適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革和醫(yī)改工作深入推進(jìn)的新形式，進(jìn)一步穩(wěn)定我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和便利性，根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》2017年佛山市鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇新消息及養(yǎng)老保險(xiǎn).由于新政策暫未出臺，因此沿用往年政策，如有變動(dòng)，請以發(fā)布為準(zhǔn).
2017年佛山市鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇新消息:
一、工作目標(biāo)
按照?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為;在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度，將符合條件的村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍;健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老保障機(jī)制，完善培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍服務(wù)能力，為廣大農(nóng)村居民提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
二、主要任務(wù)
(一)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)
鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其主要職責(zé)如下：
1.提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用國家基本藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，負(fù)責(zé)接診、出診、巡診等基本醫(yī)療服務(wù)工作;將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。協(xié)助鎮(zhèn)(街)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和傳染病防控工作，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
3.履行衛(wèi)生行政部門委托的職責(zé)。受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，開展健康教育等工作。
(二)加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理
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1.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書，在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生站從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)。
2.規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱。由政府設(shè)置的村衛(wèi)生站按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生站”的方式進(jìn)行命名，其他性質(zhì)的村衛(wèi)生站的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;行政村有多個(gè)衛(wèi)生站的，可在村衛(wèi)生站前增加自然村名。
3.強(qiáng)化區(qū)級衛(wèi)生部門的管理職責(zé)。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級衛(wèi)生行政部門要建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管，督促其嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定，做到診療有登記、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。嚴(yán)格性醫(yī)療用品的使用、處置管理。
4.推動(dòng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。鼓勵(lì)各區(qū)在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生站法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，積極推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由區(qū)級衛(wèi)生部門委托鎮(zhèn)(街)醫(yī)院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核，同時(shí)將條件成熟的村衛(wèi)生站逐步升級改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際，繼續(xù)探索將鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障和村衛(wèi)生站資產(chǎn)納入鎮(zhèn)(街)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一管理。加強(qiáng)對村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理，切實(shí)做到管理制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及信息公開上墻，統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)信息、原始臺賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳欄。完善業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故，確保醫(yī)療安全。區(qū)級衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
2017年佛山市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn):
(三)將村衛(wèi)生站納入相關(guān)制度實(shí)施范圍
1.在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度。貫徹執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度的通知》(粵衛(wèi)〔2013〕8號)要求，將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi)生站使用的基本藥物由鎮(zhèn)(街)醫(yī)院負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)完整的藥品購銷、驗(yàn)收記錄，不得擅自擴(kuò)大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物。區(qū)級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，確保安全用藥。
2.將村衛(wèi)生站納入居民門診醫(yī)保統(tǒng)籌實(shí)施范圍。各區(qū)在推進(jìn)門診醫(yī)保統(tǒng)籌工作中，將符合條件的村衛(wèi)生站門診服務(wù)納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷范圍，并將村衛(wèi)生站收取的一般診療費(fèi)納入居民門診醫(yī)保支付范圍，支付比例要與在鎮(zhèn)(街)醫(yī)院就醫(yī)的支付比例持平，居民門診醫(yī)保支付70%。各區(qū)應(yīng)結(jié)合推進(jìn)居民門診醫(yī)保統(tǒng)籌，充分發(fā)揮居民門診醫(yī)保對村衛(wèi)生站醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用，探索按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)化服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)管，加大對虛開單據(jù)和騙取、套取居民門診醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。
(四)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策
1.健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和居民門診醫(yī)保資金進(jìn)行支付。各區(qū)要按照廣東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施辦法(試行)的通知》(粵府辦〔2011〕33號)要求，充分發(fā)揮居民門診醫(yī)保對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用，并綜合考慮居民門診醫(yī)保基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)，對納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷范圍的村衛(wèi)生站進(jìn)行補(bǔ)償。對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生站給予補(bǔ)貼，保證在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。具體補(bǔ)償政策按屬地原則，由各區(qū)政府結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定，補(bǔ)償資金由區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村集體和衛(wèi)生站事業(yè)收入等方面多方籌集安排。
2.妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活問題。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加我市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(下稱城鄉(xiāng)居保)及提高其城鄉(xiāng)居保待遇水平。積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居保，并對符合城鄉(xiāng)居保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。允許60歲以上(含60歲)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過性躉繳(不超過10年)的繳費(fèi)方式提高其城鄉(xiāng)居保待遇水平。性躉繳按照自愿原則采取“個(gè)人繳一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)一點(diǎn)”的方式進(jìn)行，個(gè)人和村集體經(jīng)濟(jì)具體分擔(dān)比例和繳費(fèi)水平由各區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況研究確定。
貫徹執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于做好農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生活困難補(bǔ)助發(fā)放工作的通知》(粵衛(wèi)〔2012〕166號)要求，從2013年起，對已離崗的農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生發(fā)放生活困難補(bǔ)助。每年12月5日前將當(dāng)年1至12月份補(bǔ)助資金性直接撥付到農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生個(gè)人賬戶。
(五)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)培養(yǎng)
各區(qū)衛(wèi)生行政部門要制定年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城市支農(nóng)等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鎮(zhèn)(街)醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少接受兩次崗位技能培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。鎮(zhèn)(街)醫(yī)院要協(xié)助抓好培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)。各級衛(wèi)生行政部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以及利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)采用遠(yuǎn)程教育等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)。
區(qū)級衛(wèi)生行政部門要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，制定優(yōu)惠政策吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生站工作。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)要結(jié)合《佛山市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系升級行動(dòng)計(jì)劃(2012—2015年)》提出的“基層服務(wù)提升工程”，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要工作，列入議事日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊完善村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策等相關(guān)配套政策，確保扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，形成工作合力，共同推動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
(二)制定實(shí)施方案。各區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在本實(shí)施方案出臺后30個(gè)工作日內(nèi)，研究制定具體的實(shí)施方案，分別報(bào)送市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局備案。
(三)落實(shí)資金投入。各區(qū)、鎮(zhèn)(街)政府要重視村衛(wèi)生站的建設(shè)和運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對村衛(wèi)生站的投入，多方籌集資金，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老、補(bǔ)償?shù)葐栴}，并加強(qiáng)資金管理，確保資金專款專用和安全高效。
2017年佛山市鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇新消息:
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按照?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為;在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度，將符合條件的村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍;健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老保障機(jī)制，完善培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍服務(wù)能力，為廣大農(nóng)村居民提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
二、主要任務(wù)
(一)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)
鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其主要職責(zé)如下：
1.提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用國家基本藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，負(fù)責(zé)接診、出診、巡診等基本醫(yī)療服務(wù)工作;將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。協(xié)助鎮(zhèn)(街)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和傳染病防控工作，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
3.履行衛(wèi)生行政部門委托的職責(zé)。受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，開展健康教育等工作。
(二)加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理
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1.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書，在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生站從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)。
2.規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱。由政府設(shè)置的村衛(wèi)生站按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生站”的方式進(jìn)行命名，其他性質(zhì)的村衛(wèi)生站的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;行政村有多個(gè)衛(wèi)生站的，可在村衛(wèi)生站前增加自然村名。
3.強(qiáng)化區(qū)級衛(wèi)生部門的管理職責(zé)。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級衛(wèi)生行政部門要建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管，督促其嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定，做到診療有登記、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。嚴(yán)格性醫(yī)療用品的使用、處置管理。
4.推動(dòng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。鼓勵(lì)各區(qū)在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生站法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，積極推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由區(qū)級衛(wèi)生部門委托鎮(zhèn)(街)醫(yī)院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核，同時(shí)將條件成熟的村衛(wèi)生站逐步升級改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際，繼續(xù)探索將鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障和村衛(wèi)生站資產(chǎn)納入鎮(zhèn)(街)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一管理。加強(qiáng)對村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理，切實(shí)做到管理制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及信息公開上墻，統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)信息、原始臺賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳欄。完善業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故，確保醫(yī)療安全。區(qū)級衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
2017年佛山市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn):
(三)將村衛(wèi)生站納入相關(guān)制度實(shí)施范圍
1.在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度。貫徹執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度的通知》(粵衛(wèi)〔2013〕8號)要求，將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi)生站使用的基本藥物由鎮(zhèn)(街)醫(yī)院負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)完整的藥品購銷、驗(yàn)收記錄，不得擅自擴(kuò)大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物。區(qū)級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，確保安全用藥。
2.將村衛(wèi)生站納入居民門診醫(yī)保統(tǒng)籌實(shí)施范圍。各區(qū)在推進(jìn)門診醫(yī)保統(tǒng)籌工作中，將符合條件的村衛(wèi)生站門診服務(wù)納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷范圍，并將村衛(wèi)生站收取的一般診療費(fèi)納入居民門診醫(yī)保支付范圍，支付比例要與在鎮(zhèn)(街)醫(yī)院就醫(yī)的支付比例持平，居民門診醫(yī)保支付70%。各區(qū)應(yīng)結(jié)合推進(jìn)居民門診醫(yī)保統(tǒng)籌，充分發(fā)揮居民門診醫(yī)保對村衛(wèi)生站醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用，探索按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)化服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)管，加大對虛開單據(jù)和騙取、套取居民門診醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。
(四)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策
1.健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和居民門診醫(yī)保資金進(jìn)行支付。各區(qū)要按照廣東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施辦法(試行)的通知》(粵府辦〔2011〕33號)要求，充分發(fā)揮居民門診醫(yī)保對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用，并綜合考慮居民門診醫(yī)保基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)，對納入居民門診醫(yī)保報(bào)銷范圍的村衛(wèi)生站進(jìn)行補(bǔ)償。對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生站給予補(bǔ)貼，保證在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。具體補(bǔ)償政策按屬地原則，由各區(qū)政府結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定，補(bǔ)償資金由區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村集體和衛(wèi)生站事業(yè)收入等方面多方籌集安排。
2.妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活問題。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加我市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(下稱城鄉(xiāng)居保)及提高其城鄉(xiāng)居保待遇水平。積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居保，并對符合城鄉(xiāng)居保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。允許60歲以上(含60歲)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過性躉繳(不超過10年)的繳費(fèi)方式提高其城鄉(xiāng)居保待遇水平。性躉繳按照自愿原則采取“個(gè)人繳一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)一點(diǎn)”的方式進(jìn)行，個(gè)人和村集體經(jīng)濟(jì)具體分擔(dān)比例和繳費(fèi)水平由各區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況研究確定。
貫徹執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于做好農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生活困難補(bǔ)助發(fā)放工作的通知》(粵衛(wèi)〔2012〕166號)要求，從2013年起，對已離崗的農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生發(fā)放生活困難補(bǔ)助。每年12月5日前將當(dāng)年1至12月份補(bǔ)助資金性直接撥付到農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生個(gè)人賬戶。
(五)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)培養(yǎng)
各區(qū)衛(wèi)生行政部門要制定年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城市支農(nóng)等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鎮(zhèn)(街)醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少接受兩次崗位技能培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。鎮(zhèn)(街)醫(yī)院要協(xié)助抓好培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)。各級衛(wèi)生行政部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以及利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)采用遠(yuǎn)程教育等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)。
區(qū)級衛(wèi)生行政部門要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，制定優(yōu)惠政策吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生站工作。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)要結(jié)合《佛山市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系升級行動(dòng)計(jì)劃(2012—2015年)》提出的“基層服務(wù)提升工程”，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要工作，列入議事日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊完善村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策等相關(guān)配套政策，確保扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，形成工作合力，共同推動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
(二)制定實(shí)施方案。各區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在本實(shí)施方案出臺后30個(gè)工作日內(nèi)，研究制定具體的實(shí)施方案，分別報(bào)送市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局備案。
(三)落實(shí)資金投入。各區(qū)、鎮(zhèn)(街)政府要重視村衛(wèi)生站的建設(shè)和運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對村衛(wèi)生站的投入，多方籌集資金，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老、補(bǔ)償?shù)葐栴}，并加強(qiáng)資金管理，確保資金專款專用和安全高效。