自查報告是一個單位或部門在一定的時間段內對執(zhí)行某項工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報告文體。以下是整理的公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告，歡迎閱讀！
【篇一】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
2014年7月，在衛(wèi)生局領導及鎮(zhèn)黨委的領導和指導下開展了居民健康檔案建檔工作，通過建立完整而系統(tǒng)的健康檔案，有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問題及其患病的相關背景信息，全面評價農村居民的健康水平，為農村居民開展連續(xù)、綜合、適宜、經濟、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供科學依據(jù)。我院積極開展了這項工作，截止2014年12月已建立16個自然村的居民健康檔案，建檔人數(shù)1.5萬余人，建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，現(xiàn)對已建居民健康檔案的不足總結如下：
1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中，個別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個別遺漏，家族病史邏輯關系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細致、全面，個別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類項目統(tǒng)計不全面，沒有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時，在農村居民復診或接受隨訪過程中，不能及時記錄、補充、更新和完善相關居民健康檔案資料，并定期進行整理、核查。
居民健康檔案建檔工作整改措施：
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實科學發(fā)展觀，為民辦實事、辦好事，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價，保證工作質量，提高管理服務水平。
3、加強人員培訓。要對相關工作人員進行業(yè)務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量。
4、嚴格績效考核。按照《山東省農村居民健康檔案績效考核標準（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核。
【篇二】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
xxxxx：
2014年我院在衛(wèi)生局的正確領導下緊緊圍繞《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2014年版）》這個中心任務,以《xxx市基本公共衛(wèi)生服務實施方案》為依據(jù)，以我轄區(qū)居民人人享有統(tǒng)一科學和規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、實用經濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康管理。全面推進我鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生均等化，提高居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協(xié)力圓滿地完成了衛(wèi)生局下達的各項目標任務，經自查xxx分。現(xiàn)對照衛(wèi)生局《貴州省衛(wèi)生廳辦公室關于進一步提高基本公共衛(wèi)生服務項目工作質量的通知》的通知自查總結如下：
一、項目管理
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布臵了此項工作，成立了以副鎮(zhèn)長為組長的新州鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務領導小組下設辦公室，主任由xxx同志兼任，并定期將此項工作進度匯報至鎮(zhèn)政府。制定了“新州鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務實施方案”和“考核評價方案”，每半年考核，促進了此項工作的開展。
二、資金的使用管理：
根據(jù)衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用的規(guī)定》我院制定了項目資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的“公共衛(wèi)生項目資金使用監(jiān)督領導小組”定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、?？顚Ｓ?，未出現(xiàn)“截留、擠占、挪用”等現(xiàn)象，做到了項目經費健康科學合理地使用。
三、城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率滿意率
按照《xx市衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排布署，及時地召開了村干部和村衛(wèi)生室負責人會議，要求衛(wèi)生室負責人在村干部的支持下通過入戶、廣播、宣傳欄、發(fā)放明白紙等形式不間斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛(wèi)生服務的重大意義，提高了居民對公共衛(wèi)生服務的認識。
四、居民健康檔案管理
共建立居民健康檔案19198份，建立率達到了50%。其中電子檔案已錄入19198份，電子檔案建檔率達到了50%。
普通人群建檔19198份，重點人群建檔6367份，其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份，孕產婦及0-6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳
為了提高全民的健康水平，普及衛(wèi)生知識，我院利用各種形式的健康教育宣傳，設臵了宣傳欄，每季度更換，根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料，通過集貿市場發(fā)放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等形勢大力宣傳，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關知識，全年發(fā)放6種宣傳資料，總計發(fā)放宣傳資料29353余份，全年進行了26次健康教育知識講座，參加參與健康教育知識講座5080余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172余次。
六、0-6歲兒童健康管理
我轄區(qū)共有自然村23個，年平均生育兒童427余名，為了更好地開展兒童保健工作，我院依托村防疫醫(yī)生和計生專干的平臺，對轄區(qū)內0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，并納入保健管理，根據(jù)年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，并及時更新檔案內容，兒童健康管理率95%，兒童系統(tǒng)管理率90%。
七、孕產婦健康管理
我鎮(zhèn)共有常住人口15099人，孕產婦年平均400余人，為了提高高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮(zhèn)計生辦進行溝通統(tǒng)計，大限度地摸清轄區(qū)內孕產婦數(shù)量及分布情況，及時地為孕婦發(fā)放葉酸，為產婦建立了保健手冊，開展5次孕期保健服務及產婦分娩后3-7天內的1次產后訪視及產后42天健康檢查，使我鎮(zhèn)高危孕產婦安全生產率達到100%。孕產婦建檔率100%，產后訪視率達到90%。
八、老年人健康管理
我鎮(zhèn)共有65歲以上老人3195人，根據(jù)項目要求，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務精干的大夫對行動不便的老人進行入戶檢查，對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導，提高了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務（2014）版》的要求，堅持為轄區(qū)內35歲以上常住居民首診測量血壓，對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行體格檢查并免費測量血糖。及每年至少4次的面對面隨訪。2014年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份，高血壓、糖尿病患者管理率達到90%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%，管理人群血壓、血糖控制滿意率達到80%。
十、重性精神疾病患者管理
我轄區(qū)共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康檔案，管理率100%，每年為患者做全面評估，并填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規(guī)范管理率100%。
【篇三】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
縣衛(wèi)生局：
我2014年10月啟動實施以來，在鎮(zhèn)黨委、政府及上級主管部門的領導、關心和指導下，按照縣項目實施方案及國家規(guī)范要求，認真組織和落實項目各項工作，取得了一定的成效。
一、基本情況
郭家鎮(zhèn)位于開縣白鶴街道，溫泉鎮(zhèn)，敦好鎮(zhèn)，白橋鄉(xiāng)之間。全鎮(zhèn)共計2個社區(qū)，10個自然村，10個村衛(wèi)生室，服務人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮(zhèn)現(xiàn)有各類醫(yī)務人員123人，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院38人，村衛(wèi)生室85人。
二、主要及措施
（一）提供組織保障，確保實施。
一是科學制定方案，明確工作目標。根據(jù)開縣衛(wèi)生局、開縣財政局《關于印發(fā)2014年開縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》（開衛(wèi)[2014]98號）文件精神，我院制定了實施方案，在方案中明確了項目實施范圍，目標任務。明確分工，合理劃分職能，責任落實到人。二是成立組織，召開九大公共衛(wèi)生服務自查自糾會議。為做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作，建立基本公共衛(wèi)生服務均等化的長效機制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務差距，提高城鄉(xiāng)居民健康素質，我院領導高度重視，成立了項目領導小組和技術小組，組織召開了由鎮(zhèn)政府分管領導、村衛(wèi)生室主任、衛(wèi)生院相關科室負責人參加的項目自查會，從而形成了政府領導、多方配合、社會參與的工作格局。三是加強硬件建設，搭建服務平臺。針對項目工作的資金及規(guī)范化村衛(wèi)生室建設契機，我鎮(zhèn)各村基本醫(yī)療設備配置齊全，鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？菩略雠鋫淞穗娔X3臺，為項目工作有條不紊地實施提供了基礎條件保障。
（二）加強培訓，規(guī)范操作，提高服務能力
為了完善服務能力建設，提高項目操作能力，一是對衛(wèi)生院項目管理人員的培訓，從思想認識、信息報送、制度落實等方面進行了培訓。二是對村級人員的培訓，每年針對項目規(guī)范要求，工作流程、服務的提供對村衛(wèi)生室主任及信息員進行了12次業(yè)務培訓，三年來累計培訓500余人次，通過培訓規(guī)范并強化了相關知識與技能，從而保證了項目工作的實施質量，促進了項目目標和措施的實現(xiàn)。
（三）整合資源，創(chuàng)新服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務順利運行
一是結合母子保健項目實施的成果，按照規(guī)范要求，積極開展孕產婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規(guī)劃平臺，對0-6歲兒童開展規(guī)范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時對不能現(xiàn)場實施的輔助檢查項目的人群發(fā)放檢查通知單，在規(guī)定的時間到衛(wèi)生院進行免費檢查。四是定期督導村衛(wèi)生室對重點人群按照規(guī)范進行隨訪，并將結果如實記錄。
（四）加強督導和考核，確保工作質量
為了保證項目工作質量，我院制定了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務管理方案和考核細則，同時，采取季度和年終考核的方式對村衛(wèi)生室進行督導檢查，同時將考核結果與經費掛鉤，此舉措極大的調動了村醫(yī)生的工作積極性，保證了項目工作質量。
三、取得的實效
一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮(zhèn)已免費為城鄉(xiāng)居民34228人開展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。二是健康教育：三年來累計設置宣傳專欄12塊、累計99期，發(fā)放宣傳資料18種25000余份，播放放dvd片18種，開展宣傳咨詢活動50余次，接待群眾咨詢8000余人次，指導鄉(xiāng)村健康教育人員通過舉辦講座，大力宣傳健康知識。舉辦講座30余次，1200余人在健康知識講座中受益。三是婦幼保健：孕產婦累計建檔942人，6歲以下兒童累計建檔2876人，建檔率84%。四是預防接種：兒童免疫規(guī)劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達98.7%，較好地完成了縣上下達的目標任務；乙肝疫苗首針接種率100%，及時接種率為99.7%。五是傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件管理：加強以艾滋病、血吸蟲病、結核病等重點傳染病為重點的防控工作，傳染病報告率100%；六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實施規(guī)范管理和隨訪。老年人規(guī)范管理率90%，高血壓管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達87%；糖尿病管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達88.4%；重性精神病管理規(guī)范率100%，顯好率達85%；七是衛(wèi)生監(jiān)督：加強了我鎮(zhèn)餐飲及飲水衛(wèi)生的監(jiān)督，在重大節(jié)假日為學校提供了衛(wèi)生保障，確保了無重大衛(wèi)生事件發(fā)生。
四、存在的問題
1、項目服務的管理還不夠到位。在基本公共衛(wèi)生服務項目實施過程中，還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、村級公共衛(wèi)生服務功能定位不夠清。由于村醫(yī)待遇低，村醫(yī)生工作積極性不高，村醫(yī)生本身業(yè)務技術水平低，導致村醫(yī)生在開展基本公共衛(wèi)生服務時流于形式，造成建檔質量不高，只為建檔而建檔，完成任務而已。
3、與醫(yī)療業(yè)務科室工作配合不夠好，各科室認識不到位，認為是我們搞大衛(wèi)生工作自己的事，與其他科室無關，導致居民檔案就診服務記錄存在空白。
五、下一步工作打算
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確村級公共衛(wèi)生職責，將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入綜合目標考核內容；建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范十一項基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛(wèi)生服務項目相關規(guī)范，加強人員培訓，規(guī)范居民建檔技術服務，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實行動態(tài)管理，提高健康檔案的質量。
【篇四】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
XXXX衛(wèi)生和計劃生育局：
根據(jù)《XXX衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務項目考核反饋情況》的要求，結合2017年度我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作的實際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
（一）組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠，考核結果與項目經費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內容不完整，扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛(wèi)生服務項目業(yè)務培訓不夠，責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范知識掌握不熟練。
（二）資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務務經費與結果掛鉤的不能體現(xiàn)。
（三）項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠；個人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產婦管理：婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當年無體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪未達到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉診；危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；血糖控制不滿意2周內沒有隨訪；個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉診及2周內隨訪；個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應，記錄內容填寫有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經監(jiān)護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫；隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況；隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理：0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏；只填33項問題信息表，無主要體質和傾向體制記錄。
7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作基礎比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足，責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務不到位，服務項目真實率、規(guī)范率較低等方面。2、責任醫(yī)生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務。
三、整改落實
（一）組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案，落實考核經費，考核結果與項目經費撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關工作臺賬，加強項目培訓力度；每季度開展項目規(guī)范培訓，達到相關工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強化基層醫(yī)務人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員項目理論知識學習，提高項目測試總體成績。
（二）資金管理方面整改
1、加強與財務科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經費安排和項目服務人口數(shù)；嚴格項目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項目經費的?？顚Ｓ谩?BR> 2、加大內部督導力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦法》（財社〔2015〕255）文件要求落實。
（三）項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認建檔體檢，個人生活習慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現(xiàn)象；2016年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理，落實慢病管理人群一年體檢工作，重點加強表單完整性；規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內容的真實性；每季度開展檔案評估，針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責任醫(yī)生及時整改；定期開展基本公共服務項目知識培訓，嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī)；修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項，填寫不規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理，落實年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務，由中醫(yī)科對院內責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓，開展老年人中醫(yī)體質辨識，運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導。
6、由防保科牽頭，放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。
四、整改落實
經過認真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，明確責任主體，細化落實措施；進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目的精細化、全過程管理，突出重點人群規(guī)范化管理；狠抓項目工作具體執(zhí)行，有效提升項目質量，確保各項整改措施落實到位。
【篇五】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
為進一步規(guī)范我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目管理，提高項目服務質量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)**市衛(wèi)生局、**市發(fā)展和改革局、**市財政局文件廉衛(wèi)【2011】81號《關于開展全市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的通知》精神，我院于2011年9月28日-10月10日對本院自2010年9月開展服務項目至今，基本公共衛(wèi)生服務項目的開展情況進行了自查，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、主要做法
（一）加強領導明確職責落實責任
加強組織管理，制定2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，組長：葉其興（院長）；副組長：溫濤（副院長）、**（副院長）；成員：黎法曉、余日珍、王榮、張榮美、莫承湛、關錫浩、陳水秀、肖明娣。領導小組下設辦公室在本院計免門診二樓，溫濤副院長兼任辦公室主任。落實責任到人：溫濤：項目負責人，全面負責基本公共衛(wèi)生服務項目的實施；黎法曉：負責健康檔案、預防接種、重癥精神病管理；王榮：負責健康教育；張榮美：負責65歲以上老年人管理；莫承湛：負責慢性病、傳染病管理；陳水秀：負責婦幼保?。恍っ麈罚贺撠焹和＝?。
（二）加強學習提高認識
自2010年9月基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，安排2人專職管理，成立下鄉(xiāng)體檢隊，加強體檢隊成員及項目聯(lián)絡員對基本公共衛(wèi)生服務項目知識培訓，制定工作人員獎懲制度，保障工作人員勞務經費補助。
（三）加強宣傳營造良好氛圍
為確保我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作的順利開展，醫(yī)院抽調防疫人員4人，內外科各2人，婦幼保健4人，鄉(xiāng)醫(yī)22人，分成四個小組，入村到戶以多種形式進行廣泛宣傳，懸掛橫額，發(fā)放宣傳資料等，做到了人人皆知。特別對思想意識落后，衛(wèi)生知識較差的偏遠村莊開展健康知識講座活動，全面提高了居民對基本公共衛(wèi)生服務項目的知曉率和人群健康行為，受到廣大群眾的好評。
（四）全面自查，嚴格考核
今年9月28日我院按照衛(wèi)生局有關文件精神組織人員對2011年度基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況進行了自查。此次自查有葉其興院長親自組織，溫濤副院長**華副院長負責落實，通過聽取項目負責人和各職能部門人員匯報，查看檔案形式進行。自查的內容主要為：1、組織管理；2、基本公共衛(wèi)生服務項目；3、群眾滿意度。
1、組織管理
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領導和管理，確保實現(xiàn)項目預期工作目標，我院成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，健康教育領導小組，技術指導小組，把工作任務分解到各科室人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。各村委會設置體檢點，醫(yī)院在計免門診二樓設置獨立居民健康體檢室，制定工作人員獎懲制度，保障工作人員勞務經費補助，對項目下鄉(xiāng)體檢隊進行餐食補助及專車接送。
2、基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止2011年9月底，全鎮(zhèn)建立居民健康檔案57832份，由于電子檔案系統(tǒng)未安排安裝，目前暫未建立電子檔案。
健康教育：根據(jù)2011年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，2011年共開展健康教育6次，通過入村到戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種：不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設，今年3月開始實行網絡上報預防接種以來，大大提高了群眾對預防接種的信心，更加大了我院預防接種的速度。提升內涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。
兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。圍產保健、孕產婦管理共累計2455人。
重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實，高血壓規(guī)范管理1528人；糖尿病規(guī)范管理148人；重性精神病規(guī)范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。
群眾滿意度：通過發(fā)放問卷調查及電話詢問了解，群眾對基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來較為滿意。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務隊伍人手不足，兼職人員多，業(yè)務知識不強，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?；竟残l(wèi)生服務項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案少部份建檔資料不全，存在缺項、漏項，隨意涂改，等不規(guī)范現(xiàn)象，健康檔案信息管理系統(tǒng)未安裝使用。
3、慢性病人系統(tǒng)管理欠規(guī)范，輔助檢查個別未做，隨訪不及時；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的'管理資料不夠健全。
三、下一步工作安排
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責，把基本公共衛(wèi)生服務任務分解到各科室人員，村衛(wèi)生站，并將該項工作納入各衛(wèi)生站年度綜合目標考核內容；充分發(fā)揮我院醫(yī)務科、預防保健科對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規(guī)范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量；建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛(wèi)生服務項目相關規(guī)范，加強人員培訓，要對相關工作人員進行業(yè)務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保2012年基本公共衛(wèi)生服務項目年度目標的完成。
通過我院自查自評工作組的認真考評，2011年的自評得分為90.6分。
【篇一】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
2014年7月，在衛(wèi)生局領導及鎮(zhèn)黨委的領導和指導下開展了居民健康檔案建檔工作，通過建立完整而系統(tǒng)的健康檔案，有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問題及其患病的相關背景信息，全面評價農村居民的健康水平，為農村居民開展連續(xù)、綜合、適宜、經濟、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供科學依據(jù)。我院積極開展了這項工作，截止2014年12月已建立16個自然村的居民健康檔案，建檔人數(shù)1.5萬余人，建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，現(xiàn)對已建居民健康檔案的不足總結如下：
1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中，個別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個別遺漏，家族病史邏輯關系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細致、全面，個別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類項目統(tǒng)計不全面，沒有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時，在農村居民復診或接受隨訪過程中，不能及時記錄、補充、更新和完善相關居民健康檔案資料，并定期進行整理、核查。
居民健康檔案建檔工作整改措施：
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實科學發(fā)展觀，為民辦實事、辦好事，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價，保證工作質量，提高管理服務水平。
3、加強人員培訓。要對相關工作人員進行業(yè)務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量。
4、嚴格績效考核。按照《山東省農村居民健康檔案績效考核標準（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核。
【篇二】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
xxxxx：
2014年我院在衛(wèi)生局的正確領導下緊緊圍繞《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2014年版）》這個中心任務,以《xxx市基本公共衛(wèi)生服務實施方案》為依據(jù)，以我轄區(qū)居民人人享有統(tǒng)一科學和規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、實用經濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康管理。全面推進我鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生均等化，提高居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協(xié)力圓滿地完成了衛(wèi)生局下達的各項目標任務，經自查xxx分。現(xiàn)對照衛(wèi)生局《貴州省衛(wèi)生廳辦公室關于進一步提高基本公共衛(wèi)生服務項目工作質量的通知》的通知自查總結如下：
一、項目管理
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布臵了此項工作，成立了以副鎮(zhèn)長為組長的新州鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務領導小組下設辦公室，主任由xxx同志兼任，并定期將此項工作進度匯報至鎮(zhèn)政府。制定了“新州鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務實施方案”和“考核評價方案”，每半年考核，促進了此項工作的開展。
二、資金的使用管理：
根據(jù)衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用的規(guī)定》我院制定了項目資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的“公共衛(wèi)生項目資金使用監(jiān)督領導小組”定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、?？顚Ｓ?，未出現(xiàn)“截留、擠占、挪用”等現(xiàn)象，做到了項目經費健康科學合理地使用。
三、城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率滿意率
按照《xx市衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排布署，及時地召開了村干部和村衛(wèi)生室負責人會議，要求衛(wèi)生室負責人在村干部的支持下通過入戶、廣播、宣傳欄、發(fā)放明白紙等形式不間斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛(wèi)生服務的重大意義，提高了居民對公共衛(wèi)生服務的認識。
四、居民健康檔案管理
共建立居民健康檔案19198份，建立率達到了50%。其中電子檔案已錄入19198份，電子檔案建檔率達到了50%。
普通人群建檔19198份，重點人群建檔6367份，其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份，孕產婦及0-6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳
為了提高全民的健康水平，普及衛(wèi)生知識，我院利用各種形式的健康教育宣傳，設臵了宣傳欄，每季度更換，根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料，通過集貿市場發(fā)放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等形勢大力宣傳，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關知識，全年發(fā)放6種宣傳資料，總計發(fā)放宣傳資料29353余份，全年進行了26次健康教育知識講座，參加參與健康教育知識講座5080余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172余次。
六、0-6歲兒童健康管理
我轄區(qū)共有自然村23個，年平均生育兒童427余名，為了更好地開展兒童保健工作，我院依托村防疫醫(yī)生和計生專干的平臺，對轄區(qū)內0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，并納入保健管理，根據(jù)年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，并及時更新檔案內容，兒童健康管理率95%，兒童系統(tǒng)管理率90%。
七、孕產婦健康管理
我鎮(zhèn)共有常住人口15099人，孕產婦年平均400余人，為了提高高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮(zhèn)計生辦進行溝通統(tǒng)計，大限度地摸清轄區(qū)內孕產婦數(shù)量及分布情況，及時地為孕婦發(fā)放葉酸，為產婦建立了保健手冊，開展5次孕期保健服務及產婦分娩后3-7天內的1次產后訪視及產后42天健康檢查，使我鎮(zhèn)高危孕產婦安全生產率達到100%。孕產婦建檔率100%，產后訪視率達到90%。
八、老年人健康管理
我鎮(zhèn)共有65歲以上老人3195人，根據(jù)項目要求，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務精干的大夫對行動不便的老人進行入戶檢查，對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導，提高了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務（2014）版》的要求，堅持為轄區(qū)內35歲以上常住居民首診測量血壓，對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行體格檢查并免費測量血糖。及每年至少4次的面對面隨訪。2014年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份，高血壓、糖尿病患者管理率達到90%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%，管理人群血壓、血糖控制滿意率達到80%。
十、重性精神疾病患者管理
我轄區(qū)共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康檔案，管理率100%，每年為患者做全面評估，并填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規(guī)范管理率100%。
【篇三】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
縣衛(wèi)生局：
我2014年10月啟動實施以來，在鎮(zhèn)黨委、政府及上級主管部門的領導、關心和指導下，按照縣項目實施方案及國家規(guī)范要求，認真組織和落實項目各項工作，取得了一定的成效。
一、基本情況
郭家鎮(zhèn)位于開縣白鶴街道，溫泉鎮(zhèn)，敦好鎮(zhèn)，白橋鄉(xiāng)之間。全鎮(zhèn)共計2個社區(qū)，10個自然村，10個村衛(wèi)生室，服務人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮(zhèn)現(xiàn)有各類醫(yī)務人員123人，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院38人，村衛(wèi)生室85人。
二、主要及措施
（一）提供組織保障，確保實施。
一是科學制定方案，明確工作目標。根據(jù)開縣衛(wèi)生局、開縣財政局《關于印發(fā)2014年開縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》（開衛(wèi)[2014]98號）文件精神，我院制定了實施方案，在方案中明確了項目實施范圍，目標任務。明確分工，合理劃分職能，責任落實到人。二是成立組織，召開九大公共衛(wèi)生服務自查自糾會議。為做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作，建立基本公共衛(wèi)生服務均等化的長效機制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務差距，提高城鄉(xiāng)居民健康素質，我院領導高度重視，成立了項目領導小組和技術小組，組織召開了由鎮(zhèn)政府分管領導、村衛(wèi)生室主任、衛(wèi)生院相關科室負責人參加的項目自查會，從而形成了政府領導、多方配合、社會參與的工作格局。三是加強硬件建設，搭建服務平臺。針對項目工作的資金及規(guī)范化村衛(wèi)生室建設契機，我鎮(zhèn)各村基本醫(yī)療設備配置齊全，鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？菩略雠鋫淞穗娔X3臺，為項目工作有條不紊地實施提供了基礎條件保障。
（二）加強培訓，規(guī)范操作，提高服務能力
為了完善服務能力建設，提高項目操作能力，一是對衛(wèi)生院項目管理人員的培訓，從思想認識、信息報送、制度落實等方面進行了培訓。二是對村級人員的培訓，每年針對項目規(guī)范要求，工作流程、服務的提供對村衛(wèi)生室主任及信息員進行了12次業(yè)務培訓，三年來累計培訓500余人次，通過培訓規(guī)范并強化了相關知識與技能，從而保證了項目工作的實施質量，促進了項目目標和措施的實現(xiàn)。
（三）整合資源，創(chuàng)新服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務順利運行
一是結合母子保健項目實施的成果，按照規(guī)范要求，積極開展孕產婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規(guī)劃平臺，對0-6歲兒童開展規(guī)范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時對不能現(xiàn)場實施的輔助檢查項目的人群發(fā)放檢查通知單，在規(guī)定的時間到衛(wèi)生院進行免費檢查。四是定期督導村衛(wèi)生室對重點人群按照規(guī)范進行隨訪，并將結果如實記錄。
（四）加強督導和考核，確保工作質量
為了保證項目工作質量，我院制定了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務管理方案和考核細則，同時，采取季度和年終考核的方式對村衛(wèi)生室進行督導檢查，同時將考核結果與經費掛鉤，此舉措極大的調動了村醫(yī)生的工作積極性，保證了項目工作質量。
三、取得的實效
一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮(zhèn)已免費為城鄉(xiāng)居民34228人開展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。二是健康教育：三年來累計設置宣傳專欄12塊、累計99期，發(fā)放宣傳資料18種25000余份，播放放dvd片18種，開展宣傳咨詢活動50余次，接待群眾咨詢8000余人次，指導鄉(xiāng)村健康教育人員通過舉辦講座，大力宣傳健康知識。舉辦講座30余次，1200余人在健康知識講座中受益。三是婦幼保健：孕產婦累計建檔942人，6歲以下兒童累計建檔2876人，建檔率84%。四是預防接種：兒童免疫規(guī)劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達98.7%，較好地完成了縣上下達的目標任務；乙肝疫苗首針接種率100%，及時接種率為99.7%。五是傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件管理：加強以艾滋病、血吸蟲病、結核病等重點傳染病為重點的防控工作，傳染病報告率100%；六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實施規(guī)范管理和隨訪。老年人規(guī)范管理率90%，高血壓管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達87%；糖尿病管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達88.4%；重性精神病管理規(guī)范率100%，顯好率達85%；七是衛(wèi)生監(jiān)督：加強了我鎮(zhèn)餐飲及飲水衛(wèi)生的監(jiān)督，在重大節(jié)假日為學校提供了衛(wèi)生保障，確保了無重大衛(wèi)生事件發(fā)生。
四、存在的問題
1、項目服務的管理還不夠到位。在基本公共衛(wèi)生服務項目實施過程中，還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、村級公共衛(wèi)生服務功能定位不夠清。由于村醫(yī)待遇低，村醫(yī)生工作積極性不高，村醫(yī)生本身業(yè)務技術水平低，導致村醫(yī)生在開展基本公共衛(wèi)生服務時流于形式，造成建檔質量不高，只為建檔而建檔，完成任務而已。
3、與醫(yī)療業(yè)務科室工作配合不夠好，各科室認識不到位，認為是我們搞大衛(wèi)生工作自己的事，與其他科室無關，導致居民檔案就診服務記錄存在空白。
五、下一步工作打算
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確村級公共衛(wèi)生職責，將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入綜合目標考核內容；建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范十一項基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛(wèi)生服務項目相關規(guī)范，加強人員培訓，規(guī)范居民建檔技術服務，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實行動態(tài)管理，提高健康檔案的質量。
【篇四】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
XXXX衛(wèi)生和計劃生育局：
根據(jù)《XXX衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務項目考核反饋情況》的要求，結合2017年度我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作的實際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
（一）組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠，考核結果與項目經費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內容不完整，扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛(wèi)生服務項目業(yè)務培訓不夠，責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范知識掌握不熟練。
（二）資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務務經費與結果掛鉤的不能體現(xiàn)。
（三）項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠；個人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產婦管理：婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當年無體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪未達到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉診；危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；血糖控制不滿意2周內沒有隨訪；個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉診及2周內隨訪；個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應，記錄內容填寫有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經監(jiān)護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫；隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況；隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理：0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏；只填33項問題信息表，無主要體質和傾向體制記錄。
7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作基礎比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足，責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務不到位，服務項目真實率、規(guī)范率較低等方面。2、責任醫(yī)生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務。
三、整改落實
（一）組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案，落實考核經費，考核結果與項目經費撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關工作臺賬，加強項目培訓力度；每季度開展項目規(guī)范培訓，達到相關工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強化基層醫(yī)務人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員項目理論知識學習，提高項目測試總體成績。
（二）資金管理方面整改
1、加強與財務科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經費安排和項目服務人口數(shù)；嚴格項目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項目經費的?？顚Ｓ谩?BR> 2、加大內部督導力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦法》（財社〔2015〕255）文件要求落實。
（三）項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認建檔體檢，個人生活習慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現(xiàn)象；2016年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理，落實慢病管理人群一年體檢工作，重點加強表單完整性；規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內容的真實性；每季度開展檔案評估，針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責任醫(yī)生及時整改；定期開展基本公共服務項目知識培訓，嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī)；修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項，填寫不規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理，落實年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務，由中醫(yī)科對院內責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓，開展老年人中醫(yī)體質辨識，運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導。
6、由防保科牽頭，放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。
四、整改落實
經過認真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，明確責任主體，細化落實措施；進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目的精細化、全過程管理，突出重點人群規(guī)范化管理；狠抓項目工作具體執(zhí)行，有效提升項目質量，確保各項整改措施落實到位。
【篇五】公共衛(wèi)生服務項目整改自查報告
為進一步規(guī)范我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目管理，提高項目服務質量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)**市衛(wèi)生局、**市發(fā)展和改革局、**市財政局文件廉衛(wèi)【2011】81號《關于開展全市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的通知》精神，我院于2011年9月28日-10月10日對本院自2010年9月開展服務項目至今，基本公共衛(wèi)生服務項目的開展情況進行了自查，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、主要做法
（一）加強領導明確職責落實責任
加強組織管理，制定2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，組長：葉其興（院長）；副組長：溫濤（副院長）、**（副院長）；成員：黎法曉、余日珍、王榮、張榮美、莫承湛、關錫浩、陳水秀、肖明娣。領導小組下設辦公室在本院計免門診二樓，溫濤副院長兼任辦公室主任。落實責任到人：溫濤：項目負責人，全面負責基本公共衛(wèi)生服務項目的實施；黎法曉：負責健康檔案、預防接種、重癥精神病管理；王榮：負責健康教育；張榮美：負責65歲以上老年人管理；莫承湛：負責慢性病、傳染病管理；陳水秀：負責婦幼保?。恍っ麈罚贺撠焹和＝?。
（二）加強學習提高認識
自2010年9月基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，安排2人專職管理，成立下鄉(xiāng)體檢隊，加強體檢隊成員及項目聯(lián)絡員對基本公共衛(wèi)生服務項目知識培訓，制定工作人員獎懲制度，保障工作人員勞務經費補助。
（三）加強宣傳營造良好氛圍
為確保我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作的順利開展，醫(yī)院抽調防疫人員4人，內外科各2人，婦幼保健4人，鄉(xiāng)醫(yī)22人，分成四個小組，入村到戶以多種形式進行廣泛宣傳，懸掛橫額，發(fā)放宣傳資料等，做到了人人皆知。特別對思想意識落后，衛(wèi)生知識較差的偏遠村莊開展健康知識講座活動，全面提高了居民對基本公共衛(wèi)生服務項目的知曉率和人群健康行為，受到廣大群眾的好評。
（四）全面自查，嚴格考核
今年9月28日我院按照衛(wèi)生局有關文件精神組織人員對2011年度基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況進行了自查。此次自查有葉其興院長親自組織，溫濤副院長**華副院長負責落實，通過聽取項目負責人和各職能部門人員匯報，查看檔案形式進行。自查的內容主要為：1、組織管理；2、基本公共衛(wèi)生服務項目；3、群眾滿意度。
1、組織管理
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領導和管理，確保實現(xiàn)項目預期工作目標，我院成立基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，健康教育領導小組，技術指導小組，把工作任務分解到各科室人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。各村委會設置體檢點，醫(yī)院在計免門診二樓設置獨立居民健康體檢室，制定工作人員獎懲制度，保障工作人員勞務經費補助，對項目下鄉(xiāng)體檢隊進行餐食補助及專車接送。
2、基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止2011年9月底，全鎮(zhèn)建立居民健康檔案57832份，由于電子檔案系統(tǒng)未安排安裝，目前暫未建立電子檔案。
健康教育：根據(jù)2011年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，2011年共開展健康教育6次，通過入村到戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種：不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設，今年3月開始實行網絡上報預防接種以來，大大提高了群眾對預防接種的信心，更加大了我院預防接種的速度。提升內涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。
兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。圍產保健、孕產婦管理共累計2455人。
重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實，高血壓規(guī)范管理1528人；糖尿病規(guī)范管理148人；重性精神病規(guī)范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。
群眾滿意度：通過發(fā)放問卷調查及電話詢問了解，群眾對基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來較為滿意。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務隊伍人手不足，兼職人員多，業(yè)務知識不強，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?；竟残l(wèi)生服務項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案少部份建檔資料不全，存在缺項、漏項，隨意涂改，等不規(guī)范現(xiàn)象，健康檔案信息管理系統(tǒng)未安裝使用。
3、慢性病人系統(tǒng)管理欠規(guī)范，輔助檢查個別未做，隨訪不及時；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的'管理資料不夠健全。
三、下一步工作安排
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責，把基本公共衛(wèi)生服務任務分解到各科室人員，村衛(wèi)生站，并將該項工作納入各衛(wèi)生站年度綜合目標考核內容；充分發(fā)揮我院醫(yī)務科、預防保健科對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規(guī)范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量；建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛(wèi)生服務項目相關規(guī)范，加強人員培訓，要對相關工作人員進行業(yè)務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保2012年基本公共衛(wèi)生服務項目年度目標的完成。
通過我院自查自評工作組的認真考評，2011年的自評得分為90.6分。