山西省衛(wèi)生專業(yè)技術人員
工 作 實 績 考 核 表
單 位
姓 名
專 業(yè)
任職資格
填表注意事項
一、本表為衛(wèi)生專業(yè)技術人員申報衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格能力考核依據,由單位填寫。
二、適用時間為衛(wèi)生專業(yè)技術人員擬評本級技術職務前五年的情況。
三、填寫的內容要真實,字跡要端正、清楚。
四、本表作為考核參評人員工作實績的重要依據,由專家打分,計入評審總成績。
臨床醫(yī)師專業(yè)技術崗位情況
醫(yī)技部門人員專業(yè)技術崗位情況
藥學人員專業(yè)技術崗位情況
護理人員專業(yè)技術崗位情況
公共衛(wèi)生人員專業(yè)技術崗位情況
年 度 項 目 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | |||||
專業(yè)技術崗位情況(根據崗位情況選項填寫) | 參加專業(yè)工作天數 | |||||||||
門(急)診工作天數 | ||||||||||
門(急)診人次數 | ||||||||||
病房工作天數 | ||||||||||
主持查房次數 | ||||||||||
手術數 | 主刀 | 二級 | ||||||||
三級 | ||||||||||
四級 | ||||||||||
第一 助手 | 二級 | |||||||||
三級 | ||||||||||
四級 | ||||||||||
承擔院內外會診次數 | 院內 | |||||||||
院外 | ||||||||||
主持危重病人的搶救和處理重大事故數 | ||||||||||
解決疑難病例或關鍵、重大技術(科研)問題數 | ||||||||||
事故 | 醫(yī)療事故 | |||||||||
醫(yī)療差錯 | ||||||||||
科主任簽字: |
年 度 項 目 |
年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | ||
專業(yè)技術崗位情況(根據崗位情況選項填寫) | 參加專業(yè)工作天數 | ||||||
主持、參與疑難病例討論次數 | |||||||
承擔院內外會診次數 | |||||||
完成檢測的檢驗項目數 | |||||||
完成檢測的測試量 | |||||||
負責審核室內、室間質控的檢驗項目數 | |||||||
負責審核或簽發(fā)檢驗報告的檢驗項目數 | |||||||
主持讀片(圖)人次 | |||||||
簽核報告或檢查人次 | |||||||
介入性治療人次 | |||||||
介入性穿刺活檢人次 | |||||||
腔內技術等特殊檢查人次 | |||||||
解決疑難病例或關鍵、重大技術(科研)問題數 | |||||||
事故 | 醫(yī)療事故 | ||||||
醫(yī)療差錯 | |||||||
科主任簽字: |
藥學人員專業(yè)技術崗位情況
年 度 項 目 |
年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | ||
專業(yè)技術崗位情況 (根據崗位情況選項填寫) | 參加專業(yè)工作天數 | ||||||
完成藥歷份數 | |||||||
參加臨床會診(或病例大討論)次數 | |||||||
提供臨床咨詢次數 | |||||||
處方或醫(yī)囑的審方量 | |||||||
處方點評數 | |||||||
抗菌藥物專項點評數 | |||||||
日常藥物檢驗工作的 數量 | |||||||
解決突發(fā)事件或關鍵、重大技術問題數 | |||||||
科主任簽字: | |||||||
備注: |
護理人員專業(yè)技術崗位情況
年 度 項 目 |
年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | ||
專業(yè)技術崗位情況 (根據崗位情況選項填寫) | 參加專業(yè)工作天數 | ||||||
從事臨床一線護理天數 | |||||||
參加搶救危重病次數 | |||||||
主持、參與護理疑難病例討論次數 | |||||||
主持護理查房數 (行政、教學、業(yè)務) | |||||||
承擔護理會診數 | |||||||
參加護理??崎T診天數 | |||||||
健康教育人數 | |||||||
康復指導次數 | |||||||
護理質量評析次數 | |||||||
質量持續(xù)改進項目數 | |||||||
事故 | 護理事故 | ||||||
護理差錯 | |||||||
護士長簽字: | |||||||
護理部負責人簽字: |
公共衛(wèi)生人員專業(yè)技術崗位情況
年 度 項 目 |
年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | 年 月 至 年 月 | ||
專業(yè)技術崗位情況 (根據崗位情況選項填寫) | 參加專業(yè)工作天數 | ||||||
醫(yī)師系列 | 參與撰寫各類技術方案(預案)/政策性文件數 | ||||||
在下級單位和基層指導天數 | |||||||
開展現場調研工作項目數 | |||||||
開展健康教育與健康促進項目數 | |||||||
撰寫公共衛(wèi)生專業(yè)報告/政策咨詢報告份數 | |||||||
技師系列 | 掌握實驗室檢測與分析技術種類 | ||||||
建立和引進實驗室檢驗新技術新方法項目數 | |||||||
處理各類實驗樣品數 | |||||||
撰寫實驗結果分析報告份數和作業(yè)指導書份數 | |||||||
主持或主要參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置數 | |||||||
主持或主要參與的公共衛(wèi)生專項數 | |||||||
解決公共衛(wèi)生疑難問題數 | |||||||
科主任簽字: |
任職期間考核綜合評價 | |
單位領導簽字: (單位蓋章) 年 月 日 | |
專家評價意見: |