尊敬的老師:
因_________________________________原因，我需從____月____日(星期____)第____節(jié)到第____節(jié)請假，共_____節(jié)。特懇請老師批準。
___年級___班學生：______________
時 間： __年___月____
班 長 簽 名： ______________
課任老師簽名： ______________
班 主 任簽名： ______________
因_________________________________原因，我需從____月____日(星期____)第____節(jié)到第____節(jié)請假，共_____節(jié)。特懇請老師批準。
___年級___班學生：______________
時 間： __年___月____
班 長 簽 名： ______________
課任老師簽名： ______________
班 主 任簽名： ______________