無論是在個人生活中還是在組織管理中,方案都是一種重要的工具和方法,可以幫助我們更好地應對各種挑戰(zhàn)和問題,實現(xiàn)個人和組織的發(fā)展目標。寫方案的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編給大家介紹的方案范文的相關內容,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇一
一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神,按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求,堅持預防為主、依靠群眾的方針,結合醫(yī)院工作特點和實際,以醫(yī)療質量為重點,以建立健全長效工作機制為核心,抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設,切實抓好生產、生活安全,努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。
二、工作要求1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想,堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn),是落實科學發(fā)展觀的迫切需要,是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點出發(fā),把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性,在工作重心上立足于一線科室,在聯(lián)系實際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng)新,在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題,提高了職工隊伍的思想政治素質。
2、結合實際,突出重點?!捌桨册t(yī)院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念,按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視,統(tǒng)籌考慮,既要全面抓,更要結合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常,重在落實?!捌桨册t(yī)院”的建設是一項長期性的任務,需要長期抓,經(jīng)常抓,既要有長期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來抓,通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫(yī)院”建設的各項工作任務落到實處,取得了實效。
4、加強宣傳,營造氛圍?!捌桨册t(yī)院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
1、加強醫(yī)院普法教育工作,切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄,以及周一院內例會、工會活動等多種形式,認真開展各種法律法規(guī)的學習,并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領學習,還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽,把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念,形成一個人人學法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中,經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度,確實做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會上去,杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全工作,切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查(如藥庫、病房、鍋爐房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處,并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調,切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序,確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全,落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,加強消防安全設施的維護、檢查,做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案,對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案,并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作,與工會成立的爭議調解委員會相互配合,及時地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔截于院內,把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施1、建立組織,加強領導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組,明確了有關職能科室的具體職責任務。將創(chuàng)建活動列入xx考核重要內容,對成績突出的科室(病區(qū))和個人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展,來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標,落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動,努力確保職工的生命和財產安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責任人,本著各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書,確保職責能層層落實。
目前,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我院將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇二
衛(wèi)生信息化工作由區(qū)衛(wèi)生局長直接主管,一名副局長協(xié)管。成立了局長任組長,各機構分管領導為成員的衛(wèi)生信息化領導小組,負責全區(qū)衛(wèi)生信息化工作領導統(tǒng)籌,并成立區(qū)衛(wèi)生科技與信息中心負責區(qū)域衛(wèi)生信息化具體協(xié)調推動工作。
典范意義
縱觀閘北衛(wèi)生信息化的成就,其特點可以總結為:“政府主導、區(qū)域聯(lián)動;項目推動、科學發(fā)展;頂層設計、夯實基礎;以人為本、為民服務”。以“三個人人”為目標,以促進區(qū)域信息共享與協(xié)同服務為核心。在衛(wèi)生信息化發(fā)展道路上,夯實基礎,以點帶面,整體發(fā)展。堅持以人為本,提高衛(wèi)生服務能力水平,為居民提供更好的衛(wèi)生服務。
居民電子健康檔案惠及民生
近年來,上海市積極探索基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息共享,努力實現(xiàn)電子健康檔案與臨床信息系統(tǒng)的整合,突破了傳統(tǒng)電子健康檔案的工作方式。其中,閘北區(qū)、閔行區(qū)、長寧區(qū)等三個區(qū)縣已被^v^確定為部級健康檔案信息化試點區(qū)。其中,閘北區(qū)2000年就開始了居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的探索。2006年在全市各區(qū)縣率先構建了“閘北區(qū)衛(wèi)生信息平臺”。這一平臺建立后,區(qū)域內臨床信息與預防保健信息通過該平臺實現(xiàn)互通、共享,為病人建立的健康檔案在整個區(qū)域內可被各醫(yī)療機構的醫(yī)生方便調閱,居民電子健康檔案實現(xiàn)了區(qū)域內共享應用,并且在一、二級醫(yī)療機構之間實現(xiàn)了電子雙向轉診和檢查結果互認。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
為認真貫徹落實《xx省人民政府辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》(x政辦發(fā)〔20xx〕x號)《xx市人民政府辦公室關于印發(fā)xx市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》(x政辦通〔20xx〕xx號)精神,推進我市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,結合我市實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹落實新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持黨的領導,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,圍繞全市衛(wèi)生與健康大會精神,加快醫(yī)療服務供給側結構性改革,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和診療水平,將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設和實施縣級中心醫(yī)院提質達標工程結合起來,使廣大人民群眾就近就便享受優(yōu)質醫(yī)療服務;強化公立醫(yī)院引領帶動作用,完善多元辦醫(yī)格局,充分調動醫(yī)務人員積極性,實行民主管理和科學決策,不斷提高醫(yī)療服務質量,努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化,提高人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
(二)基本原則
把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點,全方位、全周期保障人民健康,增進人民健康福祉,增強群眾改革獲得感。
落實黨委和政府對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,把社會效益放在首位,注重健康公平,增強普惠性。堅持政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合,滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。
加快轉變政府職能,深化“放管服”改革,合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限,實行所有權與經(jīng)營權分離。行政主管部門要創(chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導職責。
尊重各醫(yī)療機構的首創(chuàng)精神,鼓勵在***、省、市確定的改革方向和原則下,根據(jù)醫(yī)院性質、功能定位、等級規(guī)模等不同情況,因地制宜,突破創(chuàng)新,建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
(三)主要目標
加快縣級中心醫(yī)院建設,到2020年,市人民醫(yī)院力爭達到國家《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》要求,鞏固、完善和提高市人民醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的服務能力,將市中醫(yī)醫(yī)院、市婦計中心建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院和二級甲等婦幼保健院。到2020年,基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制,促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、完善醫(yī)院管理制度
(一)制定醫(yī)院章程。各醫(yī)院應制定章程,實現(xiàn)政府治理和醫(yī)院內部管理的有效銜接,助推公立醫(yī)療機構實現(xiàn)自主管理。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結構、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設,以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權利義務等內容。把公立醫(yī)院綜合改革政策措施具體體現(xiàn)到醫(yī)院章程制定中。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領,建立健全內部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則,提高醫(yī)院運行效率。制定公立醫(yī)院章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內部治理結構中的地位和作用。市屬各公立醫(yī)院于20xx年xx月xx日前完成醫(yī)院章程制定,并報醫(yī)院舉辦主體審定。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院。)
(二)健全醫(yī)院決策機制。醫(yī)院依法依規(guī)享有經(jīng)營管理權,在職權范圍內開展活動,提供醫(yī)療服務。院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”(重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排和大額資金使用)等重大事項,以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,健全專家遴選機制,把專業(yè)能力、資質、經(jīng)驗和誠信作為主要遴選標準。組建醫(yī)療質量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。建立專家論證公開制度,通過公開機制促使其客觀、獨立、科學、負責地提出論證意見。資產多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結構,醫(yī)院黨組織領導班子成員應當按照章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內部理事中的黨員成員一般應當進入醫(yī)院黨組織領導班子。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委組織部、市委編辦、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(三)健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院應根據(jù)《中華人民共和國工會法》《中國工會章程》,結合醫(yī)院實際成立職工代表大會,選舉職工代表。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的醫(yī)院預算、決算、績效考核方案、薪酬分配方案等會議,必須有工會代表參加。通過現(xiàn)代信息技術,創(chuàng)新多種渠道,推進院務公開,及時收集職工的建議和意見,使每一個職工都可以及時、全面地獲知信息和反映意愿。加強宣傳和引導,發(fā)揮職代會的橋梁紐帶作用,引導職工依法有序地行使知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院、市總工會)
(四)健全醫(yī)療質量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質量安全的第一責任人,落實醫(yī)療質量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質量內部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(五)健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。按照有關規(guī)定,醫(yī)院可以探索實行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。(牽頭單位:市人力資源和社會保障局;責任單位:市委組織部、市委編辦、市財政局、市衛(wèi)生健康局、各市屬公立醫(yī)院)
(六)健全財務資產管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制,確保經(jīng)濟活動合法合規(guī),提高資金資產使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位,所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理,要強化成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設,加強公立醫(yī)院內部審計監(jiān)督,推動注冊會計師審計工作。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市財政局、各市屬公立醫(yī)院)
(七)健全績效考核制度。將對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁設定醫(yī)務人員創(chuàng)收指標。將考核結果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(八)健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點專科、學科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。市級公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前,到基層或對口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于x年。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(九)健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究,加快診療技術創(chuàng)新突破和應用,大力開展適宜技術推廣普及,加強和規(guī)范藥物臨床試驗研究,提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質量管理、科研獎勵、知識產權保護、成果轉化推廣等制度。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市市場監(jiān)管局、市教育體育局、各公立醫(yī)院)
(十)健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證,落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務模式,推進醫(yī)院后勤服務社會化。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市發(fā)展改革局、市政務服務局、各市屬公立醫(yī)院)
(十一)健全信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內部審計、廉潔風險防控等功能。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理,完善患者個人信息保護制度和技術措施。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局、市發(fā)展改革局、各市屬公立醫(yī)院)
(十二)加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念,弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質量,全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務人員身心健康,尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委宣傳部、各市屬公立醫(yī)院)
(十三)全面開展便民惠民服務。進一步改善醫(yī)療服務,優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設施,科學實施預約診療,推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量,暢通院前院內綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫(yī)結算等信息化便民服務。開展優(yōu)質護理服務,加強社工、志愿者服務。推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
三、建立健全醫(yī)院治理體系
(一)改革公立醫(yī)院管理體制。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式,統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等;審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等;制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委編辦、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局)
(二)全面落實政府辦醫(yī)責任。全面落實政府對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才隊伍建設、公共衛(wèi)生服務、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入責任。細化落實對中(彝)醫(yī)的投入傾斜政策。妥善處理公立醫(yī)院債務,對符合規(guī)劃要求、經(jīng)審計按照國家政策認定的公立醫(yī)院長期債務,按照有關規(guī)定納入政府性債務統(tǒng)一管理。改革完善政府對公立醫(yī)院的財政補償政策和經(jīng)常性補助方式,按核定人員總量、床位總數(shù)、床位使用率、公益性績效目標的考核結果安排經(jīng)常性補助經(jīng)費,并納入年度財政預算給予保障。(牽頭單位:市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市發(fā)展改革局)
(三)鞏固完善醫(yī)院運行新機制。鞏固公立醫(yī)院全面破除以藥養(yǎng)醫(yī)改革成果,健全調整醫(yī)療服務價格、增加政府補助、改革支付方式以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、市發(fā)展改革局)
按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟,加快推進醫(yī)療服務價格改革,將藥事服務價格納入醫(yī)療服務價格調整范疇,理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,推動形成有利于分級診療的梯次價格體系。(牽頭單位:市醫(yī)保局;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局)
(四)探索開展公立醫(yī)院編制管理改革。在現(xiàn)有編制總量內,合理確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實行備案制。適應分級診療和建立醫(yī)療共同體需要,逐步推進以縣為單位的系統(tǒng)編制統(tǒng)籌使用備案制度。待省、市制定出臺公立醫(yī)院人員配備標準和核定辦法后,根據(jù)省、市的安排部署,以符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃標準的醫(yī)院床位數(shù)為基數(shù),結合服務人口、服務量、床位使用率等要素,科學核定公立醫(yī)院人員總量。(牽頭單位:市委編辦、市人力資源和社會保障局;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局)
(五)推進公立醫(yī)院人事薪酬制度改革
當前隱藏內容免費查看。建立與人員總量管理相銜接的人事管理、經(jīng)費補助、社會保障等政策措施。以核定的人員總量為基礎,公立醫(yī)院人員實行全員聘用和崗位管理,人員由身份管理向崗位管理轉變,逐步實現(xiàn)同崗同薪同待遇。貫徹落實國家和省部署要求,擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點范圍。(牽頭單位:市人力資源和社會保障局、市委編辦;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局)
(六)完善公立醫(yī)院績效考評制度。建立以公益性為導向的考核評價機制,根據(jù)公立醫(yī)院不同類別、等級,兼顧城鄉(xiāng)差異、辦醫(yī)特色等情況,科學合理確定考核評價指標,積極推進分類考核。突出公益性目標實現(xiàn)程度、醫(yī)療質量、費用控制、發(fā)展持續(xù)、運行績效、社會滿意度、職工認可度等指標。定期組織開展公立醫(yī)院績效考核、院長年度和任期目標責任考核,堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核,考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長(書記)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部、市人力資源和社會保障局;責任單位:市財政局、市醫(yī)保局、各市屬公立醫(yī)院)
(七)明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,政府要從事前規(guī)劃、事中監(jiān)督、事后評估全程參與到醫(yī)院的監(jiān)管中。重點加強對醫(yī)院醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風建設的行為,要建立問責機制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市發(fā)展改革局、市市場監(jiān)管局)
強化衛(wèi)生健康行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能,完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
深化醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局)
從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,嚴禁舉債建設和豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過xx%。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局)
強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。(責任單位:市財政局、市審計局、市衛(wèi)生健康局)
健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局、市發(fā)展改革局、各公立醫(yī)院)
(八)落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務,行使內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市人力資源和社會保障局、市財政局;責任單位:各公立醫(yī)院負責)
落實公立醫(yī)院用人自主權,在編制、人員總量內根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員,對緊缺、高層次人才可按照規(guī)定采取考察的方式予以招聘。進一步改進艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,合理設置招聘條件,改進招聘方式方法,完善激勵保障措施。(責任單位:市人力資源和社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康局)
(九)完善院長選拔任用制度。嚴格貫徹落實《*********組織部國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)〈公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法〉的通知》(x組發(fā)〔20xx〕x號)要求,完善公立醫(yī)院院長選拔任用和管理監(jiān)督機制,建設一支符合好干部標準,并充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性、服務性、專業(yè)性、技術性特點的高素質醫(yī)院領導人員隊伍。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦)
院長應當具備勝任崗位職責所必須的專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng),熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展情況和有關政策法規(guī),有先進的醫(yī)院管理理念和實踐經(jīng)驗。院長一般應當從醫(yī)療衛(wèi)生領域選拔,可采取醫(yī)院內部推選、外部選派、競爭(聘)上崗、公開選拔(聘)等方式進行,也可探索其他有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔方式。在試點基礎上逐步推行院長聘任制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦)
加強醫(yī)療機構管理干部專業(yè)化培訓,每x年對公立醫(yī)院院長輪訓x遍。醫(yī)院行政領導人員應當經(jīng)過國家認可的醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,衛(wèi)生健康行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市委編辦、市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(十)加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開,重點公開質量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。強化行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用發(fā)揮,引導醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質量、技術、安全和服務評估認證制度。探索建立第三方評價機制。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
四、加強醫(yī)院黨的建設
(一)公立醫(yī)院實行黨組織領導下的院長負責制。醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。實行集體領導和個人分工負責相結合的制度,凡屬重大問題都要按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則,由黨組織集體討論,作出決定,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規(guī)獨立行使職權。院長在醫(yī)院黨組織領導下,全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(二)全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。堅持把公立醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結合,同步規(guī)劃,同步推進。加強和完善黨建工作領導體制和工作機制,合理設置醫(yī)院黨建工作機構,配齊配強黨建工作力量,建立科學有效的黨建工作考核評價體系,進一步落實管黨治黨主體責任,推進黨組織和黨的工作全覆蓋,建立健全醫(yī)院內設機構黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合,積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內容和載體創(chuàng)新,防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中國******黨內監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日、民主評議黨員等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(三)落實各級黨組織全面從嚴治黨的主體責任。強化行風建設,帶領黨員深入推進黨風廉政建設和反腐敗工作,努力實現(xiàn)干部清正、醫(yī)務人員廉潔,形成醫(yī)院行風建設的良好氛圍,為醫(yī)院發(fā)展營造良好的政治生態(tài)。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(四)加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。按照“無的要有,有的要強”的要求,加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準設立社會辦醫(yī)院時,要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務,結合實際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
五、組織實施
(一)加強組織落實。市屬有關部門、各市屬公立醫(yī)院要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內容,明確目標任務,完善落實督辦制度。要按照責任分工,細化完善配套措施,做好指導督促,確保各項任務落到實處。編辦、衛(wèi)健、人社、財政、發(fā)改、醫(yī)保等有關部門要適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時下放有關權限,不斷完善政策措施,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化政務服務流程,形成工作推進合力。
(二)加強探索創(chuàng)新。市屬有關部門要緊密結合自身實際,尊重基層首創(chuàng)精神,把制度創(chuàng)新作為核心任務,圍繞關鍵環(huán)節(jié)和重點領域,進一步解放思想、大膽創(chuàng)新,探索改革有效實施路徑,明確改革內在邏輯和政策組合,實施改革精細化管理,鼓勵區(qū)域聯(lián)動。
(三)總結推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康局要以高度負責的精神抓實目標任務、精準落地、探索創(chuàng)新、跟蹤問效、機制保障,鼓勵培育更多可復制可推廣的改革經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康局要會同有關部門密切跟蹤工作進展,加強調研指導和督促檢查,及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。挖掘、總結、提煉、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗,及時將成熟經(jīng)驗上升為政策,推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。
(四)做好宣傳工作。市委宣傳部、市衛(wèi)生健康局要采取多種形式,加強政策解讀,廣泛宣傳改革試點的重大意義和主要政策措施,掌握輿論主導權,積極引導社會預期,及時回應社會關切。加強宣傳引導,引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。增強人民群眾和醫(yī)務人員的信心,使全社會理解、支持改革,為深化改革營造良好的輿論環(huán)境。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇四
一、健全組織,加強領導。
學校的檔案管理工作是教育教學改革的基礎性工作之一。重視檔案建設,是做好檔案管理工作的前提和關鍵。在工作中,學校行政各部門認真學習和宣傳關于檔案工作的方針政策,明確檔案在學校工作中的地位和作用,強調和重視檔案材料的收集和整理、開發(fā)和利用;建立健全檔案管理工作領導小組和管理機構,從組織上保證檔案工作的有序進行;配備具有強烈事業(yè)心和高度責任感的老師兼取檔案管理員,定期考核檔案工作,使檔案管理工作在學校教育教學中發(fā)揮其應有的作用。
做好檔案管理工作既與檔案管理員分不開,也與全體教師的理解、支持和配合分不開。通過學習和宣傳,廣大教師認識到檔案工作是學校管理的一項基礎性工作,必須牢固樹立起檔案管理人人有責的思想。只有得到全體教師的支持,才能確保歸檔文件材料的完整、準確、系統(tǒng)、規(guī)范,才能保證檔案管理機制正常運作。
在學校各項改革不斷深入、內部體制發(fā)生很大變化的情況下,建立健全檔案管理制度是檔案管理規(guī)范化、科學化的根本保證。為此,我校依據(jù)上級的要求,結合本校實際,制定檔案管理工作各項規(guī)章制度。利用制度的穩(wěn)定性、強制性和執(zhí)行制度的嚴肅性來規(guī)范學校檔案工作,使檔案建設在制度化、科學化的軌道上運作。
學校檔案工作質量在一定程度上取決于檔案管理員的素質。學校積極創(chuàng)造條件,加大投入,通過專業(yè)培訓,檔案工作人員擁有廣博的知識和扎實的檔案專業(yè)基礎知識,以及現(xiàn)代管理能力,充分發(fā)揮檔案管理人員的積極性,使檔案管理工作貼近學校教學工作,更好地為教育教學服務。
(一)三月份
1.完成年度檔案工作計劃。
2.舉辦年度檔案工作培訓班。
(二)四月份
1.檢查各部門xx年度檔案整理情況。
2.月底前完成xx年檔案資料收集工作。
(三)五月份
進行xx年檔案資料歸檔整理工作。
(四)六月份
1.完成xx年度檔案歸檔工作。
2.做好部門、處室檔案移交工作。
(五)七月份
1.完成xx年度檔案歸檔后續(xù)工作。
2.做好各類檔案統(tǒng)計工作。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇五
作為沿海地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達城市的代表,蘇州獨特的地理位置決定了其工作特色: 聽聽南京的、看看上海的、做自己的。
蘇州市的社區(qū)衛(wèi)生模式是地市級城市的典型代表,它走出了一條不同于北京或上海這些大城市的獨特道路。
醫(yī)生工作站整齊劃一
在北京、上海等直轄市以及其他計劃單列市,都已具有健全完備的社區(qū)醫(yī)院體系。而從全國范圍來看,除了直轄市和計劃單列市之外,地市級城市卻并不存在體系健全的“社區(qū)醫(yī)院”這一概念。
記者在蘇州市衛(wèi)生局了解到,蘇州市現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置可大致分成三類。一是民營的,2006年,蘇州市衛(wèi)生局統(tǒng)一對其進行整頓,不達標或不合格的一律不允許提供公共衛(wèi)生服務。
二是由蘇州市的大醫(yī)院主辦,如潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,它是由蘇州市立醫(yī)院主辦的。蘇州市立醫(yī)院是蘇南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性三級醫(yī)院,目前已經(jīng)建成了5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并將優(yōu)秀的全科醫(yī)生輪流下派到社區(qū)衛(wèi)生服務中心?!按筢t(yī)院進社區(qū)”不僅有利于醫(yī)療資源的共享與分配,而且在一定程度上解決了上下轉診的難題。
蘇州市衛(wèi)生局充當了數(shù)據(jù)交換的“圓心”,各種異構的數(shù)據(jù)是通過數(shù)據(jù)交換平臺來交換的。
在潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,一位名叫陳艷的女士正在就診,全科醫(yī)生王慶慶在社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)-[健康檔案]頁面中輸入姓名“陳艷”,屏幕上立刻顯示出陳艷的歷史就診信息: “患者三天前不慎受涼以后,出現(xiàn)鼻塞感冒,咳白色泡沫樣痰,二便正常。”這為王慶慶醫(yī)生的此次診療提供了一定的參考。
健康檔案全覆蓋
蘇州市健康檔案的建檔對象并不僅局限于戶籍人口,對于外地打工人群,他們同樣給予一視同仁的醫(yī)療服務,“蘇州市健康檔案的最終目標是全覆蓋?!碧K州市衛(wèi)生局副局長陳小康說。目前主要通過三條途徑來建立健康檔案: 健康體檢、婦幼保健和全科醫(yī)生診療。
1.健康體檢是蘇州市建立健康檔案的首要來源。通過體檢的方式,蘇州市城區(qū)目前已經(jīng)為4萬名左右的老年人建立了健康檔案。
在蘇州,為老年人免費體檢是一項政府實事工程。2006年7月,蘇州市衛(wèi)生局組織各大醫(yī)院免費為城區(qū)內70歲以上的老人體檢,74歲的孟慶榮老人就是其中一位。
孟大爺是多年的高血壓患者,通過這次體檢,孟大爺?shù)乃畜w檢信息全部被記錄到“創(chuàng)業(yè)健康體檢系統(tǒng)”之中,數(shù)據(jù)保存在蘇州市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)庫之中。自此以后,孟大爺在城區(qū)內任何一家社區(qū)看病時,醫(yī)生都能通過“社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)”看到孟大爺?shù)捏w檢記錄和健康信息,而這些信息都是從蘇州市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)庫中下載的。
為了將市民的體檢記錄納入到健康檔案之中,蘇州市衛(wèi)生局著實下了不少功夫?!拔覀儚?006年年初開始做健康體檢系統(tǒng),并與社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通與共享。當時下了一條死命令,一定要在2006年7月70歲以上老年人體檢中投入使用?!标愋】到榻B。
正是通過這些嚴格的規(guī)定,蘇州市衛(wèi)生局在體檢之前就鋪平了信息化道路。
2.健康檔案的另一個重要來源就是婦幼保健。
在蘇州市城區(qū),凡是承接分娩工作的醫(yī)院都會為產婦和新生兒建立健康檔案,并為其辦理“母子卡”,數(shù)據(jù)存儲在蘇州市衛(wèi)生局信息中心。從2004年7月1日至今,蘇州市城區(qū)已經(jīng)收集到6萬多名婦女數(shù)據(jù)、萬多名兒童數(shù)據(jù)。而且,這些醫(yī)院之間的婦幼信息是互聯(lián)互通的,各個社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過統(tǒng)一的醫(yī)生工作站界面,可以實時下載或更新母子的健康與保健信息。
3.還有相當一部分數(shù)據(jù)來源于社區(qū)的全科醫(yī)生診療。蘇州市衛(wèi)生局提倡,凡是第一次來醫(yī)院就診的患者,醫(yī)生都要為其建立健康檔案。2007年1月期間,竹輝社區(qū)衛(wèi)生服務站則為112人建立了健康檔案。
但是,建立健康檔案畢竟是耗費人力、物力和時間的,所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務站對此并沒有嚴格執(zhí)行,“尤其在病人較多、存在排隊等候情況的時候,我們基本都來不及為其建立健康檔案,而且對于既往病史和病情,口頭詢問只要幾句話就能說清楚?!敝褫x社區(qū)衛(wèi)生服務站站長周正說。
市衛(wèi)生局充當圓心
2004年11月,李文秀在蘇州市立醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕。于是,醫(yī)院免費給李女士一張“母親卡”,并把她的個人基本資料、健康信息、既往病史等相關信息錄入到電腦中,儲存在市立醫(yī)院母子保健中心的后臺數(shù)據(jù)庫之中。此后,李女士定期到市立醫(yī)院做孕期常規(guī)檢查,每次檢查的結果都被存儲到她的健康檔案中。
2005年7月,李文秀剖腹產下一男嬰(小名“樂樂”)。小樂樂剛出生,醫(yī)院就免費為他辦理“親子卡”,并把他的出生信息全部記錄進去。5天后,李文秀和兒子帶著“母子卡”回家了。出院后,潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心就承擔了他們母子二人的產后訪視、兒童健康檢查、兒童計劃免疫等全部婦幼保健工作。
李文秀是在蘇州市立醫(yī)院做的孕期體檢和分娩,社區(qū)衛(wèi)生服務中心為什么會有她的信息呢?“因為在蘇州市區(qū)內,所有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的婦幼信息都是互聯(lián)互通的?!眳墙髡f。
李文秀在蘇州市立醫(yī)院分娩后回到家中,她們母子倆的婦幼保健工作就像“接力棒”一樣,由蘇州市立醫(yī)院傳到了她所在的潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,社區(qū)的全科醫(yī)生通過“社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)”可以實時調用和更新李文秀母子倆的健康檔案。
目前,在蘇州市城區(qū),凡是承接分娩工作的醫(yī)院都會為產婦和新生兒建立健康檔案,并為其辦理“母子卡”,數(shù)據(jù)存儲在蘇州市衛(wèi)生局信息中心。在新生兒保健以及兒童計劃免疫方面,蘇州市社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以提供一條龍服務,而貫穿這一服務的核心因素就是婦幼數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇一
一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神,按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求,堅持預防為主、依靠群眾的方針,結合醫(yī)院工作特點和實際,以醫(yī)療質量為重點,以建立健全長效工作機制為核心,抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設,切實抓好生產、生活安全,努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。
二、工作要求1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想,堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn),是落實科學發(fā)展觀的迫切需要,是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點出發(fā),把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性,在工作重心上立足于一線科室,在聯(lián)系實際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng)新,在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題,提高了職工隊伍的思想政治素質。
2、結合實際,突出重點?!捌桨册t(yī)院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念,按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視,統(tǒng)籌考慮,既要全面抓,更要結合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常,重在落實?!捌桨册t(yī)院”的建設是一項長期性的任務,需要長期抓,經(jīng)常抓,既要有長期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來抓,通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫(yī)院”建設的各項工作任務落到實處,取得了實效。
4、加強宣傳,營造氛圍?!捌桨册t(yī)院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
1、加強醫(yī)院普法教育工作,切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄,以及周一院內例會、工會活動等多種形式,認真開展各種法律法規(guī)的學習,并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領學習,還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽,把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念,形成一個人人學法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中,經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度,確實做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會上去,杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全工作,切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查(如藥庫、病房、鍋爐房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處,并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調,切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序,確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全,落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,加強消防安全設施的維護、檢查,做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案,對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案,并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作,與工會成立的爭議調解委員會相互配合,及時地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔截于院內,把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施1、建立組織,加強領導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組,明確了有關職能科室的具體職責任務。將創(chuàng)建活動列入xx考核重要內容,對成績突出的科室(病區(qū))和個人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展,來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標,落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動,努力確保職工的生命和財產安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責任人,本著各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書,確保職責能層層落實。
目前,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我院將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇二
衛(wèi)生信息化工作由區(qū)衛(wèi)生局長直接主管,一名副局長協(xié)管。成立了局長任組長,各機構分管領導為成員的衛(wèi)生信息化領導小組,負責全區(qū)衛(wèi)生信息化工作領導統(tǒng)籌,并成立區(qū)衛(wèi)生科技與信息中心負責區(qū)域衛(wèi)生信息化具體協(xié)調推動工作。
典范意義
縱觀閘北衛(wèi)生信息化的成就,其特點可以總結為:“政府主導、區(qū)域聯(lián)動;項目推動、科學發(fā)展;頂層設計、夯實基礎;以人為本、為民服務”。以“三個人人”為目標,以促進區(qū)域信息共享與協(xié)同服務為核心。在衛(wèi)生信息化發(fā)展道路上,夯實基礎,以點帶面,整體發(fā)展。堅持以人為本,提高衛(wèi)生服務能力水平,為居民提供更好的衛(wèi)生服務。
居民電子健康檔案惠及民生
近年來,上海市積極探索基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息共享,努力實現(xiàn)電子健康檔案與臨床信息系統(tǒng)的整合,突破了傳統(tǒng)電子健康檔案的工作方式。其中,閘北區(qū)、閔行區(qū)、長寧區(qū)等三個區(qū)縣已被^v^確定為部級健康檔案信息化試點區(qū)。其中,閘北區(qū)2000年就開始了居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的探索。2006年在全市各區(qū)縣率先構建了“閘北區(qū)衛(wèi)生信息平臺”。這一平臺建立后,區(qū)域內臨床信息與預防保健信息通過該平臺實現(xiàn)互通、共享,為病人建立的健康檔案在整個區(qū)域內可被各醫(yī)療機構的醫(yī)生方便調閱,居民電子健康檔案實現(xiàn)了區(qū)域內共享應用,并且在一、二級醫(yī)療機構之間實現(xiàn)了電子雙向轉診和檢查結果互認。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
為認真貫徹落實《xx省人民政府辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》(x政辦發(fā)〔20xx〕x號)《xx市人民政府辦公室關于印發(fā)xx市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》(x政辦通〔20xx〕xx號)精神,推進我市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,結合我市實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹落實新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持黨的領導,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,圍繞全市衛(wèi)生與健康大會精神,加快醫(yī)療服務供給側結構性改革,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和診療水平,將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設和實施縣級中心醫(yī)院提質達標工程結合起來,使廣大人民群眾就近就便享受優(yōu)質醫(yī)療服務;強化公立醫(yī)院引領帶動作用,完善多元辦醫(yī)格局,充分調動醫(yī)務人員積極性,實行民主管理和科學決策,不斷提高醫(yī)療服務質量,努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化,提高人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
(二)基本原則
把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點,全方位、全周期保障人民健康,增進人民健康福祉,增強群眾改革獲得感。
落實黨委和政府對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,把社會效益放在首位,注重健康公平,增強普惠性。堅持政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合,滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。
加快轉變政府職能,深化“放管服”改革,合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限,實行所有權與經(jīng)營權分離。行政主管部門要創(chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導職責。
尊重各醫(yī)療機構的首創(chuàng)精神,鼓勵在***、省、市確定的改革方向和原則下,根據(jù)醫(yī)院性質、功能定位、等級規(guī)模等不同情況,因地制宜,突破創(chuàng)新,建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
(三)主要目標
加快縣級中心醫(yī)院建設,到2020年,市人民醫(yī)院力爭達到國家《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》要求,鞏固、完善和提高市人民醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的服務能力,將市中醫(yī)醫(yī)院、市婦計中心建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院和二級甲等婦幼保健院。到2020年,基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制,促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、完善醫(yī)院管理制度
(一)制定醫(yī)院章程。各醫(yī)院應制定章程,實現(xiàn)政府治理和醫(yī)院內部管理的有效銜接,助推公立醫(yī)療機構實現(xiàn)自主管理。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結構、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設,以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權利義務等內容。把公立醫(yī)院綜合改革政策措施具體體現(xiàn)到醫(yī)院章程制定中。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領,建立健全內部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則,提高醫(yī)院運行效率。制定公立醫(yī)院章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內部治理結構中的地位和作用。市屬各公立醫(yī)院于20xx年xx月xx日前完成醫(yī)院章程制定,并報醫(yī)院舉辦主體審定。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院。)
(二)健全醫(yī)院決策機制。醫(yī)院依法依規(guī)享有經(jīng)營管理權,在職權范圍內開展活動,提供醫(yī)療服務。院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”(重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排和大額資金使用)等重大事項,以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,健全專家遴選機制,把專業(yè)能力、資質、經(jīng)驗和誠信作為主要遴選標準。組建醫(yī)療質量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。建立專家論證公開制度,通過公開機制促使其客觀、獨立、科學、負責地提出論證意見。資產多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結構,醫(yī)院黨組織領導班子成員應當按照章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內部理事中的黨員成員一般應當進入醫(yī)院黨組織領導班子。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委組織部、市委編辦、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(三)健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院應根據(jù)《中華人民共和國工會法》《中國工會章程》,結合醫(yī)院實際成立職工代表大會,選舉職工代表。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的醫(yī)院預算、決算、績效考核方案、薪酬分配方案等會議,必須有工會代表參加。通過現(xiàn)代信息技術,創(chuàng)新多種渠道,推進院務公開,及時收集職工的建議和意見,使每一個職工都可以及時、全面地獲知信息和反映意愿。加強宣傳和引導,發(fā)揮職代會的橋梁紐帶作用,引導職工依法有序地行使知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院、市總工會)
(四)健全醫(yī)療質量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質量安全的第一責任人,落實醫(yī)療質量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質量內部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(五)健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。按照有關規(guī)定,醫(yī)院可以探索實行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。(牽頭單位:市人力資源和社會保障局;責任單位:市委組織部、市委編辦、市財政局、市衛(wèi)生健康局、各市屬公立醫(yī)院)
(六)健全財務資產管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制,確保經(jīng)濟活動合法合規(guī),提高資金資產使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位,所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理,要強化成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設,加強公立醫(yī)院內部審計監(jiān)督,推動注冊會計師審計工作。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市財政局、各市屬公立醫(yī)院)
(七)健全績效考核制度。將對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁設定醫(yī)務人員創(chuàng)收指標。將考核結果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(八)健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點專科、學科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。市級公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前,到基層或對口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于x年。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(九)健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究,加快診療技術創(chuàng)新突破和應用,大力開展適宜技術推廣普及,加強和規(guī)范藥物臨床試驗研究,提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質量管理、科研獎勵、知識產權保護、成果轉化推廣等制度。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市市場監(jiān)管局、市教育體育局、各公立醫(yī)院)
(十)健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證,落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務模式,推進醫(yī)院后勤服務社會化。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市發(fā)展改革局、市政務服務局、各市屬公立醫(yī)院)
(十一)健全信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內部審計、廉潔風險防控等功能。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理,完善患者個人信息保護制度和技術措施。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局、市發(fā)展改革局、各市屬公立醫(yī)院)
(十二)加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念,弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質量,全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務人員身心健康,尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委宣傳部、各市屬公立醫(yī)院)
(十三)全面開展便民惠民服務。進一步改善醫(yī)療服務,優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設施,科學實施預約診療,推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量,暢通院前院內綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫(yī)結算等信息化便民服務。開展優(yōu)質護理服務,加強社工、志愿者服務。推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
三、建立健全醫(yī)院治理體系
(一)改革公立醫(yī)院管理體制。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式,統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等;審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等;制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局;責任單位:市委編辦、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局)
(二)全面落實政府辦醫(yī)責任。全面落實政府對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才隊伍建設、公共衛(wèi)生服務、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入責任。細化落實對中(彝)醫(yī)的投入傾斜政策。妥善處理公立醫(yī)院債務,對符合規(guī)劃要求、經(jīng)審計按照國家政策認定的公立醫(yī)院長期債務,按照有關規(guī)定納入政府性債務統(tǒng)一管理。改革完善政府對公立醫(yī)院的財政補償政策和經(jīng)常性補助方式,按核定人員總量、床位總數(shù)、床位使用率、公益性績效目標的考核結果安排經(jīng)常性補助經(jīng)費,并納入年度財政預算給予保障。(牽頭單位:市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市發(fā)展改革局)
(三)鞏固完善醫(yī)院運行新機制。鞏固公立醫(yī)院全面破除以藥養(yǎng)醫(yī)改革成果,健全調整醫(yī)療服務價格、增加政府補助、改革支付方式以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市財政局、市人力資源和社會保障局、市發(fā)展改革局)
按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟,加快推進醫(yī)療服務價格改革,將藥事服務價格納入醫(yī)療服務價格調整范疇,理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,推動形成有利于分級診療的梯次價格體系。(牽頭單位:市醫(yī)保局;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局)
(四)探索開展公立醫(yī)院編制管理改革。在現(xiàn)有編制總量內,合理確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實行備案制。適應分級診療和建立醫(yī)療共同體需要,逐步推進以縣為單位的系統(tǒng)編制統(tǒng)籌使用備案制度。待省、市制定出臺公立醫(yī)院人員配備標準和核定辦法后,根據(jù)省、市的安排部署,以符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃標準的醫(yī)院床位數(shù)為基數(shù),結合服務人口、服務量、床位使用率等要素,科學核定公立醫(yī)院人員總量。(牽頭單位:市委編辦、市人力資源和社會保障局;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局)
(五)推進公立醫(yī)院人事薪酬制度改革
當前隱藏內容免費查看。建立與人員總量管理相銜接的人事管理、經(jīng)費補助、社會保障等政策措施。以核定的人員總量為基礎,公立醫(yī)院人員實行全員聘用和崗位管理,人員由身份管理向崗位管理轉變,逐步實現(xiàn)同崗同薪同待遇。貫徹落實國家和省部署要求,擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點范圍。(牽頭單位:市人力資源和社會保障局、市委編辦;責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局)
(六)完善公立醫(yī)院績效考評制度。建立以公益性為導向的考核評價機制,根據(jù)公立醫(yī)院不同類別、等級,兼顧城鄉(xiāng)差異、辦醫(yī)特色等情況,科學合理確定考核評價指標,積極推進分類考核。突出公益性目標實現(xiàn)程度、醫(yī)療質量、費用控制、發(fā)展持續(xù)、運行績效、社會滿意度、職工認可度等指標。定期組織開展公立醫(yī)院績效考核、院長年度和任期目標責任考核,堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核,考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長(書記)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部、市人力資源和社會保障局;責任單位:市財政局、市醫(yī)保局、各市屬公立醫(yī)院)
(七)明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,政府要從事前規(guī)劃、事中監(jiān)督、事后評估全程參與到醫(yī)院的監(jiān)管中。重點加強對醫(yī)院醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風建設的行為,要建立問責機制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局;責任單位:市發(fā)展改革局、市市場監(jiān)管局)
強化衛(wèi)生健康行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能,完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
深化醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局)
從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,嚴禁舉債建設和豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過xx%。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局)
強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。(責任單位:市財政局、市審計局、市衛(wèi)生健康局)
健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局、市發(fā)展改革局、各公立醫(yī)院)
(八)落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務,行使內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市人力資源和社會保障局、市財政局;責任單位:各公立醫(yī)院負責)
落實公立醫(yī)院用人自主權,在編制、人員總量內根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員,對緊缺、高層次人才可按照規(guī)定采取考察的方式予以招聘。進一步改進艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,合理設置招聘條件,改進招聘方式方法,完善激勵保障措施。(責任單位:市人力資源和社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康局)
(九)完善院長選拔任用制度。嚴格貫徹落實《*********組織部國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)〈公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法〉的通知》(x組發(fā)〔20xx〕x號)要求,完善公立醫(yī)院院長選拔任用和管理監(jiān)督機制,建設一支符合好干部標準,并充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性、服務性、專業(yè)性、技術性特點的高素質醫(yī)院領導人員隊伍。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦)
院長應當具備勝任崗位職責所必須的專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng),熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展情況和有關政策法規(guī),有先進的醫(yī)院管理理念和實踐經(jīng)驗。院長一般應當從醫(yī)療衛(wèi)生領域選拔,可采取醫(yī)院內部推選、外部選派、競爭(聘)上崗、公開選拔(聘)等方式進行,也可探索其他有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔方式。在試點基礎上逐步推行院長聘任制。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦)
加強醫(yī)療機構管理干部專業(yè)化培訓,每x年對公立醫(yī)院院長輪訓x遍。醫(yī)院行政領導人員應當經(jīng)過國家認可的醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,衛(wèi)生健康行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市委編辦、市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院)
(十)加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開,重點公開質量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。強化行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用發(fā)揮,引導醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質量、技術、安全和服務評估認證制度。探索建立第三方評價機制。(責任單位:市衛(wèi)生健康局)
四、加強醫(yī)院黨的建設
(一)公立醫(yī)院實行黨組織領導下的院長負責制。醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。實行集體領導和個人分工負責相結合的制度,凡屬重大問題都要按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則,由黨組織集體討論,作出決定,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規(guī)獨立行使職權。院長在醫(yī)院黨組織領導下,全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(二)全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。堅持把公立醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結合,同步規(guī)劃,同步推進。加強和完善黨建工作領導體制和工作機制,合理設置醫(yī)院黨建工作機構,配齊配強黨建工作力量,建立科學有效的黨建工作考核評價體系,進一步落實管黨治黨主體責任,推進黨組織和黨的工作全覆蓋,建立健全醫(yī)院內設機構黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合,積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內容和載體創(chuàng)新,防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中國******黨內監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日、民主評議黨員等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(三)落實各級黨組織全面從嚴治黨的主體責任。強化行風建設,帶領黨員深入推進黨風廉政建設和反腐敗工作,努力實現(xiàn)干部清正、醫(yī)務人員廉潔,形成醫(yī)院行風建設的良好氛圍,為醫(yī)院發(fā)展營造良好的政治生態(tài)。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
(四)加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。按照“無的要有,有的要強”的要求,加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準設立社會辦醫(yī)院時,要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務,結合實際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康局、市委組織部;責任單位:各市屬公立醫(yī)院)
五、組織實施
(一)加強組織落實。市屬有關部門、各市屬公立醫(yī)院要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內容,明確目標任務,完善落實督辦制度。要按照責任分工,細化完善配套措施,做好指導督促,確保各項任務落到實處。編辦、衛(wèi)健、人社、財政、發(fā)改、醫(yī)保等有關部門要適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時下放有關權限,不斷完善政策措施,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化政務服務流程,形成工作推進合力。
(二)加強探索創(chuàng)新。市屬有關部門要緊密結合自身實際,尊重基層首創(chuàng)精神,把制度創(chuàng)新作為核心任務,圍繞關鍵環(huán)節(jié)和重點領域,進一步解放思想、大膽創(chuàng)新,探索改革有效實施路徑,明確改革內在邏輯和政策組合,實施改革精細化管理,鼓勵區(qū)域聯(lián)動。
(三)總結推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康局要以高度負責的精神抓實目標任務、精準落地、探索創(chuàng)新、跟蹤問效、機制保障,鼓勵培育更多可復制可推廣的改革經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康局要會同有關部門密切跟蹤工作進展,加強調研指導和督促檢查,及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。挖掘、總結、提煉、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗,及時將成熟經(jīng)驗上升為政策,推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。
(四)做好宣傳工作。市委宣傳部、市衛(wèi)生健康局要采取多種形式,加強政策解讀,廣泛宣傳改革試點的重大意義和主要政策措施,掌握輿論主導權,積極引導社會預期,及時回應社會關切。加強宣傳引導,引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。增強人民群眾和醫(yī)務人員的信心,使全社會理解、支持改革,為深化改革營造良好的輿論環(huán)境。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇四
一、健全組織,加強領導。
學校的檔案管理工作是教育教學改革的基礎性工作之一。重視檔案建設,是做好檔案管理工作的前提和關鍵。在工作中,學校行政各部門認真學習和宣傳關于檔案工作的方針政策,明確檔案在學校工作中的地位和作用,強調和重視檔案材料的收集和整理、開發(fā)和利用;建立健全檔案管理工作領導小組和管理機構,從組織上保證檔案工作的有序進行;配備具有強烈事業(yè)心和高度責任感的老師兼取檔案管理員,定期考核檔案工作,使檔案管理工作在學校教育教學中發(fā)揮其應有的作用。
做好檔案管理工作既與檔案管理員分不開,也與全體教師的理解、支持和配合分不開。通過學習和宣傳,廣大教師認識到檔案工作是學校管理的一項基礎性工作,必須牢固樹立起檔案管理人人有責的思想。只有得到全體教師的支持,才能確保歸檔文件材料的完整、準確、系統(tǒng)、規(guī)范,才能保證檔案管理機制正常運作。
在學校各項改革不斷深入、內部體制發(fā)生很大變化的情況下,建立健全檔案管理制度是檔案管理規(guī)范化、科學化的根本保證。為此,我校依據(jù)上級的要求,結合本校實際,制定檔案管理工作各項規(guī)章制度。利用制度的穩(wěn)定性、強制性和執(zhí)行制度的嚴肅性來規(guī)范學校檔案工作,使檔案建設在制度化、科學化的軌道上運作。
學校檔案工作質量在一定程度上取決于檔案管理員的素質。學校積極創(chuàng)造條件,加大投入,通過專業(yè)培訓,檔案工作人員擁有廣博的知識和扎實的檔案專業(yè)基礎知識,以及現(xiàn)代管理能力,充分發(fā)揮檔案管理人員的積極性,使檔案管理工作貼近學校教學工作,更好地為教育教學服務。
(一)三月份
1.完成年度檔案工作計劃。
2.舉辦年度檔案工作培訓班。
(二)四月份
1.檢查各部門xx年度檔案整理情況。
2.月底前完成xx年檔案資料收集工作。
(三)五月份
進行xx年檔案資料歸檔整理工作。
(四)六月份
1.完成xx年度檔案歸檔工作。
2.做好部門、處室檔案移交工作。
(五)七月份
1.完成xx年度檔案歸檔后續(xù)工作。
2.做好各類檔案統(tǒng)計工作。
醫(yī)院建立健康檔案方案 醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院實施方案篇五
作為沿海地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達城市的代表,蘇州獨特的地理位置決定了其工作特色: 聽聽南京的、看看上海的、做自己的。
蘇州市的社區(qū)衛(wèi)生模式是地市級城市的典型代表,它走出了一條不同于北京或上海這些大城市的獨特道路。
醫(yī)生工作站整齊劃一
在北京、上海等直轄市以及其他計劃單列市,都已具有健全完備的社區(qū)醫(yī)院體系。而從全國范圍來看,除了直轄市和計劃單列市之外,地市級城市卻并不存在體系健全的“社區(qū)醫(yī)院”這一概念。
記者在蘇州市衛(wèi)生局了解到,蘇州市現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置可大致分成三類。一是民營的,2006年,蘇州市衛(wèi)生局統(tǒng)一對其進行整頓,不達標或不合格的一律不允許提供公共衛(wèi)生服務。
二是由蘇州市的大醫(yī)院主辦,如潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,它是由蘇州市立醫(yī)院主辦的。蘇州市立醫(yī)院是蘇南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性三級醫(yī)院,目前已經(jīng)建成了5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并將優(yōu)秀的全科醫(yī)生輪流下派到社區(qū)衛(wèi)生服務中心?!按筢t(yī)院進社區(qū)”不僅有利于醫(yī)療資源的共享與分配,而且在一定程度上解決了上下轉診的難題。
蘇州市衛(wèi)生局充當了數(shù)據(jù)交換的“圓心”,各種異構的數(shù)據(jù)是通過數(shù)據(jù)交換平臺來交換的。
在潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,一位名叫陳艷的女士正在就診,全科醫(yī)生王慶慶在社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)-[健康檔案]頁面中輸入姓名“陳艷”,屏幕上立刻顯示出陳艷的歷史就診信息: “患者三天前不慎受涼以后,出現(xiàn)鼻塞感冒,咳白色泡沫樣痰,二便正常。”這為王慶慶醫(yī)生的此次診療提供了一定的參考。
健康檔案全覆蓋
蘇州市健康檔案的建檔對象并不僅局限于戶籍人口,對于外地打工人群,他們同樣給予一視同仁的醫(yī)療服務,“蘇州市健康檔案的最終目標是全覆蓋?!碧K州市衛(wèi)生局副局長陳小康說。目前主要通過三條途徑來建立健康檔案: 健康體檢、婦幼保健和全科醫(yī)生診療。
1.健康體檢是蘇州市建立健康檔案的首要來源。通過體檢的方式,蘇州市城區(qū)目前已經(jīng)為4萬名左右的老年人建立了健康檔案。
在蘇州,為老年人免費體檢是一項政府實事工程。2006年7月,蘇州市衛(wèi)生局組織各大醫(yī)院免費為城區(qū)內70歲以上的老人體檢,74歲的孟慶榮老人就是其中一位。
孟大爺是多年的高血壓患者,通過這次體檢,孟大爺?shù)乃畜w檢信息全部被記錄到“創(chuàng)業(yè)健康體檢系統(tǒng)”之中,數(shù)據(jù)保存在蘇州市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)庫之中。自此以后,孟大爺在城區(qū)內任何一家社區(qū)看病時,醫(yī)生都能通過“社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)”看到孟大爺?shù)捏w檢記錄和健康信息,而這些信息都是從蘇州市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)庫中下載的。
為了將市民的體檢記錄納入到健康檔案之中,蘇州市衛(wèi)生局著實下了不少功夫?!拔覀儚?006年年初開始做健康體檢系統(tǒng),并與社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通與共享。當時下了一條死命令,一定要在2006年7月70歲以上老年人體檢中投入使用?!标愋】到榻B。
正是通過這些嚴格的規(guī)定,蘇州市衛(wèi)生局在體檢之前就鋪平了信息化道路。
2.健康檔案的另一個重要來源就是婦幼保健。
在蘇州市城區(qū),凡是承接分娩工作的醫(yī)院都會為產婦和新生兒建立健康檔案,并為其辦理“母子卡”,數(shù)據(jù)存儲在蘇州市衛(wèi)生局信息中心。從2004年7月1日至今,蘇州市城區(qū)已經(jīng)收集到6萬多名婦女數(shù)據(jù)、萬多名兒童數(shù)據(jù)。而且,這些醫(yī)院之間的婦幼信息是互聯(lián)互通的,各個社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過統(tǒng)一的醫(yī)生工作站界面,可以實時下載或更新母子的健康與保健信息。
3.還有相當一部分數(shù)據(jù)來源于社區(qū)的全科醫(yī)生診療。蘇州市衛(wèi)生局提倡,凡是第一次來醫(yī)院就診的患者,醫(yī)生都要為其建立健康檔案。2007年1月期間,竹輝社區(qū)衛(wèi)生服務站則為112人建立了健康檔案。
但是,建立健康檔案畢竟是耗費人力、物力和時間的,所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務站對此并沒有嚴格執(zhí)行,“尤其在病人較多、存在排隊等候情況的時候,我們基本都來不及為其建立健康檔案,而且對于既往病史和病情,口頭詢問只要幾句話就能說清楚?!敝褫x社區(qū)衛(wèi)生服務站站長周正說。
市衛(wèi)生局充當圓心
2004年11月,李文秀在蘇州市立醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕。于是,醫(yī)院免費給李女士一張“母親卡”,并把她的個人基本資料、健康信息、既往病史等相關信息錄入到電腦中,儲存在市立醫(yī)院母子保健中心的后臺數(shù)據(jù)庫之中。此后,李女士定期到市立醫(yī)院做孕期常規(guī)檢查,每次檢查的結果都被存儲到她的健康檔案中。
2005年7月,李文秀剖腹產下一男嬰(小名“樂樂”)。小樂樂剛出生,醫(yī)院就免費為他辦理“親子卡”,并把他的出生信息全部記錄進去。5天后,李文秀和兒子帶著“母子卡”回家了。出院后,潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心就承擔了他們母子二人的產后訪視、兒童健康檢查、兒童計劃免疫等全部婦幼保健工作。
李文秀是在蘇州市立醫(yī)院做的孕期體檢和分娩,社區(qū)衛(wèi)生服務中心為什么會有她的信息呢?“因為在蘇州市區(qū)內,所有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的婦幼信息都是互聯(lián)互通的?!眳墙髡f。
李文秀在蘇州市立醫(yī)院分娩后回到家中,她們母子倆的婦幼保健工作就像“接力棒”一樣,由蘇州市立醫(yī)院傳到了她所在的潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心,社區(qū)的全科醫(yī)生通過“社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)”可以實時調用和更新李文秀母子倆的健康檔案。
目前,在蘇州市城區(qū),凡是承接分娩工作的醫(yī)院都會為產婦和新生兒建立健康檔案,并為其辦理“母子卡”,數(shù)據(jù)存儲在蘇州市衛(wèi)生局信息中心。在新生兒保健以及兒童計劃免疫方面,蘇州市社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以提供一條龍服務,而貫穿這一服務的核心因素就是婦幼數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。