住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理考核細則及實施細則
（一)日?？己思坝涗?BR> （1)住院醫(yī)師工作日的安排：工作日每年為240天，因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內補足（參照本院住院醫(yī)師管理細則相關規(guī)定)。
（2)請假3天以下（含3天)由本人書面申請，指導教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓部簽字后生效；年度假期安排根據(jù)科室情況
僅能在本年內予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓部通知其家屬并作出相應處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細則)，礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓。
（3)住院醫(yī)師應當將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記本上，由指導教師逐項簽字，經科室主任審核簽名，工作量方可生效。
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（二)輪轉考核
住院醫(yī)師輪轉完一個科室時，由該科住院醫(yī)師培訓管理小組（高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓實施細則要求，對住院醫(yī)師進行理論、技能考
核，并做好記錄。考核須真實，不得走過場，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績全部無效。
各科室應有理論考核試卷、評分標準，技能考核項目
評分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。
（三)年度考核
年度考核由內科學教研室、外科學教研室、?？平萄惺遥ǘ墝W科)按照培訓實施細則要求組織進行。
第一年的住院醫(yī)師參加廣東省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核；
第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級學科組織，對住院醫(yī)師實施理論、技能考核（可以采取多種形式及項目)。
第三年的住院醫(yī)師參加廣東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓部組織的技能考核。
（四)階段考核
第一階段輪轉3年、第二階段輪轉2年培訓結束后，考核項目：
1、參加廣東省組織的理論考核。
2、參加醫(yī)院組織的技能考核。
外科方向：學員以本科實際病例為手術操作項目（手術錄像)，專家根據(jù)手術病例進行相關理論問題提問。
內科方向：在個人管理的病人中，選擇一名病人資料制作多媒體，參加答辯（病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導等)。
?？品较颍河煽剖医M成專家組進行考核。
3、英語：口語答辯。
4、病歷質量考核：醫(yī)院質量管理科隨機抽調學員病歷三份，并打出病歷質量分。
（五)考核結果的認定
1、當月考核合格者，發(fā)放該月全額工資、補貼。當月考核不合格者，只發(fā)給基本工資，并取消補貼。
2、完成第一年培訓后，學員應參加《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》，并作為第一年年度考核成績。兩次考試未獲得醫(yī)師執(zhí)照者將終止培訓。
3、完成第一階段培訓并考試（考核)全部合格者，頒發(fā)《南方醫(yī)科大學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，不合格者將延長一年的培訓（工資只發(fā)基本生活費1800元)或終
止培訓。
住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度
（一)醫(yī)療質量管理制度
1.認真貫徹執(zhí)行首診負責制、查房制度、病歷討論制度、會診制度，危重病人搶救制度、查對制度，嚴格規(guī)范病歷等文書書寫。
2.住院醫(yī)師查房：每日不少于2次，每天上午普通查房全面了解患者病情變化、思想及生活情況；每天下午、節(jié)假日、手術日應重點巡視。對危重病人應根據(jù)病情需要
，隨時巡視，仔細觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查，重點巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對診斷不明、療效不佳病人要
重點研究，提請上級醫(yī)師診查或會診，對檢驗、X線報告和其他檢查結果、要仔細分析，提出進一步檢查與治療意見，檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時醫(yī)囑，開具
次日特殊檢查醫(yī)囑，認真做好病程記錄。
3.住院醫(yī)師對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭分奪秒，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的，要報
告上級醫(yī)生和有關部門。
4.開醫(yī)囑、處方或進行治療時，必須查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號)。
5.病歷書寫嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》執(zhí)行。
6.醫(yī)囑的下達按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》第二十九條有關規(guī)定執(zhí)行。
其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。
（二)住院醫(yī)師值班和交接班制度
1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經醫(yī)院批準具有我院“處方權”及醫(yī)師編碼。
2.值班醫(yī)師應提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時，應巡視病房，做到對所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實行床前交班。
3.醫(yī)師下班前，應將危重病人情況及處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。
4.值班期間急診入院病人，要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時，應記首次病程記錄，然后根據(jù)時間情況補寫病歷。
5.值班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理，遇有難題時應及時請上級醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師每晚21：30與護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查。
7.認真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及處理進行詳細匯報。
（三)醫(yī)患溝通制度
1.患者入院后，醫(yī)護人員應及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者提出的有關問題。
2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風險處置前，變更治療方案時，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費且影響患者治療時，術前、書中改變術式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以
外的診療項目或藥品前，應及時與患者或家屬溝通。
3.患者出院時，向患者或家屬說明患者在院時的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否定期復查等內容。
4.與患者或家屬溝通時應本著誠信的原則，尊重并耐心傾聽對方的傾訴，耐心解答對方提出的問題。
5.患者如對醫(yī)療或服務質量提出意見，應耐心解釋、疏導，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。
（四)醫(yī)德醫(yī)風要求
1.以救死扶傷、防病治病為己任，實行人文關懷，熱愛本職，認真工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，千方百計為病人解除病痛，獻身人民的衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重病人的人格和權利，對待病人，部分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況等，都應一視同仁。
3.認真執(zhí)行三級醫(yī)師負責制,同級醫(yī)師要相互尊重,互相學習,相互支持;尊重上級醫(yī)師,虛心學習,服從指導。
4.堅持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風,不開人情方,假診斷證明,不謊報數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯事故及時向上級匯報,積極采取補救措施。
5.對需手術病人，應慎重選擇手術，采取佳術式，術前周密準備，術中精心施術，術后細心觀察。
6.對婦產科病人，檢查應設置與外界隔離，男醫(yī)生做婦科檢查，必須有第三者在場，慎重對待性器官疾病，要充分考慮患者的性功能及生育能力。
7.對兒科病人應精心觀察，細心照料，注意患兒身心影響，理解家長心情，取得家長合作。
住院醫(yī)師培訓獎懲制度
（一)在招收錄取中，提供虛假證明者，一經查實，立即終止培訓，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學金和補貼，之前所完成的培訓工作量一律不予承認，并保留向兄弟醫(yī)院通報
情況的權利。
（二)培訓過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名)，一經查實，立即終止培訓，之前所完成的工作量酌情予以承認。
（三)不按輪轉計劃轉科的、不拿派科單自行到科室報到者；出科未經考核者視為培訓計劃（時間)無效。
（四)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應及時在醫(yī)務處登記注冊，如不按時注冊的將不予晉升工資標準。
（五)兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考核未通過者，終止培訓。
（六)學員在第一年培訓期間，應為24小時負責制。在整個階段培訓期間不得無故請事假，如有病假在三個月以上或懷孕生產不能按時完成培訓任務者，自動留級。
（七)病假在三個月以上者，第三個月開始只發(fā)基本工資1800元、取消伙食補貼200元，直至開始上班。
（八)礦工一天按100元扣發(fā)，超過五天者扣發(fā)全部工資及補貼，并視情節(jié)終止培訓。
（九)當月考核不合格者，只發(fā)放該月基本工資；輪科期間兩個科室考核不合格者，將終止其培訓。
（十)工作中出現(xiàn)服務態(tài)度惡劣（病人有效投訴)，工作責任心差，或不遵守勞動紀律者，科室投訴到培訓部的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓一個周期，此培
訓周期只發(fā)放基本工資和補貼。
（十一)培訓過程中，因嚴重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故，將按照我院《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師培訓管理辦法細則》及衛(wèi)生部、教育部關
于印發(fā)《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》給予處罰（包括經濟賠償)，該追究刑事責任的移交司法機關。
（十二) 培訓期間，每年進行“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評審，工作認真積極，對醫(yī)院做出突出貢獻者，醫(yī)院將給予獎勵。在留院和推薦工作單位時將優(yōu)先考慮。
（十三)住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎勵待遇,如：文章獎勵、行政獎勵、婚育、假期、夜班補助等參照珠江醫(yī)院相關管理規(guī)定或合同內容執(zhí)行。
附 則
（一)本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準。
（二)本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
（三)未盡事宜參照鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院的相關規(guī)定執(zhí)行。
（四)本規(guī)定由教務處負責解釋。
住院醫(yī)師休假、請假制度
休假種類
1、年休假：年休假即每年可帶薪休息的假期。凡參加工作時間滿一年以上的，均可享受年休假待遇。
（1)休假時間。參加工作滿一年者，每年可享受休假五天（帶薪)。
（2)一年只能享受年休假、探親假的一種，當年已享受探親假的，不再享受年休假。
（3)按規(guī)定休產假的仍可享受年休假。
（4)凡在一年內病假累計超過四十五天，或事假累計超過三十天，或病假、事假累計超過四十天者，當年不再享受年休假。
（5)年休假原則上應當性安排，經批準也可分段安排，但累計天數(shù)不得超過規(guī)定的假期。
2、探親假：凡工作滿一年的住院醫(yī)師，父母、配偶戶口在異地，又不能在公休假日團聚的（指相距在80公里以上)，可享受探望父母、配偶的假期。
（1)住院醫(yī)師探望配偶的，每年給予一方探親假，假期為30天。
（2)戶口同在一地，而在國內異地工作的，不能享受探親假。
（3)父母、配偶戶口在異地，但在本市工作或居住的，不能享受探親假。
（4)已婚人員的父母、配偶不在同一地的，只能享受一種探親假期。
3、婚假：經法定程序辦理了結婚手續(xù)，可享受婚假5天，晚婚者（即男25周歲，女23周歲)，增加10天。
4、產假
（1)正常產假時間為90天（包括產前休假15天)，難產的增加30天，在產假期內領取獨生子女證的，增加產假35天，實行晚育的增加產假15天（即24周歲生育第一胎)。
（2)女同志懷孕不滿二個月自然流產者，給產假15天；懷孕二個月以上（含二個月)不滿四個月自然流產者，給產假30天；懷孕四個月以上（含四個月)不滿七個月自然
流產者，給產假42天；懷孕七個月以上（含七個月)遇死胎、死產或早產不成活者給產假75天。
（3)自愿終年只生一個孩子者，可在配偶產假期間給男職工10天看護假，小孩出生三個月未辦獨生子女證的看護假作事假處理。
5、喪假：配偶及直系親屬死亡，給予喪假5天，需要到外地辦理喪事的，可酌情給予往返路程假。
6、事假：住院醫(yī)師本人或家庭有緊急事務需要本人處理而又無其他假期的，可以申請事假，科室要從嚴掌握（3天以下由科主任批準、培訓部備案，3天以上由培訓部審批
)。
7、 病假：病假由預防保健科或指定?？漆t(yī)生開出的病假單方為有效。
假期待遇
1、年休假、探親假、婚假、產假、喪假期間工資照發(fā)。
2、一個月內事假累計超過10天（含10天)，不享受年終雙薪；超過一個月停發(fā)工資。
3、病假在三個月以內的，工資照發(fā)；病假超過兩個月的，從第四個月起發(fā)放基本生活費1500元。
4、女醫(yī)師生產期間，按國家規(guī)定享受待遇。
批假權限及程序管理
住院醫(yī)師的各類假期（3天以下的事假除外)均由住院醫(yī)師培訓部審批，年終報組織人事處備案。
培訓部對正常休假的住院醫(yī)師妥善安排假期醫(yī),學.全在.線網,站.搜集，在不影響工作的前提下，適當照顧本人要求，批假外出的人員不得超過住院醫(yī)師總人數(shù)的20%。對事假、病假從嚴掌握。
請假程序：休假或請假，應先征得科室主任或分管教學的副主任同意，到培訓部開具請假單，由科室領導簽名后交到培訓部審批，批準后生效。若不辦理請假手續(xù)而休假者
，視為曠工；逾期不歸，又未履行續(xù)假手續(xù)的，視為超假。曠工及超假期間停發(fā)工資等一切福利待遇，并視情節(jié)輕重予以紀律處分。
附則
1、本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準。
2、本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
3、本規(guī)定由教務處負責解釋。
鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院
工作人員勞動紀律暫行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為加強和規(guī)范我院工作人員管理，維護醫(yī)院正常的醫(yī)教研工作秩序，確保各項工作順利進行，根據(jù)國家有關政策、法規(guī)和學校有關規(guī)定，結合醫(yī)院實際，制定本規(guī)
定。
第二條 全院人員應樹立良好的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，遵紀守法，廉潔奉公，努力維護好醫(yī)院的工作和生活秩序。
第三條 全院人員必須認真執(zhí)行國家和醫(yī)院規(guī)定的勞動時間，認真履行崗位職責，認真完成本職工作。
第四條 對違犯勞動紀律的人員，堅持思想教育與經濟處罰、行政處分相結合的原則。
第二章 勞動紀律
第五條 全院人員必須嚴格遵守國家的各項法規(guī)，遵守醫(yī)院院紀院規(guī)，堅守崗位，盡職盡責。
第六條 全院人員必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間，按時出勤，按時上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調班、私自請他人代班。
第七條 全院人員須按時、按要求參加醫(yī)院組織的政治學習、各種會議以及集體活動。外出參加學術會議的人員，按照醫(yī)院《專業(yè)技術人員外出參加學術活動管理規(guī)定》執(zhí)
行。外出會診的人員，按照醫(yī)院《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》執(zhí)行。出門診的人員按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第八條 因個人原因不能出勤或按時上、下班者，必須提前向所在單位領導請假，計入個人的年休假或按事假對待。
第九條 因工作原因不能參加或不能按時參加醫(yī)院組織的各種會議或集體活動的，應提前向承辦單位報告，由承辦單位報分管院領導批準。
第十條 所有工作人員外出參加學術會議 (含出國、出境)、進修、參觀、會診、參加繼續(xù)教育須經請假批準后方可外出，院領導外出按管理權限報批。
（一)科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導外出1天以內由分管院領導批準，科室做好考勤登記；外出1天(含)以上,須書面請假，經院長、書記批準。其請銷假程序
為：本人填寫請假報告單,送機關業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈院長、書記審批，組織人事處做好考勤登記并通知科、處室及請假人，請假人返院后到組織
人事處銷假。
（二)科室副主任、機關處(室)副職領導外出1天以內由科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導批準，科室做好考勤登記；外出1天以上，須書面請假，經分管院領導審
批。其請銷假程序為：本人填寫請假報告單,科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導及機關相應業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈分管院領導審批，組織人
事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
（三)科室主任、副主任不能同時請假外出?？剖抑挥?名領導的，外出期間必須指定1名同志負責科室工作。
（四)護士長外出1天（含)以內的, 由護理部領導批準后方可外出，科室做好考勤登記；外出1天以上的，須書面請假，經分管院領導審批。其請銷假程序為：本人填寫請
假報告單,科室領導、護理部簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領導審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
（五)其余人員外出3天以內的，由所在單位領導批準，科室做好考勤登記；3天以上的須書面請假，經分管院領導審批。其請銷假程序為：本人填寫請假報告單,科室領導
、機關相應業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領導審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
第十一條 因工作原因（如手術、出門診)不能按時下班的，可根據(jù)延長工作的時間相應推遲上班時間，或由科室安排補休。
第十二條 經批準在職參加研究生學習的人員，在未脫離原工作崗位期間，須參加醫(yī)院、科室的正常工作。
第十三條 對經醫(yī)院批準正式錄用和聘用的人員，應在接到通知后一個月內辦理入院手續(xù)并到分配單位報到；對醫(yī)院批準調出的人員，須在接到調出通知的十五天之內辦結
手續(xù)。對醫(yī)院內部調整的人員必須在接到通知后一周內完成工作交接，到新崗位報到。
第三章 違紀行為
第十四條 未按醫(yī)院規(guī)定的上班時間到達工作崗位的，遲到30分鐘以內，視為遲到1次；遲到30分鐘以上至2小時以內，視為曠工半天；遲到2小時以上，視為曠工1天。未按
醫(yī)院規(guī)定的下班時間提前離開工作崗位的，提前10分鐘至30分鐘，視為早退1次；提前30分鐘以上至2小時，視為曠工半天；提前2小時以上，視為曠工1天。遲到、早退月累
計3次按曠工半天處理，遲到、早退月累計6次按曠工1天處理。
第十五條 未經請假或請假未批準外出的，視為曠工，離開工作崗位30分鐘至2小時，視為曠工半天，2小時以上，視為曠工1天，超過1天以上者，按實際天數(shù)計算。
第十六條 未經請假或請假未批準，不按時參加醫(yī)院組織的政治學習、各種會議及各項集體活動的，參照第十四條執(zhí)行；缺席的按曠工處理，曠工按會議或活動的實際時間
計算，不足半天的按半天計。
第十七條 在職參加研究生學習的人員，未經請假脫離原工作崗位，（含院校上課、做實驗的)，參照第十五條執(zhí)行。
第十八條 請假期滿，不續(xù)假或續(xù)假未經批準而逾期不歸的，視為曠工。
第十九條 請假理由經查明是編造虛假情況欺騙組織的，視為請假無效。
第二十條 不服從組織工作安排，不按時到調整崗位報到的，視為曠工。
第四章 處罰
第二十一條 違犯勞動紀律的經濟處罰分為：扣發(fā)或停發(fā)獎金、各種津貼、福利待遇及工資等；行政處分分為：警告、記過、記大過、降級、降職、撤職、除名等。
第二十二條 對違犯勞動紀律的人員所給予的處罰，必須做到事實清楚，證據(jù)確鑿，量紀準確，手續(xù)完備。
第二十三條 對嚴重違反勞動紀律的視情節(jié)輕重予以行政處罰。
第二十四條 對違犯勞動紀律的人員做出的行政處分，由所在單位黨支部研究后提出意見，報醫(yī)院黨委會審定。
第二十五條 凡遲到、早退、擅離工作崗位、不假外出的予以相應的經濟處罰。
1、曠工1天(不足1天按1天計)者扣發(fā)當月30％的獎金，月累計曠工3天者扣發(fā)其當月獎金。
2、曠工4天以上7天以內者，扣發(fā)當月工資和３個月的獎金，并視情節(jié)給予記過以下（含記過)行政處分；
3、曠工8天以上14天以內者，扣發(fā)當月工資和半年的獎金，并視情節(jié)輕重給予記大過以上行政處分；
4、年累計曠工15天以上者，當年考核確定為不稱職；連續(xù)曠工超過15天，或年累計曠工超過30天者，予以辭退。
第二十六條 對違犯國家有關法律法規(guī)，被公安、司法部門依法追究刑事責任的人員，給予除名處分。
第五章 考勤
第二十七條 全院人員一律實行考勤制度?？记趦热莅▽Τ銮?、缺勤、遲到、早退、擅離崗位、請假等情況的考核和記載。
第二十八條 考勤以機關各處（室)、科室（班組)為單位，各單位要認真落實考勤責任制度，嚴格請假審批、銷假手續(xù)。考勤結果納入年度考核，并與獎金、年終獎勵工
資等待遇掛鉤。
第二十九條 門診部的考勤實行屬地化管理，除急診科外，考勤均由門診部統(tǒng)一負責，按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第三十條 各單位要明確專人負責考勤工作，考勤員必須思想素質好，辦事公道正派，工作認真負責，經群眾選舉產生。
第三十一條 考勤員職責
（一)認真、及時、準確地記載當日考勤情況。
（二)提前十分鐘到崗，按時下班。
（三)妥善保管各種休假憑證。
（四)如實反映本單位考勤的實際情況和存在問題，發(fā)現(xiàn)人員曠工、脫崗等現(xiàn)象，要嚴格按要求進行登記，并及時向本單位領導報告。
（五)每月26日向組織人事處報送本單位考勤月報表。
第三十二條 各單位領導要及時掌握本單位的考勤情況，切實履行檢查和監(jiān)督的職責，組織人事處、保衛(wèi)處將不定期檢查各單位考勤情況。對考勤嚴重失實、弄虛作假、群
眾反映強烈的單位，一經核實，追究單位領導和考勤員的責任，并在全院通報批評。
第三十三條 醫(yī)院組織的政治學習、各種會議(院周會由組織人事處考勤)及集體活動的考勤由承辦單位負責，考勤結果及時報組織人事處。
第三十四條 考勤表的登記應及時、準確，書寫整潔，不得涂改，各單位的考勤情況每月向本單位公布。對違紀人員的經濟處罰由組織人事處制表通知財務處。
第三十五條 各單位上報考勤表均統(tǒng)一使用醫(yī)院組織人事處印發(fā)的《珠江醫(yī)院工作人員考勤登記月報表》。
第六章 附則
第三十六條 全院人員的假期及假期待遇按照[2005]院字第024號《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院工作人員假期及假期待遇暫行規(guī)定》執(zhí)行。
第三十七條 醫(yī)院對考勤工作認真負責的單位和個人年底進行表彰和獎勵，具體獎勵辦法另行規(guī)定。
第三十八條 本規(guī)定適用于醫(yī)院各類工作人員。
第三十九條 本規(guī)定由組織人事處負責解釋。
第四十條 本規(guī)定自
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施細則
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化試行方法》、《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》和衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓大綱》要求，結合我院的實際情況，制訂本
實施細則。
一、培訓對象
1．高等醫(yī)學院校本、?？飘厴I(yè)在我院從事臨床工作的住院醫(yī)師。
2．醫(yī)學研究生畢業(yè)按其臨床工作實際時間和水平參加相應年度的培訓。
二、培訓目標
臨床住院醫(yī)師經過規(guī)范化培訓后，達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件：
1．堅持黨的四項基本原則，認真學習貫徹“三個代表”的重要指導思想，堅持以人為本，樹立全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)
生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。
2．熟悉本學科、本專業(yè)及相關學科的基本理論，具有較系統(tǒng)的專知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用于指導臨床實際工作。
3．具有較強臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨立處理本學科常見病及本專業(yè)的某些疑難病癥，并有相當于主治醫(yī)師水平的業(yè)務指導能力。
4．基本掌握臨床科研方法，并參與科研工作。結合臨床實踐，寫出有一定水平的學術論文（含病例分析、綜述、經驗總結等)。
三、培訓形式與時間
培訓形式以臨床實踐和自學為主，理論輔導和臨床指導相結合。臨床實踐應立足于本單位內進行。第二階段結合選送認可基地培訓進修。理論學習以業(yè)余、自學為主，亦可
組織必要的理論輔導課。
培訓時間五年，分兩個階段。第一階段三年，為本學科及相關學科的輪轉培訓；第二階段二年，為專業(yè)定向培訓。?？飘厴I(yè)生第一階段培訓時間延長兩年。醫(yī)學研究生畢業(yè)
，按其臨床工作實際時間和水平參加相應的培訓，其培訓應以臨床技能為主。
第一階段培訓中要安排有不少于一年時間實行24小時住院醫(yī)師責任工作。在培訓期間要安排住院醫(yī)師參加基層預防，保建工作，時間不少于3～6個月。
四、培訓內容與要求
培訓內容包括思想政治、職業(yè)道德、臨床實踐、醫(yī)學理論和公共必修課。
臨床技能：
第一階段要求掌握本學科基本診斷、治療技術及本學科常見病、多發(fā)病的原因，發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷處理方法、門（急)診處理，危重病人搶救，接待病
人，病歷書寫，臨床教學等。
第二階段要求能熟練掌握并獨立處理本專業(yè)常見病及本專業(yè)某些疑難病癥，能完成?？撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作，基本掌握臨床科研方法，并參與科研、臨床帶教工作。
兩階段均要求完成規(guī)定的臨床實踐時間
醫(yī)學理論：
設專業(yè)理論課、公共必修課、專業(yè)選修課。專業(yè)理論課除鞏固本學科各專業(yè)理論知識外，并深入學習本學科經典著作和專業(yè)新進展，并能用以指導實際工作，熟練掌握本專
業(yè)常見的相關理論。
專業(yè)選修課選修與專業(yè)相關的基礎課（高級免疫學、醫(yī)學文獻檢索、臨床藥理學、醫(yī)學心理學、臨床科研設計測量與評價)2門。
公共必修課：
設外語（中醫(yī)類學科為醫(yī)古文)、計算機基本知識，醫(yī)學統(tǒng)計學及結合我市人事局要求的公共必修課學習。
第一階段要完成一篇綜述。第二階段至少有一篇公開發(fā)表的論文。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的始終。要注意政治思想、職業(yè)道德、工作作風的培養(yǎng)，使培訓向全面發(fā)展。
五、考核
1．考核項目：政治思想及職業(yè)道德，臨床實踐，醫(yī)學理論（詳見考核評分表)。
2．考核辦法：
轉科考核：每科輪轉結束，由科室考核小組根據(jù)該考核的項目進行出科考核。
第一階段考核：各科輪轉結束，由醫(yī)院考核小組組織考核并將合各考核成績匯總交院領導小組審核，合格即可進入第二階段培訓。
第二階段考核：由醫(yī)院考核組并在醫(yī)務科領導及參與下，對考核對象的工作表現(xiàn)、專業(yè)理論和專業(yè)知識，臨床工作能力和外語水平全面地考核，考核合格可取得住院醫(yī)院規(guī)
范化培訓合格證（衛(wèi)生部統(tǒng)一印制)。方可申報評審主治醫(yī)師資格。
考核記錄分《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》、（由住院基師填寫)和《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核手冊》（由帶教導填寫)兩冊。
六、考核成績
1．考核成績采取分數(shù)累積制，滿分為500分，醫(yī)學理論及公共必修課100分，臨床實踐200分，醫(yī)學理論及公共必修課100分，階段綜合考核100分（分兩階段，各階段50分)
。達到應得分的90%以上為成績優(yōu)秀，80～89%為良好，70%分為合格，低于70%為不合格。
（一)日?？己思坝涗?BR> （1)住院醫(yī)師工作日的安排：工作日每年為240天，因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內補足（參照本院住院醫(yī)師管理細則相關規(guī)定)。
（2)請假3天以下（含3天)由本人書面申請，指導教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓部簽字后生效；年度假期安排根據(jù)科室情況
僅能在本年內予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓部通知其家屬并作出相應處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細則)，礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓。
（3)住院醫(yī)師應當將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記本上，由指導教師逐項簽字，經科室主任審核簽名，工作量方可生效。
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（二)輪轉考核
住院醫(yī)師輪轉完一個科室時，由該科住院醫(yī)師培訓管理小組（高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓實施細則要求，對住院醫(yī)師進行理論、技能考
核，并做好記錄。考核須真實，不得走過場，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績全部無效。
各科室應有理論考核試卷、評分標準，技能考核項目
評分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。
（三)年度考核
年度考核由內科學教研室、外科學教研室、?？平萄惺遥ǘ墝W科)按照培訓實施細則要求組織進行。
第一年的住院醫(yī)師參加廣東省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核；
第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級學科組織，對住院醫(yī)師實施理論、技能考核（可以采取多種形式及項目)。
第三年的住院醫(yī)師參加廣東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓部組織的技能考核。
（四)階段考核
第一階段輪轉3年、第二階段輪轉2年培訓結束后，考核項目：
1、參加廣東省組織的理論考核。
2、參加醫(yī)院組織的技能考核。
外科方向：學員以本科實際病例為手術操作項目（手術錄像)，專家根據(jù)手術病例進行相關理論問題提問。
內科方向：在個人管理的病人中，選擇一名病人資料制作多媒體，參加答辯（病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導等)。
?？品较颍河煽剖医M成專家組進行考核。
3、英語：口語答辯。
4、病歷質量考核：醫(yī)院質量管理科隨機抽調學員病歷三份，并打出病歷質量分。
（五)考核結果的認定
1、當月考核合格者，發(fā)放該月全額工資、補貼。當月考核不合格者，只發(fā)給基本工資，并取消補貼。
2、完成第一年培訓后，學員應參加《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》，并作為第一年年度考核成績。兩次考試未獲得醫(yī)師執(zhí)照者將終止培訓。
3、完成第一階段培訓并考試（考核)全部合格者，頒發(fā)《南方醫(yī)科大學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，不合格者將延長一年的培訓（工資只發(fā)基本生活費1800元)或終
止培訓。
住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度
（一)醫(yī)療質量管理制度
1.認真貫徹執(zhí)行首診負責制、查房制度、病歷討論制度、會診制度，危重病人搶救制度、查對制度，嚴格規(guī)范病歷等文書書寫。
2.住院醫(yī)師查房：每日不少于2次，每天上午普通查房全面了解患者病情變化、思想及生活情況；每天下午、節(jié)假日、手術日應重點巡視。對危重病人應根據(jù)病情需要
，隨時巡視，仔細觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查，重點巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對診斷不明、療效不佳病人要
重點研究，提請上級醫(yī)師診查或會診，對檢驗、X線報告和其他檢查結果、要仔細分析，提出進一步檢查與治療意見，檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時醫(yī)囑，開具
次日特殊檢查醫(yī)囑，認真做好病程記錄。
3.住院醫(yī)師對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭分奪秒，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的，要報
告上級醫(yī)生和有關部門。
4.開醫(yī)囑、處方或進行治療時，必須查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號)。
5.病歷書寫嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》執(zhí)行。
6.醫(yī)囑的下達按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》第二十九條有關規(guī)定執(zhí)行。
其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。
（二)住院醫(yī)師值班和交接班制度
1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經醫(yī)院批準具有我院“處方權”及醫(yī)師編碼。
2.值班醫(yī)師應提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時，應巡視病房，做到對所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實行床前交班。
3.醫(yī)師下班前，應將危重病人情況及處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。
4.值班期間急診入院病人，要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時，應記首次病程記錄，然后根據(jù)時間情況補寫病歷。
5.值班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理，遇有難題時應及時請上級醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師每晚21：30與護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查。
7.認真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及處理進行詳細匯報。
（三)醫(yī)患溝通制度
1.患者入院后，醫(yī)護人員應及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者提出的有關問題。
2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風險處置前，變更治療方案時，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費且影響患者治療時，術前、書中改變術式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以
外的診療項目或藥品前，應及時與患者或家屬溝通。
3.患者出院時，向患者或家屬說明患者在院時的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否定期復查等內容。
4.與患者或家屬溝通時應本著誠信的原則，尊重并耐心傾聽對方的傾訴，耐心解答對方提出的問題。
5.患者如對醫(yī)療或服務質量提出意見，應耐心解釋、疏導，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。
（四)醫(yī)德醫(yī)風要求
1.以救死扶傷、防病治病為己任，實行人文關懷，熱愛本職，認真工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，千方百計為病人解除病痛，獻身人民的衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重病人的人格和權利，對待病人，部分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況等，都應一視同仁。
3.認真執(zhí)行三級醫(yī)師負責制,同級醫(yī)師要相互尊重,互相學習,相互支持;尊重上級醫(yī)師,虛心學習,服從指導。
4.堅持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風,不開人情方,假診斷證明,不謊報數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯事故及時向上級匯報,積極采取補救措施。
5.對需手術病人，應慎重選擇手術，采取佳術式，術前周密準備，術中精心施術，術后細心觀察。
6.對婦產科病人，檢查應設置與外界隔離，男醫(yī)生做婦科檢查，必須有第三者在場，慎重對待性器官疾病，要充分考慮患者的性功能及生育能力。
7.對兒科病人應精心觀察，細心照料，注意患兒身心影響，理解家長心情，取得家長合作。
住院醫(yī)師培訓獎懲制度
（一)在招收錄取中，提供虛假證明者，一經查實，立即終止培訓，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學金和補貼，之前所完成的培訓工作量一律不予承認，并保留向兄弟醫(yī)院通報
情況的權利。
（二)培訓過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名)，一經查實，立即終止培訓，之前所完成的工作量酌情予以承認。
（三)不按輪轉計劃轉科的、不拿派科單自行到科室報到者；出科未經考核者視為培訓計劃（時間)無效。
（四)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應及時在醫(yī)務處登記注冊，如不按時注冊的將不予晉升工資標準。
（五)兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考核未通過者，終止培訓。
（六)學員在第一年培訓期間，應為24小時負責制。在整個階段培訓期間不得無故請事假，如有病假在三個月以上或懷孕生產不能按時完成培訓任務者，自動留級。
（七)病假在三個月以上者，第三個月開始只發(fā)基本工資1800元、取消伙食補貼200元，直至開始上班。
（八)礦工一天按100元扣發(fā)，超過五天者扣發(fā)全部工資及補貼，并視情節(jié)終止培訓。
（九)當月考核不合格者，只發(fā)放該月基本工資；輪科期間兩個科室考核不合格者，將終止其培訓。
（十)工作中出現(xiàn)服務態(tài)度惡劣（病人有效投訴)，工作責任心差，或不遵守勞動紀律者，科室投訴到培訓部的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓一個周期，此培
訓周期只發(fā)放基本工資和補貼。
（十一)培訓過程中，因嚴重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故，將按照我院《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師培訓管理辦法細則》及衛(wèi)生部、教育部關
于印發(fā)《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》給予處罰（包括經濟賠償)，該追究刑事責任的移交司法機關。
（十二) 培訓期間，每年進行“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評審，工作認真積極，對醫(yī)院做出突出貢獻者，醫(yī)院將給予獎勵。在留院和推薦工作單位時將優(yōu)先考慮。
（十三)住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎勵待遇,如：文章獎勵、行政獎勵、婚育、假期、夜班補助等參照珠江醫(yī)院相關管理規(guī)定或合同內容執(zhí)行。
附 則
（一)本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準。
（二)本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
（三)未盡事宜參照鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院的相關規(guī)定執(zhí)行。
（四)本規(guī)定由教務處負責解釋。
住院醫(yī)師休假、請假制度
休假種類
1、年休假：年休假即每年可帶薪休息的假期。凡參加工作時間滿一年以上的，均可享受年休假待遇。
（1)休假時間。參加工作滿一年者，每年可享受休假五天（帶薪)。
（2)一年只能享受年休假、探親假的一種，當年已享受探親假的，不再享受年休假。
（3)按規(guī)定休產假的仍可享受年休假。
（4)凡在一年內病假累計超過四十五天，或事假累計超過三十天，或病假、事假累計超過四十天者，當年不再享受年休假。
（5)年休假原則上應當性安排，經批準也可分段安排，但累計天數(shù)不得超過規(guī)定的假期。
2、探親假：凡工作滿一年的住院醫(yī)師，父母、配偶戶口在異地，又不能在公休假日團聚的（指相距在80公里以上)，可享受探望父母、配偶的假期。
（1)住院醫(yī)師探望配偶的，每年給予一方探親假，假期為30天。
（2)戶口同在一地，而在國內異地工作的，不能享受探親假。
（3)父母、配偶戶口在異地，但在本市工作或居住的，不能享受探親假。
（4)已婚人員的父母、配偶不在同一地的，只能享受一種探親假期。
3、婚假：經法定程序辦理了結婚手續(xù)，可享受婚假5天，晚婚者（即男25周歲，女23周歲)，增加10天。
4、產假
（1)正常產假時間為90天（包括產前休假15天)，難產的增加30天，在產假期內領取獨生子女證的，增加產假35天，實行晚育的增加產假15天（即24周歲生育第一胎)。
（2)女同志懷孕不滿二個月自然流產者，給產假15天；懷孕二個月以上（含二個月)不滿四個月自然流產者，給產假30天；懷孕四個月以上（含四個月)不滿七個月自然
流產者，給產假42天；懷孕七個月以上（含七個月)遇死胎、死產或早產不成活者給產假75天。
（3)自愿終年只生一個孩子者，可在配偶產假期間給男職工10天看護假，小孩出生三個月未辦獨生子女證的看護假作事假處理。
5、喪假：配偶及直系親屬死亡，給予喪假5天，需要到外地辦理喪事的，可酌情給予往返路程假。
6、事假：住院醫(yī)師本人或家庭有緊急事務需要本人處理而又無其他假期的，可以申請事假，科室要從嚴掌握（3天以下由科主任批準、培訓部備案，3天以上由培訓部審批
)。
7、 病假：病假由預防保健科或指定?？漆t(yī)生開出的病假單方為有效。
假期待遇
1、年休假、探親假、婚假、產假、喪假期間工資照發(fā)。
2、一個月內事假累計超過10天（含10天)，不享受年終雙薪；超過一個月停發(fā)工資。
3、病假在三個月以內的，工資照發(fā)；病假超過兩個月的，從第四個月起發(fā)放基本生活費1500元。
4、女醫(yī)師生產期間，按國家規(guī)定享受待遇。
批假權限及程序管理
住院醫(yī)師的各類假期（3天以下的事假除外)均由住院醫(yī)師培訓部審批，年終報組織人事處備案。
培訓部對正常休假的住院醫(yī)師妥善安排假期醫(yī),學.全在.線網,站.搜集，在不影響工作的前提下，適當照顧本人要求，批假外出的人員不得超過住院醫(yī)師總人數(shù)的20%。對事假、病假從嚴掌握。
請假程序：休假或請假，應先征得科室主任或分管教學的副主任同意，到培訓部開具請假單，由科室領導簽名后交到培訓部審批，批準后生效。若不辦理請假手續(xù)而休假者
，視為曠工；逾期不歸，又未履行續(xù)假手續(xù)的，視為超假。曠工及超假期間停發(fā)工資等一切福利待遇，并視情節(jié)輕重予以紀律處分。
附則
1、本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準。
2、本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
3、本規(guī)定由教務處負責解釋。
鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院
工作人員勞動紀律暫行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為加強和規(guī)范我院工作人員管理，維護醫(yī)院正常的醫(yī)教研工作秩序，確保各項工作順利進行，根據(jù)國家有關政策、法規(guī)和學校有關規(guī)定，結合醫(yī)院實際，制定本規(guī)
定。
第二條 全院人員應樹立良好的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，遵紀守法，廉潔奉公，努力維護好醫(yī)院的工作和生活秩序。
第三條 全院人員必須認真執(zhí)行國家和醫(yī)院規(guī)定的勞動時間，認真履行崗位職責，認真完成本職工作。
第四條 對違犯勞動紀律的人員，堅持思想教育與經濟處罰、行政處分相結合的原則。
第二章 勞動紀律
第五條 全院人員必須嚴格遵守國家的各項法規(guī)，遵守醫(yī)院院紀院規(guī)，堅守崗位，盡職盡責。
第六條 全院人員必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間，按時出勤，按時上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調班、私自請他人代班。
第七條 全院人員須按時、按要求參加醫(yī)院組織的政治學習、各種會議以及集體活動。外出參加學術會議的人員，按照醫(yī)院《專業(yè)技術人員外出參加學術活動管理規(guī)定》執(zhí)
行。外出會診的人員，按照醫(yī)院《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》執(zhí)行。出門診的人員按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第八條 因個人原因不能出勤或按時上、下班者，必須提前向所在單位領導請假，計入個人的年休假或按事假對待。
第九條 因工作原因不能參加或不能按時參加醫(yī)院組織的各種會議或集體活動的，應提前向承辦單位報告，由承辦單位報分管院領導批準。
第十條 所有工作人員外出參加學術會議 (含出國、出境)、進修、參觀、會診、參加繼續(xù)教育須經請假批準后方可外出，院領導外出按管理權限報批。
（一)科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導外出1天以內由分管院領導批準，科室做好考勤登記；外出1天(含)以上,須書面請假，經院長、書記批準。其請銷假程序
為：本人填寫請假報告單,送機關業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈院長、書記審批，組織人事處做好考勤登記并通知科、處室及請假人，請假人返院后到組織
人事處銷假。
（二)科室副主任、機關處(室)副職領導外出1天以內由科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導批準，科室做好考勤登記；外出1天以上，須書面請假，經分管院領導審
批。其請銷假程序為：本人填寫請假報告單,科室主任、機關處(室)正職(含負責人)領導及機關相應業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈分管院領導審批，組織人
事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
（三)科室主任、副主任不能同時請假外出?？剖抑挥?名領導的，外出期間必須指定1名同志負責科室工作。
（四)護士長外出1天（含)以內的, 由護理部領導批準后方可外出，科室做好考勤登記；外出1天以上的，須書面請假，經分管院領導審批。其請銷假程序為：本人填寫請
假報告單,科室領導、護理部簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領導審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
（五)其余人員外出3天以內的，由所在單位領導批準，科室做好考勤登記；3天以上的須書面請假，經分管院領導審批。其請銷假程序為：本人填寫請假報告單,科室領導
、機關相應業(yè)務部門簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領導審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請假人，請假人返院后到組織人事處銷假。
第十一條 因工作原因（如手術、出門診)不能按時下班的，可根據(jù)延長工作的時間相應推遲上班時間，或由科室安排補休。
第十二條 經批準在職參加研究生學習的人員，在未脫離原工作崗位期間，須參加醫(yī)院、科室的正常工作。
第十三條 對經醫(yī)院批準正式錄用和聘用的人員，應在接到通知后一個月內辦理入院手續(xù)并到分配單位報到；對醫(yī)院批準調出的人員，須在接到調出通知的十五天之內辦結
手續(xù)。對醫(yī)院內部調整的人員必須在接到通知后一周內完成工作交接，到新崗位報到。
第三章 違紀行為
第十四條 未按醫(yī)院規(guī)定的上班時間到達工作崗位的，遲到30分鐘以內，視為遲到1次；遲到30分鐘以上至2小時以內，視為曠工半天；遲到2小時以上，視為曠工1天。未按
醫(yī)院規(guī)定的下班時間提前離開工作崗位的，提前10分鐘至30分鐘，視為早退1次；提前30分鐘以上至2小時，視為曠工半天；提前2小時以上，視為曠工1天。遲到、早退月累
計3次按曠工半天處理，遲到、早退月累計6次按曠工1天處理。
第十五條 未經請假或請假未批準外出的，視為曠工，離開工作崗位30分鐘至2小時，視為曠工半天，2小時以上，視為曠工1天，超過1天以上者，按實際天數(shù)計算。
第十六條 未經請假或請假未批準，不按時參加醫(yī)院組織的政治學習、各種會議及各項集體活動的，參照第十四條執(zhí)行；缺席的按曠工處理，曠工按會議或活動的實際時間
計算，不足半天的按半天計。
第十七條 在職參加研究生學習的人員，未經請假脫離原工作崗位，（含院校上課、做實驗的)，參照第十五條執(zhí)行。
第十八條 請假期滿，不續(xù)假或續(xù)假未經批準而逾期不歸的，視為曠工。
第十九條 請假理由經查明是編造虛假情況欺騙組織的，視為請假無效。
第二十條 不服從組織工作安排，不按時到調整崗位報到的，視為曠工。
第四章 處罰
第二十一條 違犯勞動紀律的經濟處罰分為：扣發(fā)或停發(fā)獎金、各種津貼、福利待遇及工資等；行政處分分為：警告、記過、記大過、降級、降職、撤職、除名等。
第二十二條 對違犯勞動紀律的人員所給予的處罰，必須做到事實清楚，證據(jù)確鑿，量紀準確，手續(xù)完備。
第二十三條 對嚴重違反勞動紀律的視情節(jié)輕重予以行政處罰。
第二十四條 對違犯勞動紀律的人員做出的行政處分，由所在單位黨支部研究后提出意見，報醫(yī)院黨委會審定。
第二十五條 凡遲到、早退、擅離工作崗位、不假外出的予以相應的經濟處罰。
1、曠工1天(不足1天按1天計)者扣發(fā)當月30％的獎金，月累計曠工3天者扣發(fā)其當月獎金。
2、曠工4天以上7天以內者，扣發(fā)當月工資和３個月的獎金，并視情節(jié)給予記過以下（含記過)行政處分；
3、曠工8天以上14天以內者，扣發(fā)當月工資和半年的獎金，并視情節(jié)輕重給予記大過以上行政處分；
4、年累計曠工15天以上者，當年考核確定為不稱職；連續(xù)曠工超過15天，或年累計曠工超過30天者，予以辭退。
第二十六條 對違犯國家有關法律法規(guī)，被公安、司法部門依法追究刑事責任的人員，給予除名處分。
第五章 考勤
第二十七條 全院人員一律實行考勤制度?？记趦热莅▽Τ銮?、缺勤、遲到、早退、擅離崗位、請假等情況的考核和記載。
第二十八條 考勤以機關各處（室)、科室（班組)為單位，各單位要認真落實考勤責任制度，嚴格請假審批、銷假手續(xù)。考勤結果納入年度考核，并與獎金、年終獎勵工
資等待遇掛鉤。
第二十九條 門診部的考勤實行屬地化管理，除急診科外，考勤均由門診部統(tǒng)一負責，按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第三十條 各單位要明確專人負責考勤工作，考勤員必須思想素質好，辦事公道正派，工作認真負責，經群眾選舉產生。
第三十一條 考勤員職責
（一)認真、及時、準確地記載當日考勤情況。
（二)提前十分鐘到崗，按時下班。
（三)妥善保管各種休假憑證。
（四)如實反映本單位考勤的實際情況和存在問題，發(fā)現(xiàn)人員曠工、脫崗等現(xiàn)象，要嚴格按要求進行登記，并及時向本單位領導報告。
（五)每月26日向組織人事處報送本單位考勤月報表。
第三十二條 各單位領導要及時掌握本單位的考勤情況，切實履行檢查和監(jiān)督的職責，組織人事處、保衛(wèi)處將不定期檢查各單位考勤情況。對考勤嚴重失實、弄虛作假、群
眾反映強烈的單位，一經核實，追究單位領導和考勤員的責任，并在全院通報批評。
第三十三條 醫(yī)院組織的政治學習、各種會議(院周會由組織人事處考勤)及集體活動的考勤由承辦單位負責，考勤結果及時報組織人事處。
第三十四條 考勤表的登記應及時、準確，書寫整潔，不得涂改，各單位的考勤情況每月向本單位公布。對違紀人員的經濟處罰由組織人事處制表通知財務處。
第三十五條 各單位上報考勤表均統(tǒng)一使用醫(yī)院組織人事處印發(fā)的《珠江醫(yī)院工作人員考勤登記月報表》。
第六章 附則
第三十六條 全院人員的假期及假期待遇按照[2005]院字第024號《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院工作人員假期及假期待遇暫行規(guī)定》執(zhí)行。
第三十七條 醫(yī)院對考勤工作認真負責的單位和個人年底進行表彰和獎勵，具體獎勵辦法另行規(guī)定。
第三十八條 本規(guī)定適用于醫(yī)院各類工作人員。
第三十九條 本規(guī)定由組織人事處負責解釋。
第四十條 本規(guī)定自
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施細則
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化試行方法》、《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》和衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓大綱》要求，結合我院的實際情況，制訂本
實施細則。
一、培訓對象
1．高等醫(yī)學院校本、?？飘厴I(yè)在我院從事臨床工作的住院醫(yī)師。
2．醫(yī)學研究生畢業(yè)按其臨床工作實際時間和水平參加相應年度的培訓。
二、培訓目標
臨床住院醫(yī)師經過規(guī)范化培訓后，達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件：
1．堅持黨的四項基本原則，認真學習貫徹“三個代表”的重要指導思想，堅持以人為本，樹立全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)
生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。
2．熟悉本學科、本專業(yè)及相關學科的基本理論，具有較系統(tǒng)的專知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用于指導臨床實際工作。
3．具有較強臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨立處理本學科常見病及本專業(yè)的某些疑難病癥，并有相當于主治醫(yī)師水平的業(yè)務指導能力。
4．基本掌握臨床科研方法，并參與科研工作。結合臨床實踐，寫出有一定水平的學術論文（含病例分析、綜述、經驗總結等)。
三、培訓形式與時間
培訓形式以臨床實踐和自學為主，理論輔導和臨床指導相結合。臨床實踐應立足于本單位內進行。第二階段結合選送認可基地培訓進修。理論學習以業(yè)余、自學為主，亦可
組織必要的理論輔導課。
培訓時間五年，分兩個階段。第一階段三年，為本學科及相關學科的輪轉培訓；第二階段二年，為專業(yè)定向培訓。?？飘厴I(yè)生第一階段培訓時間延長兩年。醫(yī)學研究生畢業(yè)
，按其臨床工作實際時間和水平參加相應的培訓，其培訓應以臨床技能為主。
第一階段培訓中要安排有不少于一年時間實行24小時住院醫(yī)師責任工作。在培訓期間要安排住院醫(yī)師參加基層預防，保建工作，時間不少于3～6個月。
四、培訓內容與要求
培訓內容包括思想政治、職業(yè)道德、臨床實踐、醫(yī)學理論和公共必修課。
臨床技能：
第一階段要求掌握本學科基本診斷、治療技術及本學科常見病、多發(fā)病的原因，發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷處理方法、門（急)診處理，危重病人搶救，接待病
人，病歷書寫，臨床教學等。
第二階段要求能熟練掌握并獨立處理本專業(yè)常見病及本專業(yè)某些疑難病癥，能完成?？撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作，基本掌握臨床科研方法，并參與科研、臨床帶教工作。
兩階段均要求完成規(guī)定的臨床實踐時間
醫(yī)學理論：
設專業(yè)理論課、公共必修課、專業(yè)選修課。專業(yè)理論課除鞏固本學科各專業(yè)理論知識外，并深入學習本學科經典著作和專業(yè)新進展，并能用以指導實際工作，熟練掌握本專
業(yè)常見的相關理論。
專業(yè)選修課選修與專業(yè)相關的基礎課（高級免疫學、醫(yī)學文獻檢索、臨床藥理學、醫(yī)學心理學、臨床科研設計測量與評價)2門。
公共必修課：
設外語（中醫(yī)類學科為醫(yī)古文)、計算機基本知識，醫(yī)學統(tǒng)計學及結合我市人事局要求的公共必修課學習。
第一階段要完成一篇綜述。第二階段至少有一篇公開發(fā)表的論文。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的始終。要注意政治思想、職業(yè)道德、工作作風的培養(yǎng)，使培訓向全面發(fā)展。
五、考核
1．考核項目：政治思想及職業(yè)道德，臨床實踐，醫(yī)學理論（詳見考核評分表)。
2．考核辦法：
轉科考核：每科輪轉結束，由科室考核小組根據(jù)該考核的項目進行出科考核。
第一階段考核：各科輪轉結束，由醫(yī)院考核小組組織考核并將合各考核成績匯總交院領導小組審核，合格即可進入第二階段培訓。
第二階段考核：由醫(yī)院考核組并在醫(yī)務科領導及參與下，對考核對象的工作表現(xiàn)、專業(yè)理論和專業(yè)知識，臨床工作能力和外語水平全面地考核，考核合格可取得住院醫(yī)院規(guī)
范化培訓合格證（衛(wèi)生部統(tǒng)一印制)。方可申報評審主治醫(yī)師資格。
考核記錄分《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》、（由住院基師填寫)和《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核手冊》（由帶教導填寫)兩冊。
六、考核成績
1．考核成績采取分數(shù)累積制，滿分為500分，醫(yī)學理論及公共必修課100分，臨床實踐200分，醫(yī)學理論及公共必修課100分，階段綜合考核100分（分兩階段，各階段50分)
。達到應得分的90%以上為成績優(yōu)秀，80～89%為良好，70%分為合格，低于70%為不合格。