時(shí)光在不經(jīng)意中流逝，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回看這段時(shí)間的工作，有驚喜，也存在著問(wèn)題，這時(shí)候十分有必須要寫(xiě)一份自查報(bào)告了。以下是整理的質(zhì)量安全自查報(bào)告，歡迎閱讀！
1.質(zhì)量安全自查報(bào)告
為進(jìn)一步提升建設(shè)工地文明施工管理水平，加強(qiáng)工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，進(jìn)一步整頓全縣建筑市場(chǎng)秩序，規(guī)范建筑市場(chǎng)各方主體行為，確保安全生產(chǎn)和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法檢查工作方案的通知》（晉市建建字〔20xx〕38號(hào)）精神，我局于5月11日開(kāi)展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場(chǎng)綜合大檢查活動(dòng)。
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由局建管科牽頭，規(guī)劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加，并聯(lián)合縣紀(jì)檢委對(duì)全縣在建工程進(jìn)行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項(xiàng)，總建筑面積22.92萬(wàn)平方米，總投資3.33億元，涉及建設(shè)單位25家，施工單位15家，監(jiān)理單位4家。同時(shí)，還對(duì)今年以來(lái)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)工程3項(xiàng)進(jìn)行了檢查處理。這次活動(dòng)主要檢查了在建項(xiàng)目的工程建設(shè)基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場(chǎng)行為。檢查中，對(duì)存在問(wèn)題的項(xiàng)目和單位發(fā)出整改通知書(shū)25份，停工整改通知書(shū)6份；發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目3項(xiàng)；共出動(dòng)人員120人次，車輛20余次。從檢查情況看，全縣工程建設(shè)基本程序履行較好，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實(shí)，市場(chǎng)行為不斷規(guī)范。從項(xiàng)目上看，縣城建設(shè)項(xiàng)目好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，住宅工程項(xiàng)目、高層建筑項(xiàng)目、規(guī)模較大項(xiàng)目、市場(chǎng)誠(chéng)信較好的企業(yè)所承建的項(xiàng)目好于其他項(xiàng)目，高資質(zhì)、規(guī)模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規(guī)模小的企業(yè)。具體表現(xiàn)在：
1.高度重視，認(rèn)真組織。我局高度重視建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作，將開(kāi)展“建筑市場(chǎng)秩序規(guī)范年”活動(dòng)作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日，我局聯(lián)合縣紀(jì)檢委召開(kāi)了規(guī)范建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作會(huì)議，印發(fā)了《建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全檢查方案》，明確了檢查的組織機(jī)構(gòu)、時(shí)間、范圍、重點(diǎn)。建設(shè)各方主體均對(duì)此次檢查高度重視，及時(shí)主動(dòng)配合，使綜合大檢查工作能順利進(jìn)行。
2.意識(shí)增強(qiáng)，行為規(guī)范。大多數(shù)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位的質(zhì)量、安全意識(shí)明顯提高，市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為比較規(guī)范，能較好地履行法律法規(guī)賦予的質(zhì)量、安全責(zé)任和義務(wù)，認(rèn)真貫徹落實(shí)工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。在被檢查的工程中，勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)，大多數(shù)施工企業(yè)的工程項(xiàng)目管理人員能按照投標(biāo)的到崗盡職。
3.質(zhì)量監(jiān)管，總體受控。絕大多數(shù)工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運(yùn)轉(zhuǎn)，施工圖審查能及時(shí)完成。根據(jù)工程特點(diǎn)能及時(shí)制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實(shí)施，工程實(shí)體質(zhì)量總體較好?，F(xiàn)場(chǎng)檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗(yàn)資料比較齊全和規(guī)范，建筑節(jié)能各項(xiàng)措施穩(wěn)步推進(jìn)。
4.安全生產(chǎn)，平穩(wěn)發(fā)展。施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)責(zé)任能基本落實(shí)，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項(xiàng)安全專項(xiàng)方案都能及時(shí)制定和貫徹，大多數(shù)施工現(xiàn)場(chǎng)的建筑起重設(shè)備都能及時(shí)檢測(cè)和使用登記，文明施工水平較好。檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時(shí)落實(shí)整改。
二、存在問(wèn)題
1、基本建設(shè)程序方面，部分項(xiàng)目基本建設(shè)程序不完善。
一是建設(shè)單位特別是民營(yíng)投資項(xiàng)目的建設(shè)方法律意識(shí)比較淡薄，不按法定程序辦理建設(shè)施工手續(xù)，違法施工現(xiàn)象仍然存在。
二是部分建設(shè)單位存在先建設(shè)后補(bǔ)辦、邊建設(shè)邊審圖、重大設(shè)計(jì)變更不及時(shí)審圖或?qū)張D滯后的現(xiàn)象。
2.施工隊(duì)伍管理方面，部分企業(yè)存在管理不到位現(xiàn)
一是部分施工企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理等管理人員不到崗的現(xiàn)象比較普遍。
二是勞務(wù)違規(guī)分包、違法“包工頭”現(xiàn)象依然存在，勞務(wù)臺(tái)帳未建立或已建立但不完善。
三是項(xiàng)目經(jīng)理變更手續(xù)不完善，項(xiàng)目部主要管理人員配備不足，有的項(xiàng)目班子實(shí)際在現(xiàn)場(chǎng)管理人員與投標(biāo)書(shū)的不相符。
3.工程質(zhì)量管理方面，質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設(shè)計(jì)針對(duì)性不強(qiáng)，部分工程無(wú)節(jié)能施工方案或內(nèi)容不齊全。
二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項(xiàng)目經(jīng)理代簽字的現(xiàn)象依然存在，弄虛作假。
三是一些工地同條件試塊不按規(guī)范要求放置在施工想現(xiàn)場(chǎng)；鋼筋綁扎不規(guī)范，不符合抗震規(guī)范要求。四是建筑節(jié)能施工和措施不到位，有的未按要求進(jìn)行建筑節(jié)能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在，細(xì)部做法不夠精細(xì)。
4.安全生產(chǎn)及文明施工管理方面，仍然存在一些隱患。
一是部分施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立，安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)不到位，項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責(zé)任不明確。
二是安全防護(hù)方面不到位，部分施工現(xiàn)場(chǎng)腳手架搭設(shè)不規(guī)范、模板支撐搭設(shè)不按方案實(shí)施，卸料平臺(tái)與腳手架相連且防護(hù)不到位，攪拌機(jī)防護(hù)棚搭設(shè)簡(jiǎn)陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時(shí)用電電箱未按規(guī)范設(shè)置，未形成規(guī)范的接地系統(tǒng)。
三是文明施工長(zhǎng)效管理措施落實(shí)不到位，未按平面布置圖堆放材料，未做到工完料盡場(chǎng)清，未按規(guī)定合理設(shè)置警示標(biāo)牌及安全技術(shù)操作規(guī)程牌。
四是施工現(xiàn)場(chǎng)建筑起重機(jī)械的安裝單位和使用單位忽視設(shè)備交接管理。個(gè)別施工單位使用未檢測(cè)、驗(yàn)收不合格的建筑起重機(jī)械，被責(zé)令暫停使用。
5.工程監(jiān)理方面，監(jiān)理措施和行為仍有不規(guī)范現(xiàn)象。
一是監(jiān)理人員對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料把關(guān)不嚴(yán)，旁站記錄內(nèi)容不齊全，監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則等資料制式化，缺乏針對(duì)性。
二是質(zhì)量驗(yàn)收把關(guān)不嚴(yán)，不能按監(jiān)理規(guī)范要求做到旁站、巡視和平行檢驗(yàn)，個(gè)別監(jiān)理人員不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處置不當(dāng)。
三是安全生產(chǎn)方面有的監(jiān)理單位對(duì)安全生產(chǎn)監(jiān)理工作認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)有關(guān)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不夠，未能嚴(yán)格按照強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。
三、下一步措施
1.及時(shí)整改，嚴(yán)格督查。對(duì)這次檢查中發(fā)出的（停工）整改通知書(shū)的項(xiàng)目，各責(zé)任單位高度重視，認(rèn)真制定措施，抓緊整改，確保整改落實(shí)到位，并將整改回復(fù)單報(bào)送各有關(guān)職能部門(mén)。尤其是對(duì)存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規(guī)行為的，必須建立跟蹤監(jiān)管機(jī)制，堅(jiān)持絕不放過(guò)的原則，明確專人督查責(zé)任單位整改落實(shí)到位。對(duì)整改不力或整改不到位的責(zé)任單位和個(gè)人一律從重處罰。
2.完善機(jī)制，長(zhǎng)效管理。進(jìn)一步督促各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位樹(shù)立規(guī)范管理意識(shí)，規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為，完善內(nèi)部管理制度，健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系，加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部建設(shè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)管理人員到崗到位，加強(qiáng)安全生產(chǎn)和文明施工投入，落實(shí)措施，明確責(zé)任，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，促進(jìn)安全生產(chǎn)平穩(wěn)發(fā)展。
3.明確重點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)管。今后要重點(diǎn)抓好四方面工作。
一是嚴(yán)格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理服務(wù)，加大執(zhí)法查處力度。
二是加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，規(guī)范市場(chǎng)行為。加強(qiáng)對(duì)各類建筑業(yè)企業(yè)信用考評(píng)管理，健全市場(chǎng)準(zhǔn)入和清出機(jī)制，把企業(yè)信用考評(píng)結(jié)果與市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為相掛鉤，堅(jiān)決遏止掛 靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
三是深化施工現(xiàn)場(chǎng)管理，促進(jìn)工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強(qiáng)對(duì)大型公共建筑、市政基礎(chǔ)設(shè)施及風(fēng)險(xiǎn)較大的地基基礎(chǔ)、復(fù)雜鋼結(jié)構(gòu)、幕墻等工程的監(jiān)督檢查。增加對(duì)信用缺失、管理差的企業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)檢查監(jiān)管的頻率。加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)、監(jiān)理等中介機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
四是全面落實(shí)建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實(shí)以企業(yè)法人代表為核心的各方責(zé)任主體，真正把安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)崗位和每個(gè)員工。加大對(duì)以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè)，隱患嚴(yán)重的項(xiàng)目，危險(xiǎn)性較大工程的監(jiān)管力度，加強(qiáng)全過(guò)程檢查監(jiān)管。
4.從嚴(yán)執(zhí)法，強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)。進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)執(zhí)法，繼續(xù)和紀(jì)檢、質(zhì)監(jiān)、消防等單位聯(lián)合，加強(qiáng)信息溝通，規(guī)范建設(shè)各方行為，有效遏止違規(guī)行為。
一是重點(diǎn)查處建設(shè)單位規(guī)避監(jiān)管和違規(guī)施工等行為；
二是重點(diǎn)查處施工單位串標(biāo)、圍標(biāo)、以不正當(dāng)行為承攬工程、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為；
三是重點(diǎn)查處注冊(cè)建造師掛 靠、惡意拖欠農(nóng)民工工資造成群體上訪事件的行為；
四是重點(diǎn)查處施工監(jiān)理單位項(xiàng)目部人員不到崗、無(wú)證上崗、不履責(zé)等行為，以及對(duì)質(zhì)量、安全及文明施工監(jiān)理責(zé)任落實(shí)不到位的行為；
五是堅(jiān)決加大行政處罰力度，強(qiáng)化不良行為記錄。
2.質(zhì)量安全自查報(bào)告
為確保建筑工程質(zhì)量及施工安全，我公司堅(jiān)持“質(zhì)量第一”、“安全第一”的原則，以“預(yù)防為主”的方針，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)調(diào)質(zhì)量安全控制以“人為核心”，保工程質(zhì)量，保施工安全，堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范，嚴(yán)格檢查及驗(yàn)收，使終產(chǎn)品達(dá)到社會(huì)佳晶。
我公司進(jìn)入施工階段采取以下方法保證質(zhì)量安全控制措施：
一、質(zhì)量控制措施
1、質(zhì)量方針：堅(jiān)持“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的方針，建立健全完善的領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、質(zhì)量管理：制定和實(shí)施質(zhì)量方針的全部管理職能。為達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)，組織班組、職工參加有關(guān)學(xué)習(xí)活動(dòng)，并為之承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3、質(zhì)量體系：實(shí)施質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源，嚴(yán)格控制檢驗(yàn)原材料及半成品的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收。
4、質(zhì)量控制：采取作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)，配合建設(shè)單位、監(jiān)理工程師、質(zhì)監(jiān)部門(mén)排除質(zhì)量環(huán)節(jié)上各階段產(chǎn)生問(wèn)題的原因，嚴(yán)把“工序質(zhì)量控制”關(guān)。
5、保證質(zhì)量：對(duì)產(chǎn)品或服務(wù)滿足規(guī)定的質(zhì)量要求，實(shí)現(xiàn)有現(xiàn)的質(zhì)量保證。對(duì)生產(chǎn)、安裝、檢驗(yàn)工作進(jìn)行驗(yàn)證和審核。為取得建設(shè)單位的信任，向有關(guān)部門(mén)提供需要的資料及證據(jù)。
6、質(zhì)量目標(biāo)：在保證實(shí)現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量目標(biāo)的前提下，質(zhì)量體系使企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制處于質(zhì)量與成本的佳組合，只有切實(shí)按照適應(yīng)環(huán)境的原則，實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的原則，適應(yīng)建筑工程特點(diǎn)的原則，建立和完善公司的質(zhì)量體系，使之適應(yīng)各種不同的環(huán)境，適應(yīng)各種工程類型和施工特點(diǎn)，獲得佳成本，全面實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)，使企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，獲得大的企業(yè)效益和社會(huì)效益。
二、安全管理技術(shù)措施
施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，重點(diǎn)進(jìn)行人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)的控制。消除一切事故，避免事故傷害，減少事故損失的管理目的。
1、落實(shí)安全責(zé)任制，實(shí)施責(zé)任管理
（1）建立、完善以項(xiàng)目經(jīng)理為首的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組織，有組織、有領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展安全管理活動(dòng)。
（2）建立各級(jí)人員安全生產(chǎn)責(zé)任制度，明確各級(jí)人員的安全責(zé)任。抓制度落實(shí)，抓責(zé)任落實(shí)，定期檢查安全責(zé)任落實(shí)情況。
（3）建立全員承擔(dān)安全生產(chǎn)責(zé)任，堅(jiān)持安全生產(chǎn)責(zé)任制。做到縱向到底，一環(huán)不漏。
（4）一切管理，操作人員均與施工項(xiàng)目部簽定安全協(xié)議，向項(xiàng)目部做出安全保證合同。
2、安全教育與訓(xùn)練
項(xiàng)目部定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)知識(shí)，有效地防止人的不安全行為。
（1）一切管理，操作人員具備基本條件與較高的素質(zhì)，持證上崗。
（2）所有施工及操作人員具備合法的勞動(dòng)手續(xù)，臨時(shí)性人員簽訂勞動(dòng)合同，接受入場(chǎng)教育后，方可進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)和勞動(dòng)崗位。
（3）新工人入場(chǎng)前完成三級(jí)安全教育，重點(diǎn)偏重一般安全知識(shí)、生產(chǎn)組織原則、生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)紀(jì)律。強(qiáng)調(diào)操作的非獨(dú)立性。以生產(chǎn)組織原則、環(huán)境、紀(jì)律、操作標(biāo)準(zhǔn)為主。
（4）發(fā)動(dòng)全員開(kāi)展自檢、自檢與制度檢查結(jié)合，形成自檢自改、邊檢邊改的局面。使全員在發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素方面得到提高，在消除因素中受到教育，從安全檢查中受到鍛煉。
三、文明施工
（1）文明施工的意義：文明施工，是現(xiàn)代化施工的一個(gè)重要標(biāo)志，是施工企業(yè)一項(xiàng)基礎(chǔ)性的管理工作，是企業(yè)的窗口。堅(jiān)持文明施工有重要意義。
（2）文明施工的措施：施工現(xiàn)場(chǎng)成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)，健全管理個(gè)人崗位責(zé)任制，按專業(yè)、崗位、區(qū)片、棟號(hào)分片包干，實(shí)行自檢、互檢、交接檢制度。做到自產(chǎn)自清、日產(chǎn)日清，工完場(chǎng)清，標(biāo)準(zhǔn)管理。
（3）環(huán)境保護(hù)措施：加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)粉塵、噪聲的監(jiān)控工作，消除粉塵和污水的污染，同當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)系，為企業(yè)做出良好的環(huán)境效益作貢獻(xiàn)。
3.質(zhì)量安全自查報(bào)告
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方、病歷，及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療文書(shū)
嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求，對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。
三、規(guī)章制度
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度，完善各項(xiàng)管理制度，包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患，掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門(mén)診能治療的，堅(jiān)決不住院，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實(shí)做到
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過(guò)3日量，出院病人帶藥不超過(guò)7日量，嚴(yán)禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識(shí)水平，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，更新新專業(yè)動(dòng)態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足。
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳，未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方，對(duì)于完善門(mén)診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門(mén)診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
4.質(zhì)量安全自查報(bào)告
20xx年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)部門(mén)具體指導(dǎo)下，我們按照《縣創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市實(shí)施方案》的安排部署，以規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序?yàn)橹攸c(diǎn)，堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、全面推進(jìn)、標(biāo)本兼治、著力治本”的總要求，從源頭抓質(zhì)量、深入打假、扶優(yōu)治劣，使我縣產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和食品質(zhì)量有了一定程度的提高，較好地完成了縣政府下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任。
一、落實(shí)組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
為確保我局質(zhì)量安全工作取得成效，成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室。制定并印發(fā)了《縣商務(wù)局創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市工作方案》，指定了專門(mén)的質(zhì)量工作人員，初步形成了有效的質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制，為質(zhì)量工作的開(kāi)展和提高提供了有力的組織保證。做到了質(zhì)量工作有人抓，質(zhì)量事件有人管。
二、狠抓質(zhì)量管理，改善經(jīng)營(yíng)環(huán)境
堅(jiān)持整治與規(guī)范并舉，打擊與幫扶并重的原則，采取聯(lián)合執(zhí)法，集中整治的方式，我們積極協(xié)同公安、農(nóng)業(yè)、工商，質(zhì)檢，衛(wèi)生，文化、環(huán)保等部門(mén)深入開(kāi)展生豬屠宰、酒類及各類專業(yè)市場(chǎng)的專項(xiàng)整治活動(dòng)，共發(fā)放責(zé)令限期整改通知8份，各相關(guān)經(jīng)營(yíng)者均按期限完成了整改；發(fā)放責(zé)令停止銷售通知3份。以打擊侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)和制售假冒偽劣商品為目的，縣商務(wù)局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，對(duì)我縣的文化知識(shí)產(chǎn)權(quán)、食品藥品、農(nóng)資等領(lǐng)域，開(kāi)展了專項(xiàng)整治活動(dòng)，出動(dòng)執(zhí)法人員30人（次），發(fā)放宣傳品1000份，通過(guò)廣泛宣傳，增強(qiáng)了人民群眾的質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)，為活動(dòng)的開(kāi)展?fàn)I造了良好的氛圍，積極協(xié)調(diào)處理12312咨詢服務(wù)熱線所反映的各種商品糾紛問(wèn)題，通過(guò)強(qiáng)有力的執(zhí)法行動(dòng)，不僅給群眾安全消費(fèi)維權(quán)意識(shí)的宣傳教育，更主要的是凈化了市場(chǎng)，改善了經(jīng)營(yíng)環(huán)境。為提升總體質(zhì)量意識(shí)，我局根據(jù)省上相關(guān)政策，制發(fā)了《縣商務(wù)局關(guān)于推進(jìn)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)建設(shè)和組織認(rèn)定省生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)及示范企業(yè)（機(jī)構(gòu)）的通知》，引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)質(zhì)量提檔升級(jí)。繼續(xù)鼓勵(lì)縣內(nèi)江口醇、小角樓等企業(yè)創(chuàng)建“中華老字號(hào)”、“中國(guó)馳名商標(biāo)”等質(zhì)量品牌。
三、存在的問(wèn)題
一是產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全相關(guān)法律法規(guī)宣傳還不夠到位，宣傳聲勢(shì)不夠大；二是流通領(lǐng)域索證索票制度落實(shí)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
四、今后工作打算
一是進(jìn)一步加大對(duì)“質(zhì)量興縣”和食品安全相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳力度，運(yùn)用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體全方位、多層次地開(kāi)展政策法規(guī)的宣傳，不斷增強(qiáng)廣大群眾質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)流通領(lǐng)域索證索票的監(jiān)督管理，確保經(jīng)營(yíng)者規(guī)范運(yùn)行、安全服務(wù)。
三是繼續(xù)爭(zhēng)取商務(wù)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展商務(wù)綜合行政執(zhí)法，提高執(zhí)法水平，努力把質(zhì)量安全監(jiān)管工作提高到一個(gè)新的水平。
5.質(zhì)量安全自查報(bào)告
xx衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念，我院開(kāi)展了醫(yī)療安全隱患排查整治活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照?？萍膊〉脑\治流程，開(kāi)展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解
1、注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
4、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制"，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級(jí)擴(kuò)大化。
三、完善醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到積極有效應(yīng)對(duì)
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控
1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。
2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
五、通過(guò)此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足
1、在醫(yī)患溝通方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面，個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全，過(guò)于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1.質(zhì)量安全自查報(bào)告
為進(jìn)一步提升建設(shè)工地文明施工管理水平，加強(qiáng)工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，進(jìn)一步整頓全縣建筑市場(chǎng)秩序，規(guī)范建筑市場(chǎng)各方主體行為，確保安全生產(chǎn)和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法檢查工作方案的通知》（晉市建建字〔20xx〕38號(hào)）精神，我局于5月11日開(kāi)展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場(chǎng)綜合大檢查活動(dòng)。
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由局建管科牽頭，規(guī)劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加，并聯(lián)合縣紀(jì)檢委對(duì)全縣在建工程進(jìn)行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項(xiàng)，總建筑面積22.92萬(wàn)平方米，總投資3.33億元，涉及建設(shè)單位25家，施工單位15家，監(jiān)理單位4家。同時(shí)，還對(duì)今年以來(lái)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)工程3項(xiàng)進(jìn)行了檢查處理。這次活動(dòng)主要檢查了在建項(xiàng)目的工程建設(shè)基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場(chǎng)行為。檢查中，對(duì)存在問(wèn)題的項(xiàng)目和單位發(fā)出整改通知書(shū)25份，停工整改通知書(shū)6份；發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目3項(xiàng)；共出動(dòng)人員120人次，車輛20余次。從檢查情況看，全縣工程建設(shè)基本程序履行較好，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實(shí)，市場(chǎng)行為不斷規(guī)范。從項(xiàng)目上看，縣城建設(shè)項(xiàng)目好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，住宅工程項(xiàng)目、高層建筑項(xiàng)目、規(guī)模較大項(xiàng)目、市場(chǎng)誠(chéng)信較好的企業(yè)所承建的項(xiàng)目好于其他項(xiàng)目，高資質(zhì)、規(guī)模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規(guī)模小的企業(yè)。具體表現(xiàn)在：
1.高度重視，認(rèn)真組織。我局高度重視建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作，將開(kāi)展“建筑市場(chǎng)秩序規(guī)范年”活動(dòng)作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日，我局聯(lián)合縣紀(jì)檢委召開(kāi)了規(guī)范建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作會(huì)議，印發(fā)了《建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全檢查方案》，明確了檢查的組織機(jī)構(gòu)、時(shí)間、范圍、重點(diǎn)。建設(shè)各方主體均對(duì)此次檢查高度重視，及時(shí)主動(dòng)配合，使綜合大檢查工作能順利進(jìn)行。
2.意識(shí)增強(qiáng)，行為規(guī)范。大多數(shù)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位的質(zhì)量、安全意識(shí)明顯提高，市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為比較規(guī)范，能較好地履行法律法規(guī)賦予的質(zhì)量、安全責(zé)任和義務(wù)，認(rèn)真貫徹落實(shí)工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。在被檢查的工程中，勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)，大多數(shù)施工企業(yè)的工程項(xiàng)目管理人員能按照投標(biāo)的到崗盡職。
3.質(zhì)量監(jiān)管，總體受控。絕大多數(shù)工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運(yùn)轉(zhuǎn)，施工圖審查能及時(shí)完成。根據(jù)工程特點(diǎn)能及時(shí)制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實(shí)施，工程實(shí)體質(zhì)量總體較好?，F(xiàn)場(chǎng)檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗(yàn)資料比較齊全和規(guī)范，建筑節(jié)能各項(xiàng)措施穩(wěn)步推進(jìn)。
4.安全生產(chǎn)，平穩(wěn)發(fā)展。施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)責(zé)任能基本落實(shí)，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項(xiàng)安全專項(xiàng)方案都能及時(shí)制定和貫徹，大多數(shù)施工現(xiàn)場(chǎng)的建筑起重設(shè)備都能及時(shí)檢測(cè)和使用登記，文明施工水平較好。檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時(shí)落實(shí)整改。
二、存在問(wèn)題
1、基本建設(shè)程序方面，部分項(xiàng)目基本建設(shè)程序不完善。
一是建設(shè)單位特別是民營(yíng)投資項(xiàng)目的建設(shè)方法律意識(shí)比較淡薄，不按法定程序辦理建設(shè)施工手續(xù)，違法施工現(xiàn)象仍然存在。
二是部分建設(shè)單位存在先建設(shè)后補(bǔ)辦、邊建設(shè)邊審圖、重大設(shè)計(jì)變更不及時(shí)審圖或?qū)張D滯后的現(xiàn)象。
2.施工隊(duì)伍管理方面，部分企業(yè)存在管理不到位現(xiàn)
一是部分施工企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理等管理人員不到崗的現(xiàn)象比較普遍。
二是勞務(wù)違規(guī)分包、違法“包工頭”現(xiàn)象依然存在，勞務(wù)臺(tái)帳未建立或已建立但不完善。
三是項(xiàng)目經(jīng)理變更手續(xù)不完善，項(xiàng)目部主要管理人員配備不足，有的項(xiàng)目班子實(shí)際在現(xiàn)場(chǎng)管理人員與投標(biāo)書(shū)的不相符。
3.工程質(zhì)量管理方面，質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設(shè)計(jì)針對(duì)性不強(qiáng)，部分工程無(wú)節(jié)能施工方案或內(nèi)容不齊全。
二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項(xiàng)目經(jīng)理代簽字的現(xiàn)象依然存在，弄虛作假。
三是一些工地同條件試塊不按規(guī)范要求放置在施工想現(xiàn)場(chǎng)；鋼筋綁扎不規(guī)范，不符合抗震規(guī)范要求。四是建筑節(jié)能施工和措施不到位，有的未按要求進(jìn)行建筑節(jié)能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在，細(xì)部做法不夠精細(xì)。
4.安全生產(chǎn)及文明施工管理方面，仍然存在一些隱患。
一是部分施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立，安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)不到位，項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責(zé)任不明確。
二是安全防護(hù)方面不到位，部分施工現(xiàn)場(chǎng)腳手架搭設(shè)不規(guī)范、模板支撐搭設(shè)不按方案實(shí)施，卸料平臺(tái)與腳手架相連且防護(hù)不到位，攪拌機(jī)防護(hù)棚搭設(shè)簡(jiǎn)陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時(shí)用電電箱未按規(guī)范設(shè)置，未形成規(guī)范的接地系統(tǒng)。
三是文明施工長(zhǎng)效管理措施落實(shí)不到位，未按平面布置圖堆放材料，未做到工完料盡場(chǎng)清，未按規(guī)定合理設(shè)置警示標(biāo)牌及安全技術(shù)操作規(guī)程牌。
四是施工現(xiàn)場(chǎng)建筑起重機(jī)械的安裝單位和使用單位忽視設(shè)備交接管理。個(gè)別施工單位使用未檢測(cè)、驗(yàn)收不合格的建筑起重機(jī)械，被責(zé)令暫停使用。
5.工程監(jiān)理方面，監(jiān)理措施和行為仍有不規(guī)范現(xiàn)象。
一是監(jiān)理人員對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料把關(guān)不嚴(yán)，旁站記錄內(nèi)容不齊全，監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則等資料制式化，缺乏針對(duì)性。
二是質(zhì)量驗(yàn)收把關(guān)不嚴(yán)，不能按監(jiān)理規(guī)范要求做到旁站、巡視和平行檢驗(yàn)，個(gè)別監(jiān)理人員不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處置不當(dāng)。
三是安全生產(chǎn)方面有的監(jiān)理單位對(duì)安全生產(chǎn)監(jiān)理工作認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)有關(guān)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不夠，未能嚴(yán)格按照強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。
三、下一步措施
1.及時(shí)整改，嚴(yán)格督查。對(duì)這次檢查中發(fā)出的（停工）整改通知書(shū)的項(xiàng)目，各責(zé)任單位高度重視，認(rèn)真制定措施，抓緊整改，確保整改落實(shí)到位，并將整改回復(fù)單報(bào)送各有關(guān)職能部門(mén)。尤其是對(duì)存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規(guī)行為的，必須建立跟蹤監(jiān)管機(jī)制，堅(jiān)持絕不放過(guò)的原則，明確專人督查責(zé)任單位整改落實(shí)到位。對(duì)整改不力或整改不到位的責(zé)任單位和個(gè)人一律從重處罰。
2.完善機(jī)制，長(zhǎng)效管理。進(jìn)一步督促各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位樹(shù)立規(guī)范管理意識(shí)，規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為，完善內(nèi)部管理制度，健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系，加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部建設(shè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)管理人員到崗到位，加強(qiáng)安全生產(chǎn)和文明施工投入，落實(shí)措施，明確責(zé)任，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，促進(jìn)安全生產(chǎn)平穩(wěn)發(fā)展。
3.明確重點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)管。今后要重點(diǎn)抓好四方面工作。
一是嚴(yán)格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理服務(wù)，加大執(zhí)法查處力度。
二是加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，規(guī)范市場(chǎng)行為。加強(qiáng)對(duì)各類建筑業(yè)企業(yè)信用考評(píng)管理，健全市場(chǎng)準(zhǔn)入和清出機(jī)制，把企業(yè)信用考評(píng)結(jié)果與市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為相掛鉤，堅(jiān)決遏止掛 靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
三是深化施工現(xiàn)場(chǎng)管理，促進(jìn)工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強(qiáng)對(duì)大型公共建筑、市政基礎(chǔ)設(shè)施及風(fēng)險(xiǎn)較大的地基基礎(chǔ)、復(fù)雜鋼結(jié)構(gòu)、幕墻等工程的監(jiān)督檢查。增加對(duì)信用缺失、管理差的企業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)檢查監(jiān)管的頻率。加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)、監(jiān)理等中介機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
四是全面落實(shí)建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實(shí)以企業(yè)法人代表為核心的各方責(zé)任主體，真正把安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)崗位和每個(gè)員工。加大對(duì)以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè)，隱患嚴(yán)重的項(xiàng)目，危險(xiǎn)性較大工程的監(jiān)管力度，加強(qiáng)全過(guò)程檢查監(jiān)管。
4.從嚴(yán)執(zhí)法，強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)。進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)執(zhí)法，繼續(xù)和紀(jì)檢、質(zhì)監(jiān)、消防等單位聯(lián)合，加強(qiáng)信息溝通，規(guī)范建設(shè)各方行為，有效遏止違規(guī)行為。
一是重點(diǎn)查處建設(shè)單位規(guī)避監(jiān)管和違規(guī)施工等行為；
二是重點(diǎn)查處施工單位串標(biāo)、圍標(biāo)、以不正當(dāng)行為承攬工程、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為；
三是重點(diǎn)查處注冊(cè)建造師掛 靠、惡意拖欠農(nóng)民工工資造成群體上訪事件的行為；
四是重點(diǎn)查處施工監(jiān)理單位項(xiàng)目部人員不到崗、無(wú)證上崗、不履責(zé)等行為，以及對(duì)質(zhì)量、安全及文明施工監(jiān)理責(zé)任落實(shí)不到位的行為；
五是堅(jiān)決加大行政處罰力度，強(qiáng)化不良行為記錄。
2.質(zhì)量安全自查報(bào)告
為確保建筑工程質(zhì)量及施工安全，我公司堅(jiān)持“質(zhì)量第一”、“安全第一”的原則，以“預(yù)防為主”的方針，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)調(diào)質(zhì)量安全控制以“人為核心”，保工程質(zhì)量，保施工安全，堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范，嚴(yán)格檢查及驗(yàn)收，使終產(chǎn)品達(dá)到社會(huì)佳晶。
我公司進(jìn)入施工階段采取以下方法保證質(zhì)量安全控制措施：
一、質(zhì)量控制措施
1、質(zhì)量方針：堅(jiān)持“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的方針，建立健全完善的領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、質(zhì)量管理：制定和實(shí)施質(zhì)量方針的全部管理職能。為達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)，組織班組、職工參加有關(guān)學(xué)習(xí)活動(dòng)，并為之承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3、質(zhì)量體系：實(shí)施質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源，嚴(yán)格控制檢驗(yàn)原材料及半成品的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收。
4、質(zhì)量控制：采取作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)，配合建設(shè)單位、監(jiān)理工程師、質(zhì)監(jiān)部門(mén)排除質(zhì)量環(huán)節(jié)上各階段產(chǎn)生問(wèn)題的原因，嚴(yán)把“工序質(zhì)量控制”關(guān)。
5、保證質(zhì)量：對(duì)產(chǎn)品或服務(wù)滿足規(guī)定的質(zhì)量要求，實(shí)現(xiàn)有現(xiàn)的質(zhì)量保證。對(duì)生產(chǎn)、安裝、檢驗(yàn)工作進(jìn)行驗(yàn)證和審核。為取得建設(shè)單位的信任，向有關(guān)部門(mén)提供需要的資料及證據(jù)。
6、質(zhì)量目標(biāo)：在保證實(shí)現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量目標(biāo)的前提下，質(zhì)量體系使企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制處于質(zhì)量與成本的佳組合，只有切實(shí)按照適應(yīng)環(huán)境的原則，實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的原則，適應(yīng)建筑工程特點(diǎn)的原則，建立和完善公司的質(zhì)量體系，使之適應(yīng)各種不同的環(huán)境，適應(yīng)各種工程類型和施工特點(diǎn)，獲得佳成本，全面實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)，使企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，獲得大的企業(yè)效益和社會(huì)效益。
二、安全管理技術(shù)措施
施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，重點(diǎn)進(jìn)行人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)的控制。消除一切事故，避免事故傷害，減少事故損失的管理目的。
1、落實(shí)安全責(zé)任制，實(shí)施責(zé)任管理
（1）建立、完善以項(xiàng)目經(jīng)理為首的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組織，有組織、有領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展安全管理活動(dòng)。
（2）建立各級(jí)人員安全生產(chǎn)責(zé)任制度，明確各級(jí)人員的安全責(zé)任。抓制度落實(shí)，抓責(zé)任落實(shí)，定期檢查安全責(zé)任落實(shí)情況。
（3）建立全員承擔(dān)安全生產(chǎn)責(zé)任，堅(jiān)持安全生產(chǎn)責(zé)任制。做到縱向到底，一環(huán)不漏。
（4）一切管理，操作人員均與施工項(xiàng)目部簽定安全協(xié)議，向項(xiàng)目部做出安全保證合同。
2、安全教育與訓(xùn)練
項(xiàng)目部定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)知識(shí)，有效地防止人的不安全行為。
（1）一切管理，操作人員具備基本條件與較高的素質(zhì)，持證上崗。
（2）所有施工及操作人員具備合法的勞動(dòng)手續(xù)，臨時(shí)性人員簽訂勞動(dòng)合同，接受入場(chǎng)教育后，方可進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)和勞動(dòng)崗位。
（3）新工人入場(chǎng)前完成三級(jí)安全教育，重點(diǎn)偏重一般安全知識(shí)、生產(chǎn)組織原則、生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)紀(jì)律。強(qiáng)調(diào)操作的非獨(dú)立性。以生產(chǎn)組織原則、環(huán)境、紀(jì)律、操作標(biāo)準(zhǔn)為主。
（4）發(fā)動(dòng)全員開(kāi)展自檢、自檢與制度檢查結(jié)合，形成自檢自改、邊檢邊改的局面。使全員在發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素方面得到提高，在消除因素中受到教育，從安全檢查中受到鍛煉。
三、文明施工
（1）文明施工的意義：文明施工，是現(xiàn)代化施工的一個(gè)重要標(biāo)志，是施工企業(yè)一項(xiàng)基礎(chǔ)性的管理工作，是企業(yè)的窗口。堅(jiān)持文明施工有重要意義。
（2）文明施工的措施：施工現(xiàn)場(chǎng)成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)，健全管理個(gè)人崗位責(zé)任制，按專業(yè)、崗位、區(qū)片、棟號(hào)分片包干，實(shí)行自檢、互檢、交接檢制度。做到自產(chǎn)自清、日產(chǎn)日清，工完場(chǎng)清，標(biāo)準(zhǔn)管理。
（3）環(huán)境保護(hù)措施：加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)粉塵、噪聲的監(jiān)控工作，消除粉塵和污水的污染，同當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)系，為企業(yè)做出良好的環(huán)境效益作貢獻(xiàn)。
3.質(zhì)量安全自查報(bào)告
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方、病歷，及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療文書(shū)
嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求，對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。
三、規(guī)章制度
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度，完善各項(xiàng)管理制度，包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患，掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門(mén)診能治療的，堅(jiān)決不住院，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實(shí)做到
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過(guò)3日量，出院病人帶藥不超過(guò)7日量，嚴(yán)禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識(shí)水平，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，更新新專業(yè)動(dòng)態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足。
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳，未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方，對(duì)于完善門(mén)診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門(mén)診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
4.質(zhì)量安全自查報(bào)告
20xx年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)部門(mén)具體指導(dǎo)下，我們按照《縣創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市實(shí)施方案》的安排部署，以規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序?yàn)橹攸c(diǎn)，堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、全面推進(jìn)、標(biāo)本兼治、著力治本”的總要求，從源頭抓質(zhì)量、深入打假、扶優(yōu)治劣，使我縣產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和食品質(zhì)量有了一定程度的提高，較好地完成了縣政府下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任。
一、落實(shí)組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
為確保我局質(zhì)量安全工作取得成效，成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室。制定并印發(fā)了《縣商務(wù)局創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市工作方案》，指定了專門(mén)的質(zhì)量工作人員，初步形成了有效的質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制，為質(zhì)量工作的開(kāi)展和提高提供了有力的組織保證。做到了質(zhì)量工作有人抓，質(zhì)量事件有人管。
二、狠抓質(zhì)量管理，改善經(jīng)營(yíng)環(huán)境
堅(jiān)持整治與規(guī)范并舉，打擊與幫扶并重的原則，采取聯(lián)合執(zhí)法，集中整治的方式，我們積極協(xié)同公安、農(nóng)業(yè)、工商，質(zhì)檢，衛(wèi)生，文化、環(huán)保等部門(mén)深入開(kāi)展生豬屠宰、酒類及各類專業(yè)市場(chǎng)的專項(xiàng)整治活動(dòng)，共發(fā)放責(zé)令限期整改通知8份，各相關(guān)經(jīng)營(yíng)者均按期限完成了整改；發(fā)放責(zé)令停止銷售通知3份。以打擊侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)和制售假冒偽劣商品為目的，縣商務(wù)局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，對(duì)我縣的文化知識(shí)產(chǎn)權(quán)、食品藥品、農(nóng)資等領(lǐng)域，開(kāi)展了專項(xiàng)整治活動(dòng)，出動(dòng)執(zhí)法人員30人（次），發(fā)放宣傳品1000份，通過(guò)廣泛宣傳，增強(qiáng)了人民群眾的質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)，為活動(dòng)的開(kāi)展?fàn)I造了良好的氛圍，積極協(xié)調(diào)處理12312咨詢服務(wù)熱線所反映的各種商品糾紛問(wèn)題，通過(guò)強(qiáng)有力的執(zhí)法行動(dòng)，不僅給群眾安全消費(fèi)維權(quán)意識(shí)的宣傳教育，更主要的是凈化了市場(chǎng)，改善了經(jīng)營(yíng)環(huán)境。為提升總體質(zhì)量意識(shí)，我局根據(jù)省上相關(guān)政策，制發(fā)了《縣商務(wù)局關(guān)于推進(jìn)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)建設(shè)和組織認(rèn)定省生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)及示范企業(yè)（機(jī)構(gòu)）的通知》，引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)質(zhì)量提檔升級(jí)。繼續(xù)鼓勵(lì)縣內(nèi)江口醇、小角樓等企業(yè)創(chuàng)建“中華老字號(hào)”、“中國(guó)馳名商標(biāo)”等質(zhì)量品牌。
三、存在的問(wèn)題
一是產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全相關(guān)法律法規(guī)宣傳還不夠到位，宣傳聲勢(shì)不夠大；二是流通領(lǐng)域索證索票制度落實(shí)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
四、今后工作打算
一是進(jìn)一步加大對(duì)“質(zhì)量興縣”和食品安全相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳力度，運(yùn)用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體全方位、多層次地開(kāi)展政策法規(guī)的宣傳，不斷增強(qiáng)廣大群眾質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)流通領(lǐng)域索證索票的監(jiān)督管理，確保經(jīng)營(yíng)者規(guī)范運(yùn)行、安全服務(wù)。
三是繼續(xù)爭(zhēng)取商務(wù)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展商務(wù)綜合行政執(zhí)法，提高執(zhí)法水平，努力把質(zhì)量安全監(jiān)管工作提高到一個(gè)新的水平。
5.質(zhì)量安全自查報(bào)告
xx衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念，我院開(kāi)展了醫(yī)療安全隱患排查整治活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照?？萍膊〉脑\治流程，開(kāi)展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解
1、注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
4、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制"，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級(jí)擴(kuò)大化。
三、完善醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到積極有效應(yīng)對(duì)
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控
1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。
2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
五、通過(guò)此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足
1、在醫(yī)患溝通方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面，個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全，過(guò)于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。