2017年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)新政策

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我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些?
    我市城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。
    1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,其特點(diǎn)是各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助為主,個(gè)人繳費(fèi)為輔;每年集中籌資,按年度繳費(fèi)和享受醫(yī)療待遇;參保后沒(méi)有等待期。
    2、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)
    大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)為自愿參保,是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)。參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷后的剩余部分,符合大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的性住院費(fèi)用實(shí)行級(jí)距式分段按比例報(bào)銷。
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    3、重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
    重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,臨床必需、療效確切、個(gè)人負(fù)擔(dān)較重,藥品適應(yīng)癥和臨床診療標(biāo)準(zhǔn)明確的,治療腫瘤(包括血液病)的靶向藥和化療藥、高致殘性疾病的特效藥以及治療罕見(jiàn)疾病的特效藥(孤兒藥),且四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)無(wú)同類替代藥品(不含輔助用藥)納入報(bào)銷范圍。
    哪些人可以參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    1.我市中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、托幼機(jī)構(gòu)的在冊(cè)、在園學(xué)生;
    2.具有成都市戶籍或父母一方具有成都市戶籍或居住證的0-18歲散居兒童;
    3.具有邛崍市戶籍,年滿18周歲未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民。
    大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)
    1.參加了我市2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民和學(xué)生兒童;
    2.按4%繳費(fèi)(無(wú)門診個(gè)人帳戶)參加了我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體人員。
    重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
    參加了我市2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員如果沒(méi)有參加我市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn),必須參加我市重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),其保費(fèi)在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。
    2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):160元/人·年、320元/人·年兩個(gè)檔次;學(xué)生、兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):150元/人·年(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn))。
    大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)
    大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:460元/人·年、230元/人·年兩個(gè)檔次。
    重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
    沒(méi)有參加我市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的成年人居民,按26元/人·年的標(biāo)準(zhǔn)隨城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一并繳納。
    2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保辦理點(diǎn)
    1、在園在校學(xué)生兒童在就讀學(xué)?;蛴變簣@辦理現(xiàn)金參保繳費(fèi)。
    2、年滿18周歲以上未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民(不含特殊人群和現(xiàn)役軍人)在戶籍所在地的村(社區(qū))就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站簽訂代扣協(xié)議,協(xié)議長(zhǎng)期有效。
    3、散居兒童、兩次扣款失敗的簽約居民到戶籍所在地的村(社區(qū))就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站辦理現(xiàn)金參保繳費(fèi)。
    4、低保對(duì)象、殘疾人等符合《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府第155號(hào)令)規(guī)定資助條件的人員,由民政、殘聯(lián)等部門資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),其中低保家庭中的殘疾人由民政部門全額資助參保。
    5、出生60天內(nèi)的新生兒購(gòu)買2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在市政務(wù)中心醫(yī)保局窗口辦理;購(gòu)買2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需在繳費(fèi)期內(nèi)到戶籍所在地村(社區(qū))辦理,逾期不予辦理。
    2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)和待遇享受時(shí)間
    繳費(fèi)時(shí)間:2016年9月1日至2016年11月20日,其中成年居民以銀行代扣方式參保時(shí)間為2016年1月1日至10月31日。
    醫(yī)療待遇享受時(shí)間:2017年1月1日零時(shí)至12月31日24時(shí);新生嬰兒醫(yī)療待遇享受時(shí)間為出生之日起至當(dāng)年12月31日24時(shí)。初次參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)有6個(gè)月等待期(學(xué)生兒童除外)。