報(bào)告在傳達(dá)信息、分析問題和提出建議方面發(fā)揮著重要作用。報(bào)告書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇報(bào)告呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇一
按照《通知》精神,我局立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上,會議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責(zé)任,落實(shí)任務(wù)。同時,成立醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長任組長,副局長任副組長,相關(guān)各股室負(fù)責(zé)人為成員。各股室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定了自查計(jì)劃和整改方案,重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。
我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的收支未使用現(xiàn)金收支方式,在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實(shí)行由銀行批量代發(fā)結(jié)算。
我局開設(shè)醫(yī)?;鹗杖霊艉椭С鰬簦c開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費(fèi)協(xié)議。建立了銀行對賬制度,按月進(jìn)行對賬。
(一)設(shè)立財(cái)務(wù)管理股室,配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計(jì)臺賬,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,做到日清月結(jié)。
(二)、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金會計(jì)制度,規(guī)范會計(jì)核算,做到社會保險(xiǎn)基金會計(jì)報(bào)表編報(bào)及時、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。
(二)建立了內(nèi)部控制制度,在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制,統(tǒng)籌股與基金股每天核對應(yīng)收款項(xiàng)與開出的票據(jù),保證了票款賬相符。
為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理使用,我們認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步健全了財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行“收支”兩條線,對征收的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)均單獨(dú)核算,分開管理,??顚S?,按照規(guī)定設(shè)立醫(yī)?;鹗杖霊簟⒘阌囝~賬戶支出戶和財(cái)政專戶;嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度,基金實(shí)行統(tǒng)一管理,管用分離,??顚S茫骼U的醫(yī)?;鹬苯舆M(jìn)入財(cái)政專戶;基金支出由中心報(bào)縣財(cái)政審批,批準(zhǔn)后由縣財(cái)政局從財(cái)政專戶撥到零余額基金支出戶支出;不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫(yī)?;鹦袨?,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)基金之間相互串用問題。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇二
醫(yī)院行政值班是指在節(jié)假日、雙休日期間,由部分行政人員組成的一種正常上班制度。
一、行政值班人員由院級領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)職能處室和群團(tuán)組織負(fù)責(zé)人組成,分成若干值班小組,由院級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長。每個值班小組值班一天,實(shí)行輪轉(zhuǎn),長假期間不另行排班。
二、在節(jié)假日、雙休日期間,由院辦公室提前一天通知值班小組的組長,告知值班時間,值班組長通知組內(nèi)人員。組長遇出差或有其它事情不能參加值班,要指定一名組內(nèi)人員擔(dān)任臨時組長(事前告知院辦),負(fù)責(zé)本組的值班工作。
三、值班小組在值班期間,負(fù)責(zé)處理當(dāng)天醫(yī)院的各種醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政事務(wù),包括適時地對臨床科室的查崗檢查。當(dāng)天能處理的問題應(yīng)及時進(jìn)行處理,不能處理的事情應(yīng)做好記錄,在機(jī)關(guān)行政人員集體上班時進(jìn)行處理。凡遇特殊緊急情況又必須在當(dāng)天進(jìn)行處理而本值班小組又處理不了的,應(yīng)及時通知相關(guān)科室和領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行開會研究處理。
四、值班小組組長應(yīng)委托一名組內(nèi)人員做好當(dāng)天的.值班記錄,并在當(dāng)天值班結(jié)束時將值班記錄本交到院總值班室,院總值班室人員負(fù)責(zé)將值班記錄本送交到下一值班小組,下一值班人員在上班時也應(yīng)主動到院總值班領(lǐng)取值班記錄本,以此往下傳遞。院人員在上班時,應(yīng)對值班記錄本進(jìn)行檢查,對在值班期間沒有進(jìn)行處理的問題,應(yīng)及時地提交到有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室或相關(guān)會議進(jìn)行研究解決。
五、八小時工作時間之外,機(jī)關(guān)所有工作人員都處于預(yù)備行政值班狀態(tài),保持二十四小時通訊聯(lián)絡(luò)暢通。醫(yī)院總值班人員在值班過程中遇有處理不了的問題,請示、通知到相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員時,必須給予明確的答復(fù),需要到場處理的,必須無條件地及時到場處理相關(guān)問題。
六、機(jī)關(guān)工作人員在休息時,凡醫(yī)院遇有抗擊各種自然災(zāi)害、重大醫(yī)療搶救等緊急情況時,無論通過哪種渠道了解到準(zhǔn)確消息后,必須主動及時地趕到辦公樓,視情況立即進(jìn)入工作狀態(tài)。
七、行政值班人員無故不值班的,機(jī)關(guān)工作人員在院總值班人員請示、通知后無故推卸或不到場處理的,凡發(fā)現(xiàn)一次取消當(dāng)月的管理津貼或獎金,并取消當(dāng)年的評先選優(yōu)的各種資格,造成惡劣影響和嚴(yán)重?fù)p失的,按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇三
醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)的首要條件。一旦統(tǒng)籌基金出現(xiàn)嚴(yán)重超支,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰,從而導(dǎo)致基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革失敗。但是,統(tǒng)籌基金在運(yùn)行的過程中面臨著種種風(fēng)險(xiǎn),是客觀存在、不容回避的事實(shí)。因此,認(rèn)真研究與探討醫(yī)?;疬\(yùn)行當(dāng)中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)以及規(guī)避和預(yù)防這些風(fēng)險(xiǎn),具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
在當(dāng)前社會環(huán)境下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金風(fēng)險(xiǎn)的形成大致可分為整體社會因素和局部社會因素。
整體社會因素主要有以下幾點(diǎn):
一是我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度自身特點(diǎn)所致。我國現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由以前的公費(fèi)醫(yī)療逐步轉(zhuǎn)變而來?,F(xiàn)階段,醫(yī)療保險(xiǎn)的支付是由參保人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三個方面來完成的,醫(yī)藥消費(fèi)的不透明性,使得醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)很難對醫(yī)藥消費(fèi)的價(jià)值與消費(fèi)內(nèi)容的合理性做出準(zhǔn)確的界定,這就為統(tǒng)籌基金正常、準(zhǔn)確地支付醫(yī)藥費(fèi)用造成了很大困難。
二是在當(dāng)前狀況下,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所獲得的財(cái)政投入不變甚至被削減,其經(jīng)濟(jì)效益主要依靠于自身的創(chuàng)收能力,這就不可避免地使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)把獲取經(jīng)濟(jì)利益作為一個極為重要的追求目標(biāo),甚至有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了獲取最大經(jīng)濟(jì)利益而不惜采取種種手段,前段時間鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的哈爾濱天價(jià)醫(yī)療費(fèi)事件就是最好的例子。
三是隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的加強(qiáng),人口老齡化問題越來越突出,這部分人群的醫(yī)療消費(fèi)需要也日益加強(qiáng),這勢必也會造成醫(yī)療費(fèi)用的大幅增長。
造成基金風(fēng)險(xiǎn)的局部社會因素,一是保險(xiǎn)基金的收繳受經(jīng)濟(jì)形勢的影響較大。在現(xiàn)有市場經(jīng)濟(jì)條件及社會環(huán)境下,在經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對比較落后的地區(qū),相當(dāng)一部分單位在規(guī)定的時期內(nèi)不能按時足額地為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn),而這些單位的參保職工仍然要進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi),這就會造成統(tǒng)籌基金的大幅減少。二是隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展,新醫(yī)藥設(shè)備不斷投入臨床應(yīng)用,就診人員的心理使然,都希望能盡量使用最新最好的醫(yī)藥設(shè)備,從而造成人均醫(yī)療費(fèi)用的大幅增加,這相應(yīng)地也會增加統(tǒng)籌基金的開支。而目前我國的醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基本上都是以縣區(qū)為基本單位,獨(dú)立運(yùn)營,暫時無法建立整體的協(xié)調(diào)均衡機(jī)制。
籌集與支出是保證基金安全正常運(yùn)行的兩個關(guān)鍵,籌集是醫(yī)療保障系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ),只有按時足額的籌措到所需的資金,才能保障系統(tǒng)的正常運(yùn)營,而資金籌集的比例是以當(dāng)?shù)氐纳钆c醫(yī)療消費(fèi)水平為基礎(chǔ)的,還要考慮到以后的發(fā)展趨勢,因此,在確定統(tǒng)籌水平時,必須經(jīng)過縝密的調(diào)查分析,以做到準(zhǔn)確適度。正常情況下,籌資水平應(yīng)略高于醫(yī)療消費(fèi)水平,做到略有盈余。而如果在調(diào)查分析中出現(xiàn)失誤或分析不周,或者不能正確地預(yù)測未來的醫(yī)療費(fèi)用走勢,籌資水平低于預(yù)定的醫(yī)療消費(fèi)水平,基金運(yùn)行就有可能存在透支的風(fēng)險(xiǎn)。
1、患者看病時直接付費(fèi)與醫(yī)院,然后由患者與醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算;
2、患者看病時不直接付費(fèi),由醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)相互結(jié)算;
3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)院采用定額預(yù)算管理,醫(yī)保機(jī)構(gòu)逐月?lián)芨夺t(yī)療費(fèi)用,年終總結(jié)算。一般情況下,基金出險(xiǎn)是由于采用了事后結(jié)算的方式,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療消費(fèi)形式發(fā)生在前,結(jié)算在后,也就是說,作為結(jié)算本身已經(jīng)失去了對醫(yī)療行為的制約能力.如果采取預(yù)付制,正常情況下是不會導(dǎo)致基金出險(xiǎn)的.因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)按照預(yù)定的指標(biāo)體系對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算付費(fèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)是根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的費(fèi)用和需求指標(biāo)體系的要求提供醫(yī)療服務(wù)的。所以,通常是不會出現(xiàn)基金出險(xiǎn)的情況,而往往容易出現(xiàn)的是另外一個問題,即醫(yī)療消費(fèi)不足。而結(jié)合制的付費(fèi)方式正是取長補(bǔ)短,把預(yù)付制和后付制結(jié)合起來,力求興利除弊,彌補(bǔ)二者的缺點(diǎn)。
一是要加大收繳力度、確保基金收繳率。要保證統(tǒng)籌基金的正常運(yùn)行,就必須要保證較高的基金收繳率,特別要注意防范惡意拖欠的問題。
二是建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)算制度和基金預(yù)警系統(tǒng)。在統(tǒng)籌年度開始之前,必須對該統(tǒng)籌年度的醫(yī)保金收支總額特別是統(tǒng)籌基金部分的收支情況進(jìn)行預(yù)算,并留有充分的余地,做完總體預(yù)算后,再分別核實(shí)個人帳戶與統(tǒng)籌基金具體收支預(yù)算?;痤A(yù)警系統(tǒng)是指在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系時,通過管理信息系統(tǒng),為各種基金設(shè)置相應(yīng)的警戒線,從而預(yù)先警示基金系統(tǒng)在運(yùn)行當(dāng)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。對已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的統(tǒng)籌地區(qū),更要充分利用管理信息系統(tǒng)及計(jì)算機(jī)結(jié)算系統(tǒng)等實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)控。
三是要結(jié)合實(shí)際,確定合適的支付比例。因各地的收入水平、醫(yī)療消費(fèi)水平等情況差異較大,在支付比例以及支付的方式上必須堅(jiān)持實(shí)事求是,因地制宜,具體問題具體分析的原則,而決不能完全照搬所謂大中城市、改革試點(diǎn)已有的套路。
四是要建立統(tǒng)籌基金支付的調(diào)節(jié)與平衡機(jī)制。從目前各地的實(shí)踐情況來看,統(tǒng)籌基金支付的主要是是醫(yī)保病人住院費(fèi)用的大部分和特殊門診的部分費(fèi)用。通常住院費(fèi)用都是按一定比例分段支付,而特殊門診如何支付各地做法不盡相同,這也正是建立調(diào)節(jié)機(jī)制的重要部位。門診特殊病種補(bǔ)助應(yīng)采取彈性比例,即補(bǔ)助的具體比例應(yīng)視年終統(tǒng)籌基金的結(jié)余情況確定。
五是要嚴(yán)格大病的審查。目前各地對進(jìn)入大病互助的門檻設(shè)置與支付比例不盡相同,但各地進(jìn)入大病互助的人數(shù)都呈逐年上升趨勢,且費(fèi)用的增長幅度較大。從而給醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)造成相當(dāng)大的支付壓力。
一要搶占先機(jī),盡量爭取將風(fēng)險(xiǎn)化解在萌牙狀態(tài)。統(tǒng)籌基金的風(fēng)險(xiǎn),通常是指統(tǒng)籌基金的支付額超過了統(tǒng)籌基金的帳戶額。這種超支現(xiàn)象往往是逐漸產(chǎn)生的,可以通過月統(tǒng)計(jì)報(bào)表反映出來。所以應(yīng)規(guī)范會計(jì)統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度,認(rèn)真核查每月的收支狀況,一旦出現(xiàn)超支,馬上在下一個月份進(jìn)行調(diào)節(jié),盡量使超支的問題在統(tǒng)籌年度內(nèi)得以解決;倘若在統(tǒng)籌年度年終總結(jié)算時出現(xiàn)嚴(yán)重超支的現(xiàn)象,就必須在新的統(tǒng)籌年度第一季度內(nèi)加以解決。
二要適時適當(dāng)調(diào)整有關(guān)的比例標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)超支數(shù)額巨大,而發(fā)生的超支費(fèi)用又在正常合理的開支范圍內(nèi),并非違規(guī)或過度醫(yī)療消費(fèi)所致,在這種情況下,可以考慮適當(dāng)提高收繳比例,以此增加統(tǒng)籌基金的總量,提高統(tǒng)籌基金的支付能力,但是劃入個人帳戶的計(jì)入比例一般不能降低,否則,容易引起參保人員的心里不平衡,另外,根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整大病互助的收繳基數(shù)與支付比例,以化解大病互助基金的支付壓力,也可以考慮與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,通過社會化的渠道來緩解醫(yī)保基金壓力;如果前述措施仍不能化解風(fēng)險(xiǎn),則需要提高統(tǒng)籌基金支付項(xiàng)目的起付標(biāo)準(zhǔn),或者降低統(tǒng)籌基金的支付比例,以增強(qiáng)參保人員的節(jié)約意識,適度降低總體醫(yī)療消費(fèi)水平,從而化解統(tǒng)籌基金超支的風(fēng)險(xiǎn)。
三是要建立資金預(yù)留制度及爭取更多的政府資金投入,以達(dá)到分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的目的。資金預(yù)留制度就是從各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算額中提留出一定比例的資金,用以約束各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.違規(guī)行為,也可以同時建立獎勵制度,對于表現(xiàn)優(yōu)秀的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用各種形式的獎勵與表彰,促其合法經(jīng)營。在經(jīng)濟(jì)水平較發(fā)達(dá),財(cái)力較充足的地區(qū),可以申請政府加大對社會保障的投入,為各參保人員提供更完善的社會保障服務(wù)。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇四
一、領(lǐng)導(dǎo)和動員全體員工認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)醫(yī)療器械法律、法規(guī)和規(guī)章等,在“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想指導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)營管理。對公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、合理設(shè)置并領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量組織機(jī)構(gòu),保證其獨(dú)立、客觀地行使職權(quán)充分發(fā)揮其質(zhì)量把關(guān)職能,支持其合理意見和要求,提供并保證其必要的質(zhì)量活動經(jīng)費(fèi)。
三、表彰和獎勵在質(zhì)量管理工作中作出成績的集體和個人,批評和處罰造成質(zhì)量事故的有關(guān)部門和人員。
四、正確處理質(zhì)量與經(jīng)營的關(guān)系。
五、重視客戶意見和投訴處理,主持重大質(zhì)量事故的處理和重大質(zhì)量問題的解決和質(zhì)量改進(jìn)。
六、創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術(shù)條件,使之與經(jīng)營的質(zhì)量要求相適應(yīng)。
七、簽發(fā)質(zhì)量管理體系文件。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇五
醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證產(chǎn)品的安全、有效,在醫(yī)療器械使用前,嚴(yán)格遵循醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度。
一、醫(yī)院采購醫(yī)療器械,要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》和《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法(暫行)》的要求進(jìn)行索證。凡證件不齊者,一律不予投入臨床使用。
二、醫(yī)療器械投入使用前,必須驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明和標(biāo)簽標(biāo)識,建立真實(shí)完整的記錄,記錄應(yīng)包括供貨單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊證號、規(guī)格型號、產(chǎn)品批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人簽名等。
三、根據(jù)采購計(jì)劃、進(jìn)貨發(fā)票或送貨單,對產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊證號、規(guī)格(型號)、批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、供貨單位、數(shù)量、日期等逐項(xiàng)核對、清點(diǎn)。如有不相符或破損應(yīng)及時做好記錄,嚴(yán)禁投入臨床使用。
四、醫(yī)療器材投入使用前要進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。其中:
1、外包裝檢查:包裝、密封等是否牢固;外包裝上的中文標(biāo)識是否符合要求;包裝注明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、規(guī)格型號、批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期等是否清晰齊全;有關(guān)特定儲運(yùn)圖示及使用的包裝標(biāo)志是否清晰。不合格的,不予投入臨床使用。
2、內(nèi)包裝檢查:醫(yī)療器械內(nèi)包裝應(yīng)完整、無破損、無污染、無變形、封口應(yīng)嚴(yán)密。不合格的,不予投入臨床使用。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇六
(一)醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。
(二)對規(guī)定范圍的建案病歷,要按疾病分類建卡編號,統(tǒng)一集中管理。
(三)傷病員和家屬不得擅自翻閱、轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案。
(四)本院醫(yī)師借閱病案,應(yīng)當(dāng)辦理借閱手續(xù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失,按期歸還,院外醫(yī)療單位借閱病案,必須持醫(yī)療單位介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,方可借閱。
(五)涉及醫(yī)療糾紛或事故的病案,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得借閱、轉(zhuǎn)抄或復(fù)制。
(六)病案室要按月、季、年排查出院病案歸檔情況,有權(quán)向臨床科室查詢未歸病案的下落,按時向院領(lǐng)導(dǎo)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況。
(七)住院病案應(yīng)永久保存,并遵守病案資料的保密制度。
(八)保持病案室清潔整齊,做好防火、防潮、防丟失,室內(nèi)應(yīng)禁止吸煙。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇七
一、基本情況
近年來,市政府高度重視醫(yī)改工作,緊緊圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作思路,將醫(yī)改工作作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大民生工程來抓,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,取得了一定成效。
1、 多方籌資,著力提高基本醫(yī)療保障水平
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及城鄉(xiāng)居民大病救助體系為主體,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成。一是基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。截至今年6月底,全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)達(dá)到55.09萬人,全市農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療273.7萬人,參合率達(dá)到95.63%。二是保障水平不斷提高。新農(nóng)合資金由20xx年起步時的50元,逐年增長到100元、150元,到今年的人均300元,大大高于全省人均230元的標(biāo)準(zhǔn)。由于保障資金的增加,群眾就醫(yī)報(bào)銷覆蓋人口、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例都得到提高,看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。三是積極探索具有榆林特色的新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。從7月份開始,全市實(shí)行了統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一補(bǔ)償方案、統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管,統(tǒng)一信息化管理的“六統(tǒng)一”管理模式。這項(xiàng)制度的實(shí)施,既方便了廣大農(nóng)民在市內(nèi)就醫(yī),又可以提高新農(nóng)合的總體保障水平。
2、規(guī)范管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度
市政府及有關(guān)部門認(rèn)真抓好國家基本藥物制度實(shí)施工作,及時進(jìn)行動員、部署,制定出臺《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作實(shí)施意見》,在公立醫(yī)院及各類醫(yī)保定點(diǎn)藥店實(shí)施基本藥物制度,全面執(zhí)行國家藥品目錄內(nèi)307種和省上增補(bǔ)的191種基本藥物參加全省統(tǒng)一招標(biāo)配送,進(jìn)一步降低和統(tǒng)一基本藥物價(jià)格和品種。全市244個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備、使用基本藥物,實(shí)行零差率銷售。761個村衛(wèi)生室開始實(shí)行藥品采供“三統(tǒng)一”。截止6月底,全市基本藥物累計(jì)采購金額達(dá)到6093.4萬元。
一是從20xx年開始,市政府每年安排1000萬元專項(xiàng)資金,用三年時間對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。到國債項(xiàng)目和20xx年、20xx年中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目啟動,我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了房屋建設(shè)和設(shè)備配套工作,12個縣級醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)也基本完成,村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面啟動,到目前為止已有3922個村衛(wèi)生室達(dá)到了省上的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大了人才培養(yǎng)力度。20xx年,全市培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人才222人,衛(wèi)生技術(shù)人員444人,鄉(xiāng)村醫(yī)生4138人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員40人。有7家中、省醫(yī)院和我市的11所縣級醫(yī)院建立了對口幫扶關(guān)系,從人才培養(yǎng),技術(shù)引進(jìn)等方面長期合作。這些措施的實(shí)施,使縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院技術(shù)水平,服務(wù)能力得到了進(jìn)一步的提升。
4、預(yù)防為主,全面提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平 目前,我市較好地實(shí)施了建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重癥精神疾病患者管理等九項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。20xx年以來,全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)分娩補(bǔ)助項(xiàng)目救助孕產(chǎn)婦42601人,落實(shí)救助經(jīng)費(fèi)2878.28萬元,住院分娩率達(dá)到97.60%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到91.20%,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90.61%。孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目正式啟動。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作也正式啟動。截止7月底,全市城鎮(zhèn)居民健康狀況建檔44萬人,建檔率達(dá)80%,農(nóng)村居民健康狀況建檔186萬人,建檔率63%,累計(jì)共為219344名65歲以上老年人進(jìn)行了健康檢查。管理高血壓患者110380人,糖尿病患者20xx50人,重癥精神疾病患者3516人。
5、試點(diǎn)先行,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年,我市初步擬定了“政府主導(dǎo)、加大投入、醫(yī)藥分開、有效整合”的公立醫(yī)院改革思路,確定在府谷、神木、靖邊、綏德、米脂五縣開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。主要在公立醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)人員聘用、專業(yè)崗位管理等方面積極改革,并通過取消個人收入與醫(yī)療收入掛鉤的考核辦法,尋求醫(yī)院內(nèi)部管理辦法,逐步建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為主要內(nèi)容的績效考核辦法,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,同時積極探索降低醫(yī)療費(fèi)用和加強(qiáng)監(jiān)管的路徑。目前各項(xiàng)試點(diǎn)工作在穩(wěn)步推進(jìn)中。
二、存在問題
1、醫(yī)改工作進(jìn)展不平衡。從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作來看,我市基本醫(yī)療保障體系建設(shè)進(jìn)展快、標(biāo)準(zhǔn)高,比如神木的“全民免費(fèi)醫(yī)療”,府谷的“基本醫(yī)保與大病救助相結(jié)合”為全國醫(yī)改提供了新模式,新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌更成為衛(wèi)生部的試點(diǎn)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革進(jìn)展緩慢,各級醫(yī)院基本上還在維持過去的運(yùn)行模式,造成醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)院的監(jiān)管難度越來越大,對醫(yī)療費(fèi)用的控制越來越難。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平看,一些財(cái)政收入較低的縣由于醫(yī)療保障資金的提高,出現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金落實(shí)難,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)難,醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投入難,藥品零差價(jià)銷售后對醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償難的困局,這些問題極大地制約了醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。
2、新農(nóng)合市級統(tǒng)籌還需完善。我市新農(nóng)合從7月1日起開始實(shí)行市級統(tǒng)籌,目的是體現(xiàn)公平,提高標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大覆蓋,但新制度實(shí)施的同時管理主體也隨之發(fā)生了變化,市、縣之間如何理順管理關(guān)系,如何明確職責(zé),縣與縣之間如何平衡,甚至一些縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于全市的平均水平,如何在制度上積極探索還應(yīng)該認(rèn)真研究。從新制度推行一個多月的情況看,有住院人次增多、住院報(bào)銷金額加大的趨勢,有可能存在“輕病人”住院、“小病大養(yǎng)”導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。
3、藥品“三統(tǒng)一”制度實(shí)施有偏差。藥品“三統(tǒng)一”是解決老百姓看病貴的一項(xiàng)重要舉措,能有效遏制分散的一對一采購藥品過程中出現(xiàn)的不正之風(fēng),但也存在一些問題。一是配送藥品不能滿足老百姓用藥需求,配送品種單一,部分配送藥品價(jià)格遠(yuǎn)高于試點(diǎn)前的藥品價(jià)格。二是配送藥品與老百姓用藥習(xí)慣有差距。三是藥品配送企業(yè)配送不及時,不能按要求配送到位,且品種、規(guī)格不齊全。
4、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是普遍存在醫(yī)技人員數(shù)量不足??h、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都不同程度的存在行政后勤管理人員所占比例較高而專業(yè)技術(shù)人員相對短缺的問題,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺更為突出,全市244所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有衛(wèi)生技術(shù)人員2132名,僅有1430人持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護(hù)士上崗證。二是衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理,多數(shù)職稱較高的衛(wèi)生技術(shù)人員都集中在城市大醫(yī)院,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院中高級技術(shù)人員嚴(yán)重短缺。三是由于基層工作條件艱苦、待遇低,留不住人才、嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高,滿足不了農(nóng)村群眾看病需求。
5、公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢。公立醫(yī)院改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一,我市公立醫(yī)院改革雖然已經(jīng)確立試點(diǎn)并逐步啟動,但進(jìn)展緩慢。各縣區(qū)對公立醫(yī)院改革多存觀望態(tài)度,試點(diǎn)單位改革的力度和深度與國家要求和廣大人民群眾的期盼相比還有不小的差距。
三、幾點(diǎn)建議
1、逐步探索完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌是一項(xiàng)新工作,有許多運(yùn)行辦法還需要在實(shí)踐中不斷完善,有關(guān)部門要下大力氣做好市級統(tǒng)籌后的管理工作,扎實(shí)抓好市、縣之間的制度銜接,有效杜絕新舊制度過渡過程中的斷檔,規(guī)范管理,強(qiáng)化監(jiān)督,確保新農(nóng)合資金不流失不浪費(fèi),確保參合農(nóng)民得實(shí)惠。
2、扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成敗,很大程度上取決于公立醫(yī)院的改革,加快公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)對公立醫(yī)院的監(jiān)管是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心。市政府應(yīng)抓緊制定我市公立醫(yī)院改革實(shí)施方案。根據(jù)人口、收入水平合理配臵醫(yī)療資源,科學(xué)設(shè)臵醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)決杜絕低水平重復(fù)建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)張,應(yīng)重點(diǎn)在管理體制和運(yùn)行、保障、監(jiān)督機(jī)制上下功夫,確保公立醫(yī)院改革有序、穩(wěn)步推進(jìn)。
3、不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。市政府應(yīng)科學(xué)核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的編制,建立健全基層衛(wèi)生隊(duì)伍正常補(bǔ)充機(jī)制,制定基層衛(wèi)生醫(yī)技人員職務(wù)職稱晉升的優(yōu)惠政策,充分調(diào)動基層醫(yī)技人員的積極性。制定吸引人才的優(yōu)惠政策,讓更多的本科大學(xué)生到基層工作。同時要制定全科醫(yī)生培養(yǎng)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,力爭經(jīng)過幾年的努力,使我市的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)人才與功能配套。
4、繼續(xù)完善藥品采供“三統(tǒng)一”制度。相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)中標(biāo)藥品價(jià)格,形成較為科學(xué)的藥品價(jià)格管理與控制機(jī)制,縮小藥品價(jià)格虛高空間,真正把利益讓給老百姓。要結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥實(shí)際,適當(dāng)調(diào)整配送藥品品種,擴(kuò)大藥品配送種類和范圍,滿足老百姓的用藥需求。要引入競爭機(jī)制,用市場化的手段提高配送工作效率,同時要加大對配送企業(yè)的約束和監(jiān)督。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇八
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強(qiáng)我院的醫(yī)療廢物的安全管理,切斷病源性的.傳播途徑,有效地保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的精神,特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。
1、各臨床科室、門診部主任、輔助科室負(fù)責(zé)人、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人,要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)管理意識,落實(shí)部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。
2、各科室對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。
3、盛裝醫(yī)療廢物前,認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,以防在運(yùn)送過程中遺撒。
4、化學(xué)性廢物中,批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專門機(jī)構(gòu)處理。
5、批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專門機(jī)構(gòu)處理。
6、醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前,應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理。
7、放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識、中文標(biāo)簽,同時填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別。
8、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運(yùn)送到醫(yī)院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時間不應(yīng)超過2日。
9、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護(hù),避免與醫(yī)療廢物直接接觸,同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。
10、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負(fù)責(zé),應(yīng)定期對暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。
11、醫(yī)療廢物暫存處管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存三年。
12、醫(yī)院感染管理專職人員要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督,定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào),特殊情況隨時報(bào)告。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇九
一、科室醫(yī)療安全責(zé)任制
1、科主任在院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負(fù)責(zé)研究、確認(rèn)本科室的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù),以及院方測定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標(biāo)值。
3、負(fù)責(zé)組織、發(fā)動本科全體人員,千方百計(jì)采取有效措施,努力實(shí)現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)對本科全體人員加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,包括安全意識教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育,以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負(fù)責(zé)分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對實(shí)際問題制訂和實(shí)施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點(diǎn)制訂和實(shí)施各級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責(zé)任制,并進(jìn)行醫(yī)療安全責(zé)任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎懲制度,實(shí)施本科室醫(yī)療安全獎懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定,負(fù)責(zé)處理本科室發(fā)生的事故、差錯和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級負(fù)責(zé)制
1、初級衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風(fēng),提高技術(shù)水平,自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi),保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的.技術(shù)措施和病例都必須及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員請示,不得擅自處理。
3、中級衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅(jiān)力量,一方面要對自己負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理的初級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān),及時處理下級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施;另一方面,必須對自己的醫(yī)療安全負(fù)責(zé),自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi),保證醫(yī)療安全。當(dāng)遇到對醫(yī)療安全無確實(shí)把握的情況時,應(yīng)及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員提出,或申請集體討論、會診,以確保醫(yī)療安全。
4、高級衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù),應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負(fù)責(zé)人,對本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負(fù)責(zé),及時解決本專業(yè)各級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械(如氧氣、吸引器等)。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗(yàn),嚴(yán)格控制用量,遇有碘過敏時檢查醫(yī)師負(fù)有搶救責(zé)任(護(hù)士和技術(shù)人員密切配合),并及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴(yán)防檢查不慎或機(jī)器故障而造成對患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時,注意對患者非照射部位的輻射防護(hù),力求縮短照射時間而達(dá)到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕一切差錯事故發(fā)生。
2、輸血時必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認(rèn)真觀察,注意安全用電。
5、加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管,隨時檢查、及時補(bǔ)充,對毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標(biāo)志醒目,用后要登記。
6、手術(shù)臺上的器械、敷料、紗布、縫針,經(jīng)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士互相核對登記,做到“三對”,即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對,以免遺留。
7、對使用的電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機(jī)等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),符合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制,責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對搶修情況作書面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
六、放射安全管理制定
1、按照國家有關(guān)放射治療防護(hù)規(guī)定,嚴(yán)格安全管理,做到在治療室、候診室等放療工作場所標(biāo)明安全防護(hù)知識,安全操作規(guī)程及其他注意事項(xiàng),認(rèn)真采取防范措施,杜絕事故發(fā)生,保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個人檔案,主要記錄放射治療工作人員個人劑量監(jiān)測,健康監(jiān)護(hù)以及專業(yè)技術(shù)和防護(hù)知識培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實(shí)行專人管理,嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存,含毒、強(qiáng)腐蝕藥品單獨(dú)存放,并由專人負(fù)責(zé)保管。
3、感光材料(膠片)按要求存放,存放條件、標(biāo)準(zhǔn)為:溫度10~15度,濕度40%~60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng),使用中嚴(yán)防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理(職業(yè)病應(yīng)永久保存)。
1、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原則,杜絕事故,減少差錯和缺陷。
2、努力提高醫(yī)療安全意識,強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)《安全醫(yī)療責(zé)任書》簽屬工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交接-班制度、三級查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級和手術(shù)審批制度,重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范,及時、真實(shí)、完整、正確書寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則,切實(shí)履行告知義務(wù),健全和執(zhí)行患方簽字制度,尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。
5、科主任、主任(副主任)醫(yī)師定期門診,主治、高年資醫(yī)師門診把關(guān)??剖乙贫ㄏ鄳?yīng)的安全醫(yī)療防范措施,強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制,人人在崗在位,隨叫隨到。
6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救,搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記,保管好留觀病歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,嚴(yán)防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標(biāo)簽、寫錯用法,不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現(xiàn)錯誤的處方或醫(yī)囑要退回,由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。
8、保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理,使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。
10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。
11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。
12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。
13、加強(qiáng)對進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定。
14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案,防患于未然。
15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。
16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案,一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范。
17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。
18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會,分析缺陷、差錯、事故所致醫(yī)療糾紛原因,及時提出整改意見,把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇一
按照《通知》精神,我局立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上,會議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責(zé)任,落實(shí)任務(wù)。同時,成立醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長任組長,副局長任副組長,相關(guān)各股室負(fù)責(zé)人為成員。各股室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定了自查計(jì)劃和整改方案,重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。
我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的收支未使用現(xiàn)金收支方式,在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實(shí)行由銀行批量代發(fā)結(jié)算。
我局開設(shè)醫(yī)?;鹗杖霊艉椭С鰬簦c開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費(fèi)協(xié)議。建立了銀行對賬制度,按月進(jìn)行對賬。
(一)設(shè)立財(cái)務(wù)管理股室,配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計(jì)臺賬,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,做到日清月結(jié)。
(二)、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金會計(jì)制度,規(guī)范會計(jì)核算,做到社會保險(xiǎn)基金會計(jì)報(bào)表編報(bào)及時、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。
(二)建立了內(nèi)部控制制度,在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制,統(tǒng)籌股與基金股每天核對應(yīng)收款項(xiàng)與開出的票據(jù),保證了票款賬相符。
為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理使用,我們認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步健全了財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行“收支”兩條線,對征收的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)均單獨(dú)核算,分開管理,??顚S?,按照規(guī)定設(shè)立醫(yī)?;鹗杖霊簟⒘阌囝~賬戶支出戶和財(cái)政專戶;嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度,基金實(shí)行統(tǒng)一管理,管用分離,??顚S茫骼U的醫(yī)?;鹬苯舆M(jìn)入財(cái)政專戶;基金支出由中心報(bào)縣財(cái)政審批,批準(zhǔn)后由縣財(cái)政局從財(cái)政專戶撥到零余額基金支出戶支出;不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫(yī)?;鹦袨?,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)基金之間相互串用問題。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇二
醫(yī)院行政值班是指在節(jié)假日、雙休日期間,由部分行政人員組成的一種正常上班制度。
一、行政值班人員由院級領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)職能處室和群團(tuán)組織負(fù)責(zé)人組成,分成若干值班小組,由院級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長。每個值班小組值班一天,實(shí)行輪轉(zhuǎn),長假期間不另行排班。
二、在節(jié)假日、雙休日期間,由院辦公室提前一天通知值班小組的組長,告知值班時間,值班組長通知組內(nèi)人員。組長遇出差或有其它事情不能參加值班,要指定一名組內(nèi)人員擔(dān)任臨時組長(事前告知院辦),負(fù)責(zé)本組的值班工作。
三、值班小組在值班期間,負(fù)責(zé)處理當(dāng)天醫(yī)院的各種醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政事務(wù),包括適時地對臨床科室的查崗檢查。當(dāng)天能處理的問題應(yīng)及時進(jìn)行處理,不能處理的事情應(yīng)做好記錄,在機(jī)關(guān)行政人員集體上班時進(jìn)行處理。凡遇特殊緊急情況又必須在當(dāng)天進(jìn)行處理而本值班小組又處理不了的,應(yīng)及時通知相關(guān)科室和領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行開會研究處理。
四、值班小組組長應(yīng)委托一名組內(nèi)人員做好當(dāng)天的.值班記錄,并在當(dāng)天值班結(jié)束時將值班記錄本交到院總值班室,院總值班室人員負(fù)責(zé)將值班記錄本送交到下一值班小組,下一值班人員在上班時也應(yīng)主動到院總值班領(lǐng)取值班記錄本,以此往下傳遞。院人員在上班時,應(yīng)對值班記錄本進(jìn)行檢查,對在值班期間沒有進(jìn)行處理的問題,應(yīng)及時地提交到有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室或相關(guān)會議進(jìn)行研究解決。
五、八小時工作時間之外,機(jī)關(guān)所有工作人員都處于預(yù)備行政值班狀態(tài),保持二十四小時通訊聯(lián)絡(luò)暢通。醫(yī)院總值班人員在值班過程中遇有處理不了的問題,請示、通知到相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員時,必須給予明確的答復(fù),需要到場處理的,必須無條件地及時到場處理相關(guān)問題。
六、機(jī)關(guān)工作人員在休息時,凡醫(yī)院遇有抗擊各種自然災(zāi)害、重大醫(yī)療搶救等緊急情況時,無論通過哪種渠道了解到準(zhǔn)確消息后,必須主動及時地趕到辦公樓,視情況立即進(jìn)入工作狀態(tài)。
七、行政值班人員無故不值班的,機(jī)關(guān)工作人員在院總值班人員請示、通知后無故推卸或不到場處理的,凡發(fā)現(xiàn)一次取消當(dāng)月的管理津貼或獎金,并取消當(dāng)年的評先選優(yōu)的各種資格,造成惡劣影響和嚴(yán)重?fù)p失的,按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇三
醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)的首要條件。一旦統(tǒng)籌基金出現(xiàn)嚴(yán)重超支,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰,從而導(dǎo)致基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革失敗。但是,統(tǒng)籌基金在運(yùn)行的過程中面臨著種種風(fēng)險(xiǎn),是客觀存在、不容回避的事實(shí)。因此,認(rèn)真研究與探討醫(yī)?;疬\(yùn)行當(dāng)中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)以及規(guī)避和預(yù)防這些風(fēng)險(xiǎn),具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
在當(dāng)前社會環(huán)境下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金風(fēng)險(xiǎn)的形成大致可分為整體社會因素和局部社會因素。
整體社會因素主要有以下幾點(diǎn):
一是我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度自身特點(diǎn)所致。我國現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由以前的公費(fèi)醫(yī)療逐步轉(zhuǎn)變而來?,F(xiàn)階段,醫(yī)療保險(xiǎn)的支付是由參保人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三個方面來完成的,醫(yī)藥消費(fèi)的不透明性,使得醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)很難對醫(yī)藥消費(fèi)的價(jià)值與消費(fèi)內(nèi)容的合理性做出準(zhǔn)確的界定,這就為統(tǒng)籌基金正常、準(zhǔn)確地支付醫(yī)藥費(fèi)用造成了很大困難。
二是在當(dāng)前狀況下,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所獲得的財(cái)政投入不變甚至被削減,其經(jīng)濟(jì)效益主要依靠于自身的創(chuàng)收能力,這就不可避免地使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)把獲取經(jīng)濟(jì)利益作為一個極為重要的追求目標(biāo),甚至有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了獲取最大經(jīng)濟(jì)利益而不惜采取種種手段,前段時間鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的哈爾濱天價(jià)醫(yī)療費(fèi)事件就是最好的例子。
三是隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的加強(qiáng),人口老齡化問題越來越突出,這部分人群的醫(yī)療消費(fèi)需要也日益加強(qiáng),這勢必也會造成醫(yī)療費(fèi)用的大幅增長。
造成基金風(fēng)險(xiǎn)的局部社會因素,一是保險(xiǎn)基金的收繳受經(jīng)濟(jì)形勢的影響較大。在現(xiàn)有市場經(jīng)濟(jì)條件及社會環(huán)境下,在經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對比較落后的地區(qū),相當(dāng)一部分單位在規(guī)定的時期內(nèi)不能按時足額地為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn),而這些單位的參保職工仍然要進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi),這就會造成統(tǒng)籌基金的大幅減少。二是隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展,新醫(yī)藥設(shè)備不斷投入臨床應(yīng)用,就診人員的心理使然,都希望能盡量使用最新最好的醫(yī)藥設(shè)備,從而造成人均醫(yī)療費(fèi)用的大幅增加,這相應(yīng)地也會增加統(tǒng)籌基金的開支。而目前我國的醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基本上都是以縣區(qū)為基本單位,獨(dú)立運(yùn)營,暫時無法建立整體的協(xié)調(diào)均衡機(jī)制。
籌集與支出是保證基金安全正常運(yùn)行的兩個關(guān)鍵,籌集是醫(yī)療保障系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ),只有按時足額的籌措到所需的資金,才能保障系統(tǒng)的正常運(yùn)營,而資金籌集的比例是以當(dāng)?shù)氐纳钆c醫(yī)療消費(fèi)水平為基礎(chǔ)的,還要考慮到以后的發(fā)展趨勢,因此,在確定統(tǒng)籌水平時,必須經(jīng)過縝密的調(diào)查分析,以做到準(zhǔn)確適度。正常情況下,籌資水平應(yīng)略高于醫(yī)療消費(fèi)水平,做到略有盈余。而如果在調(diào)查分析中出現(xiàn)失誤或分析不周,或者不能正確地預(yù)測未來的醫(yī)療費(fèi)用走勢,籌資水平低于預(yù)定的醫(yī)療消費(fèi)水平,基金運(yùn)行就有可能存在透支的風(fēng)險(xiǎn)。
1、患者看病時直接付費(fèi)與醫(yī)院,然后由患者與醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算;
2、患者看病時不直接付費(fèi),由醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)相互結(jié)算;
3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)院采用定額預(yù)算管理,醫(yī)保機(jī)構(gòu)逐月?lián)芨夺t(yī)療費(fèi)用,年終總結(jié)算。一般情況下,基金出險(xiǎn)是由于采用了事后結(jié)算的方式,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療消費(fèi)形式發(fā)生在前,結(jié)算在后,也就是說,作為結(jié)算本身已經(jīng)失去了對醫(yī)療行為的制約能力.如果采取預(yù)付制,正常情況下是不會導(dǎo)致基金出險(xiǎn)的.因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)按照預(yù)定的指標(biāo)體系對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算付費(fèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)是根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的費(fèi)用和需求指標(biāo)體系的要求提供醫(yī)療服務(wù)的。所以,通常是不會出現(xiàn)基金出險(xiǎn)的情況,而往往容易出現(xiàn)的是另外一個問題,即醫(yī)療消費(fèi)不足。而結(jié)合制的付費(fèi)方式正是取長補(bǔ)短,把預(yù)付制和后付制結(jié)合起來,力求興利除弊,彌補(bǔ)二者的缺點(diǎn)。
一是要加大收繳力度、確保基金收繳率。要保證統(tǒng)籌基金的正常運(yùn)行,就必須要保證較高的基金收繳率,特別要注意防范惡意拖欠的問題。
二是建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)算制度和基金預(yù)警系統(tǒng)。在統(tǒng)籌年度開始之前,必須對該統(tǒng)籌年度的醫(yī)保金收支總額特別是統(tǒng)籌基金部分的收支情況進(jìn)行預(yù)算,并留有充分的余地,做完總體預(yù)算后,再分別核實(shí)個人帳戶與統(tǒng)籌基金具體收支預(yù)算?;痤A(yù)警系統(tǒng)是指在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系時,通過管理信息系統(tǒng),為各種基金設(shè)置相應(yīng)的警戒線,從而預(yù)先警示基金系統(tǒng)在運(yùn)行當(dāng)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。對已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的統(tǒng)籌地區(qū),更要充分利用管理信息系統(tǒng)及計(jì)算機(jī)結(jié)算系統(tǒng)等實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)控。
三是要結(jié)合實(shí)際,確定合適的支付比例。因各地的收入水平、醫(yī)療消費(fèi)水平等情況差異較大,在支付比例以及支付的方式上必須堅(jiān)持實(shí)事求是,因地制宜,具體問題具體分析的原則,而決不能完全照搬所謂大中城市、改革試點(diǎn)已有的套路。
四是要建立統(tǒng)籌基金支付的調(diào)節(jié)與平衡機(jī)制。從目前各地的實(shí)踐情況來看,統(tǒng)籌基金支付的主要是是醫(yī)保病人住院費(fèi)用的大部分和特殊門診的部分費(fèi)用。通常住院費(fèi)用都是按一定比例分段支付,而特殊門診如何支付各地做法不盡相同,這也正是建立調(diào)節(jié)機(jī)制的重要部位。門診特殊病種補(bǔ)助應(yīng)采取彈性比例,即補(bǔ)助的具體比例應(yīng)視年終統(tǒng)籌基金的結(jié)余情況確定。
五是要嚴(yán)格大病的審查。目前各地對進(jìn)入大病互助的門檻設(shè)置與支付比例不盡相同,但各地進(jìn)入大病互助的人數(shù)都呈逐年上升趨勢,且費(fèi)用的增長幅度較大。從而給醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)造成相當(dāng)大的支付壓力。
一要搶占先機(jī),盡量爭取將風(fēng)險(xiǎn)化解在萌牙狀態(tài)。統(tǒng)籌基金的風(fēng)險(xiǎn),通常是指統(tǒng)籌基金的支付額超過了統(tǒng)籌基金的帳戶額。這種超支現(xiàn)象往往是逐漸產(chǎn)生的,可以通過月統(tǒng)計(jì)報(bào)表反映出來。所以應(yīng)規(guī)范會計(jì)統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度,認(rèn)真核查每月的收支狀況,一旦出現(xiàn)超支,馬上在下一個月份進(jìn)行調(diào)節(jié),盡量使超支的問題在統(tǒng)籌年度內(nèi)得以解決;倘若在統(tǒng)籌年度年終總結(jié)算時出現(xiàn)嚴(yán)重超支的現(xiàn)象,就必須在新的統(tǒng)籌年度第一季度內(nèi)加以解決。
二要適時適當(dāng)調(diào)整有關(guān)的比例標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)超支數(shù)額巨大,而發(fā)生的超支費(fèi)用又在正常合理的開支范圍內(nèi),并非違規(guī)或過度醫(yī)療消費(fèi)所致,在這種情況下,可以考慮適當(dāng)提高收繳比例,以此增加統(tǒng)籌基金的總量,提高統(tǒng)籌基金的支付能力,但是劃入個人帳戶的計(jì)入比例一般不能降低,否則,容易引起參保人員的心里不平衡,另外,根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整大病互助的收繳基數(shù)與支付比例,以化解大病互助基金的支付壓力,也可以考慮與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,通過社會化的渠道來緩解醫(yī)保基金壓力;如果前述措施仍不能化解風(fēng)險(xiǎn),則需要提高統(tǒng)籌基金支付項(xiàng)目的起付標(biāo)準(zhǔn),或者降低統(tǒng)籌基金的支付比例,以增強(qiáng)參保人員的節(jié)約意識,適度降低總體醫(yī)療消費(fèi)水平,從而化解統(tǒng)籌基金超支的風(fēng)險(xiǎn)。
三是要建立資金預(yù)留制度及爭取更多的政府資金投入,以達(dá)到分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的目的。資金預(yù)留制度就是從各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算額中提留出一定比例的資金,用以約束各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.違規(guī)行為,也可以同時建立獎勵制度,對于表現(xiàn)優(yōu)秀的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用各種形式的獎勵與表彰,促其合法經(jīng)營。在經(jīng)濟(jì)水平較發(fā)達(dá),財(cái)力較充足的地區(qū),可以申請政府加大對社會保障的投入,為各參保人員提供更完善的社會保障服務(wù)。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇四
一、領(lǐng)導(dǎo)和動員全體員工認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)醫(yī)療器械法律、法規(guī)和規(guī)章等,在“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想指導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)營管理。對公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、合理設(shè)置并領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量組織機(jī)構(gòu),保證其獨(dú)立、客觀地行使職權(quán)充分發(fā)揮其質(zhì)量把關(guān)職能,支持其合理意見和要求,提供并保證其必要的質(zhì)量活動經(jīng)費(fèi)。
三、表彰和獎勵在質(zhì)量管理工作中作出成績的集體和個人,批評和處罰造成質(zhì)量事故的有關(guān)部門和人員。
四、正確處理質(zhì)量與經(jīng)營的關(guān)系。
五、重視客戶意見和投訴處理,主持重大質(zhì)量事故的處理和重大質(zhì)量問題的解決和質(zhì)量改進(jìn)。
六、創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術(shù)條件,使之與經(jīng)營的質(zhì)量要求相適應(yīng)。
七、簽發(fā)質(zhì)量管理體系文件。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇五
醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證產(chǎn)品的安全、有效,在醫(yī)療器械使用前,嚴(yán)格遵循醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度。
一、醫(yī)院采購醫(yī)療器械,要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》和《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法(暫行)》的要求進(jìn)行索證。凡證件不齊者,一律不予投入臨床使用。
二、醫(yī)療器械投入使用前,必須驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明和標(biāo)簽標(biāo)識,建立真實(shí)完整的記錄,記錄應(yīng)包括供貨單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊證號、規(guī)格型號、產(chǎn)品批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人簽名等。
三、根據(jù)采購計(jì)劃、進(jìn)貨發(fā)票或送貨單,對產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊證號、規(guī)格(型號)、批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、供貨單位、數(shù)量、日期等逐項(xiàng)核對、清點(diǎn)。如有不相符或破損應(yīng)及時做好記錄,嚴(yán)禁投入臨床使用。
四、醫(yī)療器材投入使用前要進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。其中:
1、外包裝檢查:包裝、密封等是否牢固;外包裝上的中文標(biāo)識是否符合要求;包裝注明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、規(guī)格型號、批號(編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期等是否清晰齊全;有關(guān)特定儲運(yùn)圖示及使用的包裝標(biāo)志是否清晰。不合格的,不予投入臨床使用。
2、內(nèi)包裝檢查:醫(yī)療器械內(nèi)包裝應(yīng)完整、無破損、無污染、無變形、封口應(yīng)嚴(yán)密。不合格的,不予投入臨床使用。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇六
(一)醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。
(二)對規(guī)定范圍的建案病歷,要按疾病分類建卡編號,統(tǒng)一集中管理。
(三)傷病員和家屬不得擅自翻閱、轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案。
(四)本院醫(yī)師借閱病案,應(yīng)當(dāng)辦理借閱手續(xù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失,按期歸還,院外醫(yī)療單位借閱病案,必須持醫(yī)療單位介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,方可借閱。
(五)涉及醫(yī)療糾紛或事故的病案,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得借閱、轉(zhuǎn)抄或復(fù)制。
(六)病案室要按月、季、年排查出院病案歸檔情況,有權(quán)向臨床科室查詢未歸病案的下落,按時向院領(lǐng)導(dǎo)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況。
(七)住院病案應(yīng)永久保存,并遵守病案資料的保密制度。
(八)保持病案室清潔整齊,做好防火、防潮、防丟失,室內(nèi)應(yīng)禁止吸煙。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇七
一、基本情況
近年來,市政府高度重視醫(yī)改工作,緊緊圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作思路,將醫(yī)改工作作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大民生工程來抓,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,取得了一定成效。
1、 多方籌資,著力提高基本醫(yī)療保障水平
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及城鄉(xiāng)居民大病救助體系為主體,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成。一是基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。截至今年6月底,全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)達(dá)到55.09萬人,全市農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療273.7萬人,參合率達(dá)到95.63%。二是保障水平不斷提高。新農(nóng)合資金由20xx年起步時的50元,逐年增長到100元、150元,到今年的人均300元,大大高于全省人均230元的標(biāo)準(zhǔn)。由于保障資金的增加,群眾就醫(yī)報(bào)銷覆蓋人口、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例都得到提高,看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。三是積極探索具有榆林特色的新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。從7月份開始,全市實(shí)行了統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一補(bǔ)償方案、統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管,統(tǒng)一信息化管理的“六統(tǒng)一”管理模式。這項(xiàng)制度的實(shí)施,既方便了廣大農(nóng)民在市內(nèi)就醫(yī),又可以提高新農(nóng)合的總體保障水平。
2、規(guī)范管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度
市政府及有關(guān)部門認(rèn)真抓好國家基本藥物制度實(shí)施工作,及時進(jìn)行動員、部署,制定出臺《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作實(shí)施意見》,在公立醫(yī)院及各類醫(yī)保定點(diǎn)藥店實(shí)施基本藥物制度,全面執(zhí)行國家藥品目錄內(nèi)307種和省上增補(bǔ)的191種基本藥物參加全省統(tǒng)一招標(biāo)配送,進(jìn)一步降低和統(tǒng)一基本藥物價(jià)格和品種。全市244個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備、使用基本藥物,實(shí)行零差率銷售。761個村衛(wèi)生室開始實(shí)行藥品采供“三統(tǒng)一”。截止6月底,全市基本藥物累計(jì)采購金額達(dá)到6093.4萬元。
一是從20xx年開始,市政府每年安排1000萬元專項(xiàng)資金,用三年時間對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。到國債項(xiàng)目和20xx年、20xx年中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目啟動,我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了房屋建設(shè)和設(shè)備配套工作,12個縣級醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)也基本完成,村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面啟動,到目前為止已有3922個村衛(wèi)生室達(dá)到了省上的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大了人才培養(yǎng)力度。20xx年,全市培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人才222人,衛(wèi)生技術(shù)人員444人,鄉(xiāng)村醫(yī)生4138人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員40人。有7家中、省醫(yī)院和我市的11所縣級醫(yī)院建立了對口幫扶關(guān)系,從人才培養(yǎng),技術(shù)引進(jìn)等方面長期合作。這些措施的實(shí)施,使縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院技術(shù)水平,服務(wù)能力得到了進(jìn)一步的提升。
4、預(yù)防為主,全面提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平 目前,我市較好地實(shí)施了建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重癥精神疾病患者管理等九項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。20xx年以來,全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)分娩補(bǔ)助項(xiàng)目救助孕產(chǎn)婦42601人,落實(shí)救助經(jīng)費(fèi)2878.28萬元,住院分娩率達(dá)到97.60%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到91.20%,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90.61%。孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目正式啟動。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作也正式啟動。截止7月底,全市城鎮(zhèn)居民健康狀況建檔44萬人,建檔率達(dá)80%,農(nóng)村居民健康狀況建檔186萬人,建檔率63%,累計(jì)共為219344名65歲以上老年人進(jìn)行了健康檢查。管理高血壓患者110380人,糖尿病患者20xx50人,重癥精神疾病患者3516人。
5、試點(diǎn)先行,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年,我市初步擬定了“政府主導(dǎo)、加大投入、醫(yī)藥分開、有效整合”的公立醫(yī)院改革思路,確定在府谷、神木、靖邊、綏德、米脂五縣開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。主要在公立醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)人員聘用、專業(yè)崗位管理等方面積極改革,并通過取消個人收入與醫(yī)療收入掛鉤的考核辦法,尋求醫(yī)院內(nèi)部管理辦法,逐步建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為主要內(nèi)容的績效考核辦法,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,同時積極探索降低醫(yī)療費(fèi)用和加強(qiáng)監(jiān)管的路徑。目前各項(xiàng)試點(diǎn)工作在穩(wěn)步推進(jìn)中。
二、存在問題
1、醫(yī)改工作進(jìn)展不平衡。從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作來看,我市基本醫(yī)療保障體系建設(shè)進(jìn)展快、標(biāo)準(zhǔn)高,比如神木的“全民免費(fèi)醫(yī)療”,府谷的“基本醫(yī)保與大病救助相結(jié)合”為全國醫(yī)改提供了新模式,新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌更成為衛(wèi)生部的試點(diǎn)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革進(jìn)展緩慢,各級醫(yī)院基本上還在維持過去的運(yùn)行模式,造成醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)院的監(jiān)管難度越來越大,對醫(yī)療費(fèi)用的控制越來越難。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平看,一些財(cái)政收入較低的縣由于醫(yī)療保障資金的提高,出現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金落實(shí)難,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)難,醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投入難,藥品零差價(jià)銷售后對醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償難的困局,這些問題極大地制約了醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。
2、新農(nóng)合市級統(tǒng)籌還需完善。我市新農(nóng)合從7月1日起開始實(shí)行市級統(tǒng)籌,目的是體現(xiàn)公平,提高標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大覆蓋,但新制度實(shí)施的同時管理主體也隨之發(fā)生了變化,市、縣之間如何理順管理關(guān)系,如何明確職責(zé),縣與縣之間如何平衡,甚至一些縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于全市的平均水平,如何在制度上積極探索還應(yīng)該認(rèn)真研究。從新制度推行一個多月的情況看,有住院人次增多、住院報(bào)銷金額加大的趨勢,有可能存在“輕病人”住院、“小病大養(yǎng)”導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。
3、藥品“三統(tǒng)一”制度實(shí)施有偏差。藥品“三統(tǒng)一”是解決老百姓看病貴的一項(xiàng)重要舉措,能有效遏制分散的一對一采購藥品過程中出現(xiàn)的不正之風(fēng),但也存在一些問題。一是配送藥品不能滿足老百姓用藥需求,配送品種單一,部分配送藥品價(jià)格遠(yuǎn)高于試點(diǎn)前的藥品價(jià)格。二是配送藥品與老百姓用藥習(xí)慣有差距。三是藥品配送企業(yè)配送不及時,不能按要求配送到位,且品種、規(guī)格不齊全。
4、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是普遍存在醫(yī)技人員數(shù)量不足??h、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都不同程度的存在行政后勤管理人員所占比例較高而專業(yè)技術(shù)人員相對短缺的問題,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺更為突出,全市244所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有衛(wèi)生技術(shù)人員2132名,僅有1430人持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護(hù)士上崗證。二是衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理,多數(shù)職稱較高的衛(wèi)生技術(shù)人員都集中在城市大醫(yī)院,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院中高級技術(shù)人員嚴(yán)重短缺。三是由于基層工作條件艱苦、待遇低,留不住人才、嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高,滿足不了農(nóng)村群眾看病需求。
5、公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢。公立醫(yī)院改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一,我市公立醫(yī)院改革雖然已經(jīng)確立試點(diǎn)并逐步啟動,但進(jìn)展緩慢。各縣區(qū)對公立醫(yī)院改革多存觀望態(tài)度,試點(diǎn)單位改革的力度和深度與國家要求和廣大人民群眾的期盼相比還有不小的差距。
三、幾點(diǎn)建議
1、逐步探索完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌是一項(xiàng)新工作,有許多運(yùn)行辦法還需要在實(shí)踐中不斷完善,有關(guān)部門要下大力氣做好市級統(tǒng)籌后的管理工作,扎實(shí)抓好市、縣之間的制度銜接,有效杜絕新舊制度過渡過程中的斷檔,規(guī)范管理,強(qiáng)化監(jiān)督,確保新農(nóng)合資金不流失不浪費(fèi),確保參合農(nóng)民得實(shí)惠。
2、扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成敗,很大程度上取決于公立醫(yī)院的改革,加快公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)對公立醫(yī)院的監(jiān)管是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心。市政府應(yīng)抓緊制定我市公立醫(yī)院改革實(shí)施方案。根據(jù)人口、收入水平合理配臵醫(yī)療資源,科學(xué)設(shè)臵醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)決杜絕低水平重復(fù)建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)張,應(yīng)重點(diǎn)在管理體制和運(yùn)行、保障、監(jiān)督機(jī)制上下功夫,確保公立醫(yī)院改革有序、穩(wěn)步推進(jìn)。
3、不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。市政府應(yīng)科學(xué)核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的編制,建立健全基層衛(wèi)生隊(duì)伍正常補(bǔ)充機(jī)制,制定基層衛(wèi)生醫(yī)技人員職務(wù)職稱晉升的優(yōu)惠政策,充分調(diào)動基層醫(yī)技人員的積極性。制定吸引人才的優(yōu)惠政策,讓更多的本科大學(xué)生到基層工作。同時要制定全科醫(yī)生培養(yǎng)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,力爭經(jīng)過幾年的努力,使我市的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)人才與功能配套。
4、繼續(xù)完善藥品采供“三統(tǒng)一”制度。相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)中標(biāo)藥品價(jià)格,形成較為科學(xué)的藥品價(jià)格管理與控制機(jī)制,縮小藥品價(jià)格虛高空間,真正把利益讓給老百姓。要結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥實(shí)際,適當(dāng)調(diào)整配送藥品品種,擴(kuò)大藥品配送種類和范圍,滿足老百姓的用藥需求。要引入競爭機(jī)制,用市場化的手段提高配送工作效率,同時要加大對配送企業(yè)的約束和監(jiān)督。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇八
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強(qiáng)我院的醫(yī)療廢物的安全管理,切斷病源性的.傳播途徑,有效地保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的精神,特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。
1、各臨床科室、門診部主任、輔助科室負(fù)責(zé)人、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人,要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)管理意識,落實(shí)部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。
2、各科室對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。
3、盛裝醫(yī)療廢物前,認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,以防在運(yùn)送過程中遺撒。
4、化學(xué)性廢物中,批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專門機(jī)構(gòu)處理。
5、批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專門機(jī)構(gòu)處理。
6、醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前,應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理。
7、放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識、中文標(biāo)簽,同時填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別。
8、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運(yùn)送到醫(yī)院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時間不應(yīng)超過2日。
9、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護(hù),避免與醫(yī)療廢物直接接觸,同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。
10、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負(fù)責(zé),應(yīng)定期對暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。
11、醫(yī)療廢物暫存處管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存三年。
12、醫(yī)院感染管理專職人員要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督,定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào),特殊情況隨時報(bào)告。
醫(yī)療工作報(bào)告制度內(nèi)容 醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告篇九
一、科室醫(yī)療安全責(zé)任制
1、科主任在院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負(fù)責(zé)研究、確認(rèn)本科室的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù),以及院方測定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標(biāo)值。
3、負(fù)責(zé)組織、發(fā)動本科全體人員,千方百計(jì)采取有效措施,努力實(shí)現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)對本科全體人員加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,包括安全意識教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育,以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負(fù)責(zé)分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對實(shí)際問題制訂和實(shí)施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點(diǎn)制訂和實(shí)施各級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責(zé)任制,并進(jìn)行醫(yī)療安全責(zé)任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎懲制度,實(shí)施本科室醫(yī)療安全獎懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定,負(fù)責(zé)處理本科室發(fā)生的事故、差錯和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級負(fù)責(zé)制
1、初級衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風(fēng),提高技術(shù)水平,自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi),保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的.技術(shù)措施和病例都必須及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員請示,不得擅自處理。
3、中級衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅(jiān)力量,一方面要對自己負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理的初級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān),及時處理下級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施;另一方面,必須對自己的醫(yī)療安全負(fù)責(zé),自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi),保證醫(yī)療安全。當(dāng)遇到對醫(yī)療安全無確實(shí)把握的情況時,應(yīng)及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員提出,或申請集體討論、會診,以確保醫(yī)療安全。
4、高級衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù),應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負(fù)責(zé)人,對本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負(fù)責(zé),及時解決本專業(yè)各級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械(如氧氣、吸引器等)。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗(yàn),嚴(yán)格控制用量,遇有碘過敏時檢查醫(yī)師負(fù)有搶救責(zé)任(護(hù)士和技術(shù)人員密切配合),并及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴(yán)防檢查不慎或機(jī)器故障而造成對患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時,注意對患者非照射部位的輻射防護(hù),力求縮短照射時間而達(dá)到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕一切差錯事故發(fā)生。
2、輸血時必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認(rèn)真觀察,注意安全用電。
5、加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管,隨時檢查、及時補(bǔ)充,對毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標(biāo)志醒目,用后要登記。
6、手術(shù)臺上的器械、敷料、紗布、縫針,經(jīng)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士互相核對登記,做到“三對”,即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對,以免遺留。
7、對使用的電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機(jī)等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),符合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制,責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對搶修情況作書面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
六、放射安全管理制定
1、按照國家有關(guān)放射治療防護(hù)規(guī)定,嚴(yán)格安全管理,做到在治療室、候診室等放療工作場所標(biāo)明安全防護(hù)知識,安全操作規(guī)程及其他注意事項(xiàng),認(rèn)真采取防范措施,杜絕事故發(fā)生,保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個人檔案,主要記錄放射治療工作人員個人劑量監(jiān)測,健康監(jiān)護(hù)以及專業(yè)技術(shù)和防護(hù)知識培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實(shí)行專人管理,嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存,含毒、強(qiáng)腐蝕藥品單獨(dú)存放,并由專人負(fù)責(zé)保管。
3、感光材料(膠片)按要求存放,存放條件、標(biāo)準(zhǔn)為:溫度10~15度,濕度40%~60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng),使用中嚴(yán)防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理(職業(yè)病應(yīng)永久保存)。
1、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原則,杜絕事故,減少差錯和缺陷。
2、努力提高醫(yī)療安全意識,強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)《安全醫(yī)療責(zé)任書》簽屬工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交接-班制度、三級查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級和手術(shù)審批制度,重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范,及時、真實(shí)、完整、正確書寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則,切實(shí)履行告知義務(wù),健全和執(zhí)行患方簽字制度,尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。
5、科主任、主任(副主任)醫(yī)師定期門診,主治、高年資醫(yī)師門診把關(guān)??剖乙贫ㄏ鄳?yīng)的安全醫(yī)療防范措施,強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制,人人在崗在位,隨叫隨到。
6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救,搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記,保管好留觀病歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,嚴(yán)防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標(biāo)簽、寫錯用法,不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現(xiàn)錯誤的處方或醫(yī)囑要退回,由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。
8、保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理,使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。
10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。
11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。
12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。
13、加強(qiáng)對進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定。
14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案,防患于未然。
15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。
16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案,一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范。
17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。
18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會,分析缺陷、差錯、事故所致醫(yī)療糾紛原因,及時提出整改意見,把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。