光陰的迅速，一眨眼就過去了，很快就要開展新的工作了，來為今后的學習制定一份計劃。優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？下面是小編整理的個人今后的計劃范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇一
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測：
控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面：
對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：
每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查：
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的`醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇二
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：
每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓：
1、院感相關知識及個人防護知識；
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；
3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護；
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
１、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。
２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。
３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。
４、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇三
回首今年，麻醉科在醫(yī)院領導的大力支持下，我科在醫(yī)療護理質量、醫(yī)療安全、業(yè)務收入等各方面都取得了較大的成績，更為可喜的是得到了醫(yī)院領導的肯定，年終被雙雙評為先進科室和先進工會。
明年我們將按照醫(yī)院領導精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量放在各項工作的首位，不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的基礎上取得更大的進步，為了實現(xiàn)這一目標，計劃重點做好以下幾個方面。
pacu——麻醉復蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設備。在復蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。
新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內壓的影響更小，更是神經外科手術的首選。
精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術體驗。
這不僅保證了手術中患者的安全，也改善了手術后患者的康復質量，還可以有效減少用于手術后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術”的應用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。
目標濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應部位的藥物設定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。
在科主任、護士長的領導下，更好地完成每周質控工作；組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論；堅持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認真落實術后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
總之，20xx年是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領導下，團結一致，努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務，為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇四
大家好!清涼夏日，火熱情懷。今天，能站在這里發(fā)言，我感到無比驕傲，能代表全體醫(yī)生發(fā)言，我更是感到無比自豪。日前，黨中央提出了以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀，對我們青年知榮明恥指明了方向，院團委開展的此次活動更是為我們增加了前進的動力。我們?yōu)槟苡幸粋€與專家學習、交流、提高的機會而感到振奮、感到欣喜。我們也必將以自己的實際行動，不斷提高個人素質、能力、水平，盡快成長，以自己的實際行動為中心醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!
一要勤于學習，以技術創(chuàng)造品牌。作為一名青年，成功的事業(yè)是目標，是追求;作為一名醫(yī)生，精湛的技術是靈魂，是生命。我們要發(fā)揚崇尚科學、追求新知的光榮傳統(tǒng)，樹立終身學習的觀念。以刻苦鉆研的精神、持之以恒的態(tài)度，勤于學習、善于學習，不斷提高科學文化素質和實踐本領。古語有云：“業(yè)精于勤，荒于嬉”，我們要向書本學習、向實踐學習、向專家學習，學習最前沿的醫(yī)學知識，學習豐富的從醫(yī)經驗、學習高超的醫(yī)療技術，崇尚科學、辛勤勞動、用我們年輕人火一樣的熱情，用我們年輕人精湛的技術，為中心醫(yī)院贏得更廣闊的發(fā)展空間。
二要錘煉思想，以品德取信于民。君子以自強不息，以厚德載物。優(yōu)秀的醫(yī)生要有優(yōu)秀的醫(yī)德。我們要繼承醫(yī)院為民服務的光榮傳統(tǒng)，大力發(fā)揚專家們以病人為親人，以病情為命令的無私奉獻的精神，不斷強化思想認識和品德修養(yǎng)，明榮辱之事，拒為辱之行，遵紀守法、誠實守信、艱苦奮斗。家屬期盼的目光是我們的動力，患者信任的眼神是我們的追求。我們年輕人會以自己高尚的醫(yī)德醫(yī)風贏得社會認可，贏得百姓尊重。
三要加強協(xié)作，以團隊創(chuàng)造未來。天時不如地利，地利不如人和。偉人只會誕生在偉大的團隊中，我們在做好本職工作的同時，更要解人之危、濟人之難、扶人之困，排人之憂。要講團結、顧大局，以工作和事業(yè)為重，以全院發(fā)展為重，正確處理國家、集體、個人利益關系，個人利益服從集體利益，當前利益服從長遠利益，將個人發(fā)展同醫(yī)院發(fā)展緊密結合起來，團結互助、無私奉獻，打造我院青年精英團隊，開創(chuàng)我院美好未來。
青年朋友們!千淘萬漉雖辛苦，吹盡黃沙始到金，讓我們以各位專家為指引，立足本崗、艱苦奮斗、無私奉獻，不斷嚴格要求自己，不斷提高能力素質，為我院更加輝煌的明天貢獻青春、貢獻智慧、貢獻力量!
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇五
乙方：___________________
甲方將食堂承包給乙方經營管理，為明確雙方的權利義務，經過協(xié)商訂立如下合同條款，需簽約雙方依法共同遵守。
第一條承包物
餐廳(西廂房二樓)面積__________方米，餐具、用具(詳見餐具、用具清單)由甲、乙雙方購買(乙方購買的物品要例清單做為本合同的附件)。
第二條承包費、承包期限及結算方式
承包費每年__________元，承包期限_____年(自_______年_____月____日起至_______年_____月____日止)，承包期內承包費元，此款由甲乙雙方用來購買餐具、用具等設備，此款購買物品產權歸甲方所有，此款之外購買物品，由乙方自定，產權歸乙方所有。
第三條
甲方必須安排黨政機關辦公中心樓內的各部門在每月____日前將干部每月每日(工作日____天)補貼的____元錢準時存入飯卡，經費確實有困難的部門不能按時存補貼款的，年末縣財政在各部門的經費中按現(xiàn)有人數(shù)足額扣繳。
機關工作人員工作用餐全部為自助餐，每人每餐____元，標準由乙方自定(其中主食不少于____樣，副食不少于____樣)，乙方取得自助餐的利潤不準超過____%。如有特殊要求，可單獨點菜，乙方負責制作，價格隨行就市。
原則上早____________，午餐____________，晚餐____________，甲方可根據(jù)工作需要，向乙方提出變更就餐時間。
第五條甲、乙雙方權利和義務
1、甲方的權利和義務
(1)甲方負責支付取暖費、水費。
(2)甲方負責維修供熱、供水、供電、排水等公用設施。
(3)乙方不承擔上級部門指派的費用，如需要承擔，由甲方承擔。
(4)甲方收取乙方的電費，按電表計量，收費標準按辦公樓用電的價格標準收取。
(5)承包人身份不變，工資福利待遇不變。
(6)甲方有權檢查、監(jiān)督乙方的經營管理，特別是衛(wèi)生、安全、環(huán)境建設。
(7)如有關部門要求辦理證照，由甲方負責。
2、乙方的權利和義務
(1)乙方承包機關食堂獨立經營，自負盈虧。
(2)乙方承包的食堂以服務機關為目的，周一至周五原則上不許對外營業(yè)，周六、周日也要禁止婚、喪、嫁、娶、上學、過生日、戰(zhàn)友聚會等大型招待活動。要做到環(huán)境優(yōu)雅、食品衛(wèi)生、價格合理，質量精，秩序好，確保機關安靜、安全。
(3)自覺服從甲方的管理，并接受業(yè)務主管部門的監(jiān)督和指導。
(4)保證就餐時間，讓加班的干部隨時用餐。
(5)合同期內，食堂消防、安全、衛(wèi)生、環(huán)境建設由乙方負責。如因乙方責任發(fā)生火災、食物中毒、環(huán)境污染、安全等事故，所有損失由乙方承擔，并依照相關法律追究責任。
(7)乙方承包的食堂不準改變用途，不準轉包。
(8)乙方保證機關食堂在年月日正式投入使用。
第六條違約責任
本合同簽訂后任何一方不準單方終止合同，如甲方違約，首先應退還承包費，賠償給乙方造成的實際損失。如乙方違約，甲方收取的承包費不予退還。
第七條合同期滿
乙方應按本合同的規(guī)定將承包的物品完好無損的交付給甲方，如有損壞由乙方負責修復，不能修復的按折舊價賠償。
第八條其它條款
本合同一式二份，簽約雙方各執(zhí)一份，本合同經甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(簽章)_________乙方(簽章)_________
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇六
明年我們將按照醫(yī)院領導精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量放在各項工作的首位，不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的'基礎上取得更大的進步，為了實現(xiàn)這一目標，計劃重點做好以下幾個方面。
pacu——麻醉復蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設備。在復蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。
新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內壓的影響更小，更是神經外科手術的首選。
精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術體驗。
這不僅保證了手術中患者的安全，也改善了手術后患者的康復質量，還可以有效減少用于手術后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術”的應用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。
目標濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應部位的藥物設定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。
在科主任、護士長的領導下，更好地完成每周質控工作；組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論；堅持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認真落實術后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
總之，20xx年是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領導下，團結一致，努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務，為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇七
醫(yī)院全體中層以上管理干部
內容主要包括我國醫(yī)療服務市場競爭走勢;國內外衛(wèi)生和醫(yī)療改革前沿和熱點問題;醫(yī)院外部政策環(huán)境和醫(yī)院內部組織結構與經營管理的戰(zhàn)略性分析;衛(wèi)生事業(yè)改革與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位;醫(yī)院戰(zhàn)略管理的藝術與實務等。使學員通過學習能夠熟悉環(huán)境分析、規(guī)劃過程、資源分配、組織結構、競爭對手分析以及定位等概念，對戰(zhàn)略有一個深刻的認識，了解中國醫(yī)院所處的政策環(huán)境和外部競爭環(huán)境，應用戰(zhàn)略管理的原理和方法分析和把握醫(yī)院戰(zhàn)略的制定與實施的關鍵點。
內容主要包括市場經濟條件下的醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略與競爭優(yōu)勢保持;醫(yī)院人員招聘、人員培訓與職業(yè)生涯規(guī)劃;醫(yī)院績效考核與管理;醫(yī)院薪酬設計與管理以及醫(yī)院完善的激勵機制的建立等。通過學習使學員認識到醫(yī)院人力資源管理的核心職能是提高人的能力、激發(fā)人的活力，認識到人力資源是醫(yī)院最有價值的資產。
內容主要包括醫(yī)療服務營銷的理論和觀點演變;醫(yī)療服務市場的特殊性和差異性;醫(yī)院營銷戰(zhàn)略規(guī)劃與醫(yī)院市場定位;醫(yī)院市場營銷策略;醫(yī)療服務產品設計與開發(fā);醫(yī)院客戶關系管理以及醫(yī)患溝通技巧等。通過學習使學員熟悉基本營銷理論，提高把握中國醫(yī)療市場的主觀能動性，了解未來發(fā)展態(tài)勢，具備進行營銷規(guī)劃和設計營銷策略的能力。
內容主要包括醫(yī)院財務報表分析;醫(yī)院成本核算體系的構建;醫(yī)院財務費用控制及其程序;醫(yī)院的財務管理制度分析;醫(yī)院財務分析及其前景預測;醫(yī)院的收購與兼并;醫(yī)療行業(yè)的融資渠道;醫(yī)院改制和醫(yī)院資產評估等。通過學習使學員熟悉醫(yī)院財務報表的內容，學會用財務數(shù)據(jù)來分析醫(yī)院經營狀況并指導決策。
內容主要包括醫(yī)院質量管理體系的建立;醫(yī)院質量控制及持續(xù)改進;醫(yī)療服務質量考核與評價;醫(yī)療費用控制評價;循證醫(yī)學在醫(yī)院質量管理中的應用;醫(yī)患溝通的風險防范和規(guī)避等。通過學習讓學員熟悉和了解如何建立醫(yī)院醫(yī)療質量保證體系、強化醫(yī)院醫(yī)療質量意識、進行醫(yī)療質量控制和費用控制，從而讓學員提高工作效率和樹立全新的醫(yī)療服務質量和醫(yī)院整體素質。
內容主要包括醫(yī)院的文化的功能與作用;醫(yī)院核心價值觀的確立;醫(yī)院文化和醫(yī)院形象的管理;醫(yī)院形象設計;醫(yī)院品牌建設與管理;醫(yī)院團隊建設;學習型醫(yī)院建設;醫(yī)院變革和文化創(chuàng)新等。通過學習使學員認識到文化競爭是醫(yī)院最高層次的競爭，培育醫(yī)院文化將成為醫(yī)院經營管理者的重任。
內容主要包括醫(yī)院經營能力分析與決策;醫(yī)院信息系統(tǒng)的內容、作用與意義;醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設與應用;醫(yī)院信息系統(tǒng)管理;醫(yī)院統(tǒng)計指標的分析與應用等。通過學習將使學員了解信息管理在醫(yī)院管理中的戰(zhàn)略地位，并對信息技術管理方法實施提供實用工具。
內容主要包括后勤服務管理在醫(yī)院運營中的地位與作用;如何實施后勤服務管理;業(yè)務科室如何與后勤服務部門有效協(xié)調;后勤服務對顧客滿意度的影響等。通過學習將使學員認識到醫(yī)院后勤服務在醫(yī)療服務中具有十分重要的作用，并學會一些具體的后勤管理方法。
9、醫(yī)院管理創(chuàng)新
內容主要包括醫(yī)院管理的體制創(chuàng)新、機制創(chuàng)新、觀念創(chuàng)新以及文化創(chuàng)新等，將涉及到醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Α⒑诵母偁幜Φ雀拍?。通過學習將提高醫(yī)院經營管理者的綜合管理素質，強化預測能力和開拓創(chuàng)新能力。
10、醫(yī)院管理方法與藝術
內容主要包括中層管理干部角色定位與有效管理;科主任時間管理;科主任與院長、兄弟科室主任以及下屬的溝通藝術;科主任的激勵藝術等。通過學習將使科主任找準角色定位，利用科學加藝術的方法對科室實施高效管理。
內容：《加強科室建設，打造優(yōu)秀團隊增強核心競爭力》
主講人：北京大學人民醫(yī)院副院長教授
內容：《醫(yī)院優(yōu)質服務體系建設》
主講人：新加坡服務培訓咨詢專家、
內容：《如何當好科室主任》
主講人：衛(wèi)生部顧問、北京教授
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇八
三甲評審
心得體會
今年，醫(yī)院最重要而緊迫的工作就是“三甲”醫(yī)院評審，不可否認，它的成敗與否關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展和全院職工的切身利益。能否圓滿實現(xiàn)這一目標離不開全院職工的積極參與。作為人民醫(yī)院這個龐大團隊的一份子，關心醫(yī)院發(fā)展過程中的點點滴滴，以主人翁的姿態(tài)貢獻自己的智慧和力量，這是我們義不容辭的責任。作為一名普普通通的臨床護士，一年多來我和所有人一樣為“三甲”目標奮斗。在我眼中，“三甲”不僅僅是一種制度上對我們的肯定，更是推動醫(yī)院跨越式發(fā)展的東風。而在這股東風中，我們唯有人人都挺身而出、并肩作戰(zhàn)，勇敢的擔當起自己的責任，從我做起，從小事做起，才能和醫(yī)院共同成長，共創(chuàng)未來。
份責任。這責任里，不僅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借著等級醫(yī)院評審的東風，不斷學習提高、完善自我的醫(yī)學道德修養(yǎng)。評審制度要求我們注重的每一個過程，都是一次學習的機會。護理部對相關護理制度、職責、規(guī)范、質量標準、工作流程都做了比較全面的修訂，還對一些存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行了流程再造或流程重建，例如：防病人跌倒流程、護理安全標識的規(guī)定、手術安全無縫化管理、入院指導流程、出院指導流程等。迎評的一年多，隨著各種護理制度的建立和完善，我們腦海中的思路也越來越清晰，越來越知道我們維系的、擔當?shù)氖鞘裁矗絹碓街雷约簯撔拚亩贪逶谀睦?。而努力拼搏每一個過程，本身就是一種追求卓越的過程。一年多以來，我們欣喜地看到，在制度管理下，我們的點滴努力匯聚在一起，醫(yī)院環(huán)境變得整潔，護理醫(yī)療設施更加現(xiàn)代化，護理工作變得有序化，服務也更加人性化。在經歷這些蛻變后的醫(yī)院，以一種值得驕傲的姿態(tài)在努力向前！
法檢查自己的不足，才能真正促進護理質量的提升。
“成功的花兒，人們往往驚慕它的明艷，然而當初它的芽兒浸潤了多少奮斗的血和淚”。而正是每一個人都有著對歷史與責任的擔當，不畏奮斗的汗水和淚水，人民醫(yī)院今天才能在“三甲”的舞臺上初展容光。對迎評，我們可以大膽地說，我們的付出是值得的。我們的努力也沒有白費。而評審通過，也只意味著一個開始，因為歷史的車輪總會向前。借著等級評審這股強勁的東風，唯有齊心協(xié)力，“團結”“忠誠”“擔當”“奉獻”，才能一起創(chuàng)造一個更美好的明天！
xx醫(yī)院等級醫(yī)院評審
自評工作總結
一、加強組織領導，統(tǒng)一思想認識，提升迎評工作效率和管理水平
作為2015年醫(yī)院最重要事務來抓，建立與健全“質量與安全監(jiān)控”組織與工作機制，成立了以院長為總指揮的迎“三甲”評審工作指揮部，下設迎“三甲”評審工作辦公室，業(yè)務副院長兼任迎評辦主任，根據(jù)《細則》的章節(jié)內容和院領導分工，設立了7個工作小組，從職能科室和臨床一線抽調8名中青年骨干充實和加強迎評辦力量，并從每個科室選一名兼職內審員協(xié)助科室負責人做好科室三甲相關工作，形成了一把手負總責，班子成員分工負責，職能部門和各科室負責人組織協(xié)調，事事有落實，件件有處理，全員參與三甲的工作機制。
會、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應急預案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學習不放松的良好氛圍。
二、強化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進內涵建設與管理水平不斷提升
（一）強化學習，內外結合，促進管理，提升醫(yī)院整體水平。《細則》涉及七個章節(jié)，是一個龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內審員管理行動日志》，按日志要求內審員做到心態(tài)管理、目標管理、時間管理、學習管理和行動管理。制定《關于三甲事務文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時規(guī)范分類事務，統(tǒng)一事務編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評準備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評辦及各職能科室有關人員赴浙江東陽醫(yī)院、上海同濟大學附屬東方醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學習。邀請了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質量品管圈活動，易尚添誠企業(yè)管理咨詢有限公司周誠忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團隊建設進行培訓。提升醫(yī)院內涵建設與管理水平。
部門修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護理、后勤等各項工作制度、工作流程、各級各類人員崗位職責以及應急預案，并組織全員培訓與考核，力爭做到全員知曉，重點掌握。各部門根據(jù)應急預案編制劇本，并進行演練，事后總結，根據(jù)演練中存在的問題進行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。
如此反復整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺階，患者安全也得到進一步強化。
三、
加大投入力度，強調持續(xù)改進，確保等級醫(yī)院迎評工作取得實效。
（一）加快院區(qū)建設，更新醫(yī)療設備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設發(fā)展，合理調配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經過四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質的醫(yī)療服務資源。
（二）狠抓醫(yī)療質量、落實目標安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅持把醫(yī)療質量作為醫(yī)院的生命線，特別是“三甲”復評工作啟動以來，更是進一步強化質量管理，嚴格規(guī)章制度，加強質量監(jiān)督，開展基礎培訓，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質量意識大大增強，醫(yī)療質量水平進一步提高。
整、完善了以院長為第一責任人的醫(yī)院質量與安全管理委員會及其領導下的各管理部門、業(yè)務科室的專業(yè)管理委員會，病區(qū)、科室亦調整了以科主任為組長的質量與安全管理小組，形成了院、科兩級質量管理組織架構并定期活動。各級組織定期進行督導檢查，有效地進行自控和互控，實施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質量全面監(jiān)控，促進了院領導、職能部門和臨床科室之間管理上的互動，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質量的良好格局。院領導及各職能部門經常深入臨床一線，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。醫(yī)院定期開展督導檢查，利用院周會、科主任會及內網等形式進行反饋，通過督導、反饋、改進、效果評價，保證醫(yī)療質量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質量改進，同時也是踐行了pdca。
(2)完善醫(yī)護人員培訓，提高?？茦I(yè)務水平
業(yè)素質不斷提高。
(3)強化核心制度落實，狠抓關鍵學科建設。根據(jù)工作實際和醫(yī)院運行過程中存在的突出問題深入分析，強化核心制度落實，防范醫(yī)患糾紛。我們對全體醫(yī)務人員進行了落實“核心制度”知識的系統(tǒng)培訓，課后進行考試，并且每個人與醫(yī)務處簽訂遵守核心制度任務責任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對病案書寫規(guī)范、首診負責制、三級查房、交接班制度、會診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點進行檢查，并將督查結果及時反饋，及時整改，對違反制度的科室及個人，進行教育和處罰。同時針對產科、急診科、icu等重點科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學科聯(lián)合查房制度，并在工作中認真落實，有效的提高了醫(yī)療質量。
(4)加強抗菌藥物管理，督促科室合理使用
處理；加強對臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識的培訓及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應的抗生素使用處方權；一類切口預防性使用抗菌藥物必須經過醫(yī)務科審核批準。
(5)推進臨床路徑單病種，改善病案質量管理
根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門要求，我院實施臨床路徑和單病種質量控制信息上報工作，進一步規(guī)范診療行為，實施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢下，我院及時對病案管理委員會人員進行調整，每月召開會議，對運行病歷、歸檔病歷進行抽查分析，定期反饋和通報，督促落實整改，并把核心制度的落實融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
（二）不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)提升服務品質。我院預約掛號系統(tǒng)先后與省平臺、114健康平臺實行直連對接、手機預約平臺“掌上醫(yī)療”app軟件的上線，形成了由手機、電話、網絡、電視、現(xiàn)場等多種手段于一體的預約網絡，方便病人就診。先后設置心臟起搏器程控、藥物咨詢、picc、慢性傷口等護理門診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調醫(yī)技科室在檢查項目上實行中午連班制，保證當天開具的檢查當天全部完成，及時出具報告，為病人的復診節(jié)約了時間；此外，我院還積極響應省廳“服務百姓，健康江蘇”義診活動要求，多次組織專家進行大型義診活動，受到群眾的熱烈歡迎與好評，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
（三）人才培養(yǎng)、科教管理，護理服務，全方位提高醫(yī)院內涵建設。
1．大力加強人才隊伍建設，不斷增強醫(yī)院發(fā)展后勁 我院落實人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動”的良好氛圍。一是注重院內優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過給予壓力、重點扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動學科團隊建設。二是重點培養(yǎng)中青年業(yè)務骨干，實施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國以及臺灣深造。三是大力引進高層次人才，出臺了一系列優(yōu)惠政策，對確有真才實學，對醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進。
2.樹立科教興院意識，打造臨床研究型醫(yī)院
院領導高度重視科研教
一、醫(yī)院基本情況
人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。醫(yī)院設有職能科室xx個，臨床醫(yī)技科室xx個，其中xx科是市重點學科，xx科、xx科、xx科等是市特色專科，xx科、xx科、xx科是市醫(yī)療質量示范科室。
硬件實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。
會和技術效益指標。
二、迎評準備情況
抓，認真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。
中存在的問題，逐一梳理，仔細查
改進和提高。
家擔任，醫(yī)學會定期邀請省、市和我院專家授課指導，解惑答疑，帶動了基層衛(wèi)生水平的提升。
評。
民兵抗洪救災醫(yī)療突擊隊、青年志愿者醫(yī)療救護隊，多次
承擔了抗洪救災等大型活動的醫(yī)療
保健任務。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。
量管理上實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
xx份，甲級率95%以上。
情況進行分析點評，反饋到科室，促進了醫(yī)療質量的持續(xù)改進。
心，讓患者在我院就診有“安全感”。
繞著“質量、安全、服務、管理、績效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質量進一步提高。
得。
受到了專家組的肯定，檢查中亮點紛呈。
質量，提高醫(yī)院管理水平和服
現(xiàn)將工作進展匯報如下：
（一）工作回顧
理機制”、“承擔政府指令任務”、“應急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責與決策執(zhí)行機制，實行管理問責制”、“院務公開管理”、“醫(yī)院社會評價”****等**大項**余條。
急管理”的各條款達到
續(xù)改進，爭取達到更高的標準。
完美，同時經過這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。在這段繁忙而充實的日子里，每個人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。
科室內無論白天和黑夜，都好象奏響了進行曲樂章，每一個跳動的音符都發(fā)出了和諧的音響。
益為重的責任意識讓人感動不已：雖說行政科沒有向臨床科室
職員，為了絕勝創(chuàng)甲的目標，毫不含糊，每個人都卯足了勁，力爭在“二甲”評審中為醫(yī)院多爭取哪怕是0.1分。
久安的士氣。這是醫(yī)院在經過“二甲”鍛造后，積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。
加強醫(yī)療安全推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展 *****醫(yī)院院長***
（2012年*月*日）尊敬的各位領導、各位專家：大家好！
方面作簡要匯報，并誠摯的希望各位專家批評指正。
信息反饋改進，從全員認識提高到培訓深化，始終保持對醫(yī)療質量的持續(xù)改進。
（一）完善制度
質量、醫(yī)德醫(yī)風等各項考核指標量化，每月進行一次考核，并將考核成績與科室績效掛鉤。
組?為模式的四級質控體系。我院依托信息網絡技術實施了手術分級制度，對臨床醫(yī)師的手術操作實現(xiàn)了分級管理。
目前，已有30個新技術通過資格審核，臨床效果顯著。
年的月均金額1092萬元到今年月均860萬元；抗菌藥物
金額占全部使用藥物的比例下降到
管理優(yōu)秀獎”。
員，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理相關要求，不斷完善醫(yī)院感染管理制度和三級網絡監(jiān)控體系。
人員手衛(wèi)生進行督導檢查，提高了廣大醫(yī)務人員對醫(yī)院感
染管理的認知。
（五）扎實開展優(yōu)質護理服務示范工程活動
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇一
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測：
控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面：
對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：
每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查：
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的`醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇二
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：
每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓：
1、院感相關知識及個人防護知識；
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；
3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護；
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
１、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。
２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。
３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。
４、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇三
回首今年，麻醉科在醫(yī)院領導的大力支持下，我科在醫(yī)療護理質量、醫(yī)療安全、業(yè)務收入等各方面都取得了較大的成績，更為可喜的是得到了醫(yī)院領導的肯定，年終被雙雙評為先進科室和先進工會。
明年我們將按照醫(yī)院領導精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量放在各項工作的首位，不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的基礎上取得更大的進步，為了實現(xiàn)這一目標，計劃重點做好以下幾個方面。
pacu——麻醉復蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設備。在復蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。
新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內壓的影響更小，更是神經外科手術的首選。
精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術體驗。
這不僅保證了手術中患者的安全，也改善了手術后患者的康復質量，還可以有效減少用于手術后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術”的應用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。
目標濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應部位的藥物設定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。
在科主任、護士長的領導下，更好地完成每周質控工作；組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論；堅持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認真落實術后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
總之，20xx年是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領導下，團結一致，努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務，為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇四
大家好!清涼夏日，火熱情懷。今天，能站在這里發(fā)言，我感到無比驕傲，能代表全體醫(yī)生發(fā)言，我更是感到無比自豪。日前，黨中央提出了以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀，對我們青年知榮明恥指明了方向，院團委開展的此次活動更是為我們增加了前進的動力。我們?yōu)槟苡幸粋€與專家學習、交流、提高的機會而感到振奮、感到欣喜。我們也必將以自己的實際行動，不斷提高個人素質、能力、水平，盡快成長，以自己的實際行動為中心醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!
一要勤于學習，以技術創(chuàng)造品牌。作為一名青年，成功的事業(yè)是目標，是追求;作為一名醫(yī)生，精湛的技術是靈魂，是生命。我們要發(fā)揚崇尚科學、追求新知的光榮傳統(tǒng)，樹立終身學習的觀念。以刻苦鉆研的精神、持之以恒的態(tài)度，勤于學習、善于學習，不斷提高科學文化素質和實踐本領。古語有云：“業(yè)精于勤，荒于嬉”，我們要向書本學習、向實踐學習、向專家學習，學習最前沿的醫(yī)學知識，學習豐富的從醫(yī)經驗、學習高超的醫(yī)療技術，崇尚科學、辛勤勞動、用我們年輕人火一樣的熱情，用我們年輕人精湛的技術，為中心醫(yī)院贏得更廣闊的發(fā)展空間。
二要錘煉思想，以品德取信于民。君子以自強不息，以厚德載物。優(yōu)秀的醫(yī)生要有優(yōu)秀的醫(yī)德。我們要繼承醫(yī)院為民服務的光榮傳統(tǒng)，大力發(fā)揚專家們以病人為親人，以病情為命令的無私奉獻的精神，不斷強化思想認識和品德修養(yǎng)，明榮辱之事，拒為辱之行，遵紀守法、誠實守信、艱苦奮斗。家屬期盼的目光是我們的動力，患者信任的眼神是我們的追求。我們年輕人會以自己高尚的醫(yī)德醫(yī)風贏得社會認可，贏得百姓尊重。
三要加強協(xié)作，以團隊創(chuàng)造未來。天時不如地利，地利不如人和。偉人只會誕生在偉大的團隊中，我們在做好本職工作的同時，更要解人之危、濟人之難、扶人之困，排人之憂。要講團結、顧大局，以工作和事業(yè)為重，以全院發(fā)展為重，正確處理國家、集體、個人利益關系，個人利益服從集體利益，當前利益服從長遠利益，將個人發(fā)展同醫(yī)院發(fā)展緊密結合起來，團結互助、無私奉獻，打造我院青年精英團隊，開創(chuàng)我院美好未來。
青年朋友們!千淘萬漉雖辛苦，吹盡黃沙始到金，讓我們以各位專家為指引，立足本崗、艱苦奮斗、無私奉獻，不斷嚴格要求自己，不斷提高能力素質，為我院更加輝煌的明天貢獻青春、貢獻智慧、貢獻力量!
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇五
乙方：___________________
甲方將食堂承包給乙方經營管理，為明確雙方的權利義務，經過協(xié)商訂立如下合同條款，需簽約雙方依法共同遵守。
第一條承包物
餐廳(西廂房二樓)面積__________方米，餐具、用具(詳見餐具、用具清單)由甲、乙雙方購買(乙方購買的物品要例清單做為本合同的附件)。
第二條承包費、承包期限及結算方式
承包費每年__________元，承包期限_____年(自_______年_____月____日起至_______年_____月____日止)，承包期內承包費元，此款由甲乙雙方用來購買餐具、用具等設備，此款購買物品產權歸甲方所有，此款之外購買物品，由乙方自定，產權歸乙方所有。
第三條
甲方必須安排黨政機關辦公中心樓內的各部門在每月____日前將干部每月每日(工作日____天)補貼的____元錢準時存入飯卡，經費確實有困難的部門不能按時存補貼款的，年末縣財政在各部門的經費中按現(xiàn)有人數(shù)足額扣繳。
機關工作人員工作用餐全部為自助餐，每人每餐____元，標準由乙方自定(其中主食不少于____樣，副食不少于____樣)，乙方取得自助餐的利潤不準超過____%。如有特殊要求，可單獨點菜，乙方負責制作，價格隨行就市。
原則上早____________，午餐____________，晚餐____________，甲方可根據(jù)工作需要，向乙方提出變更就餐時間。
第五條甲、乙雙方權利和義務
1、甲方的權利和義務
(1)甲方負責支付取暖費、水費。
(2)甲方負責維修供熱、供水、供電、排水等公用設施。
(3)乙方不承擔上級部門指派的費用，如需要承擔，由甲方承擔。
(4)甲方收取乙方的電費，按電表計量，收費標準按辦公樓用電的價格標準收取。
(5)承包人身份不變，工資福利待遇不變。
(6)甲方有權檢查、監(jiān)督乙方的經營管理，特別是衛(wèi)生、安全、環(huán)境建設。
(7)如有關部門要求辦理證照，由甲方負責。
2、乙方的權利和義務
(1)乙方承包機關食堂獨立經營，自負盈虧。
(2)乙方承包的食堂以服務機關為目的，周一至周五原則上不許對外營業(yè)，周六、周日也要禁止婚、喪、嫁、娶、上學、過生日、戰(zhàn)友聚會等大型招待活動。要做到環(huán)境優(yōu)雅、食品衛(wèi)生、價格合理，質量精，秩序好，確保機關安靜、安全。
(3)自覺服從甲方的管理，并接受業(yè)務主管部門的監(jiān)督和指導。
(4)保證就餐時間，讓加班的干部隨時用餐。
(5)合同期內，食堂消防、安全、衛(wèi)生、環(huán)境建設由乙方負責。如因乙方責任發(fā)生火災、食物中毒、環(huán)境污染、安全等事故，所有損失由乙方承擔，并依照相關法律追究責任。
(7)乙方承包的食堂不準改變用途，不準轉包。
(8)乙方保證機關食堂在年月日正式投入使用。
第六條違約責任
本合同簽訂后任何一方不準單方終止合同，如甲方違約，首先應退還承包費，賠償給乙方造成的實際損失。如乙方違約，甲方收取的承包費不予退還。
第七條合同期滿
乙方應按本合同的規(guī)定將承包的物品完好無損的交付給甲方，如有損壞由乙方負責修復，不能修復的按折舊價賠償。
第八條其它條款
本合同一式二份，簽約雙方各執(zhí)一份，本合同經甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(簽章)_________乙方(簽章)_________
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇六
明年我們將按照醫(yī)院領導精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量放在各項工作的首位，不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的'基礎上取得更大的進步，為了實現(xiàn)這一目標，計劃重點做好以下幾個方面。
pacu——麻醉復蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設備。在復蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。
新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內壓的影響更小，更是神經外科手術的首選。
精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術體驗。
這不僅保證了手術中患者的安全，也改善了手術后患者的康復質量，還可以有效減少用于手術后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術”的應用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。
目標濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應部位的藥物設定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。
在科主任、護士長的領導下，更好地完成每周質控工作；組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論；堅持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認真落實術后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
總之，20xx年是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領導下，團結一致，努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務，為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇七
醫(yī)院全體中層以上管理干部
內容主要包括我國醫(yī)療服務市場競爭走勢;國內外衛(wèi)生和醫(yī)療改革前沿和熱點問題;醫(yī)院外部政策環(huán)境和醫(yī)院內部組織結構與經營管理的戰(zhàn)略性分析;衛(wèi)生事業(yè)改革與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位;醫(yī)院戰(zhàn)略管理的藝術與實務等。使學員通過學習能夠熟悉環(huán)境分析、規(guī)劃過程、資源分配、組織結構、競爭對手分析以及定位等概念，對戰(zhàn)略有一個深刻的認識，了解中國醫(yī)院所處的政策環(huán)境和外部競爭環(huán)境，應用戰(zhàn)略管理的原理和方法分析和把握醫(yī)院戰(zhàn)略的制定與實施的關鍵點。
內容主要包括市場經濟條件下的醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略與競爭優(yōu)勢保持;醫(yī)院人員招聘、人員培訓與職業(yè)生涯規(guī)劃;醫(yī)院績效考核與管理;醫(yī)院薪酬設計與管理以及醫(yī)院完善的激勵機制的建立等。通過學習使學員認識到醫(yī)院人力資源管理的核心職能是提高人的能力、激發(fā)人的活力，認識到人力資源是醫(yī)院最有價值的資產。
內容主要包括醫(yī)療服務營銷的理論和觀點演變;醫(yī)療服務市場的特殊性和差異性;醫(yī)院營銷戰(zhàn)略規(guī)劃與醫(yī)院市場定位;醫(yī)院市場營銷策略;醫(yī)療服務產品設計與開發(fā);醫(yī)院客戶關系管理以及醫(yī)患溝通技巧等。通過學習使學員熟悉基本營銷理論，提高把握中國醫(yī)療市場的主觀能動性，了解未來發(fā)展態(tài)勢，具備進行營銷規(guī)劃和設計營銷策略的能力。
內容主要包括醫(yī)院財務報表分析;醫(yī)院成本核算體系的構建;醫(yī)院財務費用控制及其程序;醫(yī)院的財務管理制度分析;醫(yī)院財務分析及其前景預測;醫(yī)院的收購與兼并;醫(yī)療行業(yè)的融資渠道;醫(yī)院改制和醫(yī)院資產評估等。通過學習使學員熟悉醫(yī)院財務報表的內容，學會用財務數(shù)據(jù)來分析醫(yī)院經營狀況并指導決策。
內容主要包括醫(yī)院質量管理體系的建立;醫(yī)院質量控制及持續(xù)改進;醫(yī)療服務質量考核與評價;醫(yī)療費用控制評價;循證醫(yī)學在醫(yī)院質量管理中的應用;醫(yī)患溝通的風險防范和規(guī)避等。通過學習讓學員熟悉和了解如何建立醫(yī)院醫(yī)療質量保證體系、強化醫(yī)院醫(yī)療質量意識、進行醫(yī)療質量控制和費用控制，從而讓學員提高工作效率和樹立全新的醫(yī)療服務質量和醫(yī)院整體素質。
內容主要包括醫(yī)院的文化的功能與作用;醫(yī)院核心價值觀的確立;醫(yī)院文化和醫(yī)院形象的管理;醫(yī)院形象設計;醫(yī)院品牌建設與管理;醫(yī)院團隊建設;學習型醫(yī)院建設;醫(yī)院變革和文化創(chuàng)新等。通過學習使學員認識到文化競爭是醫(yī)院最高層次的競爭，培育醫(yī)院文化將成為醫(yī)院經營管理者的重任。
內容主要包括醫(yī)院經營能力分析與決策;醫(yī)院信息系統(tǒng)的內容、作用與意義;醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設與應用;醫(yī)院信息系統(tǒng)管理;醫(yī)院統(tǒng)計指標的分析與應用等。通過學習將使學員了解信息管理在醫(yī)院管理中的戰(zhàn)略地位，并對信息技術管理方法實施提供實用工具。
內容主要包括后勤服務管理在醫(yī)院運營中的地位與作用;如何實施后勤服務管理;業(yè)務科室如何與后勤服務部門有效協(xié)調;后勤服務對顧客滿意度的影響等。通過學習將使學員認識到醫(yī)院后勤服務在醫(yī)療服務中具有十分重要的作用，并學會一些具體的后勤管理方法。
9、醫(yī)院管理創(chuàng)新
內容主要包括醫(yī)院管理的體制創(chuàng)新、機制創(chuàng)新、觀念創(chuàng)新以及文化創(chuàng)新等，將涉及到醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Α⒑诵母偁幜Φ雀拍?。通過學習將提高醫(yī)院經營管理者的綜合管理素質，強化預測能力和開拓創(chuàng)新能力。
10、醫(yī)院管理方法與藝術
內容主要包括中層管理干部角色定位與有效管理;科主任時間管理;科主任與院長、兄弟科室主任以及下屬的溝通藝術;科主任的激勵藝術等。通過學習將使科主任找準角色定位，利用科學加藝術的方法對科室實施高效管理。
內容：《加強科室建設，打造優(yōu)秀團隊增強核心競爭力》
主講人：北京大學人民醫(yī)院副院長教授
內容：《醫(yī)院優(yōu)質服務體系建設》
主講人：新加坡服務培訓咨詢專家、
內容：《如何當好科室主任》
主講人：衛(wèi)生部顧問、北京教授
醫(yī)院創(chuàng)三甲工作計劃 三甲醫(yī)院感染工作計劃篇八
三甲評審
心得體會
今年，醫(yī)院最重要而緊迫的工作就是“三甲”醫(yī)院評審，不可否認，它的成敗與否關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展和全院職工的切身利益。能否圓滿實現(xiàn)這一目標離不開全院職工的積極參與。作為人民醫(yī)院這個龐大團隊的一份子，關心醫(yī)院發(fā)展過程中的點點滴滴，以主人翁的姿態(tài)貢獻自己的智慧和力量，這是我們義不容辭的責任。作為一名普普通通的臨床護士，一年多來我和所有人一樣為“三甲”目標奮斗。在我眼中，“三甲”不僅僅是一種制度上對我們的肯定，更是推動醫(yī)院跨越式發(fā)展的東風。而在這股東風中，我們唯有人人都挺身而出、并肩作戰(zhàn)，勇敢的擔當起自己的責任，從我做起，從小事做起，才能和醫(yī)院共同成長，共創(chuàng)未來。
份責任。這責任里，不僅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借著等級醫(yī)院評審的東風，不斷學習提高、完善自我的醫(yī)學道德修養(yǎng)。評審制度要求我們注重的每一個過程，都是一次學習的機會。護理部對相關護理制度、職責、規(guī)范、質量標準、工作流程都做了比較全面的修訂，還對一些存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行了流程再造或流程重建，例如：防病人跌倒流程、護理安全標識的規(guī)定、手術安全無縫化管理、入院指導流程、出院指導流程等。迎評的一年多，隨著各種護理制度的建立和完善，我們腦海中的思路也越來越清晰，越來越知道我們維系的、擔當?shù)氖鞘裁矗絹碓街雷约簯撔拚亩贪逶谀睦?。而努力拼搏每一個過程，本身就是一種追求卓越的過程。一年多以來，我們欣喜地看到，在制度管理下，我們的點滴努力匯聚在一起，醫(yī)院環(huán)境變得整潔，護理醫(yī)療設施更加現(xiàn)代化，護理工作變得有序化，服務也更加人性化。在經歷這些蛻變后的醫(yī)院，以一種值得驕傲的姿態(tài)在努力向前！
法檢查自己的不足，才能真正促進護理質量的提升。
“成功的花兒，人們往往驚慕它的明艷，然而當初它的芽兒浸潤了多少奮斗的血和淚”。而正是每一個人都有著對歷史與責任的擔當，不畏奮斗的汗水和淚水，人民醫(yī)院今天才能在“三甲”的舞臺上初展容光。對迎評，我們可以大膽地說，我們的付出是值得的。我們的努力也沒有白費。而評審通過，也只意味著一個開始，因為歷史的車輪總會向前。借著等級評審這股強勁的東風，唯有齊心協(xié)力，“團結”“忠誠”“擔當”“奉獻”，才能一起創(chuàng)造一個更美好的明天！
xx醫(yī)院等級醫(yī)院評審
自評工作總結
一、加強組織領導，統(tǒng)一思想認識，提升迎評工作效率和管理水平
作為2015年醫(yī)院最重要事務來抓，建立與健全“質量與安全監(jiān)控”組織與工作機制，成立了以院長為總指揮的迎“三甲”評審工作指揮部，下設迎“三甲”評審工作辦公室，業(yè)務副院長兼任迎評辦主任，根據(jù)《細則》的章節(jié)內容和院領導分工，設立了7個工作小組，從職能科室和臨床一線抽調8名中青年骨干充實和加強迎評辦力量，并從每個科室選一名兼職內審員協(xié)助科室負責人做好科室三甲相關工作，形成了一把手負總責，班子成員分工負責，職能部門和各科室負責人組織協(xié)調，事事有落實，件件有處理，全員參與三甲的工作機制。
會、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應急預案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學習不放松的良好氛圍。
二、強化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進內涵建設與管理水平不斷提升
（一）強化學習，內外結合，促進管理，提升醫(yī)院整體水平。《細則》涉及七個章節(jié)，是一個龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內審員管理行動日志》，按日志要求內審員做到心態(tài)管理、目標管理、時間管理、學習管理和行動管理。制定《關于三甲事務文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時規(guī)范分類事務，統(tǒng)一事務編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評準備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評辦及各職能科室有關人員赴浙江東陽醫(yī)院、上海同濟大學附屬東方醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學習。邀請了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質量品管圈活動，易尚添誠企業(yè)管理咨詢有限公司周誠忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團隊建設進行培訓。提升醫(yī)院內涵建設與管理水平。
部門修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護理、后勤等各項工作制度、工作流程、各級各類人員崗位職責以及應急預案，并組織全員培訓與考核，力爭做到全員知曉，重點掌握。各部門根據(jù)應急預案編制劇本，并進行演練，事后總結，根據(jù)演練中存在的問題進行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。
如此反復整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺階，患者安全也得到進一步強化。
三、
加大投入力度，強調持續(xù)改進，確保等級醫(yī)院迎評工作取得實效。
（一）加快院區(qū)建設，更新醫(yī)療設備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設發(fā)展，合理調配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經過四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質的醫(yī)療服務資源。
（二）狠抓醫(yī)療質量、落實目標安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅持把醫(yī)療質量作為醫(yī)院的生命線，特別是“三甲”復評工作啟動以來，更是進一步強化質量管理，嚴格規(guī)章制度，加強質量監(jiān)督，開展基礎培訓，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質量意識大大增強，醫(yī)療質量水平進一步提高。
整、完善了以院長為第一責任人的醫(yī)院質量與安全管理委員會及其領導下的各管理部門、業(yè)務科室的專業(yè)管理委員會，病區(qū)、科室亦調整了以科主任為組長的質量與安全管理小組，形成了院、科兩級質量管理組織架構并定期活動。各級組織定期進行督導檢查，有效地進行自控和互控，實施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質量全面監(jiān)控，促進了院領導、職能部門和臨床科室之間管理上的互動，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質量的良好格局。院領導及各職能部門經常深入臨床一線，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。醫(yī)院定期開展督導檢查，利用院周會、科主任會及內網等形式進行反饋，通過督導、反饋、改進、效果評價，保證醫(yī)療質量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質量改進，同時也是踐行了pdca。
(2)完善醫(yī)護人員培訓，提高?？茦I(yè)務水平
業(yè)素質不斷提高。
(3)強化核心制度落實，狠抓關鍵學科建設。根據(jù)工作實際和醫(yī)院運行過程中存在的突出問題深入分析，強化核心制度落實，防范醫(yī)患糾紛。我們對全體醫(yī)務人員進行了落實“核心制度”知識的系統(tǒng)培訓，課后進行考試，并且每個人與醫(yī)務處簽訂遵守核心制度任務責任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對病案書寫規(guī)范、首診負責制、三級查房、交接班制度、會診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點進行檢查，并將督查結果及時反饋，及時整改，對違反制度的科室及個人，進行教育和處罰。同時針對產科、急診科、icu等重點科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學科聯(lián)合查房制度，并在工作中認真落實，有效的提高了醫(yī)療質量。
(4)加強抗菌藥物管理，督促科室合理使用
處理；加強對臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識的培訓及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應的抗生素使用處方權；一類切口預防性使用抗菌藥物必須經過醫(yī)務科審核批準。
(5)推進臨床路徑單病種，改善病案質量管理
根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門要求，我院實施臨床路徑和單病種質量控制信息上報工作，進一步規(guī)范診療行為，實施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢下，我院及時對病案管理委員會人員進行調整，每月召開會議，對運行病歷、歸檔病歷進行抽查分析，定期反饋和通報，督促落實整改，并把核心制度的落實融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
（二）不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)提升服務品質。我院預約掛號系統(tǒng)先后與省平臺、114健康平臺實行直連對接、手機預約平臺“掌上醫(yī)療”app軟件的上線，形成了由手機、電話、網絡、電視、現(xiàn)場等多種手段于一體的預約網絡，方便病人就診。先后設置心臟起搏器程控、藥物咨詢、picc、慢性傷口等護理門診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調醫(yī)技科室在檢查項目上實行中午連班制，保證當天開具的檢查當天全部完成，及時出具報告，為病人的復診節(jié)約了時間；此外，我院還積極響應省廳“服務百姓，健康江蘇”義診活動要求，多次組織專家進行大型義診活動，受到群眾的熱烈歡迎與好評，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
（三）人才培養(yǎng)、科教管理，護理服務，全方位提高醫(yī)院內涵建設。
1．大力加強人才隊伍建設，不斷增強醫(yī)院發(fā)展后勁 我院落實人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動”的良好氛圍。一是注重院內優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過給予壓力、重點扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動學科團隊建設。二是重點培養(yǎng)中青年業(yè)務骨干，實施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國以及臺灣深造。三是大力引進高層次人才，出臺了一系列優(yōu)惠政策，對確有真才實學，對醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進。
2.樹立科教興院意識，打造臨床研究型醫(yī)院
院領導高度重視科研教
一、醫(yī)院基本情況
人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。醫(yī)院設有職能科室xx個，臨床醫(yī)技科室xx個，其中xx科是市重點學科，xx科、xx科、xx科等是市特色專科，xx科、xx科、xx科是市醫(yī)療質量示范科室。
硬件實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。
會和技術效益指標。
二、迎評準備情況
抓，認真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。
中存在的問題，逐一梳理，仔細查
改進和提高。
家擔任，醫(yī)學會定期邀請省、市和我院專家授課指導，解惑答疑，帶動了基層衛(wèi)生水平的提升。
評。
民兵抗洪救災醫(yī)療突擊隊、青年志愿者醫(yī)療救護隊，多次
承擔了抗洪救災等大型活動的醫(yī)療
保健任務。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。
量管理上實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
xx份，甲級率95%以上。
情況進行分析點評，反饋到科室，促進了醫(yī)療質量的持續(xù)改進。
心，讓患者在我院就診有“安全感”。
繞著“質量、安全、服務、管理、績效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質量進一步提高。
得。
受到了專家組的肯定，檢查中亮點紛呈。
質量，提高醫(yī)院管理水平和服
現(xiàn)將工作進展匯報如下：
（一）工作回顧
理機制”、“承擔政府指令任務”、“應急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責與決策執(zhí)行機制，實行管理問責制”、“院務公開管理”、“醫(yī)院社會評價”****等**大項**余條。
急管理”的各條款達到
續(xù)改進，爭取達到更高的標準。
完美，同時經過這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。在這段繁忙而充實的日子里，每個人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。
科室內無論白天和黑夜，都好象奏響了進行曲樂章，每一個跳動的音符都發(fā)出了和諧的音響。
益為重的責任意識讓人感動不已：雖說行政科沒有向臨床科室
職員，為了絕勝創(chuàng)甲的目標，毫不含糊，每個人都卯足了勁，力爭在“二甲”評審中為醫(yī)院多爭取哪怕是0.1分。
久安的士氣。這是醫(yī)院在經過“二甲”鍛造后，積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。
加強醫(yī)療安全推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展 *****醫(yī)院院長***
（2012年*月*日）尊敬的各位領導、各位專家：大家好！
方面作簡要匯報，并誠摯的希望各位專家批評指正。
信息反饋改進，從全員認識提高到培訓深化，始終保持對醫(yī)療質量的持續(xù)改進。
（一）完善制度
質量、醫(yī)德醫(yī)風等各項考核指標量化，每月進行一次考核，并將考核成績與科室績效掛鉤。
組?為模式的四級質控體系。我院依托信息網絡技術實施了手術分級制度，對臨床醫(yī)師的手術操作實現(xiàn)了分級管理。
目前，已有30個新技術通過資格審核，臨床效果顯著。
年的月均金額1092萬元到今年月均860萬元；抗菌藥物
金額占全部使用藥物的比例下降到
管理優(yōu)秀獎”。
員，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理相關要求，不斷完善醫(yī)院感染管理制度和三級網絡監(jiān)控體系。
人員手衛(wèi)生進行督導檢查，提高了廣大醫(yī)務人員對醫(yī)院感
染管理的認知。
（五）扎實開展優(yōu)質護理服務示范工程活動