2018考研西醫(yī)綜合考點速記:內(nèi)科學(xué)

字號:

新舊血壓單位換算
    血壓 mmHg,加倍再加倍,
    除3再除10,即得 kpa值。
    例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。
    其實,不用那么麻煩,我們只要記住“7.5”這個數(shù)值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
    “什么?你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”
    冠心病的臨床表現(xiàn):
    平時無體征,
    發(fā)作有表情,
    焦慮出汗皮膚冷,
    心律加快血壓升,
    交替脈,偶可見,
    奔馬律,雜音清,
    逆分裂,第二音。
    急性心衰治療原則
    端坐位,腿下垂,
    強(qiáng)心利尿打嗎啡,
    血管擴(kuò)張氨茶堿,
    激素結(jié)扎來放血,
    激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
    心力衰竭的誘因
    感染紊亂心失常,
    過勞劇變負(fù)擔(dān)重,
    貧血甲亢肺栓塞,
    治療不當(dāng)也心衰。
    右心衰的體征
    三水兩大及其他
    三水:水腫、胸水、腹水
    兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
    其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
    洋地黃類藥物的禁忌癥
    肥厚梗阻二尖窄,
    急性心梗伴心衰;
    二度高度房室阻,
    預(yù)激病竇不應(yīng)該。
    房性早搏心電表現(xiàn)
    房早P 與竇P 異,
    P-R 三格至無級;
    代償間歇多不全,
    可見房早未下傳。
    心房撲動心電表現(xiàn)
    房撲不于房速同,等電位線P無蹤,
    大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,
    QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。
    心房顫動心電表現(xiàn)
    心房顫動P 無蹤,小f波亂紛紛,
    三百五至六百次;P-R間期極不均,
    QRS 波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。
    房室交界性早搏心電表現(xiàn)
    房室交界性早搏,QRS波群同室上;
    P 必逆行或不見,P-R小于點一二。
    陣發(fā)性室上性心動過速的治療
    刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常
    (注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))