時光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，為此要做好工作報告。以下是整理的衛(wèi)生健康宣傳工作報告，歡迎閱讀！
1.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，伴隨著新形勢和新政策，新要求，石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx版）》要求及相關的新要求，在區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾病預防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共衛(wèi)生服務工作的精細化管理，采取有效措施，嚴管健康檔案動態(tài)管理和重點人群管理，對信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進行了整改清理，結合正在如火如荼推進的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動，為居民提供“零距離”服務，真正讓轄區(qū)居民體會到了政策帶來的實惠。同時，加強內(nèi)部管理，實施績效考核，充分調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動性，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務居民建檔工作總結如下：
一、加強組織領導，落實工作責任
為確保各項基本公共衛(wèi)生服務工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務工作領導小組，全員參與，包村到人，明確各項工作第一責任人；制定了操作性強、切實可行的公共衛(wèi)生工作專項實施方案；實施鄉(xiāng)對村月督導制度；成立專項服務工作小組和居民健康體檢技術小組，采取進村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務的方式為轄區(qū)居民實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總人數(shù)34641人，截止20xx年11月15日已完成建檔32093人，建檔率92。64%，建立規(guī)范化電子檔案29818人，其中納入重點人群管理的65歲以上老年人4087人，高血壓患者2936人，2型糖尿病患者903人，重癥精神病患者128人，0-6歲兒童243人，孕產(chǎn)婦245人。
（一）加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動人口主動參與建檔意識，我院通過開展多種形式的宣傳教育活動，讓每一位居民了解居民健康檔案的意義，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
（二）繼續(xù)加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，今年我院繼續(xù)對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業(yè)務培訓，強化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
（三）實施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼，以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強健康檔案戶口化管理，有效提高重點人群專項服務質量，對轄區(qū)居民實施以戶為單位建檔，統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼，以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
（四）居民健康檔案實施動態(tài)化管理。認真開展居民健康檔案信息更新工作，每月匯總健康檔案更新情況，對當月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動人員信息及進更新；對在醫(yī)療機構就診患者就診或住院情況及時填寫就診單并更新相關信息；通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
（五）完成問題健康檔案整改。對于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復建檔人員，我鎮(zhèn)按照上級要求和部署，對存在問題的27個健康檔案進行了整改，完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個，維護檔案信息133條，初步完成了健康檔案的整改工作。
（六）村級檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對于動態(tài)檔案，按照相應規(guī)范要求村醫(yī)及時更新并按分類存放管理。
三、項目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效，但也存在以下不足：
（一）人才缺乏，專業(yè)技術人員不足，前期建檔經(jīng)驗不足，服務不規(guī)范，錄入信息不完整，公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療并重，工作人員工作壓力大，這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的質量。
（二）村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務工作配合力度不夠，服務水平有限，人員梯隊不盡合理，部分村醫(yī)年齡偏大。
（三）居民對基本公共衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
四、下一步工作設想
（一）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳——吸引——再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務中來。
（二）加強專業(yè)技術隊伍建設與培訓，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。
（三）建立合理的激勵機制，績效考核制度，提高工作人員工作熱情和積極性。
（四）落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之，在區(qū)衛(wèi)計局，區(qū)疾病預防控制中心以及上級有關部門的關心支持和指導下，我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭將各項公共衛(wèi)生服務項目工作做得更好。
2.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
按照衛(wèi)生部和重慶市衛(wèi)生局開展醫(yī)院管理年活動的統(tǒng)一部署和要求，我區(qū)從xx年5月起在全區(qū)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，通過活動的開展，促進了我區(qū)各級醫(yī)院內(nèi)涵建設，改進了醫(yī)院服務，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關系。目前已取得了階段性成效。
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動，將醫(yī)院管理年活動作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導為組長的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領導小組，根據(jù)活動進展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動納入目標管理、院長評優(yōu)和醫(yī)院等級評審，實現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）及時部署，廣泛宣傳發(fā)動。
我局通過召開動員會，下發(fā)文件等形式對醫(yī)院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結合我區(qū)實際，我局在xx年的時候，將醫(yī)院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進服務、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機構將醫(yī)院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫(yī)院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)和作風，增強職業(yè)使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。
（三）強化培訓、提高人員素質。
我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動全區(qū)管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓班；邀請重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務等上級醫(yī)院專家教授就如何加強醫(yī)療質量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。xx年，我局先后兩次與區(qū)總工會、團區(qū)委共同舉行了醫(yī)務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區(qū)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區(qū)醫(yī)務人員三基水平。
通過培訓學習，進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員對認真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務質量、加強醫(yī)患溝通的認識，強化了各級醫(yī)療機構質量意識和醫(yī)療風險防范意識，提高了各級醫(yī)療機構防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。
（四）營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關系。
一是積極開展平安醫(yī)院建設活動。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會治安綜合治理委員會、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項活動》，深入扎實開展醫(yī)療安全管理，重點加強醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實、基礎質量提高和醫(yī)務人員責任心教育，20xx年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設暨醫(yī)政工作現(xiàn)場會，會上通報了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及20xx年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當前醫(yī)療糾紛的特點、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫(yī)院建設工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設取得了初步成效。
二是積極貫徹實施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于xx年年底出臺了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從20xx年1月開始實施。
三是加大農(nóng)村醫(yī)療責任保險推進力度，實現(xiàn)醫(yī)療責任保險在公立醫(yī)療機構全覆蓋。從20xx年1月1日開始，我們在全區(qū)各公立醫(yī)療機構啟動了農(nóng)村醫(yī)療責任保險工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區(qū)家公立醫(yī)療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務人員xx人，實現(xiàn)了醫(yī)療責任保險在公立醫(yī)療機構的全覆蓋，天安保險公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭議xx多起，累計支付賠款xx萬元，賠付率為xx%。
四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因為醫(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質量工作的重要內(nèi)容，對醫(yī)患溝通時間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。
（五）強化醫(yī)院感染管理、維護群眾身體健康。
一是認真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務人員考核內(nèi)容之一。三是加強重科室醫(yī)院感染管理。重點是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實做好醫(yī)療廢物處置工作。加強與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機構銜接，20xx年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。
（六）加強醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平。
認真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，積極開展處方點評制度；繼續(xù)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。
（七）嚴格制度、強化責任追究。
按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責任追究制度（試行）》，進一步強化了醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的責任意識。近年來共通報醫(yī)療機構家，處理醫(yī)務人員人。
（八）堅持依法行政，嚴把醫(yī)療服務要素準入關。
結合開展百日醫(yī)療機構專項清理整頓活動，進一步做好醫(yī)療市場清理整頓，協(xié)同有關部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動。嚴格準入審批行為，貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及有關配套文件。
（九）建立手術分級管理制度。
外科、婦產(chǎn)科手術病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構或基層醫(yī)務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，20xx年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區(qū)手術分級管理制度（暫行）》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構或基層醫(yī)務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。
（十）加強血液質量管理工作。
我局認真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質量管理規(guī)范》、《血站實驗室質量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》，通過強化培訓、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質量控制體系等措施，進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質量專項督查受到好評。
（十一）強化督導，推動落實。
近年來，針對醫(yī)院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構的進行了醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現(xiàn)場考核等方式，重點對各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中宣傳動員、醫(yī)療質量與醫(yī)療安全、改進服務、財務管理、依法執(zhí)業(yè)、行風建設等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機構針對發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結束后，通過召開專題研討會、下發(fā)督查通報等形式對全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質量管理好的經(jīng)驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動的成果轉變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫(yī)院管理年活動深入開展。
二、存在的主要問題
盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機構對醫(yī)院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。三是醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務質量的突出矛盾。
三、下一步工作重點
加強醫(yī)院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進醫(yī)療質量工作，把醫(yī)院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：
（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”這個主題，切實抓好醫(yī)院各項法律法規(guī)和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規(guī)和醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強對醫(yī)務人員監(jiān)督檢查，確保各項法律法規(guī)、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實。
（二）以加強醫(yī)療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫(yī)療質量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強對住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質量管理組織職責，從基礎抓好病案的書寫質量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動的基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量。
（三）抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫(yī)院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負擔。
（四）抓好醫(yī)院感染控制各項工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡，加強醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標性監(jiān)測，有效預防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務質量提供強有力的保障。
（五）進一步轉變服務理念，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉向充實內(nèi)涵，加強醫(yī)院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫(yī)院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質上來，減少專業(yè)技術性服務，同時，加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫(yī)院文化建設，提高醫(yī)院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫(yī)院技術水平。
（六）進一步加強急診能力建設。健全各醫(yī)療機構急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。
3.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，我院愛國衛(wèi)生工作以營造整潔優(yōu)美的環(huán)境為目標，大力改進提高社會環(huán)境衛(wèi)生水平，結合“世界衛(wèi)生日”、第xx個“愛國衛(wèi)生月”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動安排意見，堅持建設、整治、管理相結合，抓住關鍵環(huán)節(jié)，建立長效機制，著力改善醫(yī)院環(huán)境質量，現(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、提高思想認識，加強組織領導
我院高度重視愛國衛(wèi)生工作，明確工作目標，加強組織領導，完善監(jiān)督檢查機制，樹立大局意識、責任意識。我院制定了愛國衛(wèi)生工作計劃，并明確了工作任務，主要領導全面負責，分管領導具體抓愛衛(wèi)工作，科室主任、護士長為各科室的衛(wèi)生區(qū)域負責人，每周一、周四的早晨進行室外環(huán)境衛(wèi)生打掃，徹底清除衛(wèi)生死角。
我院愛國衛(wèi)生領導小組每周對全院衛(wèi)生進行檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。
二、結合創(chuàng)建文明縣城活動，部署我院愛衛(wèi)工作
我院根據(jù)縣愛衛(wèi)會的安排部署，廣泛動員全院干部職工參與治理環(huán)境臟、亂、差，重點清除衛(wèi)生死角，并進行全面徹底地除四害活動，防止疾病傳播，保障了人體健康。成立愛國衛(wèi)生工作領導小組，將愛國衛(wèi)生工作落實到位，根據(jù)各自分工，各司其職、密切配合、互相支持、齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動、形成合力，將愛國衛(wèi)生工作貫穿全年。
三、內(nèi)提人員綜合素質，外向群眾廣泛宣傳
做好愛國衛(wèi)生工作，工作人員素質是關鍵。我院結合自身實際把加強工作人員的學習、培訓做為愛國衛(wèi)生工作的基礎，定期對工作人員進行相關法律、法規(guī)及專業(yè)技術的學習、培訓，努力提高工作人員的整體素質。
與此同時，我們還通過宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、廣播、懸掛標語等多種形式，向患者及家屬大力宣傳健康教育知識，引導全院職工樹立保護環(huán)境、關愛健康的意識，改掉不科學、不健康的生活習慣，為優(yōu)化我院發(fā)展環(huán)境，提高全院職工的防病能力，提供一個有力的精神文明保障。
四、開展衛(wèi)生整治活動，改善醫(yī)院面貌
為使我院衛(wèi)生環(huán)境得到明顯改觀，我院在抓緊抓好全院環(huán)境綜合整治活動的同時，還按照縣愛衛(wèi)辦的通知要求，對全院環(huán)境衛(wèi)生工作進行集中整治。制定了《xx縣人民醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生考核辦法》及環(huán)境衛(wèi)生各項制度，同時開展愛國衛(wèi)生評比活動，把改善環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差狀況作為提升我院優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的重要舉措，大力整治醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，提升醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生整體水平。
五、創(chuàng)建無煙醫(yī)院，努力營造和諧醫(yī)院
做好愛國衛(wèi)生工作，工作人員素質是關鍵。按照愛衛(wèi)辦要求，成立控煙領導小組，組長由、院長擔任，副組長由書記、副書記擔任，成員由各職能部門負責人擔任。同時制定了控煙工作實施方案和控煙知識技巧培訓實施方案。
六、大力開展除“四害”活動
除“四害”活動是愛國衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容之一，為進一步控制“四害”的密度，減少各種病媒的傳播因素，降低流行性傳播疾病的發(fā)生和流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，為我院衛(wèi)生防病工作創(chuàng)造一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，我院認真組織開展“四害”的消殺工作，確保了除“四害”活動，尤其是滅鼠活動收到了實效。
春、秋季是鼠傳染病的多發(fā)季節(jié)，我院充分認識到做好滅鼠工作的重要性，實行主要領導負責制，建立長效工作機制，形成完善的工作網(wǎng)絡制定具體的滅鼠工作方案，今年我院根據(jù)愛衛(wèi)辦要求購置了垃圾箱、垃圾筒，設立投餌站240個，毒餌盒216個，購買60公斤鼠藥，并對全院進行了全面的滅蟬，有效的控制了出血熱等鼠傳播疾病的傳染源。
七、其他工作
1、由指定科室對全院各科室性衛(wèi)生用品進行集中收取、集中銷毀處理，嚴格控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
2、由預防保健科專人負責傳染病報告和抽樣登記、送檢報告，并每日進行網(wǎng)上直報。
3、安排婦產(chǎn)科做好兒童計劃免疫工作，對新生兒和適齡兒童進行登記造冊，按時接種疫苗。
4、總務科負責對醫(yī)院內(nèi)的所有草坪、綠化帶、樹木進行灌溉、修剪、栽培，為前來我院的患者提供了良好的室外環(huán)境。
5、每星期對各科室的環(huán)境衛(wèi)生進行檢查，每月匯總，并對環(huán)境衛(wèi)生好的科室予以獎勵，對環(huán)境衛(wèi)生差的科室給予100—300元處罰。
我院在創(chuàng)建愛國衛(wèi)生活動中，雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足。今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，爭取在工作效率和工作質量上取得更大的成績，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為我縣的經(jīng)濟發(fā)展服務，為全縣人民的身體健康水平做出我們應有的貢獻。
4.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，在市衛(wèi)生局和愛衛(wèi)辦的正確領導和指導下，我院愛衛(wèi)會工作堅持以人為本，全面推進，取得了新的進展。鞏固創(chuàng)建衛(wèi)生城市，健康教育工作取得新成績，病媒生物防制成果得到鞏固提高，醫(yī)院衛(wèi)生面貌有了較大改觀?，F(xiàn)將主要工作情況總結如下：
一、大力開展鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動
醫(yī)院緊緊圍繞鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的目標，落實責任，落實措施，積極開展創(chuàng)建活動。醫(yī)院領導分工明確，深入一線，直接參與，各相關部門各負其責，重點抓好醫(yī)院環(huán)境綜合整治。組織開展了專項整治活動。同時，發(fā)動職工進行室內(nèi)外衛(wèi)生大掃除，徹底清除家前屋后及樓道內(nèi)的亂堆亂放、亂貼亂畫、亂掛亂曬等不文明、不衛(wèi)生的現(xiàn)象；組織開展各項活動，努力營造衛(wèi)生、健康的醫(yī)院環(huán)境。鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，有力地推動了鞏固醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作成果的順利開展。
二、開展多種形式的健康教育活動
1、認真組織開展健康教育宣傳月活動。
醫(yī)院保健科開展宣傳活動，發(fā)宣傳資料50份，宣傳艾滋病、結核病防治及控煙等知識。醫(yī)院還整理常見病及慢性病防治、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等內(nèi)容，編印了宣傳資料100份發(fā)放到居民手中，醫(yī)院定期向市民宣傳健康知識。制定了相應的活動計劃，積極開展健康進社區(qū)、進農(nóng)村、進學校的活動，組織醫(yī)務人員進行宣傳活動。經(jīng)統(tǒng)計，全年共發(fā)放宣傳資料400份。
2、積極推動控煙工作的開展。
醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院，繼續(xù)認真貫徹落實《xx市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，加大控煙宣傳力度，開展＂無煙醫(yī)院＂創(chuàng)建活動。在醫(yī)務人員中倡議＂遠離煙草，自覺戒煙＂；今年世界無煙日期間，醫(yī)院在大門口進行了宣傳活動，出動醫(yī)務人員30名，為一百多名患者提供了控煙知識普及工作，張貼大型宣傳標語10份，共發(fā)宣傳單共計100多份。
三、病媒生物防制工作成果
今年繼續(xù)在醫(yī)院積極開展各項病媒生物防制工作，4月滅鼠、滅蠅、滅蚊和滅蟑螂工作。4月是愛國衛(wèi)生月，也是開展病媒生物防制的有利時機，我院堅持每年從該月起啟動各項病媒生物防制活動，采取環(huán)境綜合整治為主、藥物消殺為輔的綜合防制措施，鞏固提高病媒生物防制成果。今年全院共投滅蚊藥物3公斤，投放了滅鼠藥20公斤，滅蟑螂藥40盒。
四、組織開展愛國衛(wèi)生月和全民衛(wèi)生日活動
今年的愛衛(wèi)月和全民衛(wèi)生日活動開展得既轟轟烈烈又扎扎實實，根據(jù)市愛衛(wèi)會統(tǒng)一部署，我院結合實際制訂下發(fā)了開展愛國衛(wèi)生月和衛(wèi)生日的健康教育宣傳活動的通知，對活動的時間、內(nèi)容和要求進行了明確。
在醫(yī)院大門舉行愛國衛(wèi)生和健康教育宣傳月活動和開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動，醫(yī)院工作人員都參加活動。醫(yī)院各部門對照活動要求，按照部門職責，結合鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，積極組織實施。起到了以月促年的目的。
五、加強督導檢查，鞏固創(chuàng)建成果
今年以來，我院圍繞鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，結合醫(yī)院實際工作，對各部門鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果提出明確要求，組織各部門進行檢查督導，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，推動了鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果順利開展。
六、加強愛國衛(wèi)生組織網(wǎng)絡建設
今年，在加強組織網(wǎng)絡管理衛(wèi)生工作聯(lián)絡員進行相應調(diào)整，完善各項管理制度。加強基層愛國衛(wèi)生組織網(wǎng)絡建設。
20xx我院愛國衛(wèi)生工作取得了一些成績，從醫(yī)院整體情況來看，醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作還存在薄弱環(huán)節(jié)較多，有些部門對愛國衛(wèi)生工作內(nèi)容了解不多重視程度不夠，工作開展不力。鞏固創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作發(fā)展不扎實，愛國衛(wèi)生管理長效機制尚未完善，要引起我們的重視，在今后的工作中逐步解決。
5.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
xx年，我院愛國衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府和局愛衛(wèi)辦的指導下，在區(qū)黨委的具體領導下，通過全院干部職工的努力，具體做了以下主要工作：
一、積極響應號召，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生的活動
我院的愛國衛(wèi)生活動月以全民動手為主，廣泛動員全院干部職工參與治理環(huán)境臟亂差，重點清除醫(yī)院衛(wèi)生死角、手術室、門診部的公共廁所、門診輸液室等地方進行全面徹底地除四害活動，防止疾病傳播，保障了群眾健康，促進兩個文明建設，我院利用拉橫幅字幕標語的形式宣傳衛(wèi)生月標語和愛衛(wèi)條例。如動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平、人人參與愛國衛(wèi)生月活動，等標語進行反復宣傳，激發(fā)廣大人民性群眾的衛(wèi)生榮譽感，促使群眾愛護醫(yī)院環(huán)境，自覺做到不亂扔、亂倒、亂吐，提高全民愛衛(wèi)意識。
二、抓環(huán)境衛(wèi)生制度管理
1、制定了衛(wèi)生管理制度，落實責任，進行定期檢查，我院在年初制定了愛國衛(wèi)生工作意見，并成立了領導小組，主要領導全面負責，分管領導具體抓愛衛(wèi)工作，各科室具體負責各辦公室及門前的衛(wèi)生工作，專職清潔工負責公共場所等的清潔衛(wèi)生，并進行了院辦公室組織定期和不定期檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。
2、我院安排一定的經(jīng)費投入開展愛國衛(wèi)生活動月，保證了宣傳月活動的順利開展，積極參與愛國衛(wèi)生活動月的活動。發(fā)動社區(qū)群眾組織開展創(chuàng)建衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生醫(yī)院活動，深入開展健康教育活動，提高全民健康意識和自我保健能力，樹立社會衛(wèi)生觀念。
三、深入開展愛衛(wèi)工作
1、大力治理臟、亂、差，我院投入xx元專項整治經(jīng)費，落實了具體工作人員，對職工宿舍區(qū)的化糞池衛(wèi)生隱患進行了徹底整治，美化了環(huán)境，提高職工生活環(huán)境質量。
2、認真貫徹《公共場所禁止吸煙規(guī)定》。開展了世界無煙日活動，認真開展了《公共場所禁止吸煙規(guī)定》。
今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，進一步實干，爭取在工作效率和工作質量上取得更大的成績，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為全院的經(jīng)濟發(fā)展服務，為廣大人民的身體健康水平做出我們應有的貢獻。
1.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，伴隨著新形勢和新政策，新要求，石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx版）》要求及相關的新要求，在區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾病預防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共衛(wèi)生服務工作的精細化管理，采取有效措施，嚴管健康檔案動態(tài)管理和重點人群管理，對信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進行了整改清理，結合正在如火如荼推進的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動，為居民提供“零距離”服務，真正讓轄區(qū)居民體會到了政策帶來的實惠。同時，加強內(nèi)部管理，實施績效考核，充分調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動性，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務居民建檔工作總結如下：
一、加強組織領導，落實工作責任
為確保各項基本公共衛(wèi)生服務工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務工作領導小組，全員參與，包村到人，明確各項工作第一責任人；制定了操作性強、切實可行的公共衛(wèi)生工作專項實施方案；實施鄉(xiāng)對村月督導制度；成立專項服務工作小組和居民健康體檢技術小組，采取進村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務的方式為轄區(qū)居民實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總人數(shù)34641人，截止20xx年11月15日已完成建檔32093人，建檔率92。64%，建立規(guī)范化電子檔案29818人，其中納入重點人群管理的65歲以上老年人4087人，高血壓患者2936人，2型糖尿病患者903人，重癥精神病患者128人，0-6歲兒童243人，孕產(chǎn)婦245人。
（一）加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動人口主動參與建檔意識，我院通過開展多種形式的宣傳教育活動，讓每一位居民了解居民健康檔案的意義，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
（二）繼續(xù)加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，今年我院繼續(xù)對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業(yè)務培訓，強化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
（三）實施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼，以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強健康檔案戶口化管理，有效提高重點人群專項服務質量，對轄區(qū)居民實施以戶為單位建檔，統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼，以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
（四）居民健康檔案實施動態(tài)化管理。認真開展居民健康檔案信息更新工作，每月匯總健康檔案更新情況，對當月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動人員信息及進更新；對在醫(yī)療機構就診患者就診或住院情況及時填寫就診單并更新相關信息；通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
（五）完成問題健康檔案整改。對于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復建檔人員，我鎮(zhèn)按照上級要求和部署，對存在問題的27個健康檔案進行了整改，完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個，維護檔案信息133條，初步完成了健康檔案的整改工作。
（六）村級檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對于動態(tài)檔案，按照相應規(guī)范要求村醫(yī)及時更新并按分類存放管理。
三、項目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效，但也存在以下不足：
（一）人才缺乏，專業(yè)技術人員不足，前期建檔經(jīng)驗不足，服務不規(guī)范，錄入信息不完整，公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療并重，工作人員工作壓力大，這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的質量。
（二）村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務工作配合力度不夠，服務水平有限，人員梯隊不盡合理，部分村醫(yī)年齡偏大。
（三）居民對基本公共衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
四、下一步工作設想
（一）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳——吸引——再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務中來。
（二）加強專業(yè)技術隊伍建設與培訓，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。
（三）建立合理的激勵機制，績效考核制度，提高工作人員工作熱情和積極性。
（四）落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之，在區(qū)衛(wèi)計局，區(qū)疾病預防控制中心以及上級有關部門的關心支持和指導下，我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭將各項公共衛(wèi)生服務項目工作做得更好。
2.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
按照衛(wèi)生部和重慶市衛(wèi)生局開展醫(yī)院管理年活動的統(tǒng)一部署和要求，我區(qū)從xx年5月起在全區(qū)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，通過活動的開展，促進了我區(qū)各級醫(yī)院內(nèi)涵建設，改進了醫(yī)院服務，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關系。目前已取得了階段性成效。
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動，將醫(yī)院管理年活動作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導為組長的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領導小組，根據(jù)活動進展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動納入目標管理、院長評優(yōu)和醫(yī)院等級評審，實現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）及時部署，廣泛宣傳發(fā)動。
我局通過召開動員會，下發(fā)文件等形式對醫(yī)院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結合我區(qū)實際，我局在xx年的時候，將醫(yī)院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進服務、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機構將醫(yī)院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫(yī)院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)和作風，增強職業(yè)使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。
（三）強化培訓、提高人員素質。
我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動全區(qū)管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓班；邀請重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務等上級醫(yī)院專家教授就如何加強醫(yī)療質量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。xx年，我局先后兩次與區(qū)總工會、團區(qū)委共同舉行了醫(yī)務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區(qū)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區(qū)醫(yī)務人員三基水平。
通過培訓學習，進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員對認真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務質量、加強醫(yī)患溝通的認識，強化了各級醫(yī)療機構質量意識和醫(yī)療風險防范意識，提高了各級醫(yī)療機構防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。
（四）營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關系。
一是積極開展平安醫(yī)院建設活動。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會治安綜合治理委員會、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項活動》，深入扎實開展醫(yī)療安全管理，重點加強醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實、基礎質量提高和醫(yī)務人員責任心教育，20xx年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設暨醫(yī)政工作現(xiàn)場會，會上通報了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及20xx年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當前醫(yī)療糾紛的特點、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫(yī)院建設工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設取得了初步成效。
二是積極貫徹實施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于xx年年底出臺了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從20xx年1月開始實施。
三是加大農(nóng)村醫(yī)療責任保險推進力度，實現(xiàn)醫(yī)療責任保險在公立醫(yī)療機構全覆蓋。從20xx年1月1日開始，我們在全區(qū)各公立醫(yī)療機構啟動了農(nóng)村醫(yī)療責任保險工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區(qū)家公立醫(yī)療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務人員xx人，實現(xiàn)了醫(yī)療責任保險在公立醫(yī)療機構的全覆蓋，天安保險公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭議xx多起，累計支付賠款xx萬元，賠付率為xx%。
四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因為醫(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質量工作的重要內(nèi)容，對醫(yī)患溝通時間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。
（五）強化醫(yī)院感染管理、維護群眾身體健康。
一是認真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務人員考核內(nèi)容之一。三是加強重科室醫(yī)院感染管理。重點是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實做好醫(yī)療廢物處置工作。加強與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機構銜接，20xx年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。
（六）加強醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平。
認真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，積極開展處方點評制度；繼續(xù)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。
（七）嚴格制度、強化責任追究。
按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責任追究制度（試行）》，進一步強化了醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的責任意識。近年來共通報醫(yī)療機構家，處理醫(yī)務人員人。
（八）堅持依法行政，嚴把醫(yī)療服務要素準入關。
結合開展百日醫(yī)療機構專項清理整頓活動，進一步做好醫(yī)療市場清理整頓，協(xié)同有關部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動。嚴格準入審批行為，貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及有關配套文件。
（九）建立手術分級管理制度。
外科、婦產(chǎn)科手術病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構或基層醫(yī)務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，20xx年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區(qū)手術分級管理制度（暫行）》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構或基層醫(yī)務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。
（十）加強血液質量管理工作。
我局認真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質量管理規(guī)范》、《血站實驗室質量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》，通過強化培訓、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質量控制體系等措施，進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質量專項督查受到好評。
（十一）強化督導，推動落實。
近年來，針對醫(yī)院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構的進行了醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現(xiàn)場考核等方式，重點對各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中宣傳動員、醫(yī)療質量與醫(yī)療安全、改進服務、財務管理、依法執(zhí)業(yè)、行風建設等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機構針對發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結束后，通過召開專題研討會、下發(fā)督查通報等形式對全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質量管理好的經(jīng)驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動的成果轉變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫(yī)院管理年活動深入開展。
二、存在的主要問題
盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機構對醫(yī)院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。三是醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務質量的突出矛盾。
三、下一步工作重點
加強醫(yī)院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進醫(yī)療質量工作，把醫(yī)院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：
（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”這個主題，切實抓好醫(yī)院各項法律法規(guī)和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規(guī)和醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強對醫(yī)務人員監(jiān)督檢查，確保各項法律法規(guī)、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實。
（二）以加強醫(yī)療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫(yī)療質量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強對住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質量管理組織職責，從基礎抓好病案的書寫質量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動的基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量。
（三）抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫(yī)院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負擔。
（四）抓好醫(yī)院感染控制各項工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡，加強醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標性監(jiān)測，有效預防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務質量提供強有力的保障。
（五）進一步轉變服務理念，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉向充實內(nèi)涵，加強醫(yī)院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫(yī)院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質上來，減少專業(yè)技術性服務，同時，加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫(yī)院文化建設，提高醫(yī)院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫(yī)院技術水平。
（六）進一步加強急診能力建設。健全各醫(yī)療機構急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。
3.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，我院愛國衛(wèi)生工作以營造整潔優(yōu)美的環(huán)境為目標，大力改進提高社會環(huán)境衛(wèi)生水平，結合“世界衛(wèi)生日”、第xx個“愛國衛(wèi)生月”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動安排意見，堅持建設、整治、管理相結合，抓住關鍵環(huán)節(jié)，建立長效機制，著力改善醫(yī)院環(huán)境質量，現(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、提高思想認識，加強組織領導
我院高度重視愛國衛(wèi)生工作，明確工作目標，加強組織領導，完善監(jiān)督檢查機制，樹立大局意識、責任意識。我院制定了愛國衛(wèi)生工作計劃，并明確了工作任務，主要領導全面負責，分管領導具體抓愛衛(wèi)工作，科室主任、護士長為各科室的衛(wèi)生區(qū)域負責人，每周一、周四的早晨進行室外環(huán)境衛(wèi)生打掃，徹底清除衛(wèi)生死角。
我院愛國衛(wèi)生領導小組每周對全院衛(wèi)生進行檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。
二、結合創(chuàng)建文明縣城活動，部署我院愛衛(wèi)工作
我院根據(jù)縣愛衛(wèi)會的安排部署，廣泛動員全院干部職工參與治理環(huán)境臟、亂、差，重點清除衛(wèi)生死角，并進行全面徹底地除四害活動，防止疾病傳播，保障了人體健康。成立愛國衛(wèi)生工作領導小組，將愛國衛(wèi)生工作落實到位，根據(jù)各自分工，各司其職、密切配合、互相支持、齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動、形成合力，將愛國衛(wèi)生工作貫穿全年。
三、內(nèi)提人員綜合素質，外向群眾廣泛宣傳
做好愛國衛(wèi)生工作，工作人員素質是關鍵。我院結合自身實際把加強工作人員的學習、培訓做為愛國衛(wèi)生工作的基礎，定期對工作人員進行相關法律、法規(guī)及專業(yè)技術的學習、培訓，努力提高工作人員的整體素質。
與此同時，我們還通過宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、廣播、懸掛標語等多種形式，向患者及家屬大力宣傳健康教育知識，引導全院職工樹立保護環(huán)境、關愛健康的意識，改掉不科學、不健康的生活習慣，為優(yōu)化我院發(fā)展環(huán)境，提高全院職工的防病能力，提供一個有力的精神文明保障。
四、開展衛(wèi)生整治活動，改善醫(yī)院面貌
為使我院衛(wèi)生環(huán)境得到明顯改觀，我院在抓緊抓好全院環(huán)境綜合整治活動的同時，還按照縣愛衛(wèi)辦的通知要求，對全院環(huán)境衛(wèi)生工作進行集中整治。制定了《xx縣人民醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生考核辦法》及環(huán)境衛(wèi)生各項制度，同時開展愛國衛(wèi)生評比活動，把改善環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差狀況作為提升我院優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的重要舉措，大力整治醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，提升醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生整體水平。
五、創(chuàng)建無煙醫(yī)院，努力營造和諧醫(yī)院
做好愛國衛(wèi)生工作，工作人員素質是關鍵。按照愛衛(wèi)辦要求，成立控煙領導小組，組長由、院長擔任，副組長由書記、副書記擔任，成員由各職能部門負責人擔任。同時制定了控煙工作實施方案和控煙知識技巧培訓實施方案。
六、大力開展除“四害”活動
除“四害”活動是愛國衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容之一，為進一步控制“四害”的密度，減少各種病媒的傳播因素，降低流行性傳播疾病的發(fā)生和流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，為我院衛(wèi)生防病工作創(chuàng)造一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，我院認真組織開展“四害”的消殺工作，確保了除“四害”活動，尤其是滅鼠活動收到了實效。
春、秋季是鼠傳染病的多發(fā)季節(jié)，我院充分認識到做好滅鼠工作的重要性，實行主要領導負責制，建立長效工作機制，形成完善的工作網(wǎng)絡制定具體的滅鼠工作方案，今年我院根據(jù)愛衛(wèi)辦要求購置了垃圾箱、垃圾筒，設立投餌站240個，毒餌盒216個，購買60公斤鼠藥，并對全院進行了全面的滅蟬，有效的控制了出血熱等鼠傳播疾病的傳染源。
七、其他工作
1、由指定科室對全院各科室性衛(wèi)生用品進行集中收取、集中銷毀處理，嚴格控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
2、由預防保健科專人負責傳染病報告和抽樣登記、送檢報告，并每日進行網(wǎng)上直報。
3、安排婦產(chǎn)科做好兒童計劃免疫工作，對新生兒和適齡兒童進行登記造冊，按時接種疫苗。
4、總務科負責對醫(yī)院內(nèi)的所有草坪、綠化帶、樹木進行灌溉、修剪、栽培，為前來我院的患者提供了良好的室外環(huán)境。
5、每星期對各科室的環(huán)境衛(wèi)生進行檢查，每月匯總，并對環(huán)境衛(wèi)生好的科室予以獎勵，對環(huán)境衛(wèi)生差的科室給予100—300元處罰。
我院在創(chuàng)建愛國衛(wèi)生活動中，雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足。今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，爭取在工作效率和工作質量上取得更大的成績，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為我縣的經(jīng)濟發(fā)展服務，為全縣人民的身體健康水平做出我們應有的貢獻。
4.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
20xx年，在市衛(wèi)生局和愛衛(wèi)辦的正確領導和指導下，我院愛衛(wèi)會工作堅持以人為本，全面推進，取得了新的進展。鞏固創(chuàng)建衛(wèi)生城市，健康教育工作取得新成績，病媒生物防制成果得到鞏固提高，醫(yī)院衛(wèi)生面貌有了較大改觀?，F(xiàn)將主要工作情況總結如下：
一、大力開展鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動
醫(yī)院緊緊圍繞鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的目標，落實責任，落實措施，積極開展創(chuàng)建活動。醫(yī)院領導分工明確，深入一線，直接參與，各相關部門各負其責，重點抓好醫(yī)院環(huán)境綜合整治。組織開展了專項整治活動。同時，發(fā)動職工進行室內(nèi)外衛(wèi)生大掃除，徹底清除家前屋后及樓道內(nèi)的亂堆亂放、亂貼亂畫、亂掛亂曬等不文明、不衛(wèi)生的現(xiàn)象；組織開展各項活動，努力營造衛(wèi)生、健康的醫(yī)院環(huán)境。鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，有力地推動了鞏固醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作成果的順利開展。
二、開展多種形式的健康教育活動
1、認真組織開展健康教育宣傳月活動。
醫(yī)院保健科開展宣傳活動，發(fā)宣傳資料50份，宣傳艾滋病、結核病防治及控煙等知識。醫(yī)院還整理常見病及慢性病防治、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等內(nèi)容，編印了宣傳資料100份發(fā)放到居民手中，醫(yī)院定期向市民宣傳健康知識。制定了相應的活動計劃，積極開展健康進社區(qū)、進農(nóng)村、進學校的活動，組織醫(yī)務人員進行宣傳活動。經(jīng)統(tǒng)計，全年共發(fā)放宣傳資料400份。
2、積極推動控煙工作的開展。
醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院，繼續(xù)認真貫徹落實《xx市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，加大控煙宣傳力度，開展＂無煙醫(yī)院＂創(chuàng)建活動。在醫(yī)務人員中倡議＂遠離煙草，自覺戒煙＂；今年世界無煙日期間，醫(yī)院在大門口進行了宣傳活動，出動醫(yī)務人員30名，為一百多名患者提供了控煙知識普及工作，張貼大型宣傳標語10份，共發(fā)宣傳單共計100多份。
三、病媒生物防制工作成果
今年繼續(xù)在醫(yī)院積極開展各項病媒生物防制工作，4月滅鼠、滅蠅、滅蚊和滅蟑螂工作。4月是愛國衛(wèi)生月，也是開展病媒生物防制的有利時機，我院堅持每年從該月起啟動各項病媒生物防制活動，采取環(huán)境綜合整治為主、藥物消殺為輔的綜合防制措施，鞏固提高病媒生物防制成果。今年全院共投滅蚊藥物3公斤，投放了滅鼠藥20公斤，滅蟑螂藥40盒。
四、組織開展愛國衛(wèi)生月和全民衛(wèi)生日活動
今年的愛衛(wèi)月和全民衛(wèi)生日活動開展得既轟轟烈烈又扎扎實實，根據(jù)市愛衛(wèi)會統(tǒng)一部署，我院結合實際制訂下發(fā)了開展愛國衛(wèi)生月和衛(wèi)生日的健康教育宣傳活動的通知，對活動的時間、內(nèi)容和要求進行了明確。
在醫(yī)院大門舉行愛國衛(wèi)生和健康教育宣傳月活動和開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動，醫(yī)院工作人員都參加活動。醫(yī)院各部門對照活動要求，按照部門職責，結合鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，積極組織實施。起到了以月促年的目的。
五、加強督導檢查，鞏固創(chuàng)建成果
今年以來，我院圍繞鞏固創(chuàng)衛(wèi)工作，結合醫(yī)院實際工作，對各部門鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果提出明確要求，組織各部門進行檢查督導，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，推動了鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果順利開展。
六、加強愛國衛(wèi)生組織網(wǎng)絡建設
今年，在加強組織網(wǎng)絡管理衛(wèi)生工作聯(lián)絡員進行相應調(diào)整，完善各項管理制度。加強基層愛國衛(wèi)生組織網(wǎng)絡建設。
20xx我院愛國衛(wèi)生工作取得了一些成績，從醫(yī)院整體情況來看，醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作還存在薄弱環(huán)節(jié)較多，有些部門對愛國衛(wèi)生工作內(nèi)容了解不多重視程度不夠，工作開展不力。鞏固創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作發(fā)展不扎實，愛國衛(wèi)生管理長效機制尚未完善，要引起我們的重視，在今后的工作中逐步解決。
5.衛(wèi)生健康宣傳工作報告
xx年，我院愛國衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府和局愛衛(wèi)辦的指導下，在區(qū)黨委的具體領導下，通過全院干部職工的努力，具體做了以下主要工作：
一、積極響應號召，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生的活動
我院的愛國衛(wèi)生活動月以全民動手為主，廣泛動員全院干部職工參與治理環(huán)境臟亂差，重點清除醫(yī)院衛(wèi)生死角、手術室、門診部的公共廁所、門診輸液室等地方進行全面徹底地除四害活動，防止疾病傳播，保障了群眾健康，促進兩個文明建設，我院利用拉橫幅字幕標語的形式宣傳衛(wèi)生月標語和愛衛(wèi)條例。如動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平、人人參與愛國衛(wèi)生月活動，等標語進行反復宣傳，激發(fā)廣大人民性群眾的衛(wèi)生榮譽感，促使群眾愛護醫(yī)院環(huán)境，自覺做到不亂扔、亂倒、亂吐，提高全民愛衛(wèi)意識。
二、抓環(huán)境衛(wèi)生制度管理
1、制定了衛(wèi)生管理制度，落實責任，進行定期檢查，我院在年初制定了愛國衛(wèi)生工作意見，并成立了領導小組，主要領導全面負責，分管領導具體抓愛衛(wèi)工作，各科室具體負責各辦公室及門前的衛(wèi)生工作，專職清潔工負責公共場所等的清潔衛(wèi)生，并進行了院辦公室組織定期和不定期檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。
2、我院安排一定的經(jīng)費投入開展愛國衛(wèi)生活動月，保證了宣傳月活動的順利開展，積極參與愛國衛(wèi)生活動月的活動。發(fā)動社區(qū)群眾組織開展創(chuàng)建衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生醫(yī)院活動，深入開展健康教育活動，提高全民健康意識和自我保健能力，樹立社會衛(wèi)生觀念。
三、深入開展愛衛(wèi)工作
1、大力治理臟、亂、差，我院投入xx元專項整治經(jīng)費，落實了具體工作人員，對職工宿舍區(qū)的化糞池衛(wèi)生隱患進行了徹底整治，美化了環(huán)境，提高職工生活環(huán)境質量。
2、認真貫徹《公共場所禁止吸煙規(guī)定》。開展了世界無煙日活動，認真開展了《公共場所禁止吸煙規(guī)定》。
今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，進一步實干，爭取在工作效率和工作質量上取得更大的成績，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為全院的經(jīng)濟發(fā)展服務，為廣大人民的身體健康水平做出我們應有的貢獻。