一、什么是胎停育?
胎停育是指胚胎發(fā)育到一個階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育。
受精卵就像一顆種子,要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發(fā)好芽,那么它很可能就會停止健康生長,這種發(fā)生在孕早期的胚胎發(fā)育異?,F(xiàn)象稱為“胎停育”。
二、胎停育一般是如何發(fā)現(xiàn)的?
研究表明,80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前,其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發(fā)育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%。
胎停育早期信號包括:少量流血(褐色偏多)、腹痛、早孕反應(yīng)嘔吐、尿頻等突然消失或減弱、基礎(chǔ)體溫幾天內(nèi)持續(xù)下降(孕早期三個月內(nèi)一般是37度上下)等,而確診是否胎停育需要通過B超診斷。一般情況下,女性懷孕40~50天,胚胎就會發(fā)育出胎芽和胎心了,但如果此時B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)胎芽或胎心的生長,則很有可能是胎停育。
【小編特別提醒】如果平時月經(jīng)周期長,那么胎兒出現(xiàn)胎芽、胎心的時間也相對延后,此時孕媽媽應(yīng)該延后做超聲的時間,不能因?yàn)橐淮纬暥绿ネS脑\斷?! ?BR> 三、胎停育為什么會發(fā)生?胎停育的原因是什么?
(一)染色體本身的異常
造成胎停育的原因很多,最主要的一個原因是染色體本身的異常,50%的胎停育是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。
(二)其他多種因素
1、黃體功能不足:
支持胚胎發(fā)育的孕激素在懷孕最初8周,來自媽媽的卵巢,8周之后來自胎盤。如果準(zhǔn)媽媽卵巢功能不好,懷孕后體內(nèi)就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育,就可能導(dǎo)致胎停育的問題。因此,對于月經(jīng)不規(guī)律、黃體功能不佳的未準(zhǔn)媽媽,調(diào)理身體,改善了內(nèi)分泌失調(diào)的狀況后再準(zhǔn)備懷孕。對于因?yàn)辄S體功能不佳導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕時盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕激素,以維持正常的激素水平。
2、甲狀腺功能異常:
除了黃體功能不足,另一個因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂導(dǎo)致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準(zhǔn)媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。因?yàn)楹芏嗉谞钕俟δ墚惓5娜瞬]有明顯癥狀,建議準(zhǔn)媽媽在孕前檢查時,進(jìn)行相關(guān)的檢查,加以排除。
3、子宮異常:
先天或后天的子宮異常有很多類型,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。好在很大一部分的子宮異常問題,都可以通過B超等婦科檢查及時發(fā)現(xiàn),在懷孕前治療和改善。因?yàn)樽訉m異常導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,一定要首先治療好子宮的相關(guān)疾病后,再準(zhǔn)備下一次的懷孕。
4、感染:
通常在孕前檢查或是孕早期產(chǎn)檢時,醫(yī)生都會建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行優(yōu)生五項(xiàng)又名致畸五項(xiàng)(英文縮寫TORCH)的檢查。通過對病毒抗體的檢查,來判斷準(zhǔn)媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準(zhǔn)媽媽處在風(fēng)疹、巨細(xì)胞或是弓形體等病毒的急性感染期,的確可能導(dǎo)致胚胎的畸形或死亡。建議準(zhǔn)媽媽度過急性感染期,IgM抗體轉(zhuǎn)陰后,再受孕比較妥當(dāng)。
5、高齡:
隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增長,導(dǎo)致胎停育的幾率也會逐漸增加。最新資料顯示,準(zhǔn)媽媽年齡處于20~30歲之間,發(fā)生胎停育的幾率只有9%~17%;如果到35歲,比例就上升到20%;40歲比例上升到40%;到45歲時,比例就高達(dá)80%了。
6、有自然流產(chǎn)病史:發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。因此,一旦發(fā)生自然流產(chǎn),一定要查清原因,積極治療,以免影響第二次懷孕。
7、吸煙、喝酒:
可能導(dǎo)致胚胎停育或致畸。因此,整個孕期,準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該盡量保持健康的生活方式。
8、用藥不慎:
準(zhǔn)媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,就有導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果是計(jì)劃懷孕的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該了解在孕早期出現(xiàn)嗜睡、頭疼,甚至低燒等類似感冒的癥狀,可能是孕期反應(yīng)的表現(xiàn),用藥一定要謹(jǐn)慎。
9、葉酸水平低:
如果準(zhǔn)媽媽體內(nèi)葉酸濃度過低,會增加6~12周胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此,建議準(zhǔn)備懷孕的未準(zhǔn)媽媽從孕前3個月開始補(bǔ)充小劑量葉酸。
10、精子異常:
研究發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)爸爸的精子異常,可能導(dǎo)致空泡卵的出現(xiàn),也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了,卻沒有胎芽出現(xiàn)的情況。因此,準(zhǔn)爸爸在準(zhǔn)備懷孕階段,要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對提升精子質(zhì)量是有很大幫助的。
(三)孕婦的精神因素
現(xiàn)如今,越來越多的婦產(chǎn)科專家注意到孕婦的精神情志因素對胚胎有影響,甚至可以導(dǎo)致胎停育。
四、遭遇胎停育 準(zhǔn)媽媽該怎么辦?
一旦被確診是胎停育,準(zhǔn)媽媽需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做流產(chǎn)處理。采用藥流方式會存在較大風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇藭r胚胎已經(jīng)成型與宮壁發(fā)生粘連,不容易完全排凈,如果長期殘余在子宮里,會引發(fā)宮內(nèi)感染,損傷子宮內(nèi)膜,繼而引發(fā)輸卵管閉塞,導(dǎo)致不孕。因此,在胎停育后,醫(yī)生一般會建議住院進(jìn)行刮宮。
就算內(nèi)心非常的不舍,準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們也要清楚,胎兒一旦停止發(fā)育,胎心消失,就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎會釋放出一些物質(zhì),導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準(zhǔn)媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除,可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干凈,對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。
五、胎停育后想再懷孕 需要注意什么?
在胎停育流產(chǎn)后,至少要來3次月經(jīng)后,才能準(zhǔn)備再次懷孕。如果準(zhǔn)媽媽年齡不大,也沒有其他因素的影響,能夠多休養(yǎng)一段時間,讓子宮得到更充分的恢復(fù)會更好。有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險(xiǎn)會增加,因此一定要在孕前和孕早期到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查。
胎停育是指胚胎發(fā)育到一個階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育。
受精卵就像一顆種子,要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發(fā)好芽,那么它很可能就會停止健康生長,這種發(fā)生在孕早期的胚胎發(fā)育異?,F(xiàn)象稱為“胎停育”。
二、胎停育一般是如何發(fā)現(xiàn)的?
研究表明,80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前,其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發(fā)育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%。
胎停育早期信號包括:少量流血(褐色偏多)、腹痛、早孕反應(yīng)嘔吐、尿頻等突然消失或減弱、基礎(chǔ)體溫幾天內(nèi)持續(xù)下降(孕早期三個月內(nèi)一般是37度上下)等,而確診是否胎停育需要通過B超診斷。一般情況下,女性懷孕40~50天,胚胎就會發(fā)育出胎芽和胎心了,但如果此時B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)胎芽或胎心的生長,則很有可能是胎停育。
【小編特別提醒】如果平時月經(jīng)周期長,那么胎兒出現(xiàn)胎芽、胎心的時間也相對延后,此時孕媽媽應(yīng)該延后做超聲的時間,不能因?yàn)橐淮纬暥绿ネS脑\斷?! ?BR> 三、胎停育為什么會發(fā)生?胎停育的原因是什么?
(一)染色體本身的異常
造成胎停育的原因很多,最主要的一個原因是染色體本身的異常,50%的胎停育是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。
(二)其他多種因素
1、黃體功能不足:
支持胚胎發(fā)育的孕激素在懷孕最初8周,來自媽媽的卵巢,8周之后來自胎盤。如果準(zhǔn)媽媽卵巢功能不好,懷孕后體內(nèi)就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育,就可能導(dǎo)致胎停育的問題。因此,對于月經(jīng)不規(guī)律、黃體功能不佳的未準(zhǔn)媽媽,調(diào)理身體,改善了內(nèi)分泌失調(diào)的狀況后再準(zhǔn)備懷孕。對于因?yàn)辄S體功能不佳導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕時盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕激素,以維持正常的激素水平。
2、甲狀腺功能異常:
除了黃體功能不足,另一個因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂導(dǎo)致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準(zhǔn)媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。因?yàn)楹芏嗉谞钕俟δ墚惓5娜瞬]有明顯癥狀,建議準(zhǔn)媽媽在孕前檢查時,進(jìn)行相關(guān)的檢查,加以排除。
3、子宮異常:
先天或后天的子宮異常有很多類型,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。好在很大一部分的子宮異常問題,都可以通過B超等婦科檢查及時發(fā)現(xiàn),在懷孕前治療和改善。因?yàn)樽訉m異常導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,一定要首先治療好子宮的相關(guān)疾病后,再準(zhǔn)備下一次的懷孕。
4、感染:
通常在孕前檢查或是孕早期產(chǎn)檢時,醫(yī)生都會建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行優(yōu)生五項(xiàng)又名致畸五項(xiàng)(英文縮寫TORCH)的檢查。通過對病毒抗體的檢查,來判斷準(zhǔn)媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準(zhǔn)媽媽處在風(fēng)疹、巨細(xì)胞或是弓形體等病毒的急性感染期,的確可能導(dǎo)致胚胎的畸形或死亡。建議準(zhǔn)媽媽度過急性感染期,IgM抗體轉(zhuǎn)陰后,再受孕比較妥當(dāng)。
5、高齡:
隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增長,導(dǎo)致胎停育的幾率也會逐漸增加。最新資料顯示,準(zhǔn)媽媽年齡處于20~30歲之間,發(fā)生胎停育的幾率只有9%~17%;如果到35歲,比例就上升到20%;40歲比例上升到40%;到45歲時,比例就高達(dá)80%了。
6、有自然流產(chǎn)病史:發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。因此,一旦發(fā)生自然流產(chǎn),一定要查清原因,積極治療,以免影響第二次懷孕。
7、吸煙、喝酒:
可能導(dǎo)致胚胎停育或致畸。因此,整個孕期,準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該盡量保持健康的生活方式。
8、用藥不慎:
準(zhǔn)媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,就有導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果是計(jì)劃懷孕的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該了解在孕早期出現(xiàn)嗜睡、頭疼,甚至低燒等類似感冒的癥狀,可能是孕期反應(yīng)的表現(xiàn),用藥一定要謹(jǐn)慎。
9、葉酸水平低:
如果準(zhǔn)媽媽體內(nèi)葉酸濃度過低,會增加6~12周胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此,建議準(zhǔn)備懷孕的未準(zhǔn)媽媽從孕前3個月開始補(bǔ)充小劑量葉酸。
10、精子異常:
研究發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)爸爸的精子異常,可能導(dǎo)致空泡卵的出現(xiàn),也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了,卻沒有胎芽出現(xiàn)的情況。因此,準(zhǔn)爸爸在準(zhǔn)備懷孕階段,要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對提升精子質(zhì)量是有很大幫助的。
(三)孕婦的精神因素
現(xiàn)如今,越來越多的婦產(chǎn)科專家注意到孕婦的精神情志因素對胚胎有影響,甚至可以導(dǎo)致胎停育。
四、遭遇胎停育 準(zhǔn)媽媽該怎么辦?
一旦被確診是胎停育,準(zhǔn)媽媽需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做流產(chǎn)處理。采用藥流方式會存在較大風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇藭r胚胎已經(jīng)成型與宮壁發(fā)生粘連,不容易完全排凈,如果長期殘余在子宮里,會引發(fā)宮內(nèi)感染,損傷子宮內(nèi)膜,繼而引發(fā)輸卵管閉塞,導(dǎo)致不孕。因此,在胎停育后,醫(yī)生一般會建議住院進(jìn)行刮宮。
就算內(nèi)心非常的不舍,準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們也要清楚,胎兒一旦停止發(fā)育,胎心消失,就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎會釋放出一些物質(zhì),導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準(zhǔn)媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除,可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干凈,對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。
五、胎停育后想再懷孕 需要注意什么?
在胎停育流產(chǎn)后,至少要來3次月經(jīng)后,才能準(zhǔn)備再次懷孕。如果準(zhǔn)媽媽年齡不大,也沒有其他因素的影響,能夠多休養(yǎng)一段時間,讓子宮得到更充分的恢復(fù)會更好。有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險(xiǎn)會增加,因此一定要在孕前和孕早期到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查。

