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南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇一
（一）我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況
有村醫(yī)235人，有病床353張，千人口病床數1.06張，有衛(wèi)生專業(yè)技術人員325人，千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員數0.98人;按學歷分:本科學歷18人，占職工總數的4.47%;專科學歷121人，占職工總數的'30.02%；中專學歷238人，占59.05%；高中及以下學歷26人，占職工總數的6.45%。
衛(wèi)生專業(yè)技術人員中醫(yī)生有223人，護士75人，藥劑人員7人，檢驗人員8人，放射人員3人，工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱分:有高職8人，占專業(yè)技術人員總數的2.54%；中職107人,占專業(yè)技術人員總數的34%；初職167人,占專業(yè)技術人員總數的53.1%；無職稱人員32人，占專業(yè)技術人員總數的10%。各類衛(wèi)生技術人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人，注冊護士77人?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人，占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數的63%；助理醫(yī)師24人，占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數的49%；注冊護士61人,占注冊護士總數的74 %。
一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術人員數僅為0.98人，按xx年xx省平均水平,每千人口應擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員2.58人的標準，我縣應擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員數855人，目前現有的衛(wèi)生專業(yè)技術人員只有325人，已遠不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務需求。
二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級職稱以上的人數只有8人，僅占衛(wèi)生專業(yè)技術人數的2.46%，婦幼、護理、公衛(wèi)等專業(yè)高級職稱人才嚴重缺乏。
三是人才結構不合理。表現為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻，高級衛(wèi)生人才全部集中在縣級醫(yī)療機構，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊護士分布在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻，學歷高、業(yè)務技術好的醫(yī)務人員大都集中在縣級醫(yī)療機構；三是復合型人才比較少，臨床與管理相結合的復合型人才缺乏，醫(yī)療機構管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護比例倒置，我縣醫(yī)護比為2.93:1,遠遠低于合理的1：2比例，臨床護士隊伍數量嚴重不足。
四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍管理有待于進一步加強。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，僅占醫(yī)師總數的78.92%，還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進一步加強和提高。
（二）我縣開展新型農村合作醫(yī)療工作情況
1、新型農村合作醫(yī)療組織管理機構情況
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來，成立了縣級管理委員會、監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會、監(jiān)督委員會，各票村級合管小組，縣鄉(xiāng)兩級在管理委員會下分別設立了各組新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室，作為新農合工作的經辦機構，縣編委在機構改革中曾下達的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責，互不隸屬。
在實際工作中，縣合管辦借調、抽調了５名工作人員開展工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也指派1-2名工作人員，但是由于隊伍不穩(wěn)定、職責不明確，硬件不到位，為新型農村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行帶來了極大的困難。
我縣從xx年9月開始籌備新型農村合作醫(yī)療工作以來，各級黨委、政府高度重視，各有關部門積極配合支持，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升，廣大參合農民群眾受益程度不斷提高，社會效益良好。
xx年度，我縣應參加新型農村合作醫(yī)療71517戶、 305197人，實際共有252432人參加了新型農村合作醫(yī)療，參合率達82.88%，按人均繳費10元，省級財政補助20元，中央財政補助20元的籌資標準，應籌參合資金1262.16萬元，其中兩級財政撥付我縣新農合資金全部到位。xx年度，共支出新農合資金742.126萬元，共有338258人次享受到新農合補償，參合群眾受益面達134%。
xx年度，全縣應參加新型農村合作醫(yī)療70528戶305197人，實際共有64655戶258490人參合，參合率為84.7%，在xx年基礎上提高了1.88個百分點，按人均繳費10元，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準，應籌參合資金2326.41萬元，xx年度，全縣支出新農合醫(yī)療資金1665.53萬元，共有486844人次享受醫(yī)療費用補償，參合群眾受益面達188%。
xx年，全縣應參加新型農村合作醫(yī)療戶306307人，實際共有64655戶266855人參合，參合率為87.12%，在xx年基礎上提高了2.42個百分點，按人均繳費20元，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準，應籌參合資金2668.55萬元，至xx年4月1日，已到位533.71萬元，中央和省兩級財政補助款項未撥付到賬。xx年第一季度，全縣支出新農合醫(yī)療資金392.48萬元，共有127330人次享受醫(yī)療費用補償，參合群眾受益面已達47.72%。
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，從xx年1月至xx年一季度止，共27個月，應籌資金6257.12萬元（今年中央和省級財政沒有拔付2148.8萬元）,到位資金4108.32萬元，扣除風險基金592.25萬元，可使用資金3516.07萬元，已使用資金2800.14萬元，結余715.93萬元。
（一）各級黨委、政府重視，相關部門密切配合。
全縣各級新型農村合作醫(yī)療組織機構已初步建立，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）由政府主要領導為組長（主任），衛(wèi)生、財政等部門負責同志為成員的新型農村合作醫(yī)療協調領導小組（管理委員會），并設立了新農合辦辦公室，同時，還建立了由農民代表參與的監(jiān)督委員會。在各級政府的積極協調領導下，衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政等部門密切配合，團結協作，人大、政協積極參與，已初步形成了政府組織領導、衛(wèi)生部門具體實施、多部門協調配合、人大和群眾監(jiān)督相結合的新型農村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。
（二）采取各種宣教措施，廣泛深入地動員農民參與。
縣鄉(xiāng)都結合實際，開展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動，向農民介紹新型農村合作醫(yī)療有關政策和好處，介紹就診程序、報銷辦法等具體規(guī)定，讓農民明白如何看病、清楚如何報銷，消除了顧慮，提高了自愿參合的積極性。
（三）因地制宜制定實施方案，并在運行中適時調整。
在進行認真細致地基線調查的基礎上，從xx年開始，縣新農辦公室每年都在運行過程中，爭取各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門的意見建議，針對實施方案的一些缺陷和不足，及時進行分析研究，并對實施方案適時、適當進行調整使方案更趨合理，在符合國家政策規(guī)定的前提下，報省、市衛(wèi)生主管部門和上級新型農村合作醫(yī)療管理部門批準實施。xx年、xx年、xx年實施三年來每年都有一個新方案從年初開始執(zhí)行。
（四）強化基金監(jiān)管，盡量做到安全運行。
認真貫徹落實落實國家關于加強合作醫(yī)療基金管理的有關文件精神，對統籌基金實行縣級統一核算、收支兩條線、專戶存儲、專戶管理。實行公示制度，接受群眾和社會監(jiān)督，確保工作公開、公平、公正。
（五）開展醫(yī)療救助，滿足弱勢群體就醫(yī)需求。
為使特困家庭等農村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益，每年縣民政部門都會根據全縣特困人口數進行繳納參合費用的補助。
在國家一期國債項目和拉動內需項目、以及prcdp項目在我縣實施的機遇，加強了農村衛(wèi)生服務體系建設，努力改善醫(yī)療條件，盡量使參合農民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療單位加大投入，完善設備設施，努力提高其服務能力水平。為控制醫(yī)療機構不合理檢查、用藥問題，去年在省政府的統一安排下，我縣對新型農村合作醫(yī)療藥品流通進行了統一競價采購、統一配送招標工作，對新農合用藥目錄進行了重先組織，但這一工作在運行幾個月來，還需進一步加以完善。
（一）農民醫(yī)藥費用負擔有所減輕。
自新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，截止xx年3月，全縣共有952426參合患者享受到政策補助，共支出新農合基金2800.14萬元，減輕了農民因疾病造成的經濟負擔，緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧的困難。
經過兩年多來的努力，全縣新型農村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務機構監(jiān)管等方面，初步探索出一些行之有效的做法，并逐步規(guī)范、健全和完善，為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎。
（三）是促進了農村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。
通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施條件，深化農村衛(wèi)生改革，加強人才培養(yǎng)，醫(yī)療綜合服務能力有了較大提高，通過改善服務，降低成本，不僅減輕了農民的醫(yī)藥費用負擔，刀嗇了醫(yī)療機構的社會和經濟效益。
（四）農民和基層干部對新型農村合作醫(yī)療的信心增強。
通過農民自身或周圍群眾受益，農民對新型農村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任，新型農村合作醫(yī)療正在被越來越多的農民群眾和基層干部所了解。
（一）存在的主要問題
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，三年來在縣委、政府，及各級各部門的大力支持下雖然取得了一些成效，但由于組織管理機構不定位，經辦機構人員不落實，管理工作經費不到位，部門職責不明晰，責任主體不確定，各級經辦機構存在不履行職能職責，各級定點醫(yī)療機構存在套用資金、掛床住院、分解處方等現象，去年，在縣人大、政協進行的調研工作中，在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計局開展的調查工作中，發(fā)現部份村衛(wèi)生室存在虛開處方、多報補償金額情況，對事實核對確鑿的已進行處理通報。
（二）存在問題的原因分析
一是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構人員得不到落實。
新型農村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟醫(yī)療制度，是政府的一項民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實施下去，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光，關鍵是人的問題，關鍵是經辦機構的工作人員。目前我縣縣級經辦機構縣編核3名，按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的，況且我縣縣新農合辦公室目前有5名工作人員，抽調2名、借調3名；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構至少應有2名專職經辦人員，設會計和審核崗，人口多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設3名，目前的情況是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦人員從各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職工中選配1名，從衛(wèi)生院抽出1名組成，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心工作多，在工作繁忙時，新農合辦工作人員還要參加其它中心工作，長時間放下新農合的審核工作而參加中心工作，有的經辦人員身兼數職精力分散，加之新農合工作每月一次審核報銷工作量、風險大，經辦人員也不愿更多的去承擔風險，又沒有明確的身份和職責，也不想、不用、不必嚴格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機構，在審核時只是起到一個收發(fā)員作用，把每月的門診處方、報表收好，上報到縣新農合辦就完事，目前我縣的新農合審核工作大多數任務都是由縣新農合辦來承擔，每月的審核工作就是由這5名暫時抽調組成的人員用手工加電腦半自動化完成的，根本無力分出時間精力去督查、抽查，更何況縣新農合辦人員的特殊組成原因，從我縣新農合啟動就開始從事這一工作的，借調抽聘用到現在身份都沒有解決，也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經辦機構的職能職責是檢查、指導、督促、審核、考核醫(yī)療機構，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經辦機構是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構把關，縣級經辦機構是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農合辦是股所級機構，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合辦也是股所級，這種畸形機構是無法正常的履行這一職能工作的。
二是工作經費得不到保障。
新農合經費雖然看起來每年都是上千萬元的資金，不了解這一工作的外行人認為這些經費可以隨便支付一點做辦公經費，在實際工作中，這些資金都是封閉運行，衛(wèi)生管帳、財政管錢、銀行開戶、封閉運行，每一筆資金的流動，上級都隨時監(jiān)控，并且嚴格規(guī)定各級政府不能把新農合資金作為辦公經費和人員工資進行開支，因此要靠用基金來解決辦公經費和人員工資是不可能的。省、市有關文件規(guī)定，各級開展新型農村合作醫(yī)療的工作經費，按當地參合人數每人1.0元納入財政預算?，F在縣、鄉(xiāng)經辦機構的工作業(yè)務量非常大，縣級經辦機構自新農合啟動后，所有的報表、材料、設備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構更是困難，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經費開支，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票、食宿費用都要自付；在籌資工作時，工作人員每天或步行、或騎車入村入戶籌資，沒有開展工作的補助經費，因此非常難以調動工作積極性。
三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶，資金安全得不到保障。
按照《xx省新型農村合作醫(yī)療基金財務管理辦法》的要求，縣、鄉(xiāng)新農合經辦機構必須開設新農合基金收入戶和支出戶，保證合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、?？顚９?。目前，我縣縣級新農合基金收入戶和支出戶開設在農業(yè)銀行xx支行，而10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中只有兩個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有農業(yè)銀行網點，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯社網點。但信用聯社以總戶開在農行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合經辦機構開設專用帳戶?，F在，每月核銷回補給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機構以及異地就醫(yī)患者的補償金只能通過縣農行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統管帳戶，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統管賬戶轉撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合辦，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理人員的工作量，且不同銀行之間轉帳還需支出轉帳費，無形中增加了開支。籌資期間，按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶，辦公經費又緊缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款，又要做報表，基本上要到籌資結束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風險大。今年，籌資標準提高后，資金量更大，不安全系數更高。因此如果能將我縣新農合專戶轉到信用聯社開設，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合專戶就能建立，全縣的新農合資金管理就能合規(guī)，資金的管理風險就能降低。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯社，縣衛(wèi)生局已多次向人行、農行、信用社、財政進行過協調，但沒有結果，說話不算。
四是部份干部和群眾的認識不足。
部份干部對新型農村合作醫(yī)療制度的重要性認識不夠，對這一制度建立的艱巨性、復雜性和長期性認識不足，對新型農村合作醫(yī)療的有關規(guī)定、政策不深入學習全面理解，開會不聽，文件不認真看，工作不調研，在工作時政策把握不準，對如何建立新型農村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多，宣傳發(fā)動不夠深入，管理粗放，有問題和責任時干部之間、部門之間推諉扯皮，有利益時爭先恐后。
五是醫(yī)療服務條件不完善和醫(yī)療服務行為不規(guī)范。
我縣農村衛(wèi)生服務體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關心下，得到了加強，但由于底子薄，基礎弱，縣鄉(xiāng)村三級農村衛(wèi)生服務體系仍存在房屋破舊，設備陳舊短缺，人員素質低，人才缺乏等現實問題。醫(yī)療機構不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴格要求下還是過高；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目。另外，農村藥品市場混亂的狀況和藥品價格偏高的現象還突出。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出，農民的費用負擔也沒有真正減輕，以致部份農民對合作醫(yī)療制度產生懷疑，影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。
建議一必須盡快對我縣的新型農村合作醫(yī)療管理組織、經辦機構進行定位，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級、付科級還是股所級，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經辦機構歸屬哪個部門，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構隸屬于哪一個部門管理。這一前提沒有解決和定位好，要理面順目前管理混亂，制度不全，無責任人等現象都只是一句空話，要進一步規(guī)范管理預防資金風險也不現實。
建議二盡快確定縣級經辦機構人員，在縣新農合辦設立管理、審核、督查、會計、出納、信息六個崗位，可以采取組織考察選調，也可以采取公開招聘具有這些崗位資質的會計、出納、計算機、醫(yī)療專業(yè)人員；明確鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構人員身份，由人事部門行文認定，解除經辦機構人員的后顧之憂，切實讓他們承擔起責任、履行職責。
建議三盡快建立網絡信息系統，實現網上錄入信息、審核，提高審核工作效率，防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現象，降低資金風險。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機，需要進行專用系統安裝和聯網。
建議四把新農合工作經費列入財政預算，并給予資金支持，保證工作正常運轉的經費。
建議五請求縣政府出面協調各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開戶問題，盡快使其資金安全運行。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇二
此次練習，我去了一所既有初中又有小學的農村塾校。在那邊，我發(fā)覺了一個獨特的現象：在職教師寥寥無幾，而代課教師卻占了大都。
我不由狐疑了：如今的師范生都說就業(yè)堅苦，有的畢業(yè)好幾年了也異國找到工作，為甚么這里另有這么多的代課教師呢？因而，我對這里的代課教師進行了一番查看。
這里地處偏僻的農村，交通不便，離縣城得波動三四個小時。本地的年青人都到外埠打工去了，剩下老弱病殘看家，趁便帶帶孩子。農村教師每個月除了領國度法則的那點工錢以外，并異國其他的補助。在職教師得在這里工作起碼6年才有資格申請調離。如今的師范生畢業(yè)時差不多已經21、22了，加上6年，都快30了。
基于上述因為，很多師范生畢業(yè)后甘心托干系進城鎮(zhèn)的宿舍，哪怕那些現象已經趨于飽和狀況，也不肯去農村任教。
代課教師大都為宿舍附近的長住人口，農村塾校的教師奇缺現象，無疑為他們創(chuàng)設了前提。
他們之所以被稱為代課教師，說普通一點也便是“臨時工”，因為他們異國與宿舍簽訂正式的公約，異國經過議定正規(guī)的教誨渠道獲得教師資格證，異國正式的式樣。有的只念了初中，有的只念了高中，有的經過議定自考或函授獲得別的大學文憑，卻因為國度有關于代課教師轉正年齡不得超出35歲的法則而只好連續(xù)代課。
從宿舍帶領那邊我明白到，教誨部分估計撥給代課教師的工錢有600元，可是因為如今農村塾生的膏火不收了，宿舍的滾動資金少了，宿舍就的從代課教師的工錢中抽取一部分作為宿舍的滾動資金，如許到代課教師手里的，只有400多一點了。
以宿舍的于教授為例，她代課已有25年了，5年前她經過議定自考獲得了小學教誨的本科文憑，可是她的年齡已經超出了35歲，不能獲得正式的式樣。
在他人看來，像于教授如許來宿舍代課，每個月的工錢又有了，家里的農業(yè)出產也跟上了，一年能有很多收益呢。
經過議定和于教授的反復漫談，我才知道，于教授的內心裝著很多苦水呢。
這里的宿舍履行的是坐班制，加上宿舍教師的緊張不敷，一個教師每每要上好幾個班級。于教授說，平常還好，如果趕上農忙時節(jié)，她早上去宿舍之前就把糧食曬在院子里，如果碰到變天了，就只好等雨水把糧食沖走了?！拔也淮舐钥吹揭掠炅?，就跟門生說不上課了，我要回家收糧食吧。”于教授苦笑著說道。
談到代課教師的報酬題目，于教授也覺得挺屈身的。她說本身對門生付出的心血其實不比在職教師少，偶然還遠遠超出了，可到頭來獲得的呢......我們都是寫臨時工，隨時都大略下課，今后還異國退休工錢......不過于教授又說，固然是如許，可當她抱著冊本走進講堂，看到孩子們那一雙雙苛求知識的眼睛時，她的那些抱怨、那些懊惱，都拋之腦后了。她也不知道為甚么。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇三
中共中央辦公廳、國務院辦公廳近日印發(fā)《深化農村改革綜合性實施方案》，《方案》明確，到2020年，農村各類所有制經濟尤其是農村集體資產所有權、農戶土地承包經營權和農民財產權的保護制度更加完善，新型農業(yè)經營體系、農業(yè)支持保護體系、農業(yè)社會化服務體系、農業(yè)科技創(chuàng)新體系、適合農業(yè)農村特點的農村金融體系更加健全，城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展一體化體制機制基本建立，農村社會治理體系和農村基層組織制度更加完善，農民民主權利得到更好保障，農業(yè)農村法律法規(guī)進一步完善并加強，農村基層法治水平進一步提高，農業(yè)現代化水平和農民生活水平進一步提升，農村經濟社會發(fā)展更具活力。
從提高農村改革的系統性、整體性、協同性出發(fā)，聚焦農村集體產權制度、農業(yè)經營體系、農業(yè)支持保護制度、城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制和農村社會治理制度等五大領域，進一步推進深化農村改革。
在深化農村集體產權制度改革方面，包括深化農村土地制度改革、分類推進農村集體資產確權到戶和股份合作制改革、深化林業(yè)和水利改革。
對于深化農村土地制度改革，《方案》提出，一是開展農村土地征收、集體經營性建設用地入市、宅基地制度改革試點。及時總結經驗、不斷完善，形成可復制、可推廣的改革成果。二是深化農村土地承包經營制度改革。抓緊修改有關法律，落實中央關于穩(wěn)定農村土地承包關系并保持長久不變的重大決策，適時就二輪承包期滿后耕地延包辦法、新的承包期限等內容提出具體方案。在基本完成農村集體土地所有權確權登記頒證的基礎上，按照不動產統一登記原則，加快推進宅基地和集體建設用地使用權確權登記頒證工作。明確和提升農村土地承包經營權確權登記頒證的法律效力，擴大整省推進試點范圍，總體上要確地到戶，從嚴掌握確權確股不確地的范圍。出臺農村承包土地經營權抵押、擔保試點指導意見。在有條件的地方開展農民土地承包經營權有償退出試點。制定出臺完善草原承包經營制度的文件，規(guī)范草原承包行為和管理方式，充分調動廣大牧民保護和建設草原的積極性。引導農村集體所有的荒山、荒溝、荒丘、荒灘使用權有序流轉。三是健全耕地保護和補償制度。
在加快構建新型農業(yè)經營體系方面，包括推動土地經營權規(guī)范有序流轉、加強農民合作社規(guī)范化建設、創(chuàng)新農業(yè)社會化服務機制、培養(yǎng)職業(yè)農民隊伍、健全工商資本租賃農地的監(jiān)管和風險防范機制、推進農墾改革發(fā)展和全面深化供銷合作社綜合改革。
對于推動土地經營權規(guī)范有序流轉，《方案》要求，在農村耕地實行所有權、承包權、經營權“三權分置”的基礎上，按照依法自愿有償原則，引導農民以多種方式流轉承包土地的經營權，以及通過土地經營權入股、托管等方式，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經營。把握好土地經營權流轉、集中和規(guī)模經營的度，不片面追求超大規(guī)模經營，不搞大躍進，不搞強迫命令，不搞行政瞎指揮，使適度規(guī)模經營與農村勞動力轉移、農業(yè)科技進步、農業(yè)社會化服務水平相適應。提升農戶家庭經營能力和水平，重點發(fā)展以家庭成員為主要勞動力、以農業(yè)為主要收入來源、從事專業(yè)化集約化農業(yè)生產的規(guī)模適度的農戶家庭農場，使之成為發(fā)展現代農業(yè)的有生力量。適時提出促進家庭農場發(fā)展的相關立法建議。
在健全農業(yè)支持保護制度方面，包括建立農業(yè)農村投入穩(wěn)定增長機制、完善農產品價格形成機制和農產品市場調控制度、完善農業(yè)補貼制度、建立農田水利建設管理新機制、深化農業(yè)科技體制改革、建立農業(yè)可持續(xù)發(fā)展機制、加快農村金融制度創(chuàng)新。
在健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制方面，《方案》提出，完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的規(guī)劃體制。盡快修訂完善縣域鄉(xiāng)村建設規(guī)劃和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村莊規(guī)劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃控制下，探索編制村土地利用規(guī)劃，提高規(guī)劃科學性和前瞻性，強化規(guī)劃約束力和引領作用。加快推進戶籍制度改革。加快建立和實施居住證制度，以居住證為載體，逐步實現基本公共服務對常住人口的全覆蓋。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇四
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。xxx人民醫(yī)院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由一名業(yè)務副院長具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室人員，以保證合作醫(yī)療的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度，診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將嚴格按照規(guī)定，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續(xù)完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求。
嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統計表。
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認，以便復查和檢查。
成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導致醫(yī)療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。
建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照《xx市新型農村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法（試行）》的有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，完滿完成參保農民的醫(yī)療服務。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇五
一、主要做法
（一）領導小組健全，人員、經費保障有力。為了在組織上保證“xx”普法依法治理工作的順利實施，根據市法建辦要求，成立了局“xx”普法依法治理工作領導小組，明確了工作責任，指定專人負責局“xx”普法依法治理工作。結合人員變動和黨組分工，及時對領導小組進行調整，結合工作實際加強宣傳及執(zhí)法經費投入，保證了“xx”普法依法治理工作全面完成。
根據《xx市“xx”時期依法治市工作綱要》和《關于在公民中開展法制宣傳教育的第六個五年規(guī)劃（xx-xx）》的通知，結合實際制定了局《“xx”普法依法治理工作方案》，以及省住房和城鄉(xiāng)建設廳《全省住房城鄉(xiāng)建設系統開展法制宣傳教育的第六個五年規(guī)劃》青建法[xx]871號精神，對本單位“xx”普法和“xx”時期依法治理工作進行全面規(guī)劃，每年根據市法建辦年度普法工作要點，認真安排本單位普法依法治理工作；領導小組堅持定期召開會議，專題研究和安排工作，總結和督導局普法依法治理工作，保證了各項工作的有效落實。
（二）學法制度落實，學習活動扎實有效。一是下發(fā)了《深化法律七進服務科學發(fā)展法制宣傳教育主題活動的通知》和《關于積極開展法律進機關活動的通知》，明確了法治學習重點任務，制定了保障措施，認真督導落實。二是將領導干部學法列入局黨組中心組年度學習計劃，每年安排黨組中心組進行4次以上的集中學法活動。班子成員先后學習了憲法制度、社會主義法治理論和行政基本法律、《保密法》、《公務員法》等法律，結合崗位實際認真學習和研究城市管理法規(guī)規(guī)章。領導干部法律素養(yǎng)進一步提升，依法決策、依法管理和依法解決實際問題的能力不斷增強。三是根據局機關制定的《領導干部及工作人員學法用法制度》規(guī)定，認真落實法律知識任職資格制度，定期組織法律知識任職資格考試，并頒發(fā)統一編號的職資格證書；落實法制講座制度，邀請法律專家，為機關人員進行行政基本法律專題講座，縣級領導干部還參加了全市舉辦的法律專題講座，定期由局領導開展城管法規(guī)規(guī)章專題輔導；落實法律知識培訓制度，每年舉辦培訓班，有計劃地對機關人員進行輪流培訓；通過開展法律知識競賽等群眾性法治文化活動，營造法治氛圍，提高干部職工法治意識；落實自學制度，訂購了《公務員學法用法讀本》、《城市管理》、《中國法制報》等雜志、報刊和書籍，購買安裝了“無紙化”學法軟件，為工作人員自學法律知識創(chuàng)造了條件；落實干部學法檔案制度，為全體公務員建立了個人學法檔案，一人一檔，對個人學法情況如實記錄；落實法律知識考試考核制度，除參加全市統一組織的普法考試外，堅持每年進行一次城管專業(yè)法律知識考試；落實執(zhí)法經驗交流制度，組織市、區(qū)城管執(zhí)法人員召開執(zhí)法文書制作、執(zhí)法程序運用、執(zhí)法案例剖析等經驗交流活動，不斷規(guī)范行政執(zhí)法工作。四是組織專人對城市管理法規(guī)規(guī)章和城管執(zhí)法隊伍管理規(guī)定等匯編成冊，編印了《xx市城市管理法規(guī)規(guī)章文件匯編》和《服務質量公開承諾和親切服務制度》，人手一冊，方便學習。五是為公務員配齊了《公務員學法用法習題集》（上、下冊），定期檢查督導作業(yè)完成情況，全體公務員能夠嚴格按照機關年度普法進度，按時完成相應的學法習題集、撰寫學法筆記和心得體會，中途調動、考試進入機關的干部，主動補學補記，全部完成了“xx”普法學習內容和習題。
（三）宣傳手段豐富，宣傳教育工作針對性較強。一是通過撰寫工作信息、開辦學習園地、制作法制宣傳展板，開展法治宣傳，每年向市法建辦等相關單位報送信息12期以上，辦法制學習園地3期、法制宣傳板報5期。二是借助媒體開展法治宣傳，與xx電視臺合作開辦了“城管巡查”電視節(jié)目、與xx廣播電臺合作開辦了“城管面對面”廣播節(jié)目、與青海廣播電視報合作開辦了“普法長廊”專版，廣泛宣傳城市管理工作和城市管理規(guī)定；主動接受新聞媒體采訪，積極參加“行風政風熱線”和“向人民匯報、請人民評議”直播節(jié)目，在電視臺、電臺、《青海都市報》、《xx晚報》等新聞媒體發(fā)布城市管理法規(guī)規(guī)章和工作信息。三是根據“法律七進”要求，結合工作重點開展了城管法規(guī)規(guī)章進社區(qū)、進市場、進門店、進工地宣傳活動，針對重點人群宣傳城市管理規(guī)定。四是在新修訂的《xx市市容環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、《xx市餐廚垃圾管理條例》、《xx市城市建筑垃圾管理辦法》發(fā)布實施后，組織城管行政執(zhí)法人員通過集中宣傳、入戶宣傳、流動宣傳、發(fā)送手機短信息等形式進行宣傳，使重點對象能夠及時了解城市管理法規(guī)規(guī)章，自覺服從城市管理規(guī)定，配合、支持和參與城市管理工作。五是向聯點幫扶村湟源縣和平鄉(xiāng)馬家灣村贈送了法律圖書、反對xxx和農民參保方面的宣傳資料。六是積極參加市法建辦、市綜治辦、市文明辦、市愛衛(wèi)辦等組織的法制宣傳活動，參加了“創(chuàng)城”、“建衛(wèi)”、綜治、安全生產、世界環(huán)境日、“”、“”、《青海省法制宣傳教育條例》啟動儀式等宣傳活動。
（四）重視制度建設，城管法規(guī)規(guī)章更加完善。堅持依法管理，立法先行。一是修訂了《xx市市容環(huán)境衛(wèi)生管理條例》，對原條例中部分不便操作的條款進行了修改，對城市管理中無管理依據的部分管理事項在條例中進行了補充，對違反城市管理規(guī)定的行為普遍提高了處罰的幅度。二是修訂了《xx市餐廚垃圾管理條例》，強化了對餐廚垃圾的源頭管控，補充完善了農牧、食品管理方面的內容。三是修訂了《xx市建筑垃圾管理辦法》，重點針對建筑垃圾運輸環(huán)節(jié)制定了公司化管理和密閉化運輸的規(guī)定，有效解決了隨意拋撒、隨意傾倒建筑垃圾的行為。四是修訂了《xx市城市景觀照明管理規(guī)定》，明確了景觀照明設施的建設范圍，對新建建筑的景觀照明設施要求做到與主體工程同時設計、同時施工、同時交付使用，全市景觀照明水平逐年提高。五是根據市委、市政府辦公廳關于戶外廣告管理的有關要求，正在對《xx市戶外廣告設置管理辦法》進行修訂，目前已經完成了初稿。六是對規(guī)范性文件進行了重新修訂和梳理，目前共保留規(guī)范性文件27件。
（五）監(jiān)督形式多樣，隊伍管理更加規(guī)范。一是接受市民監(jiān)督。向全社會公開了城管“110”投訴電話（821xxxx），不分節(jié)假日實行24小時值班，詳細記錄投訴事項及辦理結果，定期組織專人對受理事項綜合分析，為黨組、領導決策提供參考；積極開展“城管局長與市民面對面”等活動，組織局領導、各處（室、大隊）負責人現場受理群眾意見、建議和投訴，現場答復、解決群眾提出的市容環(huán)境衛(wèi)生管理方面存在的問題，現場無法解決的，事后必須完成督辦落實，將辦理結果向本人反饋。二是接受媒體監(jiān)督。加強與媒體的溝通，自覺接受媒體監(jiān)督，各處（室、大隊）制作了記錄媒體反映問題的剪貼本，認真收集媒體反映的市容環(huán)境衛(wèi)生管理方面的問題，并根據職責分工對媒體反映的問題逐項督導整改。三是接受人大代表、政協委員對城市管理工作的監(jiān)督。認真辦理人大代表、政協委員提出的議案和提案，對人大代表、政協委員提出的意見、建議，組織專人進行研究，吸收借鑒，對反映的問題認真整改落實。每年邀請人大代表、政協委員檢查指導城市管理工作，面對面反饋議案、提案辦理結果，聽取代表和委員的意見建議。四是加強城管執(zhí)法隊伍管理。修訂下發(fā)了《行政執(zhí)法責任制度》、《行政執(zhí)法公示制度》、《行政執(zhí)法督查制度》和《行政執(zhí)法局錯案責任追究制度》四項制度；明確了城管執(zhí)法人員崗位責任，對城管行政執(zhí)法工作實行量化考核，強化執(zhí)法人員的責任意識；結合群眾路線教育實踐活動，開展了“文明執(zhí)法、服務群眾”主題實踐活動，加強作風紀律整頓，提高服務水平；加大督查力度，通過內部自查、入戶走訪、問卷調查等形式，查找城管人員在許可、收費和執(zhí)法等環(huán)節(jié)中存在的問題，有效預防和化解各類違規(guī)違紀苗頭，杜絕了重大違法違紀行為的發(fā)生。
二、存在的主要問題
（一）受立法權限制約，城管法規(guī)規(guī)章還存在操作性不強的問題，如對流動攤點、違法法運輸建筑垃圾和生活垃圾車輛的管理，由于其流動的特點，城管部門在執(zhí)法過程中，一方面很難確定當事人準確信息，另一方面缺乏相應的強制措施，存在“執(zhí)法難”的問題。
（二）個別城管法規(guī)規(guī)章落實還不夠到位，如隨地吐痰、便溺、亂扔垃圾、寵物糞便影響環(huán)境衛(wèi)生等問題，違法情況比較普遍，執(zhí)法難度大，城管法規(guī)規(guī)章沒有得到有效落實。
（三）普法教育及宣傳隊伍力量薄弱，組織集中學習時照本宣科較多，深入淺出地分析講解較少；開展普法宣傳時，使用傳統方式多，運用新媒體等現代通信技術較少，學習教育和宣傳手段還不夠豐富。
三、下一步重點工作
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇一
（一）我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況
有村醫(yī)235人，有病床353張，千人口病床數1.06張，有衛(wèi)生專業(yè)技術人員325人，千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員數0.98人;按學歷分:本科學歷18人，占職工總數的4.47%;專科學歷121人，占職工總數的'30.02%；中專學歷238人，占59.05%；高中及以下學歷26人，占職工總數的6.45%。
衛(wèi)生專業(yè)技術人員中醫(yī)生有223人，護士75人，藥劑人員7人，檢驗人員8人，放射人員3人，工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱分:有高職8人，占專業(yè)技術人員總數的2.54%；中職107人,占專業(yè)技術人員總數的34%；初職167人,占專業(yè)技術人員總數的53.1%；無職稱人員32人，占專業(yè)技術人員總數的10%。各類衛(wèi)生技術人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人，注冊護士77人?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人，占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數的63%；助理醫(yī)師24人，占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數的49%；注冊護士61人,占注冊護士總數的74 %。
一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術人員數僅為0.98人，按xx年xx省平均水平,每千人口應擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員2.58人的標準，我縣應擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員數855人，目前現有的衛(wèi)生專業(yè)技術人員只有325人，已遠不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務需求。
二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級職稱以上的人數只有8人，僅占衛(wèi)生專業(yè)技術人數的2.46%，婦幼、護理、公衛(wèi)等專業(yè)高級職稱人才嚴重缺乏。
三是人才結構不合理。表現為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻，高級衛(wèi)生人才全部集中在縣級醫(yī)療機構，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊護士分布在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻，學歷高、業(yè)務技術好的醫(yī)務人員大都集中在縣級醫(yī)療機構；三是復合型人才比較少，臨床與管理相結合的復合型人才缺乏，醫(yī)療機構管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護比例倒置，我縣醫(yī)護比為2.93:1,遠遠低于合理的1：2比例，臨床護士隊伍數量嚴重不足。
四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍管理有待于進一步加強。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，僅占醫(yī)師總數的78.92%，還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進一步加強和提高。
（二）我縣開展新型農村合作醫(yī)療工作情況
1、新型農村合作醫(yī)療組織管理機構情況
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來，成立了縣級管理委員會、監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會、監(jiān)督委員會，各票村級合管小組，縣鄉(xiāng)兩級在管理委員會下分別設立了各組新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室，作為新農合工作的經辦機構，縣編委在機構改革中曾下達的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責，互不隸屬。
在實際工作中，縣合管辦借調、抽調了５名工作人員開展工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也指派1-2名工作人員，但是由于隊伍不穩(wěn)定、職責不明確，硬件不到位，為新型農村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行帶來了極大的困難。
我縣從xx年9月開始籌備新型農村合作醫(yī)療工作以來，各級黨委、政府高度重視，各有關部門積極配合支持，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升，廣大參合農民群眾受益程度不斷提高，社會效益良好。
xx年度，我縣應參加新型農村合作醫(yī)療71517戶、 305197人，實際共有252432人參加了新型農村合作醫(yī)療，參合率達82.88%，按人均繳費10元，省級財政補助20元，中央財政補助20元的籌資標準，應籌參合資金1262.16萬元，其中兩級財政撥付我縣新農合資金全部到位。xx年度，共支出新農合資金742.126萬元，共有338258人次享受到新農合補償，參合群眾受益面達134%。
xx年度，全縣應參加新型農村合作醫(yī)療70528戶305197人，實際共有64655戶258490人參合，參合率為84.7%，在xx年基礎上提高了1.88個百分點，按人均繳費10元，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準，應籌參合資金2326.41萬元，xx年度，全縣支出新農合醫(yī)療資金1665.53萬元，共有486844人次享受醫(yī)療費用補償，參合群眾受益面達188%。
xx年，全縣應參加新型農村合作醫(yī)療戶306307人，實際共有64655戶266855人參合，參合率為87.12%，在xx年基礎上提高了2.42個百分點，按人均繳費20元，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準，應籌參合資金2668.55萬元，至xx年4月1日，已到位533.71萬元，中央和省兩級財政補助款項未撥付到賬。xx年第一季度，全縣支出新農合醫(yī)療資金392.48萬元，共有127330人次享受醫(yī)療費用補償，參合群眾受益面已達47.72%。
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，從xx年1月至xx年一季度止，共27個月，應籌資金6257.12萬元（今年中央和省級財政沒有拔付2148.8萬元）,到位資金4108.32萬元，扣除風險基金592.25萬元，可使用資金3516.07萬元，已使用資金2800.14萬元，結余715.93萬元。
（一）各級黨委、政府重視，相關部門密切配合。
全縣各級新型農村合作醫(yī)療組織機構已初步建立，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）由政府主要領導為組長（主任），衛(wèi)生、財政等部門負責同志為成員的新型農村合作醫(yī)療協調領導小組（管理委員會），并設立了新農合辦辦公室，同時，還建立了由農民代表參與的監(jiān)督委員會。在各級政府的積極協調領導下，衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政等部門密切配合，團結協作，人大、政協積極參與，已初步形成了政府組織領導、衛(wèi)生部門具體實施、多部門協調配合、人大和群眾監(jiān)督相結合的新型農村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。
（二）采取各種宣教措施，廣泛深入地動員農民參與。
縣鄉(xiāng)都結合實際，開展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動，向農民介紹新型農村合作醫(yī)療有關政策和好處，介紹就診程序、報銷辦法等具體規(guī)定，讓農民明白如何看病、清楚如何報銷，消除了顧慮，提高了自愿參合的積極性。
（三）因地制宜制定實施方案，并在運行中適時調整。
在進行認真細致地基線調查的基礎上，從xx年開始，縣新農辦公室每年都在運行過程中，爭取各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門的意見建議，針對實施方案的一些缺陷和不足，及時進行分析研究，并對實施方案適時、適當進行調整使方案更趨合理，在符合國家政策規(guī)定的前提下，報省、市衛(wèi)生主管部門和上級新型農村合作醫(yī)療管理部門批準實施。xx年、xx年、xx年實施三年來每年都有一個新方案從年初開始執(zhí)行。
（四）強化基金監(jiān)管，盡量做到安全運行。
認真貫徹落實落實國家關于加強合作醫(yī)療基金管理的有關文件精神，對統籌基金實行縣級統一核算、收支兩條線、專戶存儲、專戶管理。實行公示制度，接受群眾和社會監(jiān)督，確保工作公開、公平、公正。
（五）開展醫(yī)療救助，滿足弱勢群體就醫(yī)需求。
為使特困家庭等農村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益，每年縣民政部門都會根據全縣特困人口數進行繳納參合費用的補助。
在國家一期國債項目和拉動內需項目、以及prcdp項目在我縣實施的機遇，加強了農村衛(wèi)生服務體系建設，努力改善醫(yī)療條件，盡量使參合農民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療單位加大投入，完善設備設施，努力提高其服務能力水平。為控制醫(yī)療機構不合理檢查、用藥問題，去年在省政府的統一安排下，我縣對新型農村合作醫(yī)療藥品流通進行了統一競價采購、統一配送招標工作，對新農合用藥目錄進行了重先組織，但這一工作在運行幾個月來，還需進一步加以完善。
（一）農民醫(yī)藥費用負擔有所減輕。
自新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，截止xx年3月，全縣共有952426參合患者享受到政策補助，共支出新農合基金2800.14萬元，減輕了農民因疾病造成的經濟負擔，緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧的困難。
經過兩年多來的努力，全縣新型農村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務機構監(jiān)管等方面，初步探索出一些行之有效的做法，并逐步規(guī)范、健全和完善，為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎。
（三）是促進了農村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。
通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施條件，深化農村衛(wèi)生改革，加強人才培養(yǎng)，醫(yī)療綜合服務能力有了較大提高，通過改善服務，降低成本，不僅減輕了農民的醫(yī)藥費用負擔，刀嗇了醫(yī)療機構的社會和經濟效益。
（四）農民和基層干部對新型農村合作醫(yī)療的信心增強。
通過農民自身或周圍群眾受益，農民對新型農村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任，新型農村合作醫(yī)療正在被越來越多的農民群眾和基層干部所了解。
（一）存在的主要問題
我縣新型農村合作醫(yī)療工作，三年來在縣委、政府，及各級各部門的大力支持下雖然取得了一些成效，但由于組織管理機構不定位，經辦機構人員不落實，管理工作經費不到位，部門職責不明晰，責任主體不確定，各級經辦機構存在不履行職能職責，各級定點醫(yī)療機構存在套用資金、掛床住院、分解處方等現象，去年，在縣人大、政協進行的調研工作中，在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計局開展的調查工作中，發(fā)現部份村衛(wèi)生室存在虛開處方、多報補償金額情況，對事實核對確鑿的已進行處理通報。
（二）存在問題的原因分析
一是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構人員得不到落實。
新型農村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟醫(yī)療制度，是政府的一項民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實施下去，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光，關鍵是人的問題，關鍵是經辦機構的工作人員。目前我縣縣級經辦機構縣編核3名，按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的，況且我縣縣新農合辦公室目前有5名工作人員，抽調2名、借調3名；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構至少應有2名專職經辦人員，設會計和審核崗，人口多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設3名，目前的情況是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦人員從各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職工中選配1名，從衛(wèi)生院抽出1名組成，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心工作多，在工作繁忙時，新農合辦工作人員還要參加其它中心工作，長時間放下新農合的審核工作而參加中心工作，有的經辦人員身兼數職精力分散，加之新農合工作每月一次審核報銷工作量、風險大，經辦人員也不愿更多的去承擔風險，又沒有明確的身份和職責，也不想、不用、不必嚴格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機構，在審核時只是起到一個收發(fā)員作用，把每月的門診處方、報表收好，上報到縣新農合辦就完事，目前我縣的新農合審核工作大多數任務都是由縣新農合辦來承擔，每月的審核工作就是由這5名暫時抽調組成的人員用手工加電腦半自動化完成的，根本無力分出時間精力去督查、抽查，更何況縣新農合辦人員的特殊組成原因，從我縣新農合啟動就開始從事這一工作的，借調抽聘用到現在身份都沒有解決，也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經辦機構的職能職責是檢查、指導、督促、審核、考核醫(yī)療機構，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經辦機構是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構把關，縣級經辦機構是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農合辦是股所級機構，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合辦也是股所級，這種畸形機構是無法正常的履行這一職能工作的。
二是工作經費得不到保障。
新農合經費雖然看起來每年都是上千萬元的資金，不了解這一工作的外行人認為這些經費可以隨便支付一點做辦公經費，在實際工作中，這些資金都是封閉運行，衛(wèi)生管帳、財政管錢、銀行開戶、封閉運行，每一筆資金的流動，上級都隨時監(jiān)控，并且嚴格規(guī)定各級政府不能把新農合資金作為辦公經費和人員工資進行開支，因此要靠用基金來解決辦公經費和人員工資是不可能的。省、市有關文件規(guī)定，各級開展新型農村合作醫(yī)療的工作經費，按當地參合人數每人1.0元納入財政預算?，F在縣、鄉(xiāng)經辦機構的工作業(yè)務量非常大，縣級經辦機構自新農合啟動后，所有的報表、材料、設備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構更是困難，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經費開支，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票、食宿費用都要自付；在籌資工作時，工作人員每天或步行、或騎車入村入戶籌資，沒有開展工作的補助經費，因此非常難以調動工作積極性。
三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶，資金安全得不到保障。
按照《xx省新型農村合作醫(yī)療基金財務管理辦法》的要求，縣、鄉(xiāng)新農合經辦機構必須開設新農合基金收入戶和支出戶，保證合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、?？顚９?。目前，我縣縣級新農合基金收入戶和支出戶開設在農業(yè)銀行xx支行，而10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中只有兩個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有農業(yè)銀行網點，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯社網點。但信用聯社以總戶開在農行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合經辦機構開設專用帳戶?，F在，每月核銷回補給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機構以及異地就醫(yī)患者的補償金只能通過縣農行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統管帳戶，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統管賬戶轉撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合辦，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理人員的工作量，且不同銀行之間轉帳還需支出轉帳費，無形中增加了開支。籌資期間，按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶，辦公經費又緊缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款，又要做報表，基本上要到籌資結束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風險大。今年，籌資標準提高后，資金量更大，不安全系數更高。因此如果能將我縣新農合專戶轉到信用聯社開設，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農合專戶就能建立，全縣的新農合資金管理就能合規(guī)，資金的管理風險就能降低。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯社，縣衛(wèi)生局已多次向人行、農行、信用社、財政進行過協調，但沒有結果，說話不算。
四是部份干部和群眾的認識不足。
部份干部對新型農村合作醫(yī)療制度的重要性認識不夠，對這一制度建立的艱巨性、復雜性和長期性認識不足，對新型農村合作醫(yī)療的有關規(guī)定、政策不深入學習全面理解，開會不聽，文件不認真看，工作不調研，在工作時政策把握不準，對如何建立新型農村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多，宣傳發(fā)動不夠深入，管理粗放，有問題和責任時干部之間、部門之間推諉扯皮，有利益時爭先恐后。
五是醫(yī)療服務條件不完善和醫(yī)療服務行為不規(guī)范。
我縣農村衛(wèi)生服務體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關心下，得到了加強，但由于底子薄，基礎弱，縣鄉(xiāng)村三級農村衛(wèi)生服務體系仍存在房屋破舊，設備陳舊短缺，人員素質低，人才缺乏等現實問題。醫(yī)療機構不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴格要求下還是過高；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目。另外，農村藥品市場混亂的狀況和藥品價格偏高的現象還突出。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出，農民的費用負擔也沒有真正減輕，以致部份農民對合作醫(yī)療制度產生懷疑，影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。
建議一必須盡快對我縣的新型農村合作醫(yī)療管理組織、經辦機構進行定位，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級、付科級還是股所級，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經辦機構歸屬哪個部門，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構隸屬于哪一個部門管理。這一前提沒有解決和定位好，要理面順目前管理混亂，制度不全，無責任人等現象都只是一句空話，要進一步規(guī)范管理預防資金風險也不現實。
建議二盡快確定縣級經辦機構人員，在縣新農合辦設立管理、審核、督查、會計、出納、信息六個崗位，可以采取組織考察選調，也可以采取公開招聘具有這些崗位資質的會計、出納、計算機、醫(yī)療專業(yè)人員；明確鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構人員身份，由人事部門行文認定，解除經辦機構人員的后顧之憂，切實讓他們承擔起責任、履行職責。
建議三盡快建立網絡信息系統，實現網上錄入信息、審核，提高審核工作效率，防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現象，降低資金風險。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機，需要進行專用系統安裝和聯網。
建議四把新農合工作經費列入財政預算，并給予資金支持，保證工作正常運轉的經費。
建議五請求縣政府出面協調各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開戶問題，盡快使其資金安全運行。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇二
此次練習，我去了一所既有初中又有小學的農村塾校。在那邊，我發(fā)覺了一個獨特的現象：在職教師寥寥無幾，而代課教師卻占了大都。
我不由狐疑了：如今的師范生都說就業(yè)堅苦，有的畢業(yè)好幾年了也異國找到工作，為甚么這里另有這么多的代課教師呢？因而，我對這里的代課教師進行了一番查看。
這里地處偏僻的農村，交通不便，離縣城得波動三四個小時。本地的年青人都到外埠打工去了，剩下老弱病殘看家，趁便帶帶孩子。農村教師每個月除了領國度法則的那點工錢以外，并異國其他的補助。在職教師得在這里工作起碼6年才有資格申請調離。如今的師范生畢業(yè)時差不多已經21、22了，加上6年，都快30了。
基于上述因為，很多師范生畢業(yè)后甘心托干系進城鎮(zhèn)的宿舍，哪怕那些現象已經趨于飽和狀況，也不肯去農村任教。
代課教師大都為宿舍附近的長住人口，農村塾校的教師奇缺現象，無疑為他們創(chuàng)設了前提。
他們之所以被稱為代課教師，說普通一點也便是“臨時工”，因為他們異國與宿舍簽訂正式的公約，異國經過議定正規(guī)的教誨渠道獲得教師資格證，異國正式的式樣。有的只念了初中，有的只念了高中，有的經過議定自考或函授獲得別的大學文憑，卻因為國度有關于代課教師轉正年齡不得超出35歲的法則而只好連續(xù)代課。
從宿舍帶領那邊我明白到，教誨部分估計撥給代課教師的工錢有600元，可是因為如今農村塾生的膏火不收了，宿舍的滾動資金少了，宿舍就的從代課教師的工錢中抽取一部分作為宿舍的滾動資金，如許到代課教師手里的，只有400多一點了。
以宿舍的于教授為例，她代課已有25年了，5年前她經過議定自考獲得了小學教誨的本科文憑，可是她的年齡已經超出了35歲，不能獲得正式的式樣。
在他人看來，像于教授如許來宿舍代課，每個月的工錢又有了，家里的農業(yè)出產也跟上了，一年能有很多收益呢。
經過議定和于教授的反復漫談，我才知道，于教授的內心裝著很多苦水呢。
這里的宿舍履行的是坐班制，加上宿舍教師的緊張不敷，一個教師每每要上好幾個班級。于教授說，平常還好，如果趕上農忙時節(jié)，她早上去宿舍之前就把糧食曬在院子里，如果碰到變天了，就只好等雨水把糧食沖走了?！拔也淮舐钥吹揭掠炅?，就跟門生說不上課了，我要回家收糧食吧。”于教授苦笑著說道。
談到代課教師的報酬題目，于教授也覺得挺屈身的。她說本身對門生付出的心血其實不比在職教師少，偶然還遠遠超出了，可到頭來獲得的呢......我們都是寫臨時工，隨時都大略下課，今后還異國退休工錢......不過于教授又說，固然是如許，可當她抱著冊本走進講堂，看到孩子們那一雙雙苛求知識的眼睛時，她的那些抱怨、那些懊惱，都拋之腦后了。她也不知道為甚么。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇三
中共中央辦公廳、國務院辦公廳近日印發(fā)《深化農村改革綜合性實施方案》，《方案》明確，到2020年，農村各類所有制經濟尤其是農村集體資產所有權、農戶土地承包經營權和農民財產權的保護制度更加完善，新型農業(yè)經營體系、農業(yè)支持保護體系、農業(yè)社會化服務體系、農業(yè)科技創(chuàng)新體系、適合農業(yè)農村特點的農村金融體系更加健全，城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展一體化體制機制基本建立，農村社會治理體系和農村基層組織制度更加完善，農民民主權利得到更好保障，農業(yè)農村法律法規(guī)進一步完善并加強，農村基層法治水平進一步提高，農業(yè)現代化水平和農民生活水平進一步提升，農村經濟社會發(fā)展更具活力。
從提高農村改革的系統性、整體性、協同性出發(fā)，聚焦農村集體產權制度、農業(yè)經營體系、農業(yè)支持保護制度、城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制和農村社會治理制度等五大領域，進一步推進深化農村改革。
在深化農村集體產權制度改革方面，包括深化農村土地制度改革、分類推進農村集體資產確權到戶和股份合作制改革、深化林業(yè)和水利改革。
對于深化農村土地制度改革，《方案》提出，一是開展農村土地征收、集體經營性建設用地入市、宅基地制度改革試點。及時總結經驗、不斷完善，形成可復制、可推廣的改革成果。二是深化農村土地承包經營制度改革。抓緊修改有關法律，落實中央關于穩(wěn)定農村土地承包關系并保持長久不變的重大決策，適時就二輪承包期滿后耕地延包辦法、新的承包期限等內容提出具體方案。在基本完成農村集體土地所有權確權登記頒證的基礎上，按照不動產統一登記原則，加快推進宅基地和集體建設用地使用權確權登記頒證工作。明確和提升農村土地承包經營權確權登記頒證的法律效力，擴大整省推進試點范圍，總體上要確地到戶，從嚴掌握確權確股不確地的范圍。出臺農村承包土地經營權抵押、擔保試點指導意見。在有條件的地方開展農民土地承包經營權有償退出試點。制定出臺完善草原承包經營制度的文件，規(guī)范草原承包行為和管理方式，充分調動廣大牧民保護和建設草原的積極性。引導農村集體所有的荒山、荒溝、荒丘、荒灘使用權有序流轉。三是健全耕地保護和補償制度。
在加快構建新型農業(yè)經營體系方面，包括推動土地經營權規(guī)范有序流轉、加強農民合作社規(guī)范化建設、創(chuàng)新農業(yè)社會化服務機制、培養(yǎng)職業(yè)農民隊伍、健全工商資本租賃農地的監(jiān)管和風險防范機制、推進農墾改革發(fā)展和全面深化供銷合作社綜合改革。
對于推動土地經營權規(guī)范有序流轉，《方案》要求，在農村耕地實行所有權、承包權、經營權“三權分置”的基礎上，按照依法自愿有償原則，引導農民以多種方式流轉承包土地的經營權，以及通過土地經營權入股、托管等方式，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經營。把握好土地經營權流轉、集中和規(guī)模經營的度，不片面追求超大規(guī)模經營，不搞大躍進，不搞強迫命令，不搞行政瞎指揮，使適度規(guī)模經營與農村勞動力轉移、農業(yè)科技進步、農業(yè)社會化服務水平相適應。提升農戶家庭經營能力和水平，重點發(fā)展以家庭成員為主要勞動力、以農業(yè)為主要收入來源、從事專業(yè)化集約化農業(yè)生產的規(guī)模適度的農戶家庭農場，使之成為發(fā)展現代農業(yè)的有生力量。適時提出促進家庭農場發(fā)展的相關立法建議。
在健全農業(yè)支持保護制度方面，包括建立農業(yè)農村投入穩(wěn)定增長機制、完善農產品價格形成機制和農產品市場調控制度、完善農業(yè)補貼制度、建立農田水利建設管理新機制、深化農業(yè)科技體制改革、建立農業(yè)可持續(xù)發(fā)展機制、加快農村金融制度創(chuàng)新。
在健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制方面，《方案》提出，完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的規(guī)劃體制。盡快修訂完善縣域鄉(xiāng)村建設規(guī)劃和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村莊規(guī)劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃控制下，探索編制村土地利用規(guī)劃，提高規(guī)劃科學性和前瞻性，強化規(guī)劃約束力和引領作用。加快推進戶籍制度改革。加快建立和實施居住證制度，以居住證為載體，逐步實現基本公共服務對常住人口的全覆蓋。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇四
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。xxx人民醫(yī)院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由一名業(yè)務副院長具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室人員，以保證合作醫(yī)療的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度，診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將嚴格按照規(guī)定，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續(xù)完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求。
嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統計表。
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認，以便復查和檢查。
成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導致醫(yī)療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。
建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照《xx市新型農村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法（試行）》的有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，完滿完成參保農民的醫(yī)療服務。
南水北調村村通工程省里補貼 農村合作醫(yī)療工作報告篇五
一、主要做法
（一）領導小組健全，人員、經費保障有力。為了在組織上保證“xx”普法依法治理工作的順利實施，根據市法建辦要求，成立了局“xx”普法依法治理工作領導小組，明確了工作責任，指定專人負責局“xx”普法依法治理工作。結合人員變動和黨組分工，及時對領導小組進行調整，結合工作實際加強宣傳及執(zhí)法經費投入，保證了“xx”普法依法治理工作全面完成。
根據《xx市“xx”時期依法治市工作綱要》和《關于在公民中開展法制宣傳教育的第六個五年規(guī)劃（xx-xx）》的通知，結合實際制定了局《“xx”普法依法治理工作方案》，以及省住房和城鄉(xiāng)建設廳《全省住房城鄉(xiāng)建設系統開展法制宣傳教育的第六個五年規(guī)劃》青建法[xx]871號精神，對本單位“xx”普法和“xx”時期依法治理工作進行全面規(guī)劃，每年根據市法建辦年度普法工作要點，認真安排本單位普法依法治理工作；領導小組堅持定期召開會議，專題研究和安排工作，總結和督導局普法依法治理工作，保證了各項工作的有效落實。
（二）學法制度落實，學習活動扎實有效。一是下發(fā)了《深化法律七進服務科學發(fā)展法制宣傳教育主題活動的通知》和《關于積極開展法律進機關活動的通知》，明確了法治學習重點任務，制定了保障措施，認真督導落實。二是將領導干部學法列入局黨組中心組年度學習計劃，每年安排黨組中心組進行4次以上的集中學法活動。班子成員先后學習了憲法制度、社會主義法治理論和行政基本法律、《保密法》、《公務員法》等法律，結合崗位實際認真學習和研究城市管理法規(guī)規(guī)章。領導干部法律素養(yǎng)進一步提升，依法決策、依法管理和依法解決實際問題的能力不斷增強。三是根據局機關制定的《領導干部及工作人員學法用法制度》規(guī)定，認真落實法律知識任職資格制度，定期組織法律知識任職資格考試，并頒發(fā)統一編號的職資格證書；落實法制講座制度，邀請法律專家，為機關人員進行行政基本法律專題講座，縣級領導干部還參加了全市舉辦的法律專題講座，定期由局領導開展城管法規(guī)規(guī)章專題輔導；落實法律知識培訓制度，每年舉辦培訓班，有計劃地對機關人員進行輪流培訓；通過開展法律知識競賽等群眾性法治文化活動，營造法治氛圍，提高干部職工法治意識；落實自學制度，訂購了《公務員學法用法讀本》、《城市管理》、《中國法制報》等雜志、報刊和書籍，購買安裝了“無紙化”學法軟件，為工作人員自學法律知識創(chuàng)造了條件；落實干部學法檔案制度，為全體公務員建立了個人學法檔案，一人一檔，對個人學法情況如實記錄；落實法律知識考試考核制度，除參加全市統一組織的普法考試外，堅持每年進行一次城管專業(yè)法律知識考試；落實執(zhí)法經驗交流制度，組織市、區(qū)城管執(zhí)法人員召開執(zhí)法文書制作、執(zhí)法程序運用、執(zhí)法案例剖析等經驗交流活動，不斷規(guī)范行政執(zhí)法工作。四是組織專人對城市管理法規(guī)規(guī)章和城管執(zhí)法隊伍管理規(guī)定等匯編成冊，編印了《xx市城市管理法規(guī)規(guī)章文件匯編》和《服務質量公開承諾和親切服務制度》，人手一冊，方便學習。五是為公務員配齊了《公務員學法用法習題集》（上、下冊），定期檢查督導作業(yè)完成情況，全體公務員能夠嚴格按照機關年度普法進度，按時完成相應的學法習題集、撰寫學法筆記和心得體會，中途調動、考試進入機關的干部，主動補學補記，全部完成了“xx”普法學習內容和習題。
（三）宣傳手段豐富，宣傳教育工作針對性較強。一是通過撰寫工作信息、開辦學習園地、制作法制宣傳展板，開展法治宣傳，每年向市法建辦等相關單位報送信息12期以上，辦法制學習園地3期、法制宣傳板報5期。二是借助媒體開展法治宣傳，與xx電視臺合作開辦了“城管巡查”電視節(jié)目、與xx廣播電臺合作開辦了“城管面對面”廣播節(jié)目、與青海廣播電視報合作開辦了“普法長廊”專版，廣泛宣傳城市管理工作和城市管理規(guī)定；主動接受新聞媒體采訪，積極參加“行風政風熱線”和“向人民匯報、請人民評議”直播節(jié)目，在電視臺、電臺、《青海都市報》、《xx晚報》等新聞媒體發(fā)布城市管理法規(guī)規(guī)章和工作信息。三是根據“法律七進”要求，結合工作重點開展了城管法規(guī)規(guī)章進社區(qū)、進市場、進門店、進工地宣傳活動，針對重點人群宣傳城市管理規(guī)定。四是在新修訂的《xx市市容環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、《xx市餐廚垃圾管理條例》、《xx市城市建筑垃圾管理辦法》發(fā)布實施后，組織城管行政執(zhí)法人員通過集中宣傳、入戶宣傳、流動宣傳、發(fā)送手機短信息等形式進行宣傳，使重點對象能夠及時了解城市管理法規(guī)規(guī)章，自覺服從城市管理規(guī)定，配合、支持和參與城市管理工作。五是向聯點幫扶村湟源縣和平鄉(xiāng)馬家灣村贈送了法律圖書、反對xxx和農民參保方面的宣傳資料。六是積極參加市法建辦、市綜治辦、市文明辦、市愛衛(wèi)辦等組織的法制宣傳活動，參加了“創(chuàng)城”、“建衛(wèi)”、綜治、安全生產、世界環(huán)境日、“”、“”、《青海省法制宣傳教育條例》啟動儀式等宣傳活動。
（四）重視制度建設，城管法規(guī)規(guī)章更加完善。堅持依法管理，立法先行。一是修訂了《xx市市容環(huán)境衛(wèi)生管理條例》，對原條例中部分不便操作的條款進行了修改，對城市管理中無管理依據的部分管理事項在條例中進行了補充，對違反城市管理規(guī)定的行為普遍提高了處罰的幅度。二是修訂了《xx市餐廚垃圾管理條例》，強化了對餐廚垃圾的源頭管控，補充完善了農牧、食品管理方面的內容。三是修訂了《xx市建筑垃圾管理辦法》，重點針對建筑垃圾運輸環(huán)節(jié)制定了公司化管理和密閉化運輸的規(guī)定，有效解決了隨意拋撒、隨意傾倒建筑垃圾的行為。四是修訂了《xx市城市景觀照明管理規(guī)定》，明確了景觀照明設施的建設范圍，對新建建筑的景觀照明設施要求做到與主體工程同時設計、同時施工、同時交付使用，全市景觀照明水平逐年提高。五是根據市委、市政府辦公廳關于戶外廣告管理的有關要求，正在對《xx市戶外廣告設置管理辦法》進行修訂，目前已經完成了初稿。六是對規(guī)范性文件進行了重新修訂和梳理，目前共保留規(guī)范性文件27件。
（五）監(jiān)督形式多樣，隊伍管理更加規(guī)范。一是接受市民監(jiān)督。向全社會公開了城管“110”投訴電話（821xxxx），不分節(jié)假日實行24小時值班，詳細記錄投訴事項及辦理結果，定期組織專人對受理事項綜合分析，為黨組、領導決策提供參考；積極開展“城管局長與市民面對面”等活動，組織局領導、各處（室、大隊）負責人現場受理群眾意見、建議和投訴，現場答復、解決群眾提出的市容環(huán)境衛(wèi)生管理方面存在的問題，現場無法解決的，事后必須完成督辦落實，將辦理結果向本人反饋。二是接受媒體監(jiān)督。加強與媒體的溝通，自覺接受媒體監(jiān)督，各處（室、大隊）制作了記錄媒體反映問題的剪貼本，認真收集媒體反映的市容環(huán)境衛(wèi)生管理方面的問題，并根據職責分工對媒體反映的問題逐項督導整改。三是接受人大代表、政協委員對城市管理工作的監(jiān)督。認真辦理人大代表、政協委員提出的議案和提案，對人大代表、政協委員提出的意見、建議，組織專人進行研究，吸收借鑒，對反映的問題認真整改落實。每年邀請人大代表、政協委員檢查指導城市管理工作，面對面反饋議案、提案辦理結果，聽取代表和委員的意見建議。四是加強城管執(zhí)法隊伍管理。修訂下發(fā)了《行政執(zhí)法責任制度》、《行政執(zhí)法公示制度》、《行政執(zhí)法督查制度》和《行政執(zhí)法局錯案責任追究制度》四項制度；明確了城管執(zhí)法人員崗位責任，對城管行政執(zhí)法工作實行量化考核，強化執(zhí)法人員的責任意識；結合群眾路線教育實踐活動，開展了“文明執(zhí)法、服務群眾”主題實踐活動，加強作風紀律整頓，提高服務水平；加大督查力度，通過內部自查、入戶走訪、問卷調查等形式，查找城管人員在許可、收費和執(zhí)法等環(huán)節(jié)中存在的問題，有效預防和化解各類違規(guī)違紀苗頭，杜絕了重大違法違紀行為的發(fā)生。
二、存在的主要問題
（一）受立法權限制約，城管法規(guī)規(guī)章還存在操作性不強的問題，如對流動攤點、違法法運輸建筑垃圾和生活垃圾車輛的管理，由于其流動的特點，城管部門在執(zhí)法過程中，一方面很難確定當事人準確信息，另一方面缺乏相應的強制措施，存在“執(zhí)法難”的問題。
（二）個別城管法規(guī)規(guī)章落實還不夠到位，如隨地吐痰、便溺、亂扔垃圾、寵物糞便影響環(huán)境衛(wèi)生等問題，違法情況比較普遍，執(zhí)法難度大，城管法規(guī)規(guī)章沒有得到有效落實。
（三）普法教育及宣傳隊伍力量薄弱，組織集中學習時照本宣科較多，深入淺出地分析講解較少；開展普法宣傳時，使用傳統方式多，運用新媒體等現代通信技術較少，學習教育和宣傳手段還不夠豐富。
三、下一步重點工作