家庭貧困證明申請

申 請
    某某單位(居委會)：
    申請人，某某，性別，年齡，家庭住址，家庭人口數(shù)量。
    申請人家庭貧困原因(因何(xx證明書)、xxx或其它原因?qū)е?。懇請某某單位(居委會)領(lǐng)導(dǎo)給予發(fā)放困難補(bǔ)助。
    特此申請!
    申請人：姓名
    年 月 日