時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的發(fā)展，寫一份計劃，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧！我們該怎么擬定計劃呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇一
為深入貫徹落實黨的^v^和縣委扶貧工作會議精神，加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程，落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會，我局在縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，在縣下鄉(xiāng)辦的直接領(lǐng)導(dǎo)安排部署下，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，充分認(rèn)識到下鄉(xiāng)扶貧工作是推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分，是減少貧困實現(xiàn)共同富裕，建設(shè)和諧社會落實科學(xué)發(fā)展的重要舉措。根據(jù)^v^縣委下鄉(xiāng)辦的安排，我局幫扶石白頭鄉(xiāng)xx村是第一個年頭。
xx村是我局局長xxx的的包村點，也是我局的幫扶村。在秦局長的高度重視下，進(jìn)一步了解xx局村的基本情況，及黨委、政府的指導(dǎo)思想和發(fā)展計劃，結(jié)合實際制定完善詳細(xì)定點下鄉(xiāng)扶貧工作計劃。
xx村：地處臨縣縣城西30公里、土地脊薄，自然資源源缺乏，屬丘陵山區(qū)，十年九旱靠天吃飯，全村人口580，耕地面積1614畝，支部村委領(lǐng)導(dǎo)班子健全，xx局村共有黨員17人，20xx年農(nóng)民人均純收入1600元。20xx年冬季進(jìn)行了支部村委換屆,產(chǎn)生了新的領(lǐng)導(dǎo)班子,村內(nèi)和諧穩(wěn)定，但新的領(lǐng)導(dǎo)班子缺乏思路,缺乏資金,畏首畏尾,尚未有大的動作。村內(nèi)留守人員的思想存在等、靠、要，盼人喂奶。
下鄉(xiāng)扶貧期間努力完成下列五項計劃。一是修好戶戶通道路，做硬化路邊溝；二是計劃發(fā)展蘋果、葡萄、仁用杏、核桃等經(jīng)濟(jì)林。達(dá)到全村人均果樹1畝以上。三是村內(nèi)主干道修建垃圾池，向硬化、綠化、香化、美化環(huán)境邁進(jìn)；四是充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)科技培門的優(yōu)勢，針對果樹、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的各個不同生長發(fā)育時期，每月開展一次科技培訓(xùn)，咨詢工作，培養(yǎng)一批懂技術(shù)、會經(jīng)營、善管理的新型農(nóng)民隊伍。
圍繞上述制定的定點下鄉(xiāng)扶貧計劃，我們立足實際，先易后難、量力而行開展了一系列工作，首先把迫在眉捷的人畜吃水，擺在工作的重要議事日程，種植仁用杏100畝，樹勢看好，生長旺盛。積極發(fā)展中藥材，要先引進(jìn)后示范，在看好市場的基礎(chǔ)上種植，不讓農(nóng)民花冤枉錢。圍繞新農(nóng)村建設(shè)，積極開展創(chuàng)三優(yōu)工作是我縣今年農(nóng)村工作的主旋律，也是大禹鄉(xiāng)黨委政府積極實施和努力實現(xiàn)的目標(biāo)任務(wù)，良好的村容村貌是新農(nóng)村外在形象的集中體現(xiàn)，建設(shè)好文明街這項工作要先從治理臟亂差開始，要組建一支衛(wèi)生隊，建好五個垃圾池。充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)科技部門優(yōu)勢，加強(qiáng)新型農(nóng)民培訓(xùn)工作，緊緊圍繞糧、果、菜，教會農(nóng)民科學(xué)種田，輸血為造血，扶貧先扶志，發(fā)揮科技生產(chǎn)力。針對果樹、糧食、蔬菜的各個生長發(fā)育階段，我們對農(nóng)民已進(jìn)行培訓(xùn)三次，均受到良好效果，預(yù)計畝收入1500—2000元，為農(nóng)民增收打了堅實的基礎(chǔ)。
求我們帶著感情做工作，不畏艱辛攻難點，進(jìn)一步提高認(rèn)識，克服畏難情緒與黨委、政府一道理順村內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)班子，調(diào)動廣大村民積極性，創(chuàng)造科學(xué)文明向上的良好氛圍，絞盡腦汁謀思路、千方百計找出路，當(dāng)好參謀助手，拓寬致富門路，盡職盡責(zé)向縣委政府交一份滿意的答卷，為建設(shè)社會主義新農(nóng)村做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇二
為進(jìn)一步貫徹落實國家藥監(jiān)局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療器械監(jiān)管工作總體部署和市委、市政府有關(guān)要求，強(qiáng)化醫(yī)療器械經(jīng)營使用全生命周期質(zhì)量風(fēng)險監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療器械違法違規(guī)經(jīng)營行為，規(guī)范醫(yī)療器械市場秩序，進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境，全力服務(wù)南川區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局。根據(jù)國家藥監(jiān)局器械監(jiān)管司《關(guān)于印發(fā)2022年醫(yī)療器械監(jiān)管工作要點的函》（藥監(jiān)械管函〔2022〕18號）、《重慶市藥品監(jiān)督管理局辦公室關(guān)于印發(fā)2022年醫(yī)療器械監(jiān)管工作要點的通知》（渝藥監(jiān)辦械管〔2022〕2號）的要求，結(jié)合我區(qū)監(jiān)管工作實際，制定本計劃。
全面貫徹落實全國醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作會議精神和國家藥監(jiān)局綜合司《關(guān)于開展醫(yī)療器械質(zhì)量安全風(fēng)險隱患排查治理工作的通知》（藥監(jiān)綜械管函〔2022〕92號）要求，堅持“四個最嚴(yán)”要求，科學(xué)監(jiān)管，履職盡責(zé)，切實加強(qiáng)醫(yī)療器械質(zhì)量全生命周期監(jiān)管，堅守醫(yī)療器械安全底線，確保人民群眾用械安全有效，促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
（一）日常監(jiān)督檢查
1.確定監(jiān)管級別。按照《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》要求，每年度對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管級別進(jìn)行確定并向社會公布，對企業(yè)存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為或新增經(jīng)營業(yè)態(tài)等特殊情況可及時調(diào)整確定企業(yè)監(jiān)管級別并開展監(jiān)管相關(guān)工作。
2.落實監(jiān)管頻次。確定為三級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每年檢查不少于一次；確定為二級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每兩年檢查不少于一次；確定為一級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每年隨機(jī)抽取本行政區(qū)域內(nèi)30%以上的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，3年內(nèi)達(dá)到全覆蓋。對整改企業(yè)跟蹤檢查覆蓋率要達(dá)到100%，直至企業(yè)整改到位?？筛鶕?jù)監(jiān)管需要確定角膜接觸鏡類和計劃生育類產(chǎn)品的檢查頻次，原則上不少于三級監(jiān)管的頻次。對本年度和上一年度醫(yī)療器械監(jiān)督抽驗不合格的企業(yè)，每年檢查不少于一次。
（二）進(jìn)一步落實《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》是醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督檢查工作的重要標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，各市場監(jiān)管所要全面掌握轄區(qū)內(nèi)第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理體系運行的現(xiàn)狀及存在的問題，進(jìn)一步加大對企業(yè)的宣貫力度，著力抓好督促企業(yè)自查和整改，提升企業(yè)的自我管理、自我規(guī)范的質(zhì)量意識和水平；要按照《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)和要求對經(jīng)營企業(yè)開展監(jiān)督檢查，深入查找企業(yè)存在問題的根源，采取有力措施，督促落實企業(yè)主體責(zé)任，確?！兑?guī)范》落到實處。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇三
一、組織實施“陽光采購策略”-公開透明的按采購制度程序辦事，在采購前、采購中、采購后的各個環(huán)節(jié)中主動接受審計及其他部門監(jiān)督。
20__年我們進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)采購工作透明，在采購工作中做到公開、公平、公正。不論是大宗材料、設(shè)備還是小型材料的零星采購，都盡量多的邀請相關(guān)職能部門參與。即使在時間緊，任務(wù)重的時候，也始終堅持這個原則，邀請審計部相關(guān)人員一起詢比價，采購前、采購中、采購后的各個環(huán)節(jié)中主動接受審計監(jiān)督。即確保工作的透明，同時保證了工程進(jìn)度。
1、完善制度，職責(zé)明確，按章辦事。
20__年通過組織學(xué)習(xí)《采購管理戰(zhàn)略》和公司iso9000質(zhì)量管理體系文件，通過換版之機(jī)完善了更具操作性的《材料、設(shè)備采購控制流程》、《采購及供方評價作業(yè)指導(dǎo)書》等采購管理制度。制度清楚，操作有據(jù)可查，為陽光采購奠定了理論基礎(chǔ)。
2、公開公正透明，實現(xiàn)公開招標(biāo)。
采購部按項目部和施工單位上報的采購計劃公開招標(biāo)，邀標(biāo)單位都在三家以上，有的多達(dá)十余家，并且邀標(biāo)談質(zhì)論價全過程總工辦、工程部、審計部、采購部都參與，增加陽光采購?fù)该鞫龋嬲龅浇档统杀?、保護(hù)公司利益。
3、采購效益全線凸現(xiàn)。
實施公開透明的陽光采購策略后，同等的材料設(shè)備價格東和灣比東和銀都便宜了，東和春天西區(qū)比東區(qū)價格降低了3-5%。為公司節(jié)約了100多萬的采購資金，直觀有效地降低了材料設(shè)備采購成本。
4、監(jiān)督機(jī)制基本形成。
做好價格和技術(shù)規(guī)格分離和職能定位工作，價格必須經(jīng)采供部和審計部，技術(shù)必須經(jīng)工程部和總工辦，形成相互制衡的工作機(jī)制;防范、抑制。建立材料價格信息庫和材料價格監(jiān)管機(jī)制，提高采購人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，保證貨比三家，質(zhì)優(yōu)價廉的購買材料，減少工程成本，提高采購效率，提高企業(yè)利潤。
二、圍繞控制成本、采購性價比最優(yōu)的產(chǎn)品等方面開展工作
20__年采供部繼續(xù)圍繞“控制成本、采購性價比最優(yōu)的產(chǎn)品”的工作目標(biāo)，要求采購人員在充分了解市場信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行詢比價，注重溝通技巧和談判策略。要求各長期合作供應(yīng)商在原東和銀都、東和灣、東和春天的原價位的基礎(chǔ)上下浮5-8個百分點(當(dāng)然針對部分價格較高而又不降價的供貨商我們也做了局部調(diào)整)。同時調(diào)整了部份工作程序，增加了采購復(fù)核環(huán)節(jié)，采取由采供部副經(jīng)理在采購人員對材料、設(shè)備詢比價的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)核，再由采供部經(jīng)理進(jìn)一步復(fù)核，實行了“采購部的兩級價格復(fù)核機(jī)制”，然后再傳送審計部復(fù)核。力求最大限度的控制成本，為公司節(jié)約每一分錢。采供人員也在每一項具體工作和每一個工作細(xì)節(jié)中得到煅練。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理協(xié)調(diào)
20__年采供部進(jìn)一步加強(qiáng)了對供應(yīng)商管理，本著對每一位來訪的供應(yīng)商負(fù)責(zé)的態(tài)度，制定了《采購供應(yīng)部供方信息表》，對每一位來訪的供應(yīng)商進(jìn)行分類登記，確保了每一個供應(yīng)商資料不會流失。同時也利于采供對供應(yīng)商信息的掌握，從而進(jìn)一步擴(kuò)大了市場信息空間。建立了合格供方名錄，在進(jìn)行邀標(biāo)報價之前，對商家進(jìn)行評價和分析，合格者才能進(jìn)入合格供方名錄、才具有報價資格。
根據(jù)公司管理層的最新思維，公司新一代的供應(yīng)商也應(yīng)建立在真正的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系上來，甚至拿他們當(dāng)自己公司的部門來看待。因為公司的成本核心競爭力的體現(xiàn)最主要的來自于公司所有供應(yīng)商的支持力度，供應(yīng)商對每家客戶不同的策特別給予我司的競爭對手的策的好壞將直接影響到我司的成本核心競爭力的高低。房地產(chǎn)和建設(shè)行業(yè)是個相對特殊、立的行業(yè)，供應(yīng)商圈子相對立，比如鋼材、水泥可用供貨商資源并不多。房地產(chǎn)企業(yè)都用著很多同樣的供應(yīng)商。因此采供部必須考慮怎樣既能使供應(yīng)商始終至終、一如既往的給予我們最優(yōu)策，又能更好的為公司營造良好的外部合作環(huán)境，使供應(yīng)商能真正全心全意的為東和服務(wù)，拋棄雙方的短期利益，謀求共同長期的健康發(fā)展。我們發(fā)展了諸如:達(dá)鋼集團(tuán)、拉法基水泥集團(tuán)、鴿牌電線電纜公司、伊士頓電梯集團(tuán)等戰(zhàn)略合作伙伴單位。從而搶占節(jié)約成成本、降低價格的制高點，為公司的持續(xù)健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
四、步加強(qiáng)對材料、設(shè)備價格信息的管理
20__年采供部進(jìn)一步加強(qiáng)了對材料、設(shè)備信息的管理，每一次材料設(shè)備的計劃、詢比價都進(jìn)行了復(fù)印留底，保持了信息資料的完整，同時輸入電腦保存，建立采供部材料、設(shè)備信息庫，以備隨時查閱、對比。
五、提高部門工作員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任感
20__年采供部特別注重，除組織部門人員進(jìn)行培訓(xùn)外，還注重在平時的每項具體工作和每個工作細(xì)節(jié)中不斷的提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時反復(fù)強(qiáng)調(diào)采購人員的責(zé)任感，強(qiáng)調(diào)每個人對自己采購的材料設(shè)備負(fù)責(zé)到底，保證了對材料、設(shè)備有效的追蹤。
六、__年將具體從以下幾方面予以改進(jìn):
1、公司推行流程管理的契機(jī)，細(xì)化采購管理流程(10個)
房地產(chǎn)企業(yè)管理水平的差異最明顯的體現(xiàn)在流程管理上的差異，流程管理成熟度是衡量企業(yè)是否進(jìn)入規(guī)范化的主要標(biāo)志，公司從規(guī)范化進(jìn)入精細(xì)化管理階段最重要的前提是建立強(qiáng)大的流程管理體系。抓住公司推行流程管理的契機(jī)，細(xì)化采購管理流程，從而全面提高公司采購管理水平。
2、制定采購預(yù)算與估計成本。
制定采購預(yù)算是在具體實施項目采購行為之前對項目采購成本的一種估計和預(yù)測，是對整個項目資金的一種理性的規(guī)劃。它不單對項目采購資金進(jìn)行了合理的配置和分發(fā)，還同時建立了一個資金的使用標(biāo)準(zhǔn)，以便對采購實施行為中的資金使用進(jìn)行隨時的檢測與控制，確保項目資金的使用在一定的合理范圍內(nèi)浮動。有了采購預(yù)算的約束，能提高項目資金的使用效率，優(yōu)化項目采購管理中資源的調(diào)配，查找資金使用過程中的一些例外情況，有效的控制項目資金的流向和流量，從而達(dá)到控制采購成本的目的。
3、改進(jìn)供應(yīng)商的選擇。
在進(jìn)行供應(yīng)商數(shù)量的選擇時既要避免單一貨源，尋求多家供應(yīng)，同時又要保證所選供應(yīng)商承擔(dān)的供應(yīng)份額充足，以獲取供應(yīng)商的優(yōu)惠策，降低物資的價格和采購成本。這樣既能保證采購物資供應(yīng)的質(zhì)量，又能有力的控制采購支出。根據(jù)我們的規(guī)模，供應(yīng)商的數(shù)量以14、建立重要貨物供應(yīng)商信息的數(shù)據(jù)庫。以便在需要時候能隨時找到相應(yīng)的供應(yīng)商，以及這些供應(yīng)商的產(chǎn)品或服務(wù)的規(guī)格性能及其他方面的可靠信息。
4、建立同一類貨物的價格目錄。
以便采購者能進(jìn)行比較和選擇，充分利用競爭的辦法來獲得價格上的利益。
5、采購員根據(jù)圖紙?zhí)崆敖槿朐儍r。
設(shè)計圖紙出來后，采供部提前介入，爭取贏得時間，降低采購成本。
在20__年的工作中，我們部門要虛心向其它部門學(xué)習(xí)工作和管理經(jīng)驗，借鑒好的工作方法，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論知識，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。使自己的全面素質(zhì)再有一個新的提高。要進(jìn)一步強(qiáng)化敬業(yè)精神，增強(qiáng)責(zé)任意識，提高完成工作的標(biāo)準(zhǔn)。同時我部門希望公司各個部門出新、出奇的想出不斷下降成本和提高效率的方法，并不斷的大膽嘗試，取其精華、修改弊端。為公司在新年度的工作中再上新臺階、更上一層樓貢獻(xiàn)出自己的力量。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇四
從上個世紀(jì)八十年代開始，公立醫(yī)院走上自我發(fā)展的道路后，經(jīng)濟(jì)管理就成了貫穿公立醫(yī)院發(fā)展的一條不可饒過的主線。從自發(fā)的經(jīng)濟(jì)管理到信息系統(tǒng)助力，再到2012年1月1日實施的新財務(wù)制度，各種管理手段和國家政策的適時革新都為醫(yī)院精細(xì)化管理提供了相當(dāng)大的助力。醫(yī)院精細(xì)化管理之路可謂并不平坦，這期間必然有許多需要汲取的經(jīng)驗，值得我們深刻觀察和研究。
醫(yī)院初期經(jīng)濟(jì)管理
上世紀(jì)八十年代改革開放以后，我國的公立醫(yī)院開始走上自負(fù)盈虧、自我發(fā)展之路。在市場的推動以及高額醫(yī)療成本的訴求下，迫使醫(yī)院院長們開始了對醫(yī)院的成本核算和經(jīng)濟(jì)管理，但這種管理是一種粗放和無序的管理，始終沒有一套成型的標(biāo)準(zhǔn)和理論可遵循，使得醫(yī)院在精細(xì)化管理的道路上步履維艱，醫(yī)療成本居高不下。
醫(yī)改中，公立醫(yī)院改革是重點、難點。隨著國內(nèi)大型醫(yī)院逐漸加快了發(fā)展的步伐，“巨無霸”醫(yī)院、醫(yī)院聯(lián)盟的出現(xiàn)使得醫(yī)院對精細(xì)化管理提出了更高的要求。正所謂“開源節(jié)流”，無論是物資、成本核算、財務(wù)管理還是人力上的精細(xì)化管理成為促使醫(yī)院發(fā)展的首要法則。然而早期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中一些問題卻不容忽視。
1. 粗放的管理導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)流失
在上一輩人的記憶中，能在醫(yī)院工作無疑是很被羨慕的，因為醫(yī)院是一個可以“占便宜、鉆空子”的地方，只要家庭中一個人在醫(yī)院工作，一家人都可以免費吃藥。一位醫(yī)院退休職工說，那時候醫(yī)院的家屬們都有醫(yī)療證，一年交8元錢，全年免費看病、吃藥。另一方面，醫(yī)院雖然每年也會對藥房、庫房進(jìn)行手工盤點，但這些盤點都不是真正意義上的盤點。尤其在調(diào)劑室，由于藥品都是散置，多數(shù)藥品庫存都是估計出來的數(shù)字，不具真實性。
2. 醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重
此外，早期醫(yī)院中的醫(yī)療物資也存在很大的浪費現(xiàn)象。注射器、針頭、紗布等醫(yī)耗材料被護(hù)士整箱整箱地領(lǐng)出來，但究竟有多少用在了患者身上，有多少款項收回，有多少被浪費了，這些都沒有一個確切的數(shù)字。甚至某些醫(yī)院在盤點庫存時，竟然發(fā)現(xiàn)了30多萬元的過期藥，這是多么觸目驚心的浪費現(xiàn)象。世界衛(wèi)生組織最近了一個報告，其中的一個結(jié)論是，中國以人口來算是醫(yī)療資源及其匱乏的國家，這是因為中國人口基數(shù)的龐大造成的。但中國的醫(yī)療資源也存在著嚴(yán)重的浪費現(xiàn)象，中國的醫(yī)療資源在爆發(fā)性增長的同時又在不斷地被浪費著，這個現(xiàn)實已經(jīng)引起了政府的關(guān)注。
3. 醫(yī)療服務(wù)成本被低估
在我國的醫(yī)療行業(yè)中，很少有醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)成本進(jìn)行過準(zhǔn)確的統(tǒng)計。如果連最基礎(chǔ)的醫(yī)療成本都沒有統(tǒng)計清楚，何談在其之上的服務(wù)成本。一位醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面的專家提到，至今中國的醫(yī)療價格體系仍是1997版的，但只要將1997年的物價指標(biāo)和2011年的物價指標(biāo)進(jìn)行對比，便可發(fā)現(xiàn)我們對醫(yī)療成本的忽視。
舉個例子，醫(yī)院的掛號費不到10元錢，但有調(diào)查指出，在對北京21家直屬醫(yī)院的醫(yī)療成本進(jìn)行核算后，掛號費的平均成本是31元錢，因為里面有人力成本、水電，有房屋折舊。醫(yī)療成本的低估、服務(wù)價格的扭曲，造成了醫(yī)療行業(yè)的亂象――大處方、大檢查；造成了最終的結(jié)果――看病難、看病貴。所以說，醫(yī)院的精細(xì)化管理不單純是醫(yī)院如何可持續(xù)發(fā)展的問題，更是醫(yī)改深入與否的問題。
對于一個醫(yī)院來說，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展就必須達(dá)到收支的平衡。作為醫(yī)院的管理者――院長非常的關(guān)心，則是護(hù)理費的成本、放射費成本、手術(shù)成本等等，這些很細(xì)化的數(shù)據(jù)才是支撐正確決策的依據(jù)，否則決策就可能不科學(xué)。所以說，應(yīng)該怎樣看待我們的醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀，并從現(xiàn)狀的分析發(fā)展中尋求一條精細(xì)化發(fā)展之路，是所有醫(yī)院應(yīng)該考慮的事情。
新醫(yī)改背景下推進(jìn)精細(xì)化管理
醫(yī)院精細(xì)化管理的發(fā)展過程中，無論是成立經(jīng)濟(jì)管理辦公室還是采用erp管理體系，公立醫(yī)院必須走出自己的路。因此在醫(yī)改的大背景下出現(xiàn)了一個個的小環(huán)境――2000年以后，越來越多的醫(yī)院如北京協(xié)和醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院也開始了erp管理之路，可以說，醫(yī)院精細(xì)化管理正式走上了科學(xué)化的管理之路。
1. erp是一整套管理體系
醫(yī)院綜合管理平臺通常叫做hrp，就像企業(yè)的erp一樣，是實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)流與物資流和資金流的統(tǒng)一整合，提高管理者對人、財、物各項資源的計劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評價和激勵的效率，最終使醫(yī)療勞動產(chǎn)出的成果轉(zhuǎn)換為資產(chǎn)和資源的生產(chǎn)力。
可以說，erp在企業(yè)的廣泛推行影響了現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理變革，隨著越來越多的國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)將erp成功引入醫(yī)院的運營管理中來，國內(nèi)的醫(yī)院也在精細(xì)化管理之路上越來越多地關(guān)注了erp管理方式。
“醫(yī)院的erp建設(shè)可以分四個體系，第一是財務(wù)體系；第二，物流管理體系；第三，人力資源管理體系；第四是經(jīng)營、分析和決策體系?！北本〇|軟望?？萍加邢薰究偛枚纬苫苷f。
在大型醫(yī)院中，高質(zhì)醫(yī)耗品所占的流動資產(chǎn)率非常大，通常占醫(yī)院支出的30%左右，所以對流動資產(chǎn)的管理是非常必要的。而物流管理實現(xiàn)的第一步就是申領(lǐng)。在采購部門，一旦采購合同簽訂以后，即使物資還沒有進(jìn)庫房，但已經(jīng)是醫(yī)院的固定資產(chǎn)了；下一步進(jìn)入醫(yī)院庫房后，物流系統(tǒng)就會按照高質(zhì)醫(yī)耗品的條形碼方式來管理，一旦材料被掃描，就相當(dāng)于完成了三個動作――確認(rèn)入庫、在財務(wù)上自動生成有編號的流動資產(chǎn)、對高質(zhì)醫(yī)耗品進(jìn)行標(biāo)識和跟蹤。
再下一步，耗材被科室領(lǐng)走，為患者使用時要對耗材上的條形碼進(jìn)行掃描，這時整個交易的關(guān)鍵點就發(fā)生了――第一，在會計系統(tǒng)一定有一筆收入呈現(xiàn)出來；第二，科室中必定會有一筆成本記錄；第三，his系統(tǒng)確認(rèn)此耗材用在了患者身上；第四，醫(yī)院有一筆庫存被自動核銷；第五，預(yù)算系統(tǒng)有一筆資產(chǎn)被核銷。這五筆帳是系統(tǒng)自動生成的。“以預(yù)算管理為主，事中的控制，事后的分析，也就是完成了醫(yī)院內(nèi)一個耗材的閉環(huán)管理?！?段成卉解釋說。
對于erp，魏紅光也表達(dá)了同樣的看法，erp是一個非常成功的管理體系，但erp并非在醫(yī)療行業(yè)中發(fā)展起來的，要靈活應(yīng)用于醫(yī)院還要進(jìn)一步進(jìn)行個性化、行業(yè)化改造，使其成為基于醫(yī)院管理的服務(wù)體系。另一方面，就是需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者轉(zhuǎn)變理念，將erp真正與醫(yī)院結(jié)合起來，提高醫(yī)院的管理責(zé)任認(rèn)識，改變現(xiàn)有的管理理念和方式?！耙驗獒t(yī)院所用的erp不僅僅是一個工具，而是一整套管理體系與方式的變革。如果不改變傳統(tǒng)的管理理念，就無法將其真正地‘物盡所用’?！蔽杭t光說。
2. 新財務(wù)制度的頒布與實施
2011年，財政部、^v^公布了新修訂的《醫(yī)院會計制度》，該制度適應(yīng)了醫(yī)改及會計實務(wù)等方面的變化?？梢哉f，新制度從國家層面上制定了醫(yī)院的財務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)院逐漸走上規(guī)范成本核算之路的里程碑事件。
（1）新財務(wù)制度體現(xiàn)醫(yī)院公益性
可以說，新財務(wù)制度下的醫(yī)改對醫(yī)院的經(jīng)營工作提出了更高的要求，這一次的財務(wù)制度改革并不是一次簡單的會計人員的變動，而是成本核算的正確性，要通過會計管理進(jìn)一步維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。醫(yī)院的重大事項、重大投資以及融資以后要進(jìn)行審批才可以運行，實現(xiàn)政府監(jiān)管事前事后全過程的控制。
新財務(wù)制度的目標(biāo)在于提高資金的使用效率，醫(yī)院不同于一般的事業(yè)單位，醫(yī)院要進(jìn)行成本的核算和測算，而且在資源配置過程中要求醫(yī)院結(jié)合自己的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)和工作規(guī)劃，提出大量預(yù)算申請，以避免預(yù)算的資源安排結(jié)構(gòu)不合理。也就是說，當(dāng)一筆資金流入醫(yī)院，不是將這筆資金存入銀行，而是要將其變成設(shè)備、材料等醫(yī)療資源，再通過向患者提供醫(yī)療服務(wù)把資金回籠，這樣資金便產(chǎn)生了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。試想，如果某科室的人才儲備很多，就可能造成人員效益不高；如果在資源配置中設(shè)備采購過多，則會造成設(shè)備使用效率不足，造成醫(yī)院成本運行過程中的浪費，所有這一切的矛頭都指向醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和成本。反之，如果醫(yī)院有很好的人、財、物資源的配置能力，與新制度要求的加強(qiáng)成本控制、降低醫(yī)療服務(wù)成本的初衷是一致的。
“可見，一個財務(wù)公開、浪費低、效率高的醫(yī)院才能讓老百姓看到真正的實惠，才能說最大限度地體現(xiàn)了其公益性。”侯常敏說。
（2）新財務(wù)制度對傳統(tǒng)管理理念的變革
新財務(wù)制度實施后，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)關(guān)系需要管理者徹底地轉(zhuǎn)變思維。作為院長助理，從事了多年財務(wù)工作的侯常敏看問題更能看到其本質(zhì)。
第一，轉(zhuǎn)變成本控制理念。醫(yī)院成本肯定是院長們最關(guān)注的問題，而財務(wù)部門和信息部門是匯總和生成這些數(shù)據(jù)的地方。成本不是算出來的，而是“算計”出來的。正所謂“開源節(jié)流”，醫(yī)院要經(jīng)過全方位的事前規(guī)劃，事中控制，最終才能從各個環(huán)節(jié)上把成本控制住。
第二，明確醫(yī)院的戰(zhàn)略和資源配置的關(guān)系?，F(xiàn)在，每個醫(yī)院都要做工作計劃，但很少有科室管理者將自己的工作計劃融入到醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃中去。而醫(yī)院的規(guī)劃則需要每一個職能科室將其落實到自己的工作中，醫(yī)院才能夠循序漸進(jìn)地發(fā)展。所以，每個職能科室在進(jìn)行人、財、物資源配置的時候，也應(yīng)考慮醫(yī)院的定位和發(fā)展。若每個人、每件事情都是獨立去思考，就會造成醫(yī)院戰(zhàn)略和資源配置的脫軌。
第三，財務(wù)人員要從簡單的記帳型會計向管理型財務(wù)轉(zhuǎn)變。財務(wù)也是提供服務(wù)和產(chǎn)品的，財務(wù)的產(chǎn)品就是數(shù)據(jù)和報表。如果數(shù)據(jù)夠準(zhǔn)確、夠精細(xì)，就能夠為院長和科主任們的決策發(fā)揮作用。
醫(yī)院精細(xì)化管理的核心要求
“對于精細(xì)化管理來說，每個醫(yī)院都在不同層次地推進(jìn)，但精細(xì)化管理的核心和目標(biāo)是什么，卻沒有得到足夠的考慮和重視?！庇捎谟卸嗄甑尼t(yī)院經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗，使得侯常敏對精細(xì)化管理有更深的見解。
核心之一，就是“情況明”。精細(xì)化管理要圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略學(xué)科發(fā)展的實際分析，因為數(shù)據(jù)在信息部門和財務(wù)部門產(chǎn)生后，如果不去加工，數(shù)據(jù)就一直是“死數(shù)據(jù)”，但醫(yī)院的現(xiàn)實情況卻存在靈活的變動。所以，要求醫(yī)院在進(jìn)行分析時必須和相關(guān)的醫(yī)院戰(zhàn)略定位，和學(xué)科的必要性進(jìn)行緊密的聯(lián)系。
第二，數(shù)據(jù)準(zhǔn)。醫(yī)院中存在很多財務(wù)數(shù)據(jù)和科室數(shù)據(jù)不一致的情況，就會造成了“到底怎么辦”的困惑。所以，數(shù)據(jù)要“數(shù)出一門”，要進(jìn)行全過程的控制。以物資管理來說，建立全過程的物流的閉環(huán)管理主要是為了加強(qiáng)各類物資的科學(xué)性和管理性，減少資源浪費和庫存的占用，優(yōu)化物資管理的流程。
第三，反饋快。醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)最忌諱的就是滯后在信息部門、財務(wù)部門。因為數(shù)據(jù)的展現(xiàn)能為醫(yī)院制定決策提供強(qiáng)力的支持。所以對于數(shù)據(jù)的處理，職能部門就要做到位，將數(shù)據(jù)盡快提供給相關(guān)的責(zé)任人，幫助他熟悉運營狀況。通過對運營狀況的分析來幫助其決策，并盡快解決問題。
第四，決策對。有人說，價值是在決策點上創(chuàng)造或者減少的，那么對于醫(yī)院來說，要提高運營效率，首先要抓住關(guān)鍵點和主要矛盾。比如在設(shè)備的購置方面，我們需要做的不是買回來后才感嘆其使用效率低，而是要加強(qiáng)設(shè)備購置之前的論證，讓每一個審批點落到實處，從而使得醫(yī)院的決策更加準(zhǔn)確。
第五，執(zhí)行嚴(yán)。醫(yī)院運營中經(jīng)常存在執(zhí)行力不足的現(xiàn)象，為了提高執(zhí)行力，很多管理者都開始傾向于由人制向制度制、流程制、信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變。
實現(xiàn)精細(xì)化管理的理念和方式
侯常敏指出，實現(xiàn)真正的精細(xì)化不是簡簡單單的幾個軟件程序，更多的是整個醫(yī)院的管理理念和管理方式的轉(zhuǎn)變。
1. 組織結(jié)構(gòu)要扁平化
要按照項目管理和目標(biāo)管理的要求進(jìn)行落實。比如說預(yù)算管理，精細(xì)化管理就是要求醫(yī)院不但要做醫(yī)院總預(yù)算，其他職能部門的控制預(yù)算和相關(guān)科室的預(yù)算都要做到位，要按照層級將所有的組織化進(jìn)行落實。
2. 數(shù)據(jù)產(chǎn)生及時化
現(xiàn)在，醫(yī)院的財務(wù)部和信息部都很累，因為現(xiàn)在要“數(shù)據(jù)”的人越來越多了，也越來越精細(xì)和迅速了。由以往的每年一個周期變?yōu)楝F(xiàn)在的一季度、一月一周期，這些對于信息和數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)就更高了。
3. 管理責(zé)任化
將所有的科室要細(xì)化管理的方面落實到每一個具體的臨床醫(yī)技，醫(yī)輔職能科室，細(xì)化到每一個崗位上。
4. 管理科學(xué)化
精細(xì)化管理是要講究管理方法的，對于一些管理方法如成本核算，績效指標(biāo)預(yù)算控制，并不是只要算出來就行。尤其是全成本核算，是一個相當(dāng)繁雜的數(shù)據(jù)系統(tǒng)。而且，在醫(yī)療服務(wù)項目成本核算方面，一旦醫(yī)療服務(wù)成本如護(hù)理費、掛號費的具體數(shù)據(jù)在全社會形成公允，就有可能為下一步的政策制定做很多的決策依據(jù)。
5. 數(shù)據(jù)結(jié)果專項化
對于醫(yī)院的發(fā)展來說，并不是只有一個籠統(tǒng)的數(shù)字就能明確做出科學(xué)的發(fā)展決策，而針對每一個科室、每一個專項都要有具體的數(shù)據(jù)體現(xiàn)。就像電子病歷的專科化一樣，數(shù)據(jù)越細(xì)致，發(fā)揮的作用也就越大。
6. 信息系統(tǒng)集成化
^v^統(tǒng)計信息中心主任孟群曾經(jīng)說過，公立醫(yī)院精細(xì)化管理離不開信息化建設(shè)。無論任何信息系統(tǒng)，其意義是在醫(yī)院內(nèi)部形成以患者為中心的臨床信息共享和不同醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成和互通。只有將各個系統(tǒng)進(jìn)行集成，才能消除信息孤島，才能統(tǒng)計到完整而全面的物流、設(shè)備、績效、人力資源的數(shù)據(jù)信息。
財務(wù)業(yè)務(wù)一體化，由于財務(wù)是經(jīng)濟(jì)管理的核心，和所有經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)，所以也可以以財務(wù)為中心，將相關(guān)的人財物所有的信息進(jìn)行集成。
所以說，醫(yī)院的精細(xì)化管理是一個持續(xù)改進(jìn)的過程，實現(xiàn)從終末管理向中間過程轉(zhuǎn)變，從質(zhì)量控制向標(biāo)準(zhǔn)管理轉(zhuǎn)變，從靜態(tài)指標(biāo)向持續(xù)改進(jìn)發(fā)展，還有很長的路要走。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇五
根據(jù)西移綜【20xx】58號文件，對西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程項目進(jìn)行了批復(fù)。該項目立項金額198萬元，建設(shè)內(nèi)容：沿隴海線鐵路段建設(shè)一條96芯光纜，全長約公里（填寫建設(shè)內(nèi)容）。
（注：描述采購依據(jù)） 本項目費用預(yù)算198萬元。 （注：描述采購預(yù)算）
根據(jù)工程部對西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程項目的立項申請，經(jīng)省公司投資采購決策委員會2013年第6次會議研究決定，批復(fù)建設(shè)實施西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程?，F(xiàn)根據(jù)工程建設(shè)需要，需對該項目申請采購施工單位。此次共沿隴海線鐵路段建設(shè)一條96芯光纜，全長約公里，工程總投資約198萬元。
（注：描述采購的內(nèi)容、數(shù)量、詳細(xì)規(guī)格等）
通信工程有限責(zé)任公司，因此邀請陜西鐵通通信工程有限責(zé)任公司進(jìn)行談判。
（注：描述采購方式及理由，具體采取哪種采購方式詳見附表一：采購方式適用范圍）
自行采購
2、競爭性談判、詢價、單一來源采購、簡易采購采用自行采購的組織形式）
本項目的潛在供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備以下資格條件：
1、在^v^境內(nèi)依法注冊，具有獨立法人資格。營業(yè)執(zhí)照注冊資本300萬元及以上。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇一
為深入貫徹落實黨的^v^和縣委扶貧工作會議精神，加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程，落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會，我局在縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，在縣下鄉(xiāng)辦的直接領(lǐng)導(dǎo)安排部署下，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，充分認(rèn)識到下鄉(xiāng)扶貧工作是推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分，是減少貧困實現(xiàn)共同富裕，建設(shè)和諧社會落實科學(xué)發(fā)展的重要舉措。根據(jù)^v^縣委下鄉(xiāng)辦的安排，我局幫扶石白頭鄉(xiāng)xx村是第一個年頭。
xx村是我局局長xxx的的包村點，也是我局的幫扶村。在秦局長的高度重視下，進(jìn)一步了解xx局村的基本情況，及黨委、政府的指導(dǎo)思想和發(fā)展計劃，結(jié)合實際制定完善詳細(xì)定點下鄉(xiāng)扶貧工作計劃。
xx村：地處臨縣縣城西30公里、土地脊薄，自然資源源缺乏，屬丘陵山區(qū)，十年九旱靠天吃飯，全村人口580，耕地面積1614畝，支部村委領(lǐng)導(dǎo)班子健全，xx局村共有黨員17人，20xx年農(nóng)民人均純收入1600元。20xx年冬季進(jìn)行了支部村委換屆,產(chǎn)生了新的領(lǐng)導(dǎo)班子,村內(nèi)和諧穩(wěn)定，但新的領(lǐng)導(dǎo)班子缺乏思路,缺乏資金,畏首畏尾,尚未有大的動作。村內(nèi)留守人員的思想存在等、靠、要，盼人喂奶。
下鄉(xiāng)扶貧期間努力完成下列五項計劃。一是修好戶戶通道路，做硬化路邊溝；二是計劃發(fā)展蘋果、葡萄、仁用杏、核桃等經(jīng)濟(jì)林。達(dá)到全村人均果樹1畝以上。三是村內(nèi)主干道修建垃圾池，向硬化、綠化、香化、美化環(huán)境邁進(jìn)；四是充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)科技培門的優(yōu)勢，針對果樹、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的各個不同生長發(fā)育時期，每月開展一次科技培訓(xùn)，咨詢工作，培養(yǎng)一批懂技術(shù)、會經(jīng)營、善管理的新型農(nóng)民隊伍。
圍繞上述制定的定點下鄉(xiāng)扶貧計劃，我們立足實際，先易后難、量力而行開展了一系列工作，首先把迫在眉捷的人畜吃水，擺在工作的重要議事日程，種植仁用杏100畝，樹勢看好，生長旺盛。積極發(fā)展中藥材，要先引進(jìn)后示范，在看好市場的基礎(chǔ)上種植，不讓農(nóng)民花冤枉錢。圍繞新農(nóng)村建設(shè)，積極開展創(chuàng)三優(yōu)工作是我縣今年農(nóng)村工作的主旋律，也是大禹鄉(xiāng)黨委政府積極實施和努力實現(xiàn)的目標(biāo)任務(wù)，良好的村容村貌是新農(nóng)村外在形象的集中體現(xiàn)，建設(shè)好文明街這項工作要先從治理臟亂差開始，要組建一支衛(wèi)生隊，建好五個垃圾池。充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)科技部門優(yōu)勢，加強(qiáng)新型農(nóng)民培訓(xùn)工作，緊緊圍繞糧、果、菜，教會農(nóng)民科學(xué)種田，輸血為造血，扶貧先扶志，發(fā)揮科技生產(chǎn)力。針對果樹、糧食、蔬菜的各個生長發(fā)育階段，我們對農(nóng)民已進(jìn)行培訓(xùn)三次，均受到良好效果，預(yù)計畝收入1500—2000元，為農(nóng)民增收打了堅實的基礎(chǔ)。
求我們帶著感情做工作，不畏艱辛攻難點，進(jìn)一步提高認(rèn)識，克服畏難情緒與黨委、政府一道理順村內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)班子，調(diào)動廣大村民積極性，創(chuàng)造科學(xué)文明向上的良好氛圍，絞盡腦汁謀思路、千方百計找出路，當(dāng)好參謀助手，拓寬致富門路，盡職盡責(zé)向縣委政府交一份滿意的答卷，為建設(shè)社會主義新農(nóng)村做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇二
為進(jìn)一步貫徹落實國家藥監(jiān)局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療器械監(jiān)管工作總體部署和市委、市政府有關(guān)要求，強(qiáng)化醫(yī)療器械經(jīng)營使用全生命周期質(zhì)量風(fēng)險監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療器械違法違規(guī)經(jīng)營行為，規(guī)范醫(yī)療器械市場秩序，進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境，全力服務(wù)南川區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局。根據(jù)國家藥監(jiān)局器械監(jiān)管司《關(guān)于印發(fā)2022年醫(yī)療器械監(jiān)管工作要點的函》（藥監(jiān)械管函〔2022〕18號）、《重慶市藥品監(jiān)督管理局辦公室關(guān)于印發(fā)2022年醫(yī)療器械監(jiān)管工作要點的通知》（渝藥監(jiān)辦械管〔2022〕2號）的要求，結(jié)合我區(qū)監(jiān)管工作實際，制定本計劃。
全面貫徹落實全國醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作會議精神和國家藥監(jiān)局綜合司《關(guān)于開展醫(yī)療器械質(zhì)量安全風(fēng)險隱患排查治理工作的通知》（藥監(jiān)綜械管函〔2022〕92號）要求，堅持“四個最嚴(yán)”要求，科學(xué)監(jiān)管，履職盡責(zé)，切實加強(qiáng)醫(yī)療器械質(zhì)量全生命周期監(jiān)管，堅守醫(yī)療器械安全底線，確保人民群眾用械安全有效，促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
（一）日常監(jiān)督檢查
1.確定監(jiān)管級別。按照《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》要求，每年度對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管級別進(jìn)行確定并向社會公布，對企業(yè)存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為或新增經(jīng)營業(yè)態(tài)等特殊情況可及時調(diào)整確定企業(yè)監(jiān)管級別并開展監(jiān)管相關(guān)工作。
2.落實監(jiān)管頻次。確定為三級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每年檢查不少于一次；確定為二級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每兩年檢查不少于一次；確定為一級監(jiān)管的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，每年隨機(jī)抽取本行政區(qū)域內(nèi)30%以上的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，3年內(nèi)達(dá)到全覆蓋。對整改企業(yè)跟蹤檢查覆蓋率要達(dá)到100%，直至企業(yè)整改到位?？筛鶕?jù)監(jiān)管需要確定角膜接觸鏡類和計劃生育類產(chǎn)品的檢查頻次，原則上不少于三級監(jiān)管的頻次。對本年度和上一年度醫(yī)療器械監(jiān)督抽驗不合格的企業(yè)，每年檢查不少于一次。
（二）進(jìn)一步落實《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》是醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督檢查工作的重要標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，各市場監(jiān)管所要全面掌握轄區(qū)內(nèi)第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理體系運行的現(xiàn)狀及存在的問題，進(jìn)一步加大對企業(yè)的宣貫力度，著力抓好督促企業(yè)自查和整改，提升企業(yè)的自我管理、自我規(guī)范的質(zhì)量意識和水平；要按照《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)和要求對經(jīng)營企業(yè)開展監(jiān)督檢查，深入查找企業(yè)存在問題的根源，采取有力措施，督促落實企業(yè)主體責(zé)任，確?！兑?guī)范》落到實處。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇三
一、組織實施“陽光采購策略”-公開透明的按采購制度程序辦事，在采購前、采購中、采購后的各個環(huán)節(jié)中主動接受審計及其他部門監(jiān)督。
20__年我們進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)采購工作透明，在采購工作中做到公開、公平、公正。不論是大宗材料、設(shè)備還是小型材料的零星采購，都盡量多的邀請相關(guān)職能部門參與。即使在時間緊，任務(wù)重的時候，也始終堅持這個原則，邀請審計部相關(guān)人員一起詢比價，采購前、采購中、采購后的各個環(huán)節(jié)中主動接受審計監(jiān)督。即確保工作的透明，同時保證了工程進(jìn)度。
1、完善制度，職責(zé)明確，按章辦事。
20__年通過組織學(xué)習(xí)《采購管理戰(zhàn)略》和公司iso9000質(zhì)量管理體系文件，通過換版之機(jī)完善了更具操作性的《材料、設(shè)備采購控制流程》、《采購及供方評價作業(yè)指導(dǎo)書》等采購管理制度。制度清楚，操作有據(jù)可查，為陽光采購奠定了理論基礎(chǔ)。
2、公開公正透明，實現(xiàn)公開招標(biāo)。
采購部按項目部和施工單位上報的采購計劃公開招標(biāo)，邀標(biāo)單位都在三家以上，有的多達(dá)十余家，并且邀標(biāo)談質(zhì)論價全過程總工辦、工程部、審計部、采購部都參與，增加陽光采購?fù)该鞫龋嬲龅浇档统杀?、保護(hù)公司利益。
3、采購效益全線凸現(xiàn)。
實施公開透明的陽光采購策略后，同等的材料設(shè)備價格東和灣比東和銀都便宜了，東和春天西區(qū)比東區(qū)價格降低了3-5%。為公司節(jié)約了100多萬的采購資金，直觀有效地降低了材料設(shè)備采購成本。
4、監(jiān)督機(jī)制基本形成。
做好價格和技術(shù)規(guī)格分離和職能定位工作，價格必須經(jīng)采供部和審計部，技術(shù)必須經(jīng)工程部和總工辦，形成相互制衡的工作機(jī)制;防范、抑制。建立材料價格信息庫和材料價格監(jiān)管機(jī)制，提高采購人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，保證貨比三家，質(zhì)優(yōu)價廉的購買材料，減少工程成本，提高采購效率，提高企業(yè)利潤。
二、圍繞控制成本、采購性價比最優(yōu)的產(chǎn)品等方面開展工作
20__年采供部繼續(xù)圍繞“控制成本、采購性價比最優(yōu)的產(chǎn)品”的工作目標(biāo)，要求采購人員在充分了解市場信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行詢比價，注重溝通技巧和談判策略。要求各長期合作供應(yīng)商在原東和銀都、東和灣、東和春天的原價位的基礎(chǔ)上下浮5-8個百分點(當(dāng)然針對部分價格較高而又不降價的供貨商我們也做了局部調(diào)整)。同時調(diào)整了部份工作程序，增加了采購復(fù)核環(huán)節(jié)，采取由采供部副經(jīng)理在采購人員對材料、設(shè)備詢比價的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)核，再由采供部經(jīng)理進(jìn)一步復(fù)核，實行了“采購部的兩級價格復(fù)核機(jī)制”，然后再傳送審計部復(fù)核。力求最大限度的控制成本，為公司節(jié)約每一分錢。采供人員也在每一項具體工作和每一個工作細(xì)節(jié)中得到煅練。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理協(xié)調(diào)
20__年采供部進(jìn)一步加強(qiáng)了對供應(yīng)商管理，本著對每一位來訪的供應(yīng)商負(fù)責(zé)的態(tài)度，制定了《采購供應(yīng)部供方信息表》，對每一位來訪的供應(yīng)商進(jìn)行分類登記，確保了每一個供應(yīng)商資料不會流失。同時也利于采供對供應(yīng)商信息的掌握，從而進(jìn)一步擴(kuò)大了市場信息空間。建立了合格供方名錄，在進(jìn)行邀標(biāo)報價之前，對商家進(jìn)行評價和分析，合格者才能進(jìn)入合格供方名錄、才具有報價資格。
根據(jù)公司管理層的最新思維，公司新一代的供應(yīng)商也應(yīng)建立在真正的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系上來，甚至拿他們當(dāng)自己公司的部門來看待。因為公司的成本核心競爭力的體現(xiàn)最主要的來自于公司所有供應(yīng)商的支持力度，供應(yīng)商對每家客戶不同的策特別給予我司的競爭對手的策的好壞將直接影響到我司的成本核心競爭力的高低。房地產(chǎn)和建設(shè)行業(yè)是個相對特殊、立的行業(yè)，供應(yīng)商圈子相對立，比如鋼材、水泥可用供貨商資源并不多。房地產(chǎn)企業(yè)都用著很多同樣的供應(yīng)商。因此采供部必須考慮怎樣既能使供應(yīng)商始終至終、一如既往的給予我們最優(yōu)策，又能更好的為公司營造良好的外部合作環(huán)境，使供應(yīng)商能真正全心全意的為東和服務(wù)，拋棄雙方的短期利益，謀求共同長期的健康發(fā)展。我們發(fā)展了諸如:達(dá)鋼集團(tuán)、拉法基水泥集團(tuán)、鴿牌電線電纜公司、伊士頓電梯集團(tuán)等戰(zhàn)略合作伙伴單位。從而搶占節(jié)約成成本、降低價格的制高點，為公司的持續(xù)健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
四、步加強(qiáng)對材料、設(shè)備價格信息的管理
20__年采供部進(jìn)一步加強(qiáng)了對材料、設(shè)備信息的管理，每一次材料設(shè)備的計劃、詢比價都進(jìn)行了復(fù)印留底，保持了信息資料的完整，同時輸入電腦保存，建立采供部材料、設(shè)備信息庫，以備隨時查閱、對比。
五、提高部門工作員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任感
20__年采供部特別注重，除組織部門人員進(jìn)行培訓(xùn)外，還注重在平時的每項具體工作和每個工作細(xì)節(jié)中不斷的提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時反復(fù)強(qiáng)調(diào)采購人員的責(zé)任感，強(qiáng)調(diào)每個人對自己采購的材料設(shè)備負(fù)責(zé)到底，保證了對材料、設(shè)備有效的追蹤。
六、__年將具體從以下幾方面予以改進(jìn):
1、公司推行流程管理的契機(jī)，細(xì)化采購管理流程(10個)
房地產(chǎn)企業(yè)管理水平的差異最明顯的體現(xiàn)在流程管理上的差異，流程管理成熟度是衡量企業(yè)是否進(jìn)入規(guī)范化的主要標(biāo)志，公司從規(guī)范化進(jìn)入精細(xì)化管理階段最重要的前提是建立強(qiáng)大的流程管理體系。抓住公司推行流程管理的契機(jī)，細(xì)化采購管理流程，從而全面提高公司采購管理水平。
2、制定采購預(yù)算與估計成本。
制定采購預(yù)算是在具體實施項目采購行為之前對項目采購成本的一種估計和預(yù)測，是對整個項目資金的一種理性的規(guī)劃。它不單對項目采購資金進(jìn)行了合理的配置和分發(fā)，還同時建立了一個資金的使用標(biāo)準(zhǔn)，以便對采購實施行為中的資金使用進(jìn)行隨時的檢測與控制，確保項目資金的使用在一定的合理范圍內(nèi)浮動。有了采購預(yù)算的約束，能提高項目資金的使用效率，優(yōu)化項目采購管理中資源的調(diào)配，查找資金使用過程中的一些例外情況，有效的控制項目資金的流向和流量，從而達(dá)到控制采購成本的目的。
3、改進(jìn)供應(yīng)商的選擇。
在進(jìn)行供應(yīng)商數(shù)量的選擇時既要避免單一貨源，尋求多家供應(yīng)，同時又要保證所選供應(yīng)商承擔(dān)的供應(yīng)份額充足，以獲取供應(yīng)商的優(yōu)惠策，降低物資的價格和采購成本。這樣既能保證采購物資供應(yīng)的質(zhì)量，又能有力的控制采購支出。根據(jù)我們的規(guī)模，供應(yīng)商的數(shù)量以14、建立重要貨物供應(yīng)商信息的數(shù)據(jù)庫。以便在需要時候能隨時找到相應(yīng)的供應(yīng)商，以及這些供應(yīng)商的產(chǎn)品或服務(wù)的規(guī)格性能及其他方面的可靠信息。
4、建立同一類貨物的價格目錄。
以便采購者能進(jìn)行比較和選擇，充分利用競爭的辦法來獲得價格上的利益。
5、采購員根據(jù)圖紙?zhí)崆敖槿朐儍r。
設(shè)計圖紙出來后，采供部提前介入，爭取贏得時間，降低采購成本。
在20__年的工作中，我們部門要虛心向其它部門學(xué)習(xí)工作和管理經(jīng)驗，借鑒好的工作方法，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論知識，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。使自己的全面素質(zhì)再有一個新的提高。要進(jìn)一步強(qiáng)化敬業(yè)精神，增強(qiáng)責(zé)任意識，提高完成工作的標(biāo)準(zhǔn)。同時我部門希望公司各個部門出新、出奇的想出不斷下降成本和提高效率的方法，并不斷的大膽嘗試，取其精華、修改弊端。為公司在新年度的工作中再上新臺階、更上一層樓貢獻(xiàn)出自己的力量。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇四
從上個世紀(jì)八十年代開始，公立醫(yī)院走上自我發(fā)展的道路后，經(jīng)濟(jì)管理就成了貫穿公立醫(yī)院發(fā)展的一條不可饒過的主線。從自發(fā)的經(jīng)濟(jì)管理到信息系統(tǒng)助力，再到2012年1月1日實施的新財務(wù)制度，各種管理手段和國家政策的適時革新都為醫(yī)院精細(xì)化管理提供了相當(dāng)大的助力。醫(yī)院精細(xì)化管理之路可謂并不平坦，這期間必然有許多需要汲取的經(jīng)驗，值得我們深刻觀察和研究。
醫(yī)院初期經(jīng)濟(jì)管理
上世紀(jì)八十年代改革開放以后，我國的公立醫(yī)院開始走上自負(fù)盈虧、自我發(fā)展之路。在市場的推動以及高額醫(yī)療成本的訴求下，迫使醫(yī)院院長們開始了對醫(yī)院的成本核算和經(jīng)濟(jì)管理，但這種管理是一種粗放和無序的管理，始終沒有一套成型的標(biāo)準(zhǔn)和理論可遵循，使得醫(yī)院在精細(xì)化管理的道路上步履維艱，醫(yī)療成本居高不下。
醫(yī)改中，公立醫(yī)院改革是重點、難點。隨著國內(nèi)大型醫(yī)院逐漸加快了發(fā)展的步伐，“巨無霸”醫(yī)院、醫(yī)院聯(lián)盟的出現(xiàn)使得醫(yī)院對精細(xì)化管理提出了更高的要求。正所謂“開源節(jié)流”，無論是物資、成本核算、財務(wù)管理還是人力上的精細(xì)化管理成為促使醫(yī)院發(fā)展的首要法則。然而早期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中一些問題卻不容忽視。
1. 粗放的管理導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)流失
在上一輩人的記憶中，能在醫(yī)院工作無疑是很被羨慕的，因為醫(yī)院是一個可以“占便宜、鉆空子”的地方，只要家庭中一個人在醫(yī)院工作，一家人都可以免費吃藥。一位醫(yī)院退休職工說，那時候醫(yī)院的家屬們都有醫(yī)療證，一年交8元錢，全年免費看病、吃藥。另一方面，醫(yī)院雖然每年也會對藥房、庫房進(jìn)行手工盤點，但這些盤點都不是真正意義上的盤點。尤其在調(diào)劑室，由于藥品都是散置，多數(shù)藥品庫存都是估計出來的數(shù)字，不具真實性。
2. 醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重
此外，早期醫(yī)院中的醫(yī)療物資也存在很大的浪費現(xiàn)象。注射器、針頭、紗布等醫(yī)耗材料被護(hù)士整箱整箱地領(lǐng)出來，但究竟有多少用在了患者身上，有多少款項收回，有多少被浪費了，這些都沒有一個確切的數(shù)字。甚至某些醫(yī)院在盤點庫存時，竟然發(fā)現(xiàn)了30多萬元的過期藥，這是多么觸目驚心的浪費現(xiàn)象。世界衛(wèi)生組織最近了一個報告，其中的一個結(jié)論是，中國以人口來算是醫(yī)療資源及其匱乏的國家，這是因為中國人口基數(shù)的龐大造成的。但中國的醫(yī)療資源也存在著嚴(yán)重的浪費現(xiàn)象，中國的醫(yī)療資源在爆發(fā)性增長的同時又在不斷地被浪費著，這個現(xiàn)實已經(jīng)引起了政府的關(guān)注。
3. 醫(yī)療服務(wù)成本被低估
在我國的醫(yī)療行業(yè)中，很少有醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)成本進(jìn)行過準(zhǔn)確的統(tǒng)計。如果連最基礎(chǔ)的醫(yī)療成本都沒有統(tǒng)計清楚，何談在其之上的服務(wù)成本。一位醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面的專家提到，至今中國的醫(yī)療價格體系仍是1997版的，但只要將1997年的物價指標(biāo)和2011年的物價指標(biāo)進(jìn)行對比，便可發(fā)現(xiàn)我們對醫(yī)療成本的忽視。
舉個例子，醫(yī)院的掛號費不到10元錢，但有調(diào)查指出，在對北京21家直屬醫(yī)院的醫(yī)療成本進(jìn)行核算后，掛號費的平均成本是31元錢，因為里面有人力成本、水電，有房屋折舊。醫(yī)療成本的低估、服務(wù)價格的扭曲，造成了醫(yī)療行業(yè)的亂象――大處方、大檢查；造成了最終的結(jié)果――看病難、看病貴。所以說，醫(yī)院的精細(xì)化管理不單純是醫(yī)院如何可持續(xù)發(fā)展的問題，更是醫(yī)改深入與否的問題。
對于一個醫(yī)院來說，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展就必須達(dá)到收支的平衡。作為醫(yī)院的管理者――院長非常的關(guān)心，則是護(hù)理費的成本、放射費成本、手術(shù)成本等等，這些很細(xì)化的數(shù)據(jù)才是支撐正確決策的依據(jù)，否則決策就可能不科學(xué)。所以說，應(yīng)該怎樣看待我們的醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀，并從現(xiàn)狀的分析發(fā)展中尋求一條精細(xì)化發(fā)展之路，是所有醫(yī)院應(yīng)該考慮的事情。
新醫(yī)改背景下推進(jìn)精細(xì)化管理
醫(yī)院精細(xì)化管理的發(fā)展過程中，無論是成立經(jīng)濟(jì)管理辦公室還是采用erp管理體系，公立醫(yī)院必須走出自己的路。因此在醫(yī)改的大背景下出現(xiàn)了一個個的小環(huán)境――2000年以后，越來越多的醫(yī)院如北京協(xié)和醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院也開始了erp管理之路，可以說，醫(yī)院精細(xì)化管理正式走上了科學(xué)化的管理之路。
1. erp是一整套管理體系
醫(yī)院綜合管理平臺通常叫做hrp，就像企業(yè)的erp一樣，是實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)流與物資流和資金流的統(tǒng)一整合，提高管理者對人、財、物各項資源的計劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評價和激勵的效率，最終使醫(yī)療勞動產(chǎn)出的成果轉(zhuǎn)換為資產(chǎn)和資源的生產(chǎn)力。
可以說，erp在企業(yè)的廣泛推行影響了現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理變革，隨著越來越多的國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)將erp成功引入醫(yī)院的運營管理中來，國內(nèi)的醫(yī)院也在精細(xì)化管理之路上越來越多地關(guān)注了erp管理方式。
“醫(yī)院的erp建設(shè)可以分四個體系，第一是財務(wù)體系；第二，物流管理體系；第三，人力資源管理體系；第四是經(jīng)營、分析和決策體系?！北本〇|軟望?？萍加邢薰究偛枚纬苫苷f。
在大型醫(yī)院中，高質(zhì)醫(yī)耗品所占的流動資產(chǎn)率非常大，通常占醫(yī)院支出的30%左右，所以對流動資產(chǎn)的管理是非常必要的。而物流管理實現(xiàn)的第一步就是申領(lǐng)。在采購部門，一旦采購合同簽訂以后，即使物資還沒有進(jìn)庫房，但已經(jīng)是醫(yī)院的固定資產(chǎn)了；下一步進(jìn)入醫(yī)院庫房后，物流系統(tǒng)就會按照高質(zhì)醫(yī)耗品的條形碼方式來管理，一旦材料被掃描，就相當(dāng)于完成了三個動作――確認(rèn)入庫、在財務(wù)上自動生成有編號的流動資產(chǎn)、對高質(zhì)醫(yī)耗品進(jìn)行標(biāo)識和跟蹤。
再下一步，耗材被科室領(lǐng)走，為患者使用時要對耗材上的條形碼進(jìn)行掃描，這時整個交易的關(guān)鍵點就發(fā)生了――第一，在會計系統(tǒng)一定有一筆收入呈現(xiàn)出來；第二，科室中必定會有一筆成本記錄；第三，his系統(tǒng)確認(rèn)此耗材用在了患者身上；第四，醫(yī)院有一筆庫存被自動核銷；第五，預(yù)算系統(tǒng)有一筆資產(chǎn)被核銷。這五筆帳是系統(tǒng)自動生成的。“以預(yù)算管理為主，事中的控制，事后的分析，也就是完成了醫(yī)院內(nèi)一個耗材的閉環(huán)管理?！?段成卉解釋說。
對于erp，魏紅光也表達(dá)了同樣的看法，erp是一個非常成功的管理體系，但erp并非在醫(yī)療行業(yè)中發(fā)展起來的，要靈活應(yīng)用于醫(yī)院還要進(jìn)一步進(jìn)行個性化、行業(yè)化改造，使其成為基于醫(yī)院管理的服務(wù)體系。另一方面，就是需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者轉(zhuǎn)變理念，將erp真正與醫(yī)院結(jié)合起來，提高醫(yī)院的管理責(zé)任認(rèn)識，改變現(xiàn)有的管理理念和方式?！耙驗獒t(yī)院所用的erp不僅僅是一個工具，而是一整套管理體系與方式的變革。如果不改變傳統(tǒng)的管理理念，就無法將其真正地‘物盡所用’?！蔽杭t光說。
2. 新財務(wù)制度的頒布與實施
2011年，財政部、^v^公布了新修訂的《醫(yī)院會計制度》，該制度適應(yīng)了醫(yī)改及會計實務(wù)等方面的變化?？梢哉f，新制度從國家層面上制定了醫(yī)院的財務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)院逐漸走上規(guī)范成本核算之路的里程碑事件。
（1）新財務(wù)制度體現(xiàn)醫(yī)院公益性
可以說，新財務(wù)制度下的醫(yī)改對醫(yī)院的經(jīng)營工作提出了更高的要求，這一次的財務(wù)制度改革并不是一次簡單的會計人員的變動，而是成本核算的正確性，要通過會計管理進(jìn)一步維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。醫(yī)院的重大事項、重大投資以及融資以后要進(jìn)行審批才可以運行，實現(xiàn)政府監(jiān)管事前事后全過程的控制。
新財務(wù)制度的目標(biāo)在于提高資金的使用效率，醫(yī)院不同于一般的事業(yè)單位，醫(yī)院要進(jìn)行成本的核算和測算，而且在資源配置過程中要求醫(yī)院結(jié)合自己的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)和工作規(guī)劃，提出大量預(yù)算申請，以避免預(yù)算的資源安排結(jié)構(gòu)不合理。也就是說，當(dāng)一筆資金流入醫(yī)院，不是將這筆資金存入銀行，而是要將其變成設(shè)備、材料等醫(yī)療資源，再通過向患者提供醫(yī)療服務(wù)把資金回籠，這樣資金便產(chǎn)生了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。試想，如果某科室的人才儲備很多，就可能造成人員效益不高；如果在資源配置中設(shè)備采購過多，則會造成設(shè)備使用效率不足，造成醫(yī)院成本運行過程中的浪費，所有這一切的矛頭都指向醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和成本。反之，如果醫(yī)院有很好的人、財、物資源的配置能力，與新制度要求的加強(qiáng)成本控制、降低醫(yī)療服務(wù)成本的初衷是一致的。
“可見，一個財務(wù)公開、浪費低、效率高的醫(yī)院才能讓老百姓看到真正的實惠，才能說最大限度地體現(xiàn)了其公益性。”侯常敏說。
（2）新財務(wù)制度對傳統(tǒng)管理理念的變革
新財務(wù)制度實施后，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)關(guān)系需要管理者徹底地轉(zhuǎn)變思維。作為院長助理，從事了多年財務(wù)工作的侯常敏看問題更能看到其本質(zhì)。
第一，轉(zhuǎn)變成本控制理念。醫(yī)院成本肯定是院長們最關(guān)注的問題，而財務(wù)部門和信息部門是匯總和生成這些數(shù)據(jù)的地方。成本不是算出來的，而是“算計”出來的。正所謂“開源節(jié)流”，醫(yī)院要經(jīng)過全方位的事前規(guī)劃，事中控制，最終才能從各個環(huán)節(jié)上把成本控制住。
第二，明確醫(yī)院的戰(zhàn)略和資源配置的關(guān)系?，F(xiàn)在，每個醫(yī)院都要做工作計劃，但很少有科室管理者將自己的工作計劃融入到醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃中去。而醫(yī)院的規(guī)劃則需要每一個職能科室將其落實到自己的工作中，醫(yī)院才能夠循序漸進(jìn)地發(fā)展。所以，每個職能科室在進(jìn)行人、財、物資源配置的時候，也應(yīng)考慮醫(yī)院的定位和發(fā)展。若每個人、每件事情都是獨立去思考，就會造成醫(yī)院戰(zhàn)略和資源配置的脫軌。
第三，財務(wù)人員要從簡單的記帳型會計向管理型財務(wù)轉(zhuǎn)變。財務(wù)也是提供服務(wù)和產(chǎn)品的，財務(wù)的產(chǎn)品就是數(shù)據(jù)和報表。如果數(shù)據(jù)夠準(zhǔn)確、夠精細(xì)，就能夠為院長和科主任們的決策發(fā)揮作用。
醫(yī)院精細(xì)化管理的核心要求
“對于精細(xì)化管理來說，每個醫(yī)院都在不同層次地推進(jìn)，但精細(xì)化管理的核心和目標(biāo)是什么，卻沒有得到足夠的考慮和重視?！庇捎谟卸嗄甑尼t(yī)院經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗，使得侯常敏對精細(xì)化管理有更深的見解。
核心之一，就是“情況明”。精細(xì)化管理要圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略學(xué)科發(fā)展的實際分析，因為數(shù)據(jù)在信息部門和財務(wù)部門產(chǎn)生后，如果不去加工，數(shù)據(jù)就一直是“死數(shù)據(jù)”，但醫(yī)院的現(xiàn)實情況卻存在靈活的變動。所以，要求醫(yī)院在進(jìn)行分析時必須和相關(guān)的醫(yī)院戰(zhàn)略定位，和學(xué)科的必要性進(jìn)行緊密的聯(lián)系。
第二，數(shù)據(jù)準(zhǔn)。醫(yī)院中存在很多財務(wù)數(shù)據(jù)和科室數(shù)據(jù)不一致的情況，就會造成了“到底怎么辦”的困惑。所以，數(shù)據(jù)要“數(shù)出一門”，要進(jìn)行全過程的控制。以物資管理來說，建立全過程的物流的閉環(huán)管理主要是為了加強(qiáng)各類物資的科學(xué)性和管理性，減少資源浪費和庫存的占用，優(yōu)化物資管理的流程。
第三，反饋快。醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)最忌諱的就是滯后在信息部門、財務(wù)部門。因為數(shù)據(jù)的展現(xiàn)能為醫(yī)院制定決策提供強(qiáng)力的支持。所以對于數(shù)據(jù)的處理，職能部門就要做到位，將數(shù)據(jù)盡快提供給相關(guān)的責(zé)任人，幫助他熟悉運營狀況。通過對運營狀況的分析來幫助其決策，并盡快解決問題。
第四，決策對。有人說，價值是在決策點上創(chuàng)造或者減少的，那么對于醫(yī)院來說，要提高運營效率，首先要抓住關(guān)鍵點和主要矛盾。比如在設(shè)備的購置方面，我們需要做的不是買回來后才感嘆其使用效率低，而是要加強(qiáng)設(shè)備購置之前的論證，讓每一個審批點落到實處，從而使得醫(yī)院的決策更加準(zhǔn)確。
第五，執(zhí)行嚴(yán)。醫(yī)院運營中經(jīng)常存在執(zhí)行力不足的現(xiàn)象，為了提高執(zhí)行力，很多管理者都開始傾向于由人制向制度制、流程制、信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變。
實現(xiàn)精細(xì)化管理的理念和方式
侯常敏指出，實現(xiàn)真正的精細(xì)化不是簡簡單單的幾個軟件程序，更多的是整個醫(yī)院的管理理念和管理方式的轉(zhuǎn)變。
1. 組織結(jié)構(gòu)要扁平化
要按照項目管理和目標(biāo)管理的要求進(jìn)行落實。比如說預(yù)算管理，精細(xì)化管理就是要求醫(yī)院不但要做醫(yī)院總預(yù)算，其他職能部門的控制預(yù)算和相關(guān)科室的預(yù)算都要做到位，要按照層級將所有的組織化進(jìn)行落實。
2. 數(shù)據(jù)產(chǎn)生及時化
現(xiàn)在，醫(yī)院的財務(wù)部和信息部都很累，因為現(xiàn)在要“數(shù)據(jù)”的人越來越多了，也越來越精細(xì)和迅速了。由以往的每年一個周期變?yōu)楝F(xiàn)在的一季度、一月一周期，這些對于信息和數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)就更高了。
3. 管理責(zé)任化
將所有的科室要細(xì)化管理的方面落實到每一個具體的臨床醫(yī)技，醫(yī)輔職能科室，細(xì)化到每一個崗位上。
4. 管理科學(xué)化
精細(xì)化管理是要講究管理方法的，對于一些管理方法如成本核算，績效指標(biāo)預(yù)算控制，并不是只要算出來就行。尤其是全成本核算，是一個相當(dāng)繁雜的數(shù)據(jù)系統(tǒng)。而且，在醫(yī)療服務(wù)項目成本核算方面，一旦醫(yī)療服務(wù)成本如護(hù)理費、掛號費的具體數(shù)據(jù)在全社會形成公允，就有可能為下一步的政策制定做很多的決策依據(jù)。
5. 數(shù)據(jù)結(jié)果專項化
對于醫(yī)院的發(fā)展來說，并不是只有一個籠統(tǒng)的數(shù)字就能明確做出科學(xué)的發(fā)展決策，而針對每一個科室、每一個專項都要有具體的數(shù)據(jù)體現(xiàn)。就像電子病歷的專科化一樣，數(shù)據(jù)越細(xì)致，發(fā)揮的作用也就越大。
6. 信息系統(tǒng)集成化
^v^統(tǒng)計信息中心主任孟群曾經(jīng)說過，公立醫(yī)院精細(xì)化管理離不開信息化建設(shè)。無論任何信息系統(tǒng)，其意義是在醫(yī)院內(nèi)部形成以患者為中心的臨床信息共享和不同醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成和互通。只有將各個系統(tǒng)進(jìn)行集成，才能消除信息孤島，才能統(tǒng)計到完整而全面的物流、設(shè)備、績效、人力資源的數(shù)據(jù)信息。
財務(wù)業(yè)務(wù)一體化，由于財務(wù)是經(jīng)濟(jì)管理的核心，和所有經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)，所以也可以以財務(wù)為中心，將相關(guān)的人財物所有的信息進(jìn)行集成。
所以說，醫(yī)院的精細(xì)化管理是一個持續(xù)改進(jìn)的過程，實現(xiàn)從終末管理向中間過程轉(zhuǎn)變，從質(zhì)量控制向標(biāo)準(zhǔn)管理轉(zhuǎn)變，從靜態(tài)指標(biāo)向持續(xù)改進(jìn)發(fā)展，還有很長的路要走。
設(shè)備采購統(tǒng)籌工作計劃篇五
根據(jù)西移綜【20xx】58號文件，對西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程項目進(jìn)行了批復(fù)。該項目立項金額198萬元，建設(shè)內(nèi)容：沿隴海線鐵路段建設(shè)一條96芯光纜，全長約公里（填寫建設(shè)內(nèi)容）。
（注：描述采購依據(jù)） 本項目費用預(yù)算198萬元。 （注：描述采購預(yù)算）
根據(jù)工程部對西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程項目的立項申請，經(jīng)省公司投資采購決策委員會2013年第6次會議研究決定，批復(fù)建設(shè)實施西安至興平沿隴海鐵路新建光纜段落工程?，F(xiàn)根據(jù)工程建設(shè)需要，需對該項目申請采購施工單位。此次共沿隴海線鐵路段建設(shè)一條96芯光纜，全長約公里，工程總投資約198萬元。
（注：描述采購的內(nèi)容、數(shù)量、詳細(xì)規(guī)格等）
通信工程有限責(zé)任公司，因此邀請陜西鐵通通信工程有限責(zé)任公司進(jìn)行談判。
（注：描述采購方式及理由，具體采取哪種采購方式詳見附表一：采購方式適用范圍）
自行采購
2、競爭性談判、詢價、單一來源采購、簡易采購采用自行采購的組織形式）
本項目的潛在供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備以下資格條件：
1、在^v^境內(nèi)依法注冊，具有獨立法人資格。營業(yè)執(zhí)照注冊資本300萬元及以上。