2017年吉林高考小初高連讀考生報(bào)名資格審查表
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報(bào)名序號(hào) |
姓 名 |
考生類(lèi)別 |
聯(lián)系電話(huà) |
是否在我省參加過(guò)高考 | ||||
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身份證號(hào)碼 |
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學(xué)業(yè)水平考籍號(hào) |
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家長(zhǎng)姓名 |
身份證號(hào)碼 |
工作單位 |
聯(lián)系方式 | |||||
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各階段學(xué)籍情況 |
考生就讀情況 |
證明人信息 | ||||||
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就讀起止時(shí)間 |
實(shí)際就讀學(xué)校及班級(jí) |
證明人簽字 |
聯(lián)系方式 |
工作單位及職務(wù) | ||||
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小學(xué)段 |
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初中段 |
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高中段 |
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學(xué)校/單位意見(jiàn) |
小學(xué)負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
初中負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
高中負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 | |||||
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縣（市、區(qū)） 教育局審查意見(jiàn) |
小教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
中教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
中教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 | |||||
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市（州）、長(zhǎng)白山管委會(huì)，梅河口市、公主嶺市教育局審查意見(jiàn) |
小教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
中教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 |
中教負(fù)責(zé)簽字（加蓋公章）： 年 月 日 | |||||
注：此表由縣(市、區(qū))招生辦統(tǒng)一印制，考生相關(guān)證明材料復(fù)印件附后。證明人證明材料及身份證復(fù)印件附后。