2017年浙江住培臨床實踐結業(yè)考核要求-小兒外科

浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床實踐能力結業(yè)考核要求
    （小兒外科)
    一、考核內容
    以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準（小兒外科)》中要求掌握的臨床技能為考核內容。
    二、考核形式
    采用客觀結構式臨床考核（OSCE)的方式，共設臨床結果判讀、病人接診、醫(yī)療文書書寫、臨床思維與決策、臨床技能操作5個考站，考核時間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
    

考站名稱		考核內容	考核形式	考核用時	分值	備注
臨床結果判讀		X線、CT或MRI、超聲、心電圖、其它實驗室檢查	人機對話      考試	-	-	提前至與結業(yè)理論一并考核
病人接診	病史      采集	病史采集、醫(yī)患溝通	臨床/模擬臨床	20’	100分	挑選考核規(guī)定的建議選用病種，對病人/SP進行重點問診，并按要求檢查相應部位；取兩項平均分為該考站終得分，任一項得分低于80分即視為該考站不合格。
	體格      檢查	重點/?？企w格檢查
醫(yī)療文書書寫	首次病程錄	根據(jù)病人接診考站的病例，手寫一份首次病程錄	現(xiàn)場手寫	15’	100分	考官根據(jù)考核要求評分
	大病歷	大病歷1份	從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓信息管理系統(tǒng)中隨機抽取1份大病歷進行考核評分	-	100分	考官根據(jù)考核要求評分 醫(yī),
臨床思維與決策		根據(jù)所給的病例回答問題	面試	20’	100分	小兒外科相關病例分析
臨床技能操作	基本技能操作	基本技能操作1項	臨床/模具操作	10’	100分	基本技能操作為心肺復蘇術或氣管插管術,按各50%的幾率抽取，進行考核。取兩項平均分為終得分，任一項得分低于80分即視為該考站不合格。
	?？萍寄懿僮?/TD>	小兒外科技能操作1項		15’	100分

三、建議選用的病種
    先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性法洛四聯(lián)癥、急性闌尾炎、嵌頓性斜疝、腸套疊、腸梗阻、腹膜炎、消化道穿孔、陰囊急癥、先天性巨結腸、臍疝、先天性膽總管囊腫、先天性膽道閉鎖、先天性肌性斜頸、狹窄性腱鞘炎、發(fā)育性髖關節(jié)脫位、先天性馬蹄內翻足、贅生指和并指畸形、骨軟骨瘤、骨囊腫、創(chuàng)傷性骨折、骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤、神經(jīng)母細胞瘤、淋巴管瘤、血管瘤、肝臟腫瘤、軟組織肉瘤、先天性直腸肛門畸形、先天性食管閉鎖、先天性腸旋轉不良、先天性腸閉鎖或狹窄、臍膨出和腹裂、新生兒出血性壞死性小腸炎、新生兒消化道穿孔、新生兒腹膜炎、包莖、隱睪、鞘膜積液、先天性腎積水、輸尿管開口異位、輸尿管息肉、尿道下裂、尿道上裂、泌尿系結石、腎母細胞瘤、腎上腺腫瘤、尿道狹窄、急性尿潴留、火焰燒傷、熱水燙傷、化學燒傷、電擊傷、燒傷休克、燒傷敗血癥、燒傷合并應激性潰瘍、多指畸形、瘢痕攣縮、胸壁發(fā)育畸形、先天性膈疝、先天性膈膨升、縱隔腫瘤、顱內高壓及腦疝、脊膜膨出及脊髓脊膜膨出、腦積水、顱內出血、顱內占位病變、顱腦外傷、脊髓外傷。
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