2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試試題

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    A1型題 (單個佳選擇題)
    1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有
    A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島
    B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺
    C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島
    D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島
    E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺
    答案:A
    2.甲狀腺激素屬于
    A.氨基酸類激素
    B.蛋白質(zhì)激素
    C.肽類激素
    D.類固醇激素
    E.胺類激素
    答案:A
    3.性激素屬于
    A.氨基酸類激素
    B.肽類激素
    C.蛋白質(zhì)激素
    D.類固醇激素
    E.胺類激素
    答案:D
    4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于
    A.氨基酸類激素
    B.肽類激素
    C.類固醇激素
    D.蛋白質(zhì)激素
    E.胺類激素
    答案:C
    5.類固醇激素發(fā)揮作用是
    A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合
    B.通過PKC
    C.通過C蛋白
    D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合
    E.通過DG
    答案:D
    6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息
    A.K+
    B.Na+
    C.Cl-
    D.Ca2+
    E.H+
    答案:D
    7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素
    A.通過血液傳遞
    B.通過細(xì)胞外液局部傳遞
    C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞
    D.直接作用于自身細(xì)胞
    E.細(xì)胞內(nèi)直接作用
    答案:A
    8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指
    A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
    B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
    C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
    D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
    E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)
    答案:E
    9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是
    A.興奮試驗
    B.抑制試驗
    C.激發(fā)試驗
    D.拮抗試驗
    E.負(fù)荷試驗
    答案:A
    10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用
    A.替代治療
    B.病因治療
    C.對癥治療
    D.支持治療
    E.放療或化療
    答案:A
    11.ACTH是指
    A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素
    B.促腎上腺皮質(zhì)激素
    C.促甲狀腺激素釋放激素
    D.促甲狀腺激素
    E.促性腺激素釋放激素
    答案:B
    12.引起血ACTH升高的疾病是
    A.Sheehan綜合征
    B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
    C.Addison病
    D.原發(fā)性醛固酮增多癥
    E.PRL瘤
    答案:C
    13.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是
    A.醛固酮
    B.降鈣素
    C.精氨酸加壓素
    D.催乳素
    E.生長抑素
    答案:C
    14.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素
    A.抗利尿激素、催產(chǎn)素
    B.生長抑素
    C.促甲狀腺激素釋放激素
    D.黃體生成素、促卵泡素
    E.催乳素
    答案:A
    15.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補(bǔ)充
    A.性激素
    B.甲狀腺激素
    C.糖皮質(zhì)激素
    D.ACTH
    E.GnRH
    答案:C
    16.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷
    A.尿崩癥
    B.糖尿病
    C.GH缺乏性侏儒癥
    D.甲亢
    E.肢端肥大癥
    答案:C
    17.部分性尿崩癥是指禁水后
    A.1.010<尿比重<1.015
    B.1.015<尿比重<1.020
    C.1.005<尿比重<1.010
    D.1.010<尿比重<1.020
    E.1.020<尿比重<1.025
    答案:B
    18.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于
    A.正常人
    B.精神性煩渴
    C.腎性尿崩癥
    D.中樞性尿崩癥
    E.慢性腎臟疾病
    答案:D
    19.Graves病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)
    A.TG
    B.TSH
    C.TH
    D.TSAb
    E.TBAb
    答案:D
    20.TSAb是一種具有與
    A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體
    B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體
    C.TH相同效應(yīng)的自身抗體
    D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體
    E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
    答案:A
    21.Graves病浸潤性突眼主要與
    A.體液免疫有關(guān)
    B.TSAb有關(guān)
    C.細(xì)胞免疫有關(guān)
    D.TPO有關(guān)
    E.TSH有關(guān)
    答案:C
    22.甲狀腺性甲亢中多見的是
    A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
    B.Graves病
    C.毒性腺瘤
    D.甲狀腺癌
    E.碘甲亢
    答案:B
    23.甲亢常見類型是
    A.甲狀腺性甲亢
    B.TSH甲亢
    C.惡性腫瘤伴甲亢
    D.HCG相關(guān)性甲亢
    E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢
    答案:A
    24.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列哪項與目前觀點 符
    A.有一定的家族傾向
    B.與一定的HLA類型有關(guān)
    C.與TSAb的關(guān)系十分密切
    D.由于TSH分泌亢進(jìn)
    E.是一種器官特異性自身免疫病
    答案:D
    25.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
    A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
    B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
    C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
    D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
    E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征
    答案:E
    26.下列哪項 是甲亢的臨床表現(xiàn)
    A.周期性麻痹
    B.周圍血管征
    C.月經(jīng)量過多
    D.肌無力及肌萎縮
    E.大便次數(shù)增多
    答案:C
    27.單純性突眼的Stellwag征是指
    A.瞬目減少
    B.眼球突出
    C.眼球輻輳不良
    D.上眼瞼攣縮
    E.額紋減少
    答案:A
    28.關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項 正確
    A.屬自身免疫性疾病
    B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)
    C.常與浸潤性突眼并存
    D.多見于脛骨前下1/3部位
    E.皮損大多為對稱性
    答案:B
    29.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是
    A.TT3、TT4
    B.rT3、TT4
    C.TT3、TT4、TSH
    D.Tr4、TSH
    E.FT3、FT4
    答案:E
    30.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為
    A.排除甲亢
    B.支持甲亢的診斷
    C.見于Graves眼病
    D.見于TSH瘤
    E.見于自主性高功能腺瘤
    答案:A
    31.關(guān)于TSAb的意義,下列哪項 正確
    A.診斷Graves病
    B.疾病是否處于活動
    C.Graves病復(fù)發(fā)與否
    D.能否停藥的指標(biāo)
    E.手術(shù)指征
    答案:E
    32.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是
    A.心率增快,血壓增高,脈壓增大
    B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁
    C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫
    D.低血壓,低體溫,休克
    E.心率增快,心律失常,心力衰竭
    答案:B
    33.對Graves病有早期診斷意義的檢查是
    A.TSAb
    B.TGAb
    C.TPOAb
    D.TRAb
    E.TBAb
    答案:A
    34.T3型甲亢的特征為
    A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
    B.T3抑制試驗抑制率>50%
    C.甲狀腺攝碘率增高
    D.血清蛋白結(jié)合碘增高
    E.TRH興奮試驗TSH升高
    答案:A
    35.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是
    A.TRH興奮試驗正常
    B.T3抑制試驗正常
    C.甲狀腺攝碘率正常
    D.TSH測定正常
    E.TSAb轉(zhuǎn)陰
    答案:E
    36.抗甲狀腺藥物的主要副作用是
    A.胃腸道反應(yīng)
    B.藥疹
    C.肝功能損害
    D.粒細(xì)胞減少
    E.腎臟損害
    答案:D
    37.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制
    A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘
    B.抑制甲狀腺組織釋放碘
    C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)
    D.抑制甲狀腺組織釋放TH
    E.增加甲狀腺激素的降解
    答案:C
    38.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為
    A.增加抗甲狀腺藥物劑量
    B.抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素
    C.停用抗甲狀腺藥物
    D.加用碘劑
    E.加用β受體阻滯劑
    答案:B
    39.抗甲狀腺藥物有兩類
    A.咪唑類和磺脲類
    B.咪唑類和硫脲類
    C.咪唑類和碘制劑
    D.磺脲類和雙胍類
    E.磺脲類和硫脲類
    答案:B
    40.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是
    A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用
    B.抑制TH的合成
    C.降低基礎(chǔ)代謝率
    D.阻抑TH的釋放
    E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用
    答案:D
    41.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為
    A.白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L
    B.白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L
    C.白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L
    D.白細(xì)胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L
    E.白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L
    答案:D
    42.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制
    A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用
    B.抑制自身免疫反應(yīng)
    C.抑制甲狀腺素的活性
    D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌
    E.降低機(jī)體組織對甲狀腺激素的敏感性
    答案:D
    43.131I治療甲亢,下列哪項是禁忌證
    A.中度甲亢,年齡>25歲
    B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
    C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)
    D.某些高功能結(jié)節(jié)
    E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
    答案:B
    44.131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能行第二次治療
    A.1年
    B.半年
    C.3個月
    D.2個月
    E.1個月
    答案:B
    45.131I治療甲亢常見的并發(fā)癥是
    A.突眼加重
    B.誘發(fā)甲狀腺危象
    C. 甲狀腺癌變
    D.甲狀腺功能減退
    E.血小板減少
    答案:D
    46.下列哪項適于復(fù)方碘劑治療
    A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象
    B.甲亢合并妊娠
    C.甲亢性心臟病
    D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)
    E.甲亢伴重度浸潤性突眼
    答案:A
    47.手術(shù)治療甲亢,下列哪項是禁忌證
    A.中、重度甲亢,藥物治療無效
    B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥
    C.妊娠早期和晚期
    D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
    E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
    答案:C
    48.對于妊娠期甲亢的治療哪項不正確
    A.禁用放射性碘治療
    B.藥物治療首選PTU
    C.慎用普萘洛爾
    D.手術(shù)宜于妊娠中期施行
    E.可選擇碘劑治療
    答案:E
    49.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,哪項正確
    A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程
    B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)
    C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素
    D.自身免疫反應(yīng)起主要作用
    E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足
    答案:A
    50.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是
    A.胰島B細(xì)胞破壞,胰島素絕對不足
    B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷
    C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷
    D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷
    E.胰島素拮抗激素增多
    答案:C
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