2017年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》精選輔導(dǎo)講義(1)

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兒童風(fēng)濕病護(hù)理注意事項
    1、風(fēng)濕一旦發(fā)病就會對患者造成長期的健康危害,所以兒童風(fēng)濕患者在長時間的治療過程中需要家長進(jìn)行必要的護(hù)理。風(fēng)濕病病程較長,家長應(yīng)按時給孩子服藥,定期去醫(yī)院檢查,恢復(fù)學(xué)習(xí)也應(yīng)根據(jù)醫(yī)生檢查結(jié)果而定,這是重要的兒童風(fēng)濕病的防護(hù)。由于風(fēng)濕病不是細(xì)菌直接侵犯機體造成的,還有許多發(fā)病原理不十分清楚,因此,家長要通過盡量多的健康護(hù)理方法讓兒童風(fēng)濕患者盡快擺脫病癥侵?jǐn)_。
    2、家長朋友們在兒童風(fēng)濕的治療期間要通過生活各方面的細(xì)節(jié)對患兒進(jìn)行積極的護(hù)理以輔助治療的成效得到的發(fā)揮。首先應(yīng)當(dāng)給小兒營養(yǎng)豐富的食品,補充多種維生素,其次給孩子做好心理治療,減輕精神壓力,按時服用藥物。在風(fēng)濕病活動期常用的水楊酸制劑,常有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐,甚至胃腸道出血,為減少反應(yīng)可以采用腸溶片或飯后服用。
    3、在急性期,風(fēng)濕患兒要絕對臥床休息,等一段時間的休養(yǎng)之后如果患兒的體溫正常,關(guān)節(jié)癥狀消失,血沉正常,可逐步恢復(fù)活動,一般需要3-6個月。但如果有嚴(yán)重的心臟病,則應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,這也是兒童風(fēng)濕病的防護(hù)方法之一。
    胃腸減壓護(hù)理措施
    (1)密切觀察胃管引流的顏色及性質(zhì),記錄24h引流量。胃大部切除術(shù)后多在當(dāng)天有陳舊性血液自胃管流出,24~48h內(nèi)自行停止轉(zhuǎn)變?yōu)椴菥G色胃液。
    (2)保持有效的胃腸減壓,減少胃內(nèi)的積氣、積液,維持胃處于排空狀態(tài),促進(jìn)吻合口早日愈合。觀察胃管是否通暢,發(fā)現(xiàn)胃管內(nèi)有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出,生理鹽水10~20ml反復(fù)沖洗胃管致其通暢。
    (3)留置胃管期間給予霧化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可減輕插管引起咽部不適。
    (4)做好健康指導(dǎo)。主管護(hù)士應(yīng)仔細(xì)講解胃管的作用及留置的時間,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重復(fù)插管給患者造成痛苦和不良后果。