第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
一、傳出神經(jīng)分類(熟悉)
1.膽堿能神經(jīng)：末梢釋放Ach，包括：
⑴交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維
⑵副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
⑶極少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維，如支配汗腺的神經(jīng)和某些骨骼肌的血管舒張神經(jīng)
⑷運動神經(jīng)
2.去甲腎上腺素(NA)能神經(jīng)：未釋放NA，絕大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類與效應(yīng)(掌握)
1.M受體：副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
2.N受體：神經(jīng)節(jié)細(xì)胞N1受體;骨骼肌細(xì)胞N2受體
3.腎上腺素受體：α受體;β受體
*植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)口訣：
交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。
瞳孔擴大尿滯留，胃腸蠕動受抑制。
副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。
瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。
三、傳出神經(jīng)藥物的作用方式
1.直接作用于受體：激動或阻斷受體
2.影響遞質(zhì)：
影響遞質(zhì)的分解轉(zhuǎn)化：抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性
影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運和貯存：麻黃堿促進(jìn)NA能神經(jīng)釋放NA;利血平抑制NA能神經(jīng)末梢的囊泡對NA對攝取，表現(xiàn)出抗NA能神經(jīng)作用。
一、傳出神經(jīng)分類(熟悉)
1.膽堿能神經(jīng)：末梢釋放Ach，包括：
⑴交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維
⑵副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
⑶極少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維，如支配汗腺的神經(jīng)和某些骨骼肌的血管舒張神經(jīng)
⑷運動神經(jīng)
2.去甲腎上腺素(NA)能神經(jīng)：未釋放NA，絕大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類與效應(yīng)(掌握)
1.M受體：副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
2.N受體：神經(jīng)節(jié)細(xì)胞N1受體;骨骼肌細(xì)胞N2受體
3.腎上腺素受體：α受體;β受體
*植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)口訣：
交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。
瞳孔擴大尿滯留，胃腸蠕動受抑制。
副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。
瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。
三、傳出神經(jīng)藥物的作用方式
1.直接作用于受體：激動或阻斷受體
2.影響遞質(zhì)：
影響遞質(zhì)的分解轉(zhuǎn)化：抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性
影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運和貯存：麻黃堿促進(jìn)NA能神經(jīng)釋放NA;利血平抑制NA能神經(jīng)末梢的囊泡對NA對攝取，表現(xiàn)出抗NA能神經(jīng)作用。