一、發(fā)病原因
不孕的原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%，男方因素約30%，屬雙方因素約10%。
1、女性不孕因素
(1)外陰陰道因素：
①外陰、陰道發(fā)育異常;處女膜發(fā)育異常;陰道發(fā)育異常;
②瘢痕狹窄;
③陰道炎癥。
(2)宮頸因素：
①宮頸發(fā)育異常;
②宮頸炎癥;
③宮頸贅生物。
(3)子宮因素：
①子宮先天性畸形;
②內(nèi)膜異常;
③子宮腫瘤。
(4)輸卵管因素;
①輸卵管發(fā)育不全;
②輸卵管炎癥;
③輸卵管周圍病變。
(5)卵巢因素：
①卵巢發(fā)育異常;
②子宮內(nèi)膜異位癥;
③黃素化未破裂卵泡綜合征(luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS);
④黃體功能不足;
⑤卵巢腫瘤。
(6)排卵障礙：
①中樞性影響;
②全身性疾病;
③卵巢局部因素。
2、男性不孕因素
主要是生精障礙與輸精障礙。應(yīng)行外生殖器和精液的檢查，明確有無(wú)異常。
(1)精液異常：
影響精子產(chǎn)生的因素有：
①先天發(fā)育異常;
②全身因素;
③局部原因。
(2)精子運(yùn)送受阻;
(3)免疫因素;
(4)內(nèi)分泌功能障礙;
(5)性功能異常
3、男女雙方因素
(1)缺乏性生活的基本知識(shí)。
(2)男女雙方盼子心切造成的精神過(guò)度緊張。
(3)免疫因素：
①同種免疫;
②自身免疫;
4、影響因素
影響受孕的一般因素，是排除生殖系統(tǒng)發(fā)育異?；蛏诚到y(tǒng)有器質(zhì)性病變而影響生育，還有以下因素可影響受孕。
(1)年齡：男性生育力年齡為24～25歲，女性為21～24歲。
(2)營(yíng)養(yǎng);
(3)微量元素與維生素;
(4)精神因素;
(5)其他方面：不論男女，若存在不良嗜好，也會(huì)影響其生育能力，如長(zhǎng)期吸煙、酗酒或接觸麻醉藥品、有毒物質(zhì)，對(duì)男女的生育能力也存在不利影響，還有環(huán)境及職業(yè)性的污染，如噪音、化學(xué)染料、汞、鉛、鎘等同樣可影響婦女的生育能力。
二、發(fā)病機(jī)制
不孕癥是由于多種疾病和病因所致，所以發(fā)病機(jī)制不盡相同。
不孕的原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%，男方因素約30%，屬雙方因素約10%。
1、女性不孕因素
(1)外陰陰道因素：
①外陰、陰道發(fā)育異常;處女膜發(fā)育異常;陰道發(fā)育異常;
②瘢痕狹窄;
③陰道炎癥。
(2)宮頸因素：
①宮頸發(fā)育異常;
②宮頸炎癥;
③宮頸贅生物。
(3)子宮因素：
①子宮先天性畸形;
②內(nèi)膜異常;
③子宮腫瘤。
(4)輸卵管因素;
①輸卵管發(fā)育不全;
②輸卵管炎癥;
③輸卵管周圍病變。
(5)卵巢因素：
①卵巢發(fā)育異常;
②子宮內(nèi)膜異位癥;
③黃素化未破裂卵泡綜合征(luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS);
④黃體功能不足;
⑤卵巢腫瘤。
(6)排卵障礙：
①中樞性影響;
②全身性疾病;
③卵巢局部因素。
2、男性不孕因素
主要是生精障礙與輸精障礙。應(yīng)行外生殖器和精液的檢查，明確有無(wú)異常。
(1)精液異常：
影響精子產(chǎn)生的因素有：
①先天發(fā)育異常;
②全身因素;
③局部原因。
(2)精子運(yùn)送受阻;
(3)免疫因素;
(4)內(nèi)分泌功能障礙;
(5)性功能異常
3、男女雙方因素
(1)缺乏性生活的基本知識(shí)。
(2)男女雙方盼子心切造成的精神過(guò)度緊張。
(3)免疫因素：
①同種免疫;
②自身免疫;
4、影響因素
影響受孕的一般因素，是排除生殖系統(tǒng)發(fā)育異?；蛏诚到y(tǒng)有器質(zhì)性病變而影響生育，還有以下因素可影響受孕。
(1)年齡：男性生育力年齡為24～25歲，女性為21～24歲。
(2)營(yíng)養(yǎng);
(3)微量元素與維生素;
(4)精神因素;
(5)其他方面：不論男女，若存在不良嗜好，也會(huì)影響其生育能力，如長(zhǎng)期吸煙、酗酒或接觸麻醉藥品、有毒物質(zhì)，對(duì)男女的生育能力也存在不利影響，還有環(huán)境及職業(yè)性的污染，如噪音、化學(xué)染料、汞、鉛、鎘等同樣可影響婦女的生育能力。
二、發(fā)病機(jī)制
不孕癥是由于多種疾病和病因所致，所以發(fā)病機(jī)制不盡相同。