對(duì)湖南醫(yī)改寄予"北京式"期待

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北京醫(yī)藥改革于日前率先“上線”,實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi),藥價(jià)降幅在20%左右。湖南位列第二批國(guó)家綜合醫(yī)改試點(diǎn),萬(wàn)眾期盼的醫(yī)改也將在年內(nèi)啟動(dòng)。省衛(wèi)生計(jì)生委日前向媒體透露,改革的目標(biāo)已經(jīng)確定,將努力在分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障和綜合監(jiān)管5項(xiàng)制度上取得突破。這些改革的內(nèi)容十分豐富,但提綱挈領(lǐng),可以清晰地看出一根“主線”,就是要降低醫(yī)療費(fèi)用,建立起讓民眾基本滿意的醫(yī)療保障體系。
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    不同于北京、上海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的直轄市,湖南作為一個(gè)中部大省,經(jīng)濟(jì)還不是十分發(fā)達(dá),民眾收入也不是很高,尤其是還有幾百萬(wàn)貧困人口在為脫貧不懈努力。但是,老百姓生病的幾率,卻并不比發(fā)達(dá)地區(qū)低;醫(yī)療負(fù)擔(dān)對(duì)很多老百姓來(lái)說(shuō),還是不可承受之重。特別是由于醫(yī)療資源分布的不均衡,一些農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾因病致貧乃至放棄醫(yī)治的悲劇時(shí)有發(fā)生,如任其發(fā)展,精準(zhǔn)扶貧取得的階段性成果便難以鞏固。
    因此,醫(yī)改要把降低醫(yī)療費(fèi)用作為“第一目標(biāo)”,讓群眾看得上病、看得起病。
    切實(shí)履行起全民醫(yī)保職能,為民眾提供基本的醫(yī)療服務(wù),是政府不可推脫的一項(xiàng)責(zé)任。在目前城鎮(zhèn)化不斷推進(jìn)的進(jìn)程中,湖南相繼出臺(tái)了一系列指向鮮明的政策,力促城鄉(xiāng)居民享受同等的醫(yī)保待遇。這是我們樂(lè)觀的預(yù)見(jiàn)湖南未來(lái)醫(yī)改成果的基礎(chǔ)。
    此外,針對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)層層加碼導(dǎo)致藥品價(jià)格普遍虛高的問(wèn)題,湖南也正在探索建立省級(jí)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開(kāi)展藥品聯(lián)合采購(gòu)試點(diǎn),探索藥品帶量采購(gòu),推動(dòng)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。通過(guò)這些靶向精準(zhǔn)的措施,建立起藥品供應(yīng)的保障機(jī)制,可以有效地減少藥品流通環(huán)節(jié),降低藥品價(jià)格,給群眾帶來(lái)看得見(jiàn)的實(shí)惠。
    建立分級(jí)診療制度,對(duì)于湖南這樣醫(yī)療資源分布不夠均衡的省份來(lái)說(shuō)也特別重要。湖南已出臺(tái)《推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,今年要在全省范圍內(nèi)全面組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。通過(guò)這樣的努力,為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化的健康管理服務(wù),讓病患就近求醫(yī)、居家養(yǎng)病,有效地減輕病患的醫(yī)療支出。
    可以預(yù)見(jiàn),湖南未來(lái)的醫(yī)改實(shí)際上是把降低醫(yī)療費(fèi)用作為醫(yī)改的“第一目標(biāo)”。醫(yī)改好不好,也要看“療效”,醫(yī)療費(fèi)用降下來(lái)、醫(yī)保水平提上去,就會(huì)殊途同歸,同北京一樣,惠及民生,對(duì)此不妨抱有良好期待。