精 液能集中反映男性生育功能的基本狀況。精 液檢查是不育檢查中非常重要和不可或缺的一項(xiàng),是泌尿外科、男科、生殖科簡(jiǎn)便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一。也是婦科經(jīng)常參考使用的重要參數(shù)之一。為您整理了以下內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助!更多精彩內(nèi)容不要錯(cuò)過!歡迎關(guān)注!
【篇一】精 液常規(guī)檢查
常規(guī)檢查是精 液檢查中最主要的內(nèi)容,一般包括精 液顏色、精 液量、精 液液化時(shí)間、精子密度、精子1小時(shí)存活率、精子活力、畸形精子百分比、精 液中白細(xì)胞數(shù)等。
精 液顏色:正常精 液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時(shí)間長(zhǎng),可呈淡黃色,生殖道有炎癥時(shí)呈黃色甚至精 液中有血液。精 液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精頻率及次數(shù)的影響。少于1ml/次稱為精 液量減少,精 液量多于6ml/次稱為精 液量過多,這些都是異常情況。
精 液液化時(shí)間:精 液剛排出體外時(shí)呈凝膠狀態(tài),經(jīng)過5~30分鐘會(huì)變成液體狀態(tài),這一過程稱為液化。精 液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,黏稠而且不液化的精 液,常見于有前列腺或精囊疾病的患者。
精 液的酸堿度:精 液呈弱堿性,pH值在7.2~7.8之間,如pH<7則偏酸,pH>8則偏堿,均會(huì)使精子功能受到限制。
精子密度:精子密度是指每毫升精 液中含有的精子數(shù)量,正常每毫升精 液中精子數(shù)量在2000萬以上,如少于2000萬/ml屬于少精癥,就會(huì)影響生育。精子1小時(shí)存活率排精后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)精子的百分比應(yīng)不小于60%。
精子活力:精子活力分為四級(jí):A級(jí)--快速直線向前運(yùn)動(dòng)B級(jí)--慢速向前運(yùn)動(dòng)C級(jí)--原地?cái)[動(dòng)D級(jí)--不活動(dòng)正常精子活力,A級(jí)不少于25%或A+B級(jí)不少于50%,如果低于正常,屬于精子活力低下。需要注意的是,不活動(dòng)的精子并不意味就是死精子,它有可能還活著,只是運(yùn)動(dòng)功能喪失罷了,常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。
畸形精子百分比:畸形精子是指形態(tài)異常的精子,它的百分率應(yīng)在30%以下。如果畸形率超過30%,則屬于異常,可能會(huì)影響生育。精 液中白細(xì)胞數(shù)精 液中白細(xì)胞數(shù)每個(gè)高倍鏡視野下正常情況下應(yīng)少于5個(gè),如超過5個(gè),有可能存在生殖道炎癥。
精 液生化學(xué)檢查:在有條件的醫(yī)院,醫(yī)生還會(huì)讓病人進(jìn)行精 液生化學(xué)檢查。精 液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡(jiǎn)便方法。包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。果糖主要來源于精囊腺,提供精子活動(dòng)所需能量,無果糖或果糖含量降低見于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足時(shí)不易使妻子受孕。
【篇二】精 液檢查注意事項(xiàng)
1.采集精 液前必須停止性生活2~7天,并且不得有手 *、夢(mèng)遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等。
2.采精時(shí)間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、陰 部,尤其是龜 頭洗凈??刹捎檬?*法或電動(dòng)按摩射 精法引起排精。
3.精 液的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,最后部分來自精囊,故應(yīng)收集整份精 液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因?yàn)橐讈G失精 液的第一部分,故不能用體外射 精法收集精 液。
4.盛精 液的容器應(yīng)干凈、無菌、干燥,采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同;瓶子不應(yīng)過大,但瓶口不應(yīng)過小,以免將精 液射出瓶外;還應(yīng)貼上標(biāo)簽,記錄姓名及取精時(shí)間。
5.在冷天應(yīng)將精 液標(biāo)本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。
【篇三】精 液怎么檢查
一、一般性狀檢查
1、精 液量:正常人一次排精2~5ml。
2、顏色和透明度:正常剛射出的精 液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、和腫瘤,黃色膿樣精 液,見于精囊炎或前列腺炎。
3、粘稠度和液化:正常新鮮的精 液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精 液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數(shù)量減少,見于生殖系統(tǒng)炎癥,精 液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精 液1小時(shí)后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動(dòng)力而影響受孕。
4、酸堿度:pH值。正常精 液呈弱堿性pH7.2~8.0,以利于中和酸性的陰 道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動(dòng)和代謝,不利于受孕。
二、顯微鏡檢查
1、精子存活率:排精后30~60分鐘,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。
2、精子活動(dòng)力:指精子活動(dòng)狀態(tài),也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí):①精子活動(dòng)好,運(yùn)動(dòng)迅速,活潑有力,直線向前運(yùn)動(dòng);②精子活動(dòng)較好,運(yùn)動(dòng)速度尚可,游動(dòng)方向不定,呈直線或非直線運(yùn)動(dòng),帶有回旋;③精子運(yùn)動(dòng)不良,運(yùn)動(dòng)遲緩,原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),向前運(yùn)動(dòng)能力差;④死精子,精子完全不活動(dòng)。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上,若>40%的精子活動(dòng)不良(③、④)級(jí),常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動(dòng)力低,主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性感染,應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。
3、精子計(jì)數(shù):正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012~1.5×0.012/L,相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106~600×106。當(dāng)精子計(jì)數(shù)值<20×106/ml或一次排精總數(shù)<100×106為精子減少,超過致孕極限而導(dǎo)致不育。精 液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪 丸發(fā)育不全、畸形或后天睪 丸損傷和萎縮(如睪 丸結(jié)核、炎癥、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,是導(dǎo)致少精或無精的重要原因,也是導(dǎo)致不育的重要原因。
4、精子形態(tài):正常精 液中,異常形態(tài)精子應(yīng)少于10%~15%,如果精 液中異常形態(tài)精子數(shù)>20%,將會(huì)導(dǎo)致不育,可能是由于精索靜脈曲張、血液中有毒代謝產(chǎn)物、鉛污染等或應(yīng)用大劑量放射線及使用細(xì)胞毒性藥物導(dǎo)致的精子形態(tài)異常。如果精 液中發(fā)現(xiàn)>1%的病理性未成熟細(xì)胞,包括精原細(xì)胞、精母細(xì)胞和發(fā)育不完全的精細(xì)胞,提示睪 丸的曲細(xì)精管的生精功能受到藥物或其他因素影響或損傷。如果精子凝集>10%,提示生殖道感染或免疫功能異常。