、兩次以上的習(xí)慣性流產(chǎn)或是早產(chǎn)的情形,在排除其他原因后,確定單純因?yàn)樽訉m形狀的異常造成,就要考慮開(kāi)刀或是做矯正手術(shù)。
    有2次以上早期流產(chǎn)史需查子宮構(gòu)造
    專家提醒,女性如果發(fā)現(xiàn)自己有兩次以上懷孕早期流產(chǎn)的病史或不容易懷孕,建議做超聲波、子宮鏡及子宮輸卵管的攝影,檢查是否患有子宮構(gòu)造異常,以便及早治療。
    此外,子宮構(gòu)造異常的婦女常常合并泌尿道的構(gòu)造異常,因此,在診斷的同時(shí),應(yīng)該再做一個(gè)腎臟輸尿管攝影,將可能存在的泌尿道構(gòu)造異常盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。