2017年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科炎癥考點(diǎn)速記001

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附件炎是女性朋友朂為常見和多發(fā)的婦科炎癥之一,這在女性的健康問題中是一個(gè)不容漠視的意識(shí),治療附件炎不僅需要采用抗生素,還應(yīng)該增加肌體的免疫能力,它需要女性朋友從自身生活做起。
    (一)注意個(gè)人衛(wèi)生 加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。
    (二)多吃清淡的食物 飲食應(yīng)清淡食物為主。多食有營(yíng)養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
    (三)經(jīng)期避免性生活 月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,朂好用消毒衛(wèi)生紙。
    (四)喝水 附件炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。
    (五)避免不必要的婦科檢查 盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。
    (六)醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)守?zé)o菌操作 醫(yī)務(wù)人員在分娩、流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)密消毒,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,以免發(fā)生感染而引發(fā)附件炎。 貴州省紅十字會(huì)婦女兒童醫(yī)院溫馨提示:如果來(lái)月經(jīng)時(shí)表現(xiàn)為經(jīng)期發(fā)燒、下腹墜痛等癥狀,有可能是患了盆腔炎或附件炎。急性附件炎有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果,如不給予及時(shí)有效的治療,易變?yōu)槁愿郊锥绊憢D女的身心健康。
    宮頸炎的臨床癥狀表現(xiàn)在哪些方面呢?正如其他炎癥一樣,宮頸炎也是多病因的病理過程,很多致病因素均可成為宮頸炎的病因,而臨床分類及表現(xiàn)臨床上將宮頸炎分急性和慢性兩種。
    急性宮頸炎主要由性傳播病原體引起,或因感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷或陰道異物之后而并發(fā)。其臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈膿性勃液,外陰痰癢并有灼熱感,同時(shí)伴有腰酸及下腹部墜痛,可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。此外,常伴有泌尿道癥狀,如尿急、尿頻、尿痛等,讓女性飽受難言之苦。這是急性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。
    如果急性宮頸炎治療不當(dāng)或治療不徹底,有可能形成慢性宮頸炎。慢性宮頸炎是女性生殖器官炎癥中最常見的一種,發(fā)病率高,約占已婚婦女的50%以上。有的慢性宮頸炎,可無(wú)急性宮頸炎病史。這種情況主要是因不良的衛(wèi)生習(xí)慣,或雌激素缺乏,局部抗感染能力較差而引起。慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn),可分為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管炎,其中宮頸糜爛最為常見。
    萎縮性陰道炎的治療:
    治療原則為補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道抵抗力,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
    1.增強(qiáng)陰道抵抗力
    針對(duì)病因給予雌激素制劑,可局部用藥,也可全身給藥。妊馬雌酮軟膏局部涂抹,每日2次,或雌三醇乳膏,第1周內(nèi)局部,每天使用1次,然后根據(jù)緩解情況逐漸減低至維持量(如每周用2次)。
    2.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)
    用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道,每日1次,增加陰道酸度,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。陰道沖洗后,局部應(yīng)用抗生素治療。