主管護師想要晉升副高,一份優(yōu)秀的自我鑒定是少不了的。以下是整理的主管護師晉升副高自我鑒定,僅供參考!
篇一
我叫xx,女,xx年參加工作,大專文化程度,現任xx醫(yī)院xx科護士長。19**年*月獲得主管護師資格,19**年*月聘任為主管護師。任現職以來,始終嚴格要求自己,扎實工作、奮發(fā)進取,以良好的醫(yī)德醫(yī)風,熟練的操作技能,全面的專業(yè)知識為病人服務,工作中取得了比較顯著的成績。
我重視學習,不斷提高自身綜合素質。能夠認真對待醫(yī)院組織的每業(yè)務考試、考核,而且取得了名列前茅的好成績,在20**年市衛(wèi)生局組織的《護士長相關理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護士長管理職能,做好本科質量控制,發(fā)現問題及時采取措施,幾年來,本科各項護理工作指標均能達到標準要求,認真學習了防治“非典”的有關知識,學習了《醫(yī)療事故處理條例》,通過學習提高了安全意識,增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐,又注意了總結工作中的經驗,不斷升華自己的理論水平,任現職以來共撰寫論文5篇,均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務人員一起發(fā)明了一項預防、治療冠心病的藥物和制備方法,20**年被科技局評為“十大科技攻關重點項目”,并向國家專利局申請專利。20**年*月國家專利局頒發(fā)了專利證書。
加強職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本,誠信服務”,急病人之所急,想病人之所想,維護病人權益,提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作,起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質全面無縫隙護理,全面提升護理質量,打造護理,時刻牢記“促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務熱情、周到細致,關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務,減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應變能力。進一步提高了自己的組織協調能力,能夠處理各種矛盾,做好各項管理工作,貫徹落實醫(yī)院一系列有關衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領導、團結同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項工作都能夠善始善終、高標準地完成,從整體上提高了服務質量和護理水平。
能夠解決本科護理工作中的疑難問題,指導參與危重病人的搶救及護理,做到忙而不亂,有條不紊,組織本科業(yè)務學習和護理查房,對護師的業(yè)務給予具體指導,不斷提高護士對健康教育指導的實際效果,認真做好帶教工作,20**年擔任****衛(wèi)校《外科學及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術,如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力,順利完成了繁重的工作任務。
認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術,如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力,順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。
篇二
一、基本情況:
本人,*,現年*歲,漢族,已婚。*年*月*日畢業(yè)于*學院針灸系。畢業(yè)后分配在基層(**醫(yī)院)工作至今。*年*月*日晉升為中醫(yī)師,于*年*月*日晉升為主治中醫(yī)師。*年*月—*年*月在**醫(yī)院內、兒科進修學習*個月。從事醫(yī)務工作近*年了,晉升為主治中醫(yī)師*年了,根據《**省人力資源和社會保障廳**省衛(wèi)生廳**省中醫(yī)藥管理局關于進一步完善基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格考評工作的通知》(*人社辦法[**]**號)文件,現申報副主任中醫(yī)師資格。
二、申報理由:
自從*年*月參加工作以來,擁護中國共產黨的領導,堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),認真貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作,有強烈的事業(yè)心和責任感,醫(yī)德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任怨,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務,把自己所學的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心務有經驗的同志學習,積極參加各種專業(yè)學術活動和繼續(xù)醫(yī)學教育的學習,與同行探討醫(yī)學理論知識和臨床實踐經驗。具有扎實的專業(yè)理論知識和豐富的臨床實踐經驗,深受廣大病人的歡迎,在基層同級醫(yī)務人員中也算得上骨干人才,在醫(yī)院里起到骨干作用。在醫(yī)院不僅熟悉針灸康復科,也熟悉內、兒科,有臨床經驗,深受廣大群眾的歡迎。晉升為主治中醫(yī)師*年了,符合政策相關規(guī)定,現申報副主任中醫(yī)師資格。
三、述職報告:
(一)、政治思想
1、政治:從參加工作之日起,政治上始終與中國共產黨保持高度一致,熱愛黨,熱愛祖國,熱愛人民,積極響應黨的號召,服從分配,到黨需要的地方(基層醫(yī)院)去,干黨需要的工作,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,任勞任怨,踏實工作,積極肯干,為服務黨的一方醫(yī)療事業(yè)而努力奮斗終身。工作二十幾年來,一直堅持四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè),從不參加任何非法組織,從不違法亂紀。
2、思想品德:講究道德品質,尊重領導,團結同志,熱愛集體,不損害公共財物,不整人害人,從不沾染壞習慣、壞作風、壞思想。講究醫(yī)德醫(yī)風,我從參加工作之日起,就把醫(yī)德醫(yī)風看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼,不分生人熟人,不分親人外人,不分富人窮人,不分官大官小都一視同仁。從未向病人索取紅包和接受病人的賄賂,對待病人一視同仁,從不給病人開搭車藥、大處方,盡量給病人開經濟實用的藥,從不拖延病人的病情,一切為病人著想。
(二)、業(yè)務技術
到達醫(yī)院后,努力把自己所學的理論知識,應用于臨床床實踐,理論聯系實際,對技術精益求精。由于基層醫(yī)院條件相對較差,輔助檢查相對少,只有將自己所學的書本知識去摸索臨床實踐,不斷的總結經驗教訓、進步。****年到***人民醫(yī)院內、兒科進修*個月,補充了自己的西醫(yī)知識。由于是基層,分科沒有那么細,內科、兒科、婦科、針灸康復科都看。在不斷的學習中終于摸索出自己的一套基層醫(yī)療應診方法,掌握全面的技術?;鶎拥牟∪舜蠖鄶祷嫉氖浅R姴?、多發(fā)病、地方性疾病、季節(jié)性疾病,加上基層醫(yī)院人員少,干的工作多,需要的技術全面,需要的知識不僅是深度,更要廣度。首先從廣度出發(fā),然后才到深度。因為我們基層要應對的是各種各式各樣的病人,而不是看哪一個科或哪一個病,同時要求我把各科知識學習、研究綜合利用,由淺入深。掌握技術要有針對性:在基層醫(yī)院,遇到的病種相對來說有它的局限性,危重病人和疑難雜癥較少,有些病根本沒有,所以在針對廣度的同時,對當地常見的危重病和少見病、疑難雜癥進行必要的研究和掌握,使得我們的頭腦能分清輕重緩急。
**年來我主要從事針灸康復理療科工作,兼門診內、兒科工作。在業(yè)務工作中對針灸科常見病、多發(fā)病如:面癱、三叉神經痛、腦血管意外后遺癥、肩關節(jié)周圍炎、頸椎病、腰椎病、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié)炎等病種都能熟練診治。
近年來隨著生活條件的改善,頸肩腰腿痛患者越來越多,在這方面我著力下功夫研究,康復科收治病人逐年上升。臨床醫(yī)療工作每年**周,年診治病人數約**人次,帶教下級醫(yī)師一人。
現就本科診治部份常見病、多發(fā)病作一小結如下:
(1)腰椎間盤突出癥:又稱“腰椎間盤纖維破裂癥”,是臨床常見的腰腿疼痛疾病之一,是由于腰椎間盤的退變與損傷,導致脊椎內外力學平衡失調,使椎間盤的髓核自破裂處突出,壓迫腰脊神經根而引起的腰腿痛的一種病證。本病好發(fā)于30-50歲,男性多于女性,臨床以腰4-5和腰5骶1之間突出居多。中醫(yī)對腰椎間盤突出癥也有論述,如《素問〃刺腰痛篇》說:“橫絡之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰?!闭f明本病癥狀為腰痛合并下肢痛及感覺異常,對腰椎間盤突出癥的治療,我科采用綜合治療,急性期予20%甘露醇、地塞米松脫水減輕髓核對神經根的壓迫,配合香丹注射液活血化瘀止痛,口服活血止痛膠囊等,配合腰椎三維牽引,傳統(tǒng)針灸治療及中頻脈沖治療,可以達到松解局部肌肉緊張、痙攣等體征,改善局部微循環(huán),對于椎間盤的營養(yǎng)及恢復有很大作用。綜合療法對于本病可以有效的改善髓核突出神經根的壓迫及椎間盤的退變。我科在本病治療中均采用綜合療法,絕大多數患者有滿意的療效。當然對于髓核已脫出的重癥病例效果不佳,建議患者轉上級醫(yī)院手術治療。對于本病的治療還需要進一步的研究,保守療法非常有效的改善了癥狀,但容易復發(fā)。
典型病例:吳××,女,59歲,病案號(20337)。主訴:反復腰痛三年多,加重伴左下肢痛10天。就診時:腰痛,呈腰骶部脹痛,伴左下肢痛,呈放射痛。腰椎CT示:腰3-4椎間盤膨出伴向后突出(中央型),硬膜囊受壓變形。腰4-5及腰5骶1椎間盤膨出,硬膜囊顯示受壓。予20%甘露醇、地塞米松脫水,香丹注射液活血化瘀,配合腰椎三維牽引,電針中頻脈沖治療8天后,腰痛及左下肢疼痛好轉出院。
(2)頸椎病:是一種進展緩慢的頸椎退行性疾病,多見于中老年人,青少年也可發(fā)病,主要是由于頸椎間盤退變和突出,導致周圍組織和結構繼發(fā)性變化,根據癥狀和體征的特點可分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型、混合型五種。尤其神經根型頸椎閏發(fā)病率極高。我科收治的頸椎病患者,我們采用頸椎牽引,電針,中頻脈沖治療相結合的方法,配合輸注香丹注射液活血化瘀。頸牽引可使椎間隙增寬,椎間孔增大,因而可減輕由于椎間孔狹窄而造成的上下橫突并攏,使橫突孔中的椎動脈扭曲,影響血流,經牽引后扭曲可解除,改善椎動脈供血,還可使頸背部痙攣的肌肉放松,促進水腫吸收,松解粘連,因而可使癥狀逐漸減輕與消失。電針、中頻脈沖治療可消除軟組織及神經根的炎癥及水腫,改善局部營養(yǎng),巰通經絡,活血化瘀,因而有較好的止痛效果。我科收治的頸椎病患者療效大多滿意。
典型病例:黃××,女,51歲,病案號(20384)。主訴:
反復頸痛伴右上肢痛麻8年多,加重1月。就診時:頸部強痛,右上肢麻痛不適,頸肩部壓痛,頸椎間孔擠壓試驗(+),右側臂叢神經牽拉試驗(+)。DR示:頸5、6、7椎骨質增生。予香丹注射液活血化瘀,配合頸椎牽引,電針中頻脈沖治療8天后,頸痛好轉,右上肢痛麻好轉出院。
(3)膝關節(jié)炎:膝關節(jié)是人體大復雜的關節(jié),由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。膝關節(jié)病主要是滑膜的病變,滑膜在受到各種病因如關節(jié)炎、骨質增生、風濕病以及創(chuàng)傷、關節(jié)內損傷、周圍軟組織損傷等刺激后,呈現充血、水腫、滑膜血管擴張,血漿和細胞液外滲,產生大量滲出液,關節(jié)腫脹,活動受限。骨質增生關節(jié)退變多見于老年人,主要是由于軟骨退行改變與骨質增生產生的刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。多表現為膝關節(jié)腫脹,屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關節(jié)周圍可有局限性壓痛點,浮髕試驗陽性,活動增多時腫脹、疼痛加重,休息后減輕,久病者可膝關節(jié)變形,我科治療本病采用電針、烤電、中頻脈沖治療配合,針灸取穴以局部取穴為主,同時用神燈烤,撥針后加用中頻脈沖治療以巰通經絡,活血化瘀,利水滲濕,消腫止痛為主,故采用針灸巰通經絡,局部以舒筋活血,消腫止痛,祛風散寒,活絡散瘀,并加以紅外線治療儀照射,通過皮膚傳到經絡、筋骨、肌肉從而增加關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),筋骨肌肉的濡養(yǎng),使損傷的滑膜得以修養(yǎng),營養(yǎng)狀態(tài)得到改善,從而減少炎性支出,促進關節(jié)液吸收以解除關節(jié)的腫脹、關節(jié)僵硬、疼痛等癥狀,促進功能改善而達到治療目的。我科收治膝關節(jié)炎病人均采用綜合療法。
典型病例:王××,女,78歲,病案號(20314)。主訴:反復右膝疼痛3年多,加重1周。就診時:右膝關節(jié)疼痛、腫脹,下蹲困難,上下樓梯困難,屈伸活動不利,右膝關節(jié)周圍壓痛,浮髕試驗陽性。右膝關節(jié)DR示:右膝骨質增生。予香丹注射液活血化瘀,配合電針中頻脈沖治療加用艾灸治療8天后,右膝疼痛好轉出院。
(4)面癱:又稱面神經炎、貝爾氏麻痹、享特綜合證等。是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀為口眼歪斜,是一種常見病、多發(fā)病,不受年齡和性別限制。多數病人往往在清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現一側面頰動作不靈,嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時口角向健側歪斜。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓腮等動作。鼓腮和吹口哨時因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留予病側齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下,面癱是針灸科常見病,采用針灸、艾灸盒灸、神燈烤配合中藥牽正散內服,并且給予病人心理護理,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,眼部護理滴有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水,還應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,防止感冒,外出可戴口罩防護。采取上述療法的多數患者的療效滿意,有極少數頑固性面癱不能恢復,可采用穴位注射療法。中醫(yī)診為面癱為風邪阻絡,經氣不適,經脈失養(yǎng),肌肉縱緩不收面而發(fā)病,其病機在于感受風寒,加之經絡空虛,風寒之邪乘虛侵蝕面部經脈,迫便經脈受阻,經筋失養(yǎng),筋肉縱緩不收而發(fā)病,為本虛標實之證,治療通過針刺加灸有調和陰陽,扶助正氣,溫經散寒,開啟毛肌等功能。本病系中風范疇的“中經絡”,發(fā)病急速,及早合理治療是搞高療效的關鍵。針灸治療為首選,世界衛(wèi)生組織也較早認定其為針灸治療適宜癥之一,用針灸治療面癱不良反應及醫(yī)源性問題發(fā)生率很低,經濟效佳。
典型病例:陳××,女,48歲,病案號(19894)。主訴:右側口眼歪斜3天。就診時:右側額皺紋消失,眼瞼不能閉合,流淚,鼻唇溝消失,口角歪向左側,鼓腮漏氣。診斷為右面神經炎。治療采用利巴韋林抗病毒,香丹注射液活血化瘀,改善循環(huán),中服中藥牽正散加減,針刺陽白、迎香、地倉、頰車、合谷等穴,加用紅外線照射,治療8天后,右眼閉合可,口眼歪斜明顯好轉出院。
(5)肩關節(jié)周圍炎:該病好發(fā)于50歲左右的人群,故又稱“五十肩”,該病多具有肩關節(jié)僵硬和遇熱痛減,遇冷痛增的特點,故又稱“凍結肩”等。該癥由于肩關節(jié)軟組織病變,引起肩關節(jié)疼痛和活動障礙的慢性疾病。肩關節(jié)是人體全身各關節(jié)活動范圍大的關節(jié),其關節(jié)囊松馳,關節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關節(jié)在生活中活動較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。其主癥為肩部呈陣發(fā)性疼痛,逐漸加劇或刀割樣痛,呈持續(xù)性,伴肩關節(jié)活動受限,肩關節(jié)向各方面活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,患肩怕冷,重者出現肌肉痙攣與攣縮。肩周炎是一種自限性疾病,持續(xù)12-18月,無遠期的后遺癥。我科對肩周炎患者均采用電針、烤電、中頻脈沖治療結合。有活動障礙者配合手法按摩松解粘連,教病人功能鍛煉。
典型病例:閔××,男,69歲,病案號(19876)。主訴:左肩疼痛伴活動障礙2年多,加重半月。就診時:左肩疼痛,以夜間為重,呈陣發(fā)性劇痛,左肩活動明顯受限,上舉、后伸、內外旋均受限,左肩部怕冷。左肩平片示:左肩諸骨未見異常。予香丹注射液活血化瘀,配合電針、紅外線照射、中頻脈沖治療后疼痛緩解,同時配合手法按摩松解粘連。治療8天后,左肩膀疼痛好轉出院。
(6)、跟骨骨刺:即足跟骨質增生,其癥狀是足跟壓痛,走路時,腳跟不敢用力,有石硌、針刺的感覺,活動開后癥狀減輕,跟骨部位長骨刺,多發(fā)于中老年人。是一種常見病,多由于外傷、慢性勞損使足底腱膜緊張、攣縮、骨化,終導致骨刺形成,常規(guī)療法療效不佳,傳統(tǒng)療法對跟痛癥療效不佳,屬臨床上的疑難病,多表現為足跟部疼痛,行走不力,晨起時疼痛加重,男女均可發(fā)病,多為單側跟骨發(fā)病。我2003年7月在溫江縣中醫(yī)院學習小針刀療法后,對跟骨刺病人采用小針刀療法針對病因,直接松解緊張、攣縮、骨化的足底腱膜,達到了很好的效果。
典型病例:曾××,女,54歲,20xx年5月就診為門診病人。主訴:左足跟痛3月,加重一周。就診時:左足跟痛,行走不力,晨起加重,活動后稍減輕。左跟骨側軸片示:跟骨骨刺。采用2%利多卡因、強的松龍痛點阻滯后,小針刀松解,患者疼痛立即減輕。隨訪6年多未再復發(fā)。
自我從事臨床中醫(yī)工作以來,思想上努力上進,工作上兢兢業(yè)業(yè),生活上樂觀向上、團結同事。我自認為具備晉升副主任醫(yī)師資格,無論評審通過與否,我將更加努力,做好本職工作。
篇一
我叫xx,女,xx年參加工作,大專文化程度,現任xx醫(yī)院xx科護士長。19**年*月獲得主管護師資格,19**年*月聘任為主管護師。任現職以來,始終嚴格要求自己,扎實工作、奮發(fā)進取,以良好的醫(yī)德醫(yī)風,熟練的操作技能,全面的專業(yè)知識為病人服務,工作中取得了比較顯著的成績。
我重視學習,不斷提高自身綜合素質。能夠認真對待醫(yī)院組織的每業(yè)務考試、考核,而且取得了名列前茅的好成績,在20**年市衛(wèi)生局組織的《護士長相關理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護士長管理職能,做好本科質量控制,發(fā)現問題及時采取措施,幾年來,本科各項護理工作指標均能達到標準要求,認真學習了防治“非典”的有關知識,學習了《醫(yī)療事故處理條例》,通過學習提高了安全意識,增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐,又注意了總結工作中的經驗,不斷升華自己的理論水平,任現職以來共撰寫論文5篇,均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務人員一起發(fā)明了一項預防、治療冠心病的藥物和制備方法,20**年被科技局評為“十大科技攻關重點項目”,并向國家專利局申請專利。20**年*月國家專利局頒發(fā)了專利證書。
加強職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本,誠信服務”,急病人之所急,想病人之所想,維護病人權益,提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作,起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質全面無縫隙護理,全面提升護理質量,打造護理,時刻牢記“促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務熱情、周到細致,關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務,減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應變能力。進一步提高了自己的組織協調能力,能夠處理各種矛盾,做好各項管理工作,貫徹落實醫(yī)院一系列有關衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領導、團結同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項工作都能夠善始善終、高標準地完成,從整體上提高了服務質量和護理水平。
能夠解決本科護理工作中的疑難問題,指導參與危重病人的搶救及護理,做到忙而不亂,有條不紊,組織本科業(yè)務學習和護理查房,對護師的業(yè)務給予具體指導,不斷提高護士對健康教育指導的實際效果,認真做好帶教工作,20**年擔任****衛(wèi)校《外科學及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術,如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力,順利完成了繁重的工作任務。
認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術,如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力,順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。
篇二
一、基本情況:
本人,*,現年*歲,漢族,已婚。*年*月*日畢業(yè)于*學院針灸系。畢業(yè)后分配在基層(**醫(yī)院)工作至今。*年*月*日晉升為中醫(yī)師,于*年*月*日晉升為主治中醫(yī)師。*年*月—*年*月在**醫(yī)院內、兒科進修學習*個月。從事醫(yī)務工作近*年了,晉升為主治中醫(yī)師*年了,根據《**省人力資源和社會保障廳**省衛(wèi)生廳**省中醫(yī)藥管理局關于進一步完善基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格考評工作的通知》(*人社辦法[**]**號)文件,現申報副主任中醫(yī)師資格。
二、申報理由:
自從*年*月參加工作以來,擁護中國共產黨的領導,堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),認真貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作,有強烈的事業(yè)心和責任感,醫(yī)德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任怨,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務,把自己所學的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心務有經驗的同志學習,積極參加各種專業(yè)學術活動和繼續(xù)醫(yī)學教育的學習,與同行探討醫(yī)學理論知識和臨床實踐經驗。具有扎實的專業(yè)理論知識和豐富的臨床實踐經驗,深受廣大病人的歡迎,在基層同級醫(yī)務人員中也算得上骨干人才,在醫(yī)院里起到骨干作用。在醫(yī)院不僅熟悉針灸康復科,也熟悉內、兒科,有臨床經驗,深受廣大群眾的歡迎。晉升為主治中醫(yī)師*年了,符合政策相關規(guī)定,現申報副主任中醫(yī)師資格。
三、述職報告:
(一)、政治思想
1、政治:從參加工作之日起,政治上始終與中國共產黨保持高度一致,熱愛黨,熱愛祖國,熱愛人民,積極響應黨的號召,服從分配,到黨需要的地方(基層醫(yī)院)去,干黨需要的工作,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,任勞任怨,踏實工作,積極肯干,為服務黨的一方醫(yī)療事業(yè)而努力奮斗終身。工作二十幾年來,一直堅持四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè),從不參加任何非法組織,從不違法亂紀。
2、思想品德:講究道德品質,尊重領導,團結同志,熱愛集體,不損害公共財物,不整人害人,從不沾染壞習慣、壞作風、壞思想。講究醫(yī)德醫(yī)風,我從參加工作之日起,就把醫(yī)德醫(yī)風看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼,不分生人熟人,不分親人外人,不分富人窮人,不分官大官小都一視同仁。從未向病人索取紅包和接受病人的賄賂,對待病人一視同仁,從不給病人開搭車藥、大處方,盡量給病人開經濟實用的藥,從不拖延病人的病情,一切為病人著想。
(二)、業(yè)務技術
到達醫(yī)院后,努力把自己所學的理論知識,應用于臨床床實踐,理論聯系實際,對技術精益求精。由于基層醫(yī)院條件相對較差,輔助檢查相對少,只有將自己所學的書本知識去摸索臨床實踐,不斷的總結經驗教訓、進步。****年到***人民醫(yī)院內、兒科進修*個月,補充了自己的西醫(yī)知識。由于是基層,分科沒有那么細,內科、兒科、婦科、針灸康復科都看。在不斷的學習中終于摸索出自己的一套基層醫(yī)療應診方法,掌握全面的技術?;鶎拥牟∪舜蠖鄶祷嫉氖浅R姴?、多發(fā)病、地方性疾病、季節(jié)性疾病,加上基層醫(yī)院人員少,干的工作多,需要的技術全面,需要的知識不僅是深度,更要廣度。首先從廣度出發(fā),然后才到深度。因為我們基層要應對的是各種各式各樣的病人,而不是看哪一個科或哪一個病,同時要求我把各科知識學習、研究綜合利用,由淺入深。掌握技術要有針對性:在基層醫(yī)院,遇到的病種相對來說有它的局限性,危重病人和疑難雜癥較少,有些病根本沒有,所以在針對廣度的同時,對當地常見的危重病和少見病、疑難雜癥進行必要的研究和掌握,使得我們的頭腦能分清輕重緩急。
**年來我主要從事針灸康復理療科工作,兼門診內、兒科工作。在業(yè)務工作中對針灸科常見病、多發(fā)病如:面癱、三叉神經痛、腦血管意外后遺癥、肩關節(jié)周圍炎、頸椎病、腰椎病、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié)炎等病種都能熟練診治。
近年來隨著生活條件的改善,頸肩腰腿痛患者越來越多,在這方面我著力下功夫研究,康復科收治病人逐年上升。臨床醫(yī)療工作每年**周,年診治病人數約**人次,帶教下級醫(yī)師一人。
現就本科診治部份常見病、多發(fā)病作一小結如下:
(1)腰椎間盤突出癥:又稱“腰椎間盤纖維破裂癥”,是臨床常見的腰腿疼痛疾病之一,是由于腰椎間盤的退變與損傷,導致脊椎內外力學平衡失調,使椎間盤的髓核自破裂處突出,壓迫腰脊神經根而引起的腰腿痛的一種病證。本病好發(fā)于30-50歲,男性多于女性,臨床以腰4-5和腰5骶1之間突出居多。中醫(yī)對腰椎間盤突出癥也有論述,如《素問〃刺腰痛篇》說:“橫絡之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰?!闭f明本病癥狀為腰痛合并下肢痛及感覺異常,對腰椎間盤突出癥的治療,我科采用綜合治療,急性期予20%甘露醇、地塞米松脫水減輕髓核對神經根的壓迫,配合香丹注射液活血化瘀止痛,口服活血止痛膠囊等,配合腰椎三維牽引,傳統(tǒng)針灸治療及中頻脈沖治療,可以達到松解局部肌肉緊張、痙攣等體征,改善局部微循環(huán),對于椎間盤的營養(yǎng)及恢復有很大作用。綜合療法對于本病可以有效的改善髓核突出神經根的壓迫及椎間盤的退變。我科在本病治療中均采用綜合療法,絕大多數患者有滿意的療效。當然對于髓核已脫出的重癥病例效果不佳,建議患者轉上級醫(yī)院手術治療。對于本病的治療還需要進一步的研究,保守療法非常有效的改善了癥狀,但容易復發(fā)。
典型病例:吳××,女,59歲,病案號(20337)。主訴:反復腰痛三年多,加重伴左下肢痛10天。就診時:腰痛,呈腰骶部脹痛,伴左下肢痛,呈放射痛。腰椎CT示:腰3-4椎間盤膨出伴向后突出(中央型),硬膜囊受壓變形。腰4-5及腰5骶1椎間盤膨出,硬膜囊顯示受壓。予20%甘露醇、地塞米松脫水,香丹注射液活血化瘀,配合腰椎三維牽引,電針中頻脈沖治療8天后,腰痛及左下肢疼痛好轉出院。
(2)頸椎病:是一種進展緩慢的頸椎退行性疾病,多見于中老年人,青少年也可發(fā)病,主要是由于頸椎間盤退變和突出,導致周圍組織和結構繼發(fā)性變化,根據癥狀和體征的特點可分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型、混合型五種。尤其神經根型頸椎閏發(fā)病率極高。我科收治的頸椎病患者,我們采用頸椎牽引,電針,中頻脈沖治療相結合的方法,配合輸注香丹注射液活血化瘀。頸牽引可使椎間隙增寬,椎間孔增大,因而可減輕由于椎間孔狹窄而造成的上下橫突并攏,使橫突孔中的椎動脈扭曲,影響血流,經牽引后扭曲可解除,改善椎動脈供血,還可使頸背部痙攣的肌肉放松,促進水腫吸收,松解粘連,因而可使癥狀逐漸減輕與消失。電針、中頻脈沖治療可消除軟組織及神經根的炎癥及水腫,改善局部營養(yǎng),巰通經絡,活血化瘀,因而有較好的止痛效果。我科收治的頸椎病患者療效大多滿意。
典型病例:黃××,女,51歲,病案號(20384)。主訴:
反復頸痛伴右上肢痛麻8年多,加重1月。就診時:頸部強痛,右上肢麻痛不適,頸肩部壓痛,頸椎間孔擠壓試驗(+),右側臂叢神經牽拉試驗(+)。DR示:頸5、6、7椎骨質增生。予香丹注射液活血化瘀,配合頸椎牽引,電針中頻脈沖治療8天后,頸痛好轉,右上肢痛麻好轉出院。
(3)膝關節(jié)炎:膝關節(jié)是人體大復雜的關節(jié),由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。膝關節(jié)病主要是滑膜的病變,滑膜在受到各種病因如關節(jié)炎、骨質增生、風濕病以及創(chuàng)傷、關節(jié)內損傷、周圍軟組織損傷等刺激后,呈現充血、水腫、滑膜血管擴張,血漿和細胞液外滲,產生大量滲出液,關節(jié)腫脹,活動受限。骨質增生關節(jié)退變多見于老年人,主要是由于軟骨退行改變與骨質增生產生的刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。多表現為膝關節(jié)腫脹,屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關節(jié)周圍可有局限性壓痛點,浮髕試驗陽性,活動增多時腫脹、疼痛加重,休息后減輕,久病者可膝關節(jié)變形,我科治療本病采用電針、烤電、中頻脈沖治療配合,針灸取穴以局部取穴為主,同時用神燈烤,撥針后加用中頻脈沖治療以巰通經絡,活血化瘀,利水滲濕,消腫止痛為主,故采用針灸巰通經絡,局部以舒筋活血,消腫止痛,祛風散寒,活絡散瘀,并加以紅外線治療儀照射,通過皮膚傳到經絡、筋骨、肌肉從而增加關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),筋骨肌肉的濡養(yǎng),使損傷的滑膜得以修養(yǎng),營養(yǎng)狀態(tài)得到改善,從而減少炎性支出,促進關節(jié)液吸收以解除關節(jié)的腫脹、關節(jié)僵硬、疼痛等癥狀,促進功能改善而達到治療目的。我科收治膝關節(jié)炎病人均采用綜合療法。
典型病例:王××,女,78歲,病案號(20314)。主訴:反復右膝疼痛3年多,加重1周。就診時:右膝關節(jié)疼痛、腫脹,下蹲困難,上下樓梯困難,屈伸活動不利,右膝關節(jié)周圍壓痛,浮髕試驗陽性。右膝關節(jié)DR示:右膝骨質增生。予香丹注射液活血化瘀,配合電針中頻脈沖治療加用艾灸治療8天后,右膝疼痛好轉出院。
(4)面癱:又稱面神經炎、貝爾氏麻痹、享特綜合證等。是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀為口眼歪斜,是一種常見病、多發(fā)病,不受年齡和性別限制。多數病人往往在清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現一側面頰動作不靈,嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時口角向健側歪斜。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓腮等動作。鼓腮和吹口哨時因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留予病側齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下,面癱是針灸科常見病,采用針灸、艾灸盒灸、神燈烤配合中藥牽正散內服,并且給予病人心理護理,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,眼部護理滴有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水,還應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,防止感冒,外出可戴口罩防護。采取上述療法的多數患者的療效滿意,有極少數頑固性面癱不能恢復,可采用穴位注射療法。中醫(yī)診為面癱為風邪阻絡,經氣不適,經脈失養(yǎng),肌肉縱緩不收面而發(fā)病,其病機在于感受風寒,加之經絡空虛,風寒之邪乘虛侵蝕面部經脈,迫便經脈受阻,經筋失養(yǎng),筋肉縱緩不收而發(fā)病,為本虛標實之證,治療通過針刺加灸有調和陰陽,扶助正氣,溫經散寒,開啟毛肌等功能。本病系中風范疇的“中經絡”,發(fā)病急速,及早合理治療是搞高療效的關鍵。針灸治療為首選,世界衛(wèi)生組織也較早認定其為針灸治療適宜癥之一,用針灸治療面癱不良反應及醫(yī)源性問題發(fā)生率很低,經濟效佳。
典型病例:陳××,女,48歲,病案號(19894)。主訴:右側口眼歪斜3天。就診時:右側額皺紋消失,眼瞼不能閉合,流淚,鼻唇溝消失,口角歪向左側,鼓腮漏氣。診斷為右面神經炎。治療采用利巴韋林抗病毒,香丹注射液活血化瘀,改善循環(huán),中服中藥牽正散加減,針刺陽白、迎香、地倉、頰車、合谷等穴,加用紅外線照射,治療8天后,右眼閉合可,口眼歪斜明顯好轉出院。
(5)肩關節(jié)周圍炎:該病好發(fā)于50歲左右的人群,故又稱“五十肩”,該病多具有肩關節(jié)僵硬和遇熱痛減,遇冷痛增的特點,故又稱“凍結肩”等。該癥由于肩關節(jié)軟組織病變,引起肩關節(jié)疼痛和活動障礙的慢性疾病。肩關節(jié)是人體全身各關節(jié)活動范圍大的關節(jié),其關節(jié)囊松馳,關節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關節(jié)在生活中活動較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。其主癥為肩部呈陣發(fā)性疼痛,逐漸加劇或刀割樣痛,呈持續(xù)性,伴肩關節(jié)活動受限,肩關節(jié)向各方面活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,患肩怕冷,重者出現肌肉痙攣與攣縮。肩周炎是一種自限性疾病,持續(xù)12-18月,無遠期的后遺癥。我科對肩周炎患者均采用電針、烤電、中頻脈沖治療結合。有活動障礙者配合手法按摩松解粘連,教病人功能鍛煉。
典型病例:閔××,男,69歲,病案號(19876)。主訴:左肩疼痛伴活動障礙2年多,加重半月。就診時:左肩疼痛,以夜間為重,呈陣發(fā)性劇痛,左肩活動明顯受限,上舉、后伸、內外旋均受限,左肩部怕冷。左肩平片示:左肩諸骨未見異常。予香丹注射液活血化瘀,配合電針、紅外線照射、中頻脈沖治療后疼痛緩解,同時配合手法按摩松解粘連。治療8天后,左肩膀疼痛好轉出院。
(6)、跟骨骨刺:即足跟骨質增生,其癥狀是足跟壓痛,走路時,腳跟不敢用力,有石硌、針刺的感覺,活動開后癥狀減輕,跟骨部位長骨刺,多發(fā)于中老年人。是一種常見病,多由于外傷、慢性勞損使足底腱膜緊張、攣縮、骨化,終導致骨刺形成,常規(guī)療法療效不佳,傳統(tǒng)療法對跟痛癥療效不佳,屬臨床上的疑難病,多表現為足跟部疼痛,行走不力,晨起時疼痛加重,男女均可發(fā)病,多為單側跟骨發(fā)病。我2003年7月在溫江縣中醫(yī)院學習小針刀療法后,對跟骨刺病人采用小針刀療法針對病因,直接松解緊張、攣縮、骨化的足底腱膜,達到了很好的效果。
典型病例:曾××,女,54歲,20xx年5月就診為門診病人。主訴:左足跟痛3月,加重一周。就診時:左足跟痛,行走不力,晨起加重,活動后稍減輕。左跟骨側軸片示:跟骨骨刺。采用2%利多卡因、強的松龍痛點阻滯后,小針刀松解,患者疼痛立即減輕。隨訪6年多未再復發(fā)。
自我從事臨床中醫(yī)工作以來,思想上努力上進,工作上兢兢業(yè)業(yè),生活上樂觀向上、團結同事。我自認為具備晉升副主任醫(yī)師資格,無論評審通過與否,我將更加努力,做好本職工作。